Адалимумаб (Adalimumabum)- описание вещества, инструкция, применение, противопоказания и формула

Содержание

Адалимумаб (adalimumab)

Адалимумаб (Adalimumabum)- описание вещества, инструкция, применение, противопоказания и формула

Адалимумаб. Раствор для п/к введения (в 1 шприце — 40 мг).

Фармакологическое действие

Селективный иммунодепрессант. Представляет собой рекомбинантное моноклональное антитело, пептидная последовательность которого идентична IgG, человека.

Адалимумаб селективно связывается с фактором некроза опухоли (ФНО) и нейтрализует его биологические функции за счет блокады взаимодействия с поверхностными клеточными р55 и р75 рецепторами к ФНО.

ФНО — это естественный цитокин, который принимает участие в регуляции нормального воспалительного и иммунного ответа.

Повышенные уровни ФНО обнаруживают в синовиальной жидкости у больных ревматоидным артритом, псориатическим артритом и анкилозирующим спондилитом. ФНО играет важную роль в развитии патологического воспаления и разрушения суставной ткани, характерных для этих заболеваний.

Адалимумаб модулирует также биологические ответные реакции, которые индуцируются или регулируются ФНО, включая изменения уровней молекул адгезии, вызывающих миграцию лейкоцитов. У больных ревматоидным артритом препарат вызывает быстрое снижение уровней острофазных показателей воспаления (С-реактивного белка и СОЭ) и сывороточных уровней цитокинов (ИЛ-6).

Кроме того, отмечается снижение сывороточной активности матриксных металло-протеиназ (ММР-1 и ММР-3), вызывающих ремоделирование тканей, которое лежит в основе разрушения хряща.

Фармакокинетика

Адалимумаб всасывается и распределяется медленно и достигает Стах примерно через 5 дней. Абсолютная биодоступность — 64%.

Распределение Сmах адалимумаба при п/к применении в дозе 40 мг 1 раз в 2 недели у больных ревматоидным артритом в конце интервала дозирования составляет около 5 мкг/мл (без одновременного приема метотрексата) и 8-9 мкг/мл (на фоне одновременного применения метотрексата).

При увеличении дозы адалимумаба в интервале 20, 40 и 80 мг 1 раз в 2 нед и 1 р/нед п/к отмечено почти линейное увеличение сывороточных концентраций адалимумаба в конце интервала дозирования. Vd — от 4,7 до 6,0 л. Адалимумаб выводится медленно.

Т1/2 составляет, в среднем, 2 нед и варьирует от 10 до 20 дней.

Показания

Среднетяжелый и тяжелый активный ревматоидный артрит (в режиме монотерапии или в комбинации с метотрексатом или другими базисными противовоспалительными препаратами); активный псориатический артрит (в режиме монотерапии или в комбинации с метотрексатом или другими базисными противовоспалительными препаратами); активный анкилозирующий спондилит.

Применение

Взрослым при ревматоидном артрите, псориатическом артрите и анкилозирующем спондилите препарат назначают п/к в дозе 40 мг 1 раз в 2 нед.

При назначении адалимумаба терапия ГКО, НПВС, анальгетиками, салицилатами, метотрексатом и другими базисными препаратами может быть продолжена.

У некоторых больных, не получающих ме-тотрексат, может быть достигнут дополнительный эффект при увеличении кратности применения до 40 мг 1 р/нед.

Побочное действие

– Инфекция нижних дыхательных путей (включая пневмонию и бронхит), – инфекция мочевыводящих путей, – герпетическая инфекция (включая простой и опоясывающий герпес),

– грипп, поверхностная грибковая инфекция (включая поражения кожи и ногтей);

– сепсис, суставная и раневая инфекции, абсцесс, инфекция кожи (включая импетиго), инфекция волосяного фолликула (включая фурункулы и карбункулы), паронихия, пустулезная сыпь, инфекция зубов и пародонта, инфекция уха, гастроэнтерит, кандидоз полости рта и глотки, вагинальные инфекции (включая грибковую), вирусная инфекция.

Новообразования: папиллома кожи. Анемия, лимфопения, лейкопения, лейкоцитоз, лимфаденопатия, нейтропения, тромбоцитопения, гиперхолестеринемия, гиперурикемия, анорексия, снижение аппетита, гипергликемия, повышение или снижение массы тела.

