Адепресс: инструкция по применению, отзывы, аналоги и цена

Содержание

Адепресс

Адепресс: инструкция по применению, отзывы, аналоги и цена

Адепресс – это антидепрессант, обладающий сильным противотревожным воздействием.

Форма выпуска

Адепресс выпускается в форме круглых двояковыпуклых таблеток, покрытых белой оболочкой. В поперечном разрезе видны 1 или 2 слоя белого или почти белого цвета. Препарат производится также в виде капель для приема внутрь или таблеток с пленочной оболочкой.

Состав Адепресса

Основным действующим веществом Адепресса является пароксетина гидрохлорид в количестве 0,0228 г, что в пересчете на пароксетин составляет 0,020 г.

Вспомогательные вещества:

  • Крахмал кукурузный;
  • Кальция фосфат двухосновный;
  • Магния стеарат;
  • Натрия карбоксиметилкрахмал;
  • Титана диоксид;
  • Оксипропилметилцеллюлоза;
  • ПВП (повидон);
  • Твин-80 (полисорбат);
  • Тальк.

Аналоги Адепресса

К лекарствам, содержащим пароксетин, относятся:

  • Актапароксетин;
  • Паксил;
  • Плизил;
  • Рексетин;
  • Апо-пароксетин;
  • Сирестилл.

Сходным, но менее выраженным воздействием, обладает Сертралин, который, как и Адепресс, используется при постоянной тревожности или повторяющихся панических атаках. Для снятия разовых тревожных расстройств могут подойти некоторые транквилизаторы без явных побочных эффектов, например, Грандаксин.

Если депрессия протекает без выраженной тревожности, то Адепресс, по отзывам врачей, может быть заменен антидепрессантами, одновременно влияющими на норадреналин и серотонин, например, Симбалтой или Икселом.

Фармакологическое действие Адепресса

Адепресс оказывает антидепрессивное действие и ослабляет тревогу.

Пароксетин селективно подавляет в центральной нервной системе обратный захват серотонина (5-HT) и усиливает серотонинергическую передачу. Эффект становится заметен через 1-2 недели.

При пероральном приеме 30 мг в сутки равновесная концентрация в плазме достигается в течение 7-14 дней. Максимальная концентрация препарата в плазме крови составляет 61,7 нг/мл за 5,2 часа. Абсорбция высокая. Пароксетин связывается с белками на 95%. В печени образуются неактивные метаболиты. Почками выводится 64% препарата, через ЖКТ – 36%.

Показания к применению Адепресса

Адепресс показан при тревожной, реактивной, рекуррентной, атипичной и постпсихотической депрессии. Кроме того, лекарство назначается при депрессивных состояниях различной этиологии:

  • Эпизодах биполярного расстройства;
  • Дистимии;
  • Алкоголизме;
  • Социофобии;
  • Агорафобии;
  • Депрессии на фоне шизофрении;
  • Генерализованной тревожности;
  • Посттравматическом стрессе;
  • Органических заболеваниях центральной нервной системы;
  • Обсессивно-компульсивных расстройствах;
  • Панических атаках.

Противопоказания

Адепресс запрещено принимать людям с высокой чувствительностью к активному веществу, детям до 18 лет, беременным и кормящим женщинам. Если уже прописаны ингибиторы МАО, то данный антидепрессант можно назначать только через 2 недели после их отмены.

Способ применения и дозы Адепресса

Адепресс принимают внутрь, 1 раз в сутки утром. Таблетку проглатывают целиком, запивая водой. Прием препарата в виде капель осуществляется из расчета 0,5 мг пароксетина на 1 каплю. Курс лечения длительный, и его результативность может быть оценена только через 6-8 недель.

Начальные суточные дозы Адепресса, по инструкции, зависят от вида депрессивного состояния и могут увеличиваться еженедельно на 10 мг, но без превышения максимальной дозы:

  • Депрессия – 20-50 мг. У пожилых и ослабленных больных, а также при почечной или печеночной недостаточности – 10-40 мг;
  • Обсессивно-компульсивное расстройство – 40-60 мг;
  • Паническая атака – 10-60 мг;
  • Социофобия – 20-50 мг;
  • Генерализованная тревожность – 20-50 мг;
  • Посттравматический стресс – 20-50 мг.