Головная боль, головокружение, парестезии, депрессия, тревожные расстройства (включая нервозность и ажитацию), бессонница, спутанность сознания, извращение вкуса, мигрень, сонливость, обморок, невралгия, тремор, невропатия, конъюнктивит, блефарит, боль, покраснение, сухость глаза, отек века, глаукома, боль, заложенность и звон в ушах.

Артериальная гипертензия, приливы, гематомы, тахикардия, ощущение сердцебиения, кашель, боль в горле, заложенность носа, одышка, астма, дисфония, легочная крепитация, изъязвление слизистой оболочки носа, отек верхних дыхательных путей, покраснение зева.

Тошнота, боль в животе, диарея, диспепсия, изъязвление слизистой оболочки полости рта, повышение активности печеночных ферментов (включая АЛТ и ACT), ЩФ; рвота, метеоризм, запор, гастроэзофагеальный рефлюкс, дисфагия, гастрит, колит, геморрой, геморроидальное кровотечение, везикулезная сыпь в ротовой полости, зубная боль, сухость во рту, гингивит, изъязвление языка, стоматит (в т.ч. афтозный).

Дерматологические реакции: сыпь (включая эритематозную и зудящую), кожный зуд, выпадение волос; макулярная или папулезная сыпь, сухость кожи, потливость, ночные поты, экзема, дерматит, псориаз, крапивница, экхимозы, пурпура, акне, язвы на коже, ангионевротический отек, изменение ногтевой пластины, реакции фотосенсибилизации, шелушение кожи, ревматоидные узелки.

Артралгия, боль в конечностях, боль в спине и плечевом поясе, мышечные судороги, миалгия, отечность суставов, синовит, бурсит, тендинит.

Гематурия, дизурия, никтурия, поллакиурия, боль в области почек, меноррагия, повышенная утомляемость (включая астению), гриппоподобный синдром; повышение температуры тела, чувство жара, озноб, боль в грудной клетке, ухудшение заживления ран, гиперчувствительности, сезонная аллергия.

Местные реакции: боль, отек, гиперемия, зуд в месте инъекции.

Со стороны лабораторных показателей: нечасто — повышение уровня ТГ, КФК, ЛДГ, мочевины и креатинина в крови, увеличение АЧТВ, снижение уровня калия в крови, образование аутоантител, появление белка в моче.

Противопоказания

Инфекционные заболевания, в т. ч. туберкулез; беременность; период лактации (грудного вскармливания); возраст до 16 лет; повышенная чувствительность к адалимумабу или любым его вспомогательным компонентам.

Передозировка

Максимальная переносимая доза адалимумаба у человека не установлена. Повторное применение адалимумаба в дозах до 10 мг/кг не сопровождалось токсическими эффектами, требовавшими уменьшения дозы. В случае передозировки необходимо контролировать побочные реакции и немедленно начинать адекватное симптоматическое лечение.

Взаимодействие с другими лекарствами

Метотрексат при однократном и повторном применении снижает клиренс адалимумаба на 29% и 44% соответственно. Но у больных ревматоидным артритом, получающих метотрексат, нет необходимости в коррекции дозы адалимумаба или метотрексата.

В клинических исследованиях не отмечено признаков взаимодействия адалимумаба с другими базисными средствами(сульфасалазин, гидрохлорохин, лефлуномид и парентеральные препараты золота), ГКС, салицилатами, НПВС и анальгетиками. Адалимумаб не следует смешивать в одном шприце или флаконе с любыми другими ЛС.

Справочник ЛС

Голимумаб (Golimumab) – инструкция по применению, отзывы

Адалимумаб (Adalimumabum)- описание вещества, инструкция, применение, противопоказания и формула

Фармакодинамика

Связывается с цитотоксическим Т-лимфоцитассоциированным антигеном 4 (CTLA- 4).

https://www..com/watch?v=ytcreatorsru

CTLA-4 является ключевым регулятором активации Т-лимфоцитов.

Ипилимумаб является ингибитором CTLA-4, блокирует тормозные сигналы каскада CTLA-4, увеличивая количество противоопухолевых Т-хелперов, которые в свою очередь вызывают рост числа прямых Т-киллеров.

Показано, что блокада CTLA-4 также уменьшает регуляторную функцию Т-клеток, что может приводить к усилению иммунного противоопухолевого ответа.

Фармакокинетика

Фармакокинетику ипилимумаба изучали у пациентов с прогрессирующей меланомой, получавших ипилимумаб в дозах от 0,3 до 10 мг/кг каждые 3 нед, совокупно — 4 дозы. Установлено, что в изученном диапазоне доз Сmax и Сmin, а также AUC пропорциональны введенной дозе. При повторном введении каждые 3 нед клиренс не зависел от времени;

показатель минимальной системной кумуляции составлял 1,5 и менее для Сmax, Сmin и AUC. Css ипилимумаба в плазме достигалась при введении 3-й дозы.

Средний конечный T1/2 составил 15 сут; средний системный клиренс — 15,3 мл/ч (коэффициент вариабельности — 38,5%); средний Vd при равновесной концентрации — 7,22 л (коэффициент вариабельности — 10,5%).

При введении в дозе 3 мг/кг средняя минимальная Css ипилимумаба в плазме крови составляла 21,8 мкг/мл.

Клиренс ипилимумаба возрастал при увеличении массы тела пациента, а также при повышении активности ЛДГ; однако коррекция дозы в этих случаях не требуется. Клиренс не зависит от возраста пациента, пола, функции печени, функции почек, статуса физической активности пациента, статуса HLA-A2*0201 (HLA — человеческий лейкоцитарный антиген), а также от предшествующей противоопухолевой терапии.

Применение при беременности и кормлении грудью

Исследования по применению ипилимумаба у беременных женщин не проводились. Исследования на животных показали репродуктивную токсичность ипилимумаба. IgG1 может проникать через плацентарный барьер, последствия применения ипилимумаба на развитие плода не изучены.

Применение ипилимумаба при беременности противопоказано. Во время лечения у женщин детородного периода рекомендуется применение контрацепции.

В исследованиях на приматах была обнаружена очень низкая концентрация ипилимумаба в грудном молоке. Нет данных о том, проникает ли ипилимумаб в грудное молоко женщин в период лактации. Согласно общим сведениям, секреция IgG в грудное молоко сильно ограничена, также IgG обладает низкой биодоступностью при приеме внутрь.

Взаимодействия с другими действующими веществами

В клинических исследованиях более 10000 пациентов с различными типами опухолей применяли ипилимумаб с введением различных доз.

При применении ипилимумаба чаще всего отмечались побочные реакции, обусловленные повышением активности иммунной системы. Большинство таких побочных реакций, включая тяжелые, удавалось устранить при помощи соответствующей терапии или путем отмены ипилимумаба.

Наиболее частыми нежелательными реакциями, выявленными более чем у 10% пациентов в клинических исследованиях, были диарея, сыпь, зуд, повышенная утомляемость, тошнота, рвота, снижение аппетита и абдоминальные боли. В большинстве случаев побочные реакции были от легкой до средней степени тяжести (степени тяжести 1 и 2). Терапия была прекращена из-за побочных реакций у 10% пациентов.

Ниже приведены побочные реакции, отмечавшиеся у пациентов с прогрессирующей меланомой, которым в рамках клинических исследований назначали ипилимумаб в дозе 3 мг/кг. Побочные реакции представлены по частоте их регистрации: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, {amp}lt; 1/10); нечасто (≥1/1000, {amp}lt;1/100);

Частота иммуноопосредованных побочных реакций у HLA-A2*0201-позитивных пациентов не отличалась от таковой в общей клинической программе.

Инфекции и инвазии: нечасто — сепсис1, септический шок1, менингит (асептический), гастроэнтерит, дивертикулит, инфекции мочевыводящих путей, инфекции дыхательных путей.

Новообразования доброкачественные, злокачественные и неустановленной природы: часто — боль в опухоли; нечасто — паранеопластический синдром.

Со стороны крови и лимфатической системы: часто — анемия, лимфопения; нечасто — нейтропения, тромбоцитопения, эозинофилия, гемолитическая анемия.

https://www..com/watch?v=ytcopyrightru

Со стороны иммунной системы: нечасто — гиперчувствительность; очень редко — анафилактические реакции (шок);

Со стороны эндокринной системы: часто — гипопитуитаризм (включая гипофизит), гипотиреоз; нечасто — недостаточность функции надпочечников, гипертиреоз, гипогонадизм.

Со стороны обмена веществ и нарушения питания: очень часто — снижение аппетита; часто — гипокалиемия, дегидратация; нечасто — гипонатриемия, алкалоз, гипофосфатемия, синдром лизиса опухоли.

Со стороны нервной системы: часто — спутанность сознания, периферическая сенсорная нейропатия, головокружение, головная боль, летаргия; нечасто — изменение психического статуса, депрессия, снижение либидо, синдром Гийена-Барре1, синкопе, краниальная нейропатия, отек мозга, периферическая нейропатия, атаксия, тремор, миоклония, нарушения речи.