Побочные действия Адепресса

Адепресс может вызывать побочные действия со стороны нервной, мочеполовой и пищеварительной систем, опорно-двигательного аппарата и органов чувств в виде:

  • Бессонницы;
  • Сонливости;
  • Головокружения;
  • Парестезии;
  • Тремора;
  • Нервозности;
  • Амнезии;
  • Ажитации;
  • Астении;
  • Тревожности;
  • Снижения концентрации внимания;
  • Миалгии;
  • Мышечной слабости;
  • Миоклонии;
  • Миопатического синдрома;
  • Изменения вкуса;
  • Ухудшения зрения;
  • Задержки мочи;
  • Учащения мочеиспускания;
  • Снижения либидо;
  • Нарушения эякуляции;
  • Улучшения или ухудшения аппетита;
  • Сухости слизистых оболочек рта;
  • Запора;
  • Диареи;
  • Ринита;
  • Кожной сыпи;
  • Повышенного потоотделения.

Передозировка

Симптомы передозировки Адепресса:

  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Тремор;
  • Мидриаз;
  • Сухость во рту;
  • Раздражительность.

При превышении дозы Адепресса, по инструкции, нужно промыть желудок и принять активированный уголь. При необходимости проводят симптоматическую терапию.

Особые указания

Во время лечения нужно соблюдать осторожность как при управлении транспортными средствами, так и при любых других потенциально опасных видах деятельности, требующих концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.

Одновременный прием лекарственных средств, содержащих литий, осуществляется под контролем уровня ионов лития в крови.

Адепресс, по отзывам врачей, с осторожностью следует назначать пожилым, а также пациентам с печеночной и почечной недостаточностью, закрытоугольной глаукомой и гиперплазией предстательной железы.

Лекарственное взаимодействие Адепресса

Препарат несовместим с ингибиторами МАО. Интервал между назначением должен быть не менее 14 дней.

Сочетание с триптофаном вызывает “серотониновый синдром” – ажитацию, тревожность, диарею.

Адепресс увеличивает концентрацию проциклидина.

При взаимодействии с непрямыми антикоагулянтами увеличивается время кровотечения при неизмененном протромбиновом времени.

Индукторы микросомального окисления в печени, такие как фенитоин и фенобарбитал, снижают эффективность и концентрацию, а ингибиторы – увеличивают.

Риск возникновения побочных эффектов значительно повышается, если одновременно с Адепрессом принимать следующие антидепрессанты:

  • Амитриптилин;
  • Нортриптилин;
  • Имипрамин;
  • Флуоксетин;
  • Дезипрамин;
  • Тиоридазин;
  • Пропафенон.

Условия хранения

Адепресс следует хранить в недоступном для детей месте, защищенном от влаги и света, при температуре не выше 25 °C.

Срок годности – 2 года.

АДЕПРЕСС

Адепресс: инструкция по применению, отзывы, аналоги и цена
– пароксетин (в форме гидрохлорида гемигидрата) (paroxetine)

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки, покрытые оболочкой (пленочной) белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые.

1 таб.
пароксетина гидрохлорида гемигидрат22.2 мг,
 что соответствует содержанию пароксетина20 мг

Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат (кальция фосфат двузамещенный) – 207.8 мг, крахмал кукурузный – 134.8 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (примогель) – 11.4 мг, магния стеарат – 3.8 мг.

Состав оболочки: Opadry II (гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), лактозы моногидрат, макрогол (полиэтиленгликоль 3350, полиэтиленгликоль 4000), титана диоксид) – 10 мг.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антидепрессант, селективный ингибитор обратного захвата серотонина. Обладает бициклической структурой, отличной от структуры других известных антидепрессантов.

Оказывает антидепрессивное и анксиолитическое действие при достаточно выраженном стимулирующем (активизирующем) эффекте.