Со стороны органа зрения: часто — нечеткость зрения, боль в глазах; нечасто — увеит, кровоизлияние в стекловидное тело, воспаление радужной оболочки глаза, снижение остроты зрения, ощущение инородного тела в глазу, конъюнктивит.

Со стороны ССС: часто — снижение АД, гиперемия, приливы с ощущением жара; нечасто — аритмия, фибрилляция предсердий, васкулит, ангиопатия1, периферическая ишемия, ортостатическая гипотензия.

Со стороны дыхательной системы: часто — одышка, кашель; нечасто — дыхательная недостаточность, острый респираторный дистресс-синдром1, инфильтрация легких, отек легких, пневмонит, аллергический ринит.

Со стороны ЖКТ: очень часто — диарея, рвота, тошнота; часто — желудочно-кишечное кровотечение, колит1, запор, ГЭРБ, абдоминальные боли; нечасто — желудочно-кишечная перфорация1, перфорация толстой кишки1, перфорация кишечника1, перитонит (в т.ч. инфекционный)1, панкреатит (в т.ч. аутоиммунный), энтероколит, язва желудка, язва толстой кишки, эзофагит, кишечная непроходимость, воспаление слизистых оболочек.

Со стороны печени и желчных путей: часто — нарушение функции печени; нечасто — печеночная недостаточность1, гепатит, гепатомегалия, желтуха.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: очень часто — сыпь, зуд; часто — дерматит, эритема, витилиго, крапивница, алопеция, ночная потливость, сухость кожи; нечасто — токсический эпидермальный некролиз1,2, лейкоцитокластический васкулит, эксфолиация кожи, экзема, изменение цвета волос.

Со стороны опорно-двигательной системы: часто — миалгия, артралгия, костно-мышечная боль, мышечные спазмы; нечасто — ревматическая полимиалгия, артрит.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто — почечная недостаточность1, гломерулонефрит, ацидоз почечных канальцев.

Со стороны репродуктивной системы: нечасто — аменорея.

Общие нарушения и реакции на введение препарата: очень часто — усталость, реакции в месте введения, пирексия, снижение массы тела; часто — озноб, астения, отеки, боли, гриппоподобное заболевание; нечасто — полиорганная недостаточность1, реакции на введение; редко — синдром системной воспалительной реакции1.

Со стороны лабораторных показателей: часто — повышение активности АЛТ и АСТ, повышение концентрации общего билирубина в крови, повышение активности ЩФ; нечасто — повышение активности ГГТ, повышение концентрации креатинина в крови, повышение концентрации ТТГ в крови, снижение концентрации кортизола в крови, снижение концентрации кортикотропного гормона в крови, повышение активности липазы, повышение активности амилазы в крови, снижение концентрации тестостерона в крови; редко — аномальное содержание пролактина в крови.

1 Включая побочные реакции с летальным исходом.

2 Дополнительная информация по данным нежелательным явлениям представлена в разделе «Меры предосторожности».

https://www..com/watch?v=ytdevru

В клинических исследованиях по изучению применения других доз ипилимумаба по показанию меланома ({amp}lt;3, {amp}gt;3 мг/кг) отмечались следующие побочные реакции (с частотой {amp}lt;1%): менингизм, миокардит, перикардиальный выпот (перикардит), кардиомиопатия, аутоиммунный гепатит, мультиформная эритема, узловая эритема, аутоиммунный нефрит, симптомы, напоминающие миастению гравис, мышечная слабость, аутоиммунный тиреоидит, гиперпитуитаризм, вторичная недостаточность коры надпочечников, недостаточность паращитовидных желез, тиреоидит, эписклерит, блефарит, отек глаз, склерит, воспаление височной артерии, синдром Рейно, болезнь Рейно, проктит, синдром ладонно-подошвенной эритродизестезии, псориаз, гематурия, протеинурия, снижение концентрации ТТГ в крови, снижение концентрации гонадотропина в крови, снижение концентрации тироксина в крови, лейкопения, полицитемия, гипокальциемия, лимфоцитоз, синдром высвобождения цитокинов, саркоидоз, нейросенсорная тугоухость, аутоиммунная центральная нейропатия (энцефалит), миозит, полимиозиты, миозит глазных мышц.

Фармакокинетические взаимодействия

Молекула ипилимумаба представляет собой моноклональное антитело, поэтому он не подвергается метаболизму при участии изоферментов цитохрома Р450 и других изоферментов, осуществляющих метаболизм ЛС. Фармакокинетические взаимодействия ипилимумаба с другими ЛС маловероятны.