Антидепрессивное (тимоаналептическое) действие связано со способностью пароксетина избирательно блокировать обратный захват серотонина пресинаптической мембраной, чем обусловлено повышение свободного содержания этого нейромедиатора в синаптической щели и усиление его активности в ЦНС.

Влияние на м-холинорецепторы, α- и β-адренорецепторы незначительно, что определяет крайне слабую выраженность соответствующих побочных эффектов.

Фармакокинетика

После приема внутрь пароксетин хорошо абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи не влияет на абсорбцию. Css устанавливается к 7-14 дню с момента начала терапии.

Основными метаболитами пароксетина являются полярные и конъюгированные продукты окисления и метилирования. Ввиду низкой фармакологической активности метаболитов их влияние на терапевтическую эффективность маловероятно.

T1/2 в среднем составляет 16-24 ч. Менее, чем 2% выводится с мочой в неизмененном виде, остальная часть – в виде метаболитов либо с мочой (64%), либо с желчью.

Выведение пароксетина носит двухфазный характер.

При длительном непрерывном приеме фармакокинетические параметры не меняются.

Показания

Эндогенные, невротические и реактивные депрессии.

Дозировка

При приеме внутрь начальная доза составляет 10-20 мг/сут. При необходимости, в зависимости от показаний, дозу повышают до 40-60 мг/сут. Увеличение дозы проводят постепенно – на 10 мг с интервалом в 1 неделю. Частота приема – 1 раз/сут. Лечение длительное. Эффективность терапии оценивается через 6-8 недель.

Для пожилых и ослабленных больных, а также при нарушениях функции почек и печени начальная доза – 10 мг/сут; максимальная доза – 40 мг/сут.

Со стороны ЦНС: редко (при применении в дозах более 20 мг/сут) – сонливость, тремор, астения, бессонница.

Со стороны пищеварительной системы: редко (при применении в дозах более 20 мг/сут) – тошнота, сухость во рту; в отдельных случаях – запоры.

Прочие: редко (при применении в дозах более 20 мг/сут) – усиление потоотделения, нарушения эякуляции.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с пароксетином возможно повышение концентраций в плазме крови средств, метаболизирующихся при участии изофермента CYP2D6 системы цитохрома Р450 (антидепрессантов, антипсихотических средств производных фенотиазина, антиаритмических препаратов IС класса).

При одновременном применении средств, индуцирующих или ингибирующих белковый метаболизм, возможны изменения метаболизма и фармакокинетических параметров пароксетина.

При одновременном применении усиливается действие алпразолама вследствие уменьшения его метаболизма в связи с ингибированием изоферментов CYP3A системы цитохрома P450 под влиянием пароксетина.

При одновременном применении с варфарином, пероральными антикоагулянтами возможно увеличение времени кровотечения при неизмененном протромбиновом времени.

При одновременном применении с декстрометорфаном, дигидроэрготамином описаны случаи серотонинового синдрома.

При одновременном применении с интерфероном возможно изменение антидепрессивного действия пароксетина.

Одновременное применение триптофана может вызвать развитие серотонинового синдрома, проявляющегося ажитацией, беспокойством, расстройствами со стороны ЖКТ, включая диарею.

При одновременном применении с перфеназином усиливает побочные эффекты со стороны ЦНС вследствие ингибирования метаболизма перфеназина под влиянием пароксетина.

При одновременном применении повышается концентрация в плазме крови трициклических антидепрессантов, возникает риск развития серотонинового синдрома.

Одновременный прием циметидина повышает концентрацию пароксетина в плазме крови.

При нарушениях функции почек

При нарушениях функции почек начальная доза – 10 мг/сут; максимальная доза – 40 мг/сут.

При нарушениях функции печени

При нарушениях функции печени начальная доза – 10 мг/сут; максимальная доза – 40 мг/сут.

Применение в пожилом возрасте

Для пожилых больных начальная доза – 10 мг/сут; максимальная доза – 40 мг/сут.