Другие виды взаимодействий

ГКС. В связи с возможностью фармакодинамического взаимодействия следует избегать применения ГКС перед назначением терапии ипилимумабом.

После начала терапии ипилимумабом ГКС и другие иммунодепрессанты могут применяться для коррекции иммуноопосредованных побочных реакций, вызванных воздействием ипилимумаба на иммунную систему.

Применение системных ГКС после начала лечения не влияет на эффективность терапии.

Антикоагулянты. Известно, что антикоагулянты повышают риск желудочно-кишечных кровотечений. В связи с тем, что это одна из побочных реакций препарата, пациенты, одновременно получающие ипилимумаб и антикоагулянты, должны находиться под тщательным наблюдением.

Меры предосторожности вещества Ипилимумаб

Ипилимумаб может вызывать тяжелые, в т.ч. с летальным исходом, побочные реакции, вызванные влиянием на иммунную систему и обусловленные специфическим механизмом его действия. Побочные реакции, обусловленные воздействием на иммунную систему, могут затрагивать ЖКТ, печень, кожу, нервную систему, органы эндокринной системы и другие системы органов.

Если не установлена другая этиология, следующие побочные реакции следует считать воспалительными и развившимися в результате применения ипилимумаба: диарея, повышение частоты дефекации, примесь крови в кале, повышение активности печеночных трансаминаз, кожная сыпь, эндокринопатии. Их ранняя диагностика и соответствующее лечение имеют существенное значение для минимизации осложнений, угрожающих жизни пациента.

Для лечения тяжелых побочных реакций, вызванных воздействием на иммунную систему, может быть необходимо системное введение высоких доз ГКС с дополнительным применением иммуносупрессивной терапии или без нее. Для коррекции побочных реакций ипилимумаба следует применять специально разработанные для этого схемы лечения.

Иммуноопосредованные побочные реакции со стороны ЖКТ

В клинических исследованиях ипилимумаба иммуноопосредованные серьезные побочные реакции со стороны ЖКТ (степень тяжести 3–5), иногда с летальным исходом, отмечались в среднем спустя 8 нед (разброс 5–13 нед) после начала терапии. Также были отмечены случаи летального исхода ввиду желудочно-кишечной перфорации.

При применении специально разработанных методов коррекции улучшение (не менее чем до степени тяжести 1 или до исходного уровня) наступало у 90% пациентов в среднем через 4 нед (разброс 0,6–22 нед).

Необходимо тщательное наблюдение за пациентами с целью выявления симптомов, которые могут указывать на иммуноопосредованные колит или перфорацию органов ЖКТ (диарея, повышение количества дефекаций, абдоминальные боли, примесь крови в кале — с повышением или без повышения температуры).

Пациенты, у которых появились диарея или колит после введения ипилимумаба, должны быть подвергнуты тщательному мониторингу. Следует исключить инфекционную или другую этиологию данных симптомов. В клинических исследованиях иммуноопосредованный колит проявлялся воспалением слизистой с изъязвлениями или без них и инфильтацией лимфоцитами и нейтрофилами.

Методы коррекции диареи и колита определяются тяжестью данных побочных эффектов.

У пациентов с проявлениями диареи от легкой до средней степени (до 6 дефекаций в сутки) и подозрением на колит (абдоминальные боли, кровянистый стул) от легкой до средней степени лечение ипилимумабом не отменяют. Рекомендуется симптоматическая терапия (лоперамид, введение жидкости) и тщательный контроль состояния пациента.

Если симптомы от легкой до средней степени тяжести возобновляются или сохраняются в течение 5–7 сут, запланированную дозу ипилимумаба не вводят и назначают ГКС для приема внутрь в дозе 1 мг/кг/сут (преднизолон или аналогичное ЛС). При улучшении состояния пациента (степень тяжести 0–1 или до исходного уровня) терапию ипилимумабом можно возобновить.

Лечение прекращают без возобновления у пациентов с тяжелой диареей или колитом (степень тяжести 3 или 4), которым немедленно назначают терапию высокими дозами ГКСв/в (в клинических исследованиях использовался метилпреднизолон в дозе 2 мг/кг/сут). При контроле над диареей и другими симптомами начинают медленное снижение дозы ГКС в течение по меньшей мере 1 мес.

https://www..com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

В клинических исследованиях быстрое снижение дозы ({amp}lt;1 мес) привело к рецидиву диареи или колита у некоторых пациентов. Необходимо убедиться в отсутствии у пациента желудочно-кишечной перфорации или перитонита. Если диарея или колит сохраняются несмотря на применение ГКС, следует рассмотреть вопрос о назначении альтернативного иммунодепрессанта.

Торговые названия

НазваниеЗначение Индекса Вышковского ®
Ервой®0.001

ХУМИРА

Адалимумаб (Adalimumabum)- описание вещества, инструкция, применение, противопоказания и формула
Селективный иммунодепрессант. Моноклональные антитела к ФНО

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для п/к введения опалесцирующий, слегка окрашенный.

Вспомогательные вещества: маннитол – 9.6 мг, лимонной кислоты моногидрат – 1.044 мг, натрия цитрат – 0.244 мг, натрия гидрофосфата дигидрат – 1.224 мг, натрия дигидрофосфата дигидрат – 0.688 мг, натрия хлорид – 4.932 мг, полисорбат 80 – 0.8 мг, вода д/и – 759.028-759.048 мг, натрия гидроксид для коррекции рН – 0.02-0.04 мг.

0.8 мл – шприцы однодозовые бесцветного стекла (1) в комплекте с салфеткой спиртовой – блистеры (1) – пачки картонные.0.8 мл – шприцы однодозовые бесцветного стекла (1) в комплекте с салфеткой спиртовой – блистеры (2) – пачки картонные.0.

8 мл – флаконы бесцветного стекла (1) в комплекте с шприцем пластиковым с соединением Люэра в блистере, насадкой на флакон в блистере, иглой инъекционной с соединением Люэра в блистере, 2 салфетками спиртовыми – пачки картонные.
0.

8 мл – флаконы бесцветного стекла (1) в комплекте с шприцем пластиковым с соединением Люэра в блистере, насадкой на флакон в блистере, иглой инъекционной с соединением Люэра в блистере, 2 салфетками спиртовыми – пачки картонные (2) – пачки картонные.

Адалимумаб Хумира цена в Москве купить со скидкой

Адалимумаб (Adalimumabum)- описание вещества, инструкция, применение, противопоказания и формула

Как проверить лекарство на сертификат? Что вы покупаете, оригинал или подделку? Подробнее по ссылке.

Написать в Ватсап

Цена: 23500 руб.

Мы гарантируем

  • Качественную продукцию!
  • Отличную поддержку!
  • Работаем напрямую с производителя, цены не завышаем!

Контакты

Все посылки застрахованы! В случаях утери посылок почтовой службой, посылки гарантированно отправляются повторно (бесплатно). Все препараты лицензированные и сертифицированные!

Работаем с 2014 года, более 2000 тыс отправленных посылок.

Условия доставки:

  • При покупке более 2 упаковок доставка бесплатно.
  • Отслеживание посылки по трек-коду.
  • Доставка товара по Москве на следующий день или в течение 2-3 часов. Цена доставки при сумме заказа от 6000 руб. составляет 200 руб, при заказе до 6000 руб, стоимость доставки составляет 500 руб. За пределы МКАД по договору с менеджерами.
  • Доставка по Московской области до 5 км – 400 руб, 5-15 км – 600 руб. От 15 км и выше по договору с менеджерами.
  • Доставка в регионы осуществляется в течение 48 часов в любой город России.
  • Страны СНГ 2-3 дня
  • Экспресс доставка 1 день

Условия хранения препаратов

Мы используем специальные термосумки, контейнеры, термоконтейнер с использованием аккумуляторов холода. Строго соблюдаем температурный режим при хранении и перевозки препаратов по стандарту: до 25 градусов, либо от 2 до 8 градусов.

Предлагаем выгодные акции и скидки для вас!

  1. Мы готовы подарить вам скидку 10%, если вы оплатите сразу! Но не забывайте, вы можете оплатить при получение! Откуда такая скидка? Все достаточно просто – это маркетинг, так работают все без исключения производители по всему миру! Чем больше мы купим, тем больше нам предоставляется скидка. В нашем случае, мы сможем привести на 1 упаковку больше, тем самым все в плюсе! У вас скидка 10%, а нам снизили стоимость закупки всей партии!
  2. Станьте нашим постоянным клиентов, и получайте скидку “+1%” на последующую поставку товара.

Узнать подробнее про условия доставки, оплаты и получения скидки, вы можете узнать по телефону!

Обойдемся без лишних слов! Наша гарантия, это:

  1. Оплата при получение – ваши риски минимальны! Но вы должны знать, что мы дарим 10%, если вы вносите предоплату! Первый раз, вы можете оплатить при получение! Убедитесь, что мы надежные поставщики, и уже со второго и далее, оплачивать сразу, тем самым получить скидку!
  2. У всех препаратов имеются сертификаты в упаковке, что вы можете проверить при получение!

Если, мы вас не убедили, позвоните и задайте вопросы, на которые хотите получить ответ специалиста!

Способ оплаты зависит от двух пунктов:

  1. Если вы оплачиваете сразу, вы получаете скидку!
  2. Если при получение, то немного больше!

Уточните подробности по телефону!

По условиям сотрудничества обращайтесь по телефону или пишите на почту apteka-gerzena.ru@yandex.ru

Докторам, клиникам, агентам – мы предлагаем сотрудничество.

Условия сотрудничества:

  • Вариант 1 – оптовые поставки.
  • Вариант 2 – получение комиссии за приведенного клиента.
  • Торговое название препарата: Хумира (Humira).
  • Производитель: Vetter Pharma-Fertigung, GmbH & Co. KG.
  • Действующее вещество: Адалимумаб (Adalimumabum).
  • Форма выпуска: раствор для подкожного введения.
  • Страна производства: Германия.

Аналог препарата Адалимумаб Хумира — уточняйте по телефону.

При покупке более 2 упаковок доставка бесплатно.

Экспресс доставка в 1 дня, стоимость уточняйте по телефону.

Сравнить

Закажите Хумира/Адалимумаб в Москве у нас, и получите скидку! Узнайте подробнее по телефону.

Хумира – это выпускаемый в форме инъекционного раствора иммунодепрессант, активным веществом которого является адалимумаб. Инъекция делается идущим в комплекте стеклянным шприцом.

Побочные эффекты

Лечение Хумирой может сопровождаться различными побочными эффектами:

  • аллергия;
  • лейкопения;
  • лейкоцитоз;
  • анемия;
  • метаболические расстройства;
  • конъюктивит;
  • тахикардия;
  • одышка;
  • тошнота и рвота;
  • кожный зуд;
  • повышенное потоотделение;
  • боль в районе груди;
  • отеки и т.д.

Особенности приема

Средство вводится подкожно через идущий в комплекте шприц. Колоть Хумиру нужно медленно. Для взрослых пациентов оптимальная дозировка – 40 мг, которые вводятся с временным интервалом в 14 дней. Длительность лечения варьируется в зависимости от ряда факторов, учитываемых врачом при назначении схемы терапии.

Условия хранения

Препарат Хумира адалимумаб и его аналоги необходимо хранить при плюсовой температуре в диапазоне 2-8°С.

У нас вы можете заказать лекарство Хумира 40 мг, а также получить подробную консультацию. Так, например, вы сможете узнать, как нужно делать укол Хумира, где хранить лекарство и другую полезную информацию. Кроме того возможна доставка по России, которая обойдется весьма дешево.

Купить Хумира – Отзывы на препарат Хумира – Хумира 40 мг цена

Адалимумаб (Adalimumabum)- описание вещества, инструкция, применение, противопоказания и формула
Иммунодепрессант.

Препарат Хумира 40 мг – моноклональное антитело человека. Это селективный иммунодепрессант. Его действие заключается в связывании со специфичным белком ФНОα, содержащимся в теле человека при воспалительном процессе, и снижении воспаления, вызванного, к примеру, ревматоидным артритом.

Этот препарат активно назначают врачи по всему миру для лечения больных по обширному списку ревматических и других показаний. Препарат легко вводить, так он содержится в шприце-ручке.

Более подробно можно прочесть об этом в разделе Показания и инструкции по применению Хумира.

Принцип действия

Препарат Адалимумаб связывается с фактором некроза опухоли-α и нейтрализует биологическую функцию этого белка, блокируя взаимодействие с рецепторами на поверхности клеток p55 и p75s. Хумира также модулирует биологический ответ, который вызывает или регулирует ФНО, меняя уровни адгезионных молекул, от которых зависит миграция лейкоцитов.

Клинические исследования

Во всем мире активно проводятся клинические исследования Хумира по различным показаниям, подтверждая его безопасность и эффективность.

У больных ревматоидным артритом при приеме Хумира отмечается существенное улучшение повседневной активности, при этом уменьшается поражение суставов и выраженность боли. Прогрессирующее разрушение суставов можно замедлить или остановить.

Способ применения

Лечение препаратом Хумира назначается и осуществляется под контролем врачей, имеющих опыт в диагностике и лечении заболеваний, при которых назначается Хумира. Пациентам, получающим препарат, дается особая карточка, на которой указывается эта информация, они должны носить ее с собой.

Препарат вводится подкожно в область живота или бедра, и после надлежащего обучения врачом пациенты могут делать это сами при медицинском наблюдении. Рекомендуемые дозировки зависят от показания и варьируют от 20 до 40 мг.

По отзывам специалистов о хумире, при строгом соблюдении инструкции можно добиться хороших результатов терапии.

Побочные эффекты

  • инфекции дыхательных путей (включая инфекции нижних и верхних дыхательных путей, пневмонию, синусит, фарингит, назофарингит, пневмония)
  • системные инфекции (включая сепсис, кандидоз и грипп),
  • кишечные инфекции (включая вирусный гастроэнтерит),
  • инфекции кожи и мягкой ткани (включая панникулит, некротизирующий фасциит, опоясывающий лишай и т.д.),
  • инфекции половых органов и мочевыводящих путей (включая пиелонефрит),
  • грибковые инфекции,
  • лейкопения (включая нейтропению и агранулоцитоз), анемия
  • реакции гиперчувствительности (включая сезонную аллегию)
  • частые изменения настроения (в том числе и депрессия), беспокойство, бессонница
  • головная боль, парестезии, мигрень
  • ухудшение или развитие псориаза, крапивница, гематомы, дерматоз, гипергидроз

Более подробно о препарате можно узнать у лечащего врача, а фармацевт знает о стоимости хумира.

Во время терапии

В ходе лечения Хумира пациенты более подвержены серьезным инфекциям. Поэтому врачи проводят внимательное наблюдение за пациентами по возникновению инфекций, включая туберкулез, до, в ходе и после окончания лечения.

Скажите врачу, если вы принимаете или недавно принимали другие препараты. При приеме Хумира следует избегать препаратов с действующим веществом анакинра или абатацепт из-за риска серьезных инфекций.

Хумира может оказать небольшой эффект на способность управлять автомобилем или использовать технику. Будьте осторожны, если у вас кружится голова, или возникают проблемы со зрением.

Неизвестны эффекты Адалимумаба у беременных женщин, поэтому прием препарата в период беременности не рекомендуется.

Вы должны избегать вероятности незапланированной беременности, поэтому используйте надежный метод контрацепции в ходе лечения и, по крайней мере, в течение 5 месяцев после последней дозы Хумира.

Если вы – кормящая мать, нужно прекратить грудное вскармливание, если вы принимаете адалимумаб.

Все ведущие ревматологи рекомендуют Хумира для лечения ревматических заболеваний, так как это – перспективный препарат с высокой эффективностью в лечение.

Узнать актуальную цену на хумира можно, обратившись к нам через сайт.
Вы ответим на все ваши вопросы, при необходимости организуем консультацию израильского врача-специалиста, а также поможем с оформлением заказа.

Также Хумира можно купить в Москве по рецепту врача

Лечение других заболеваний

Помимо ревматических заболеваний, Хумира показан для лечения активной умеренного – тяжелого гнойного гидраденита у подростков старше 12 лет с неадекватным ответом на традиционную систему терапию; умеренного – тяжелого активного язвенного колита у взрослых пациентов, а также неинфекционного увеита у взрослых пациентов с неадекватным ответом на кортикостероиды.

Помимо подтвержденной эффективности, humira имеет оптимальную цену.

Есть ли аналоги и заменители:

Существует ряд аналогов Хумира, который включает Инфликсимаб, Этанерсепт, Голимубаб, Цертолизумаб Пегол, все они являются моноклональными антителами. Также после истечения патента на адалимумаб в 2014 г.

две индийские компании выпустила свои биоаналоги. Однако следует проконсультироваться со специалистом по выбору нужного вам препарата.

Цену на адалимумаб можно узнать в аптеке, а также можно спросить нашего специалиста об этом.

Инструкция по применению

Humira : EPAR – EMA – Europa.eu – http://www.ema.europa.eu/docs/en_GB/document_library/EPAR_-_Product_Information/human/000481/WC500050870.pdf

Humira SPC – https://www.medicines.org.uk/emc/medicine/31860

Другие материалы, использованные при подготовке статьи:

https://www.drugs.com/video/humira-clinical-trial-information-224/

https://en.wikipedia.org/wiki/Adalimumab

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.