Описание препарата АДЕПРЕСС основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Адепресс — инструкция по применению, отзывы, аналоги и показания

Адепресс: инструкция по применению, отзывы, аналоги и цена

Адепресс — это лекарственный препарат, который обладает антидепрессивным действием. Данное лекарство часто назначают людям с депрессиями разной этиологии, паническими расстройствами и частыми приступами панических атак, а также пациентам с тревожными состояниями.

Согласно инструкции по применению, Адепресс широко используется в неврологии, терапии и психиатрии. Препарат популярен благодаря хорошей переносимости и отсутствием проявления побочных эффектов во время лечения. Пациенты отдают предпочтение данному лекарству из-за низкой стоимости и отсутствия побочных действий при отмене.

Общая информация об Адепрессе

Согласно исследованиям, проведенных на базе Московской психиатрической клинической больницы, для лечения депрессивных состояний в 11,5% случаев используется Адепресс (пароксетин). Такая частота использования отмечается благодаря широкому спектру психотропной активности лекарства. Не менее важным являются его противотревожные действия.

Лекарственная группа, МНН, сфера применения

Адепресс относится к антидепрессантам, которые широко применяются в случаях алкогольной зависимости, депрессивных расстройств, дистимий, биполярных расстройств, эпизодов панических атак. МНН лекарства — пароксетин.

Широко используется специалистами из сферы неврологии, наркологии, психиатрии, психотерапии, терапии.

Лекарственная форма и стоимость, средняя в России

В аптеках препарат можно приобрести в виде круглых белых таблеток, покрытых оболочкой. Таблетки упакованы в пластинки по 10 шт. В каждой картонной пачке находится по 3 пластинки, то есть 30 таблеток. Производитель — Россия.

Цену препарата необходимо уточнять в аптеке.

Аптека(Адепресс, таблетки покрыт. об., 20 мг, 30 шт.)Цена (руб.)
Столички457
Аптека.ру547
Озерки538
Аптека 003599
Диалог520

Состав

Основным веществом Адепресса является пароксетин гидрохлорид гемигидрат, по 22,2 мг в каждой таблетке. Пароксетина в чистом виде в каждой таблетке — 20 мг.

К дополнительным веществам относятся:

  • гидроортофосфат кальция (207,8 мг);
  • кукурузный крахмал (134,8 мг);
  • карбоксиметилкрахмал натрия (11,4 мг);
  • Е572 (3,8 мг).

Свойства пароксетина

В состав оболочки каждой таблетки входят:

  • Е464;
  • моногидрат лактозы;
  • полиэтиленгликоль 3350 и 4000;
  • Е171.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Адепресс относится к селективным ингибиторам обратного захвата серотонина, благодаря чему обладает антидепрессантным действием, эффективен при лечении панических состояний и обсессивно-компульсивного синдрома. При распаде Адепресса в организме на продукты обмена, его фармакологические свойства не нарушаются.

Активное вещество обладает слабовыраженными свойствами связываться с м-холинорецепторами. Лекарство характеризуется низкой совместимостью с альфа1- , альфа2- и бета-адренорецепторами, не имеет свойств связываться с допаминовыми и гистаминовыми рецепторами, что подтверждает его селективность по отношению к рецепторам. Этим Адепресс отличается от других антидепрессантов.

Механизм действия процесса обратного захвата серотонина

Согласно инструкции, данное вещество не оказывает влияния на психомоторные функции, а также не усиливает действие алкоголя на них. Согласно медицинским данным, при приеме доз выше необходимых лекарство оказывает легкий активирующий эффект. У людей с нормальными жизненными показателями частота сердечных сокращений, показатели артериального давления и электроэнцефалографии не изменялись.

Лекарство принимают внутрь, после чего оно быстро всасывается в пищеварительной системе и подвергается метаболизму в печени. Распадается на продукты окисления и метилирования. Продукты обмена быстро выводятся из организма почками, печенью и кишечником полностью за 1 день. Выводится препарат в большей степени в виде продуктов метаболизма.

Максимальная концентрация веществ в крови пациента наблюдается спустя 7-15 часов после приема и сохраняется на протяжении всего курса лечения. Проявления эффективности действия вещества не зависит от концентрации в крови.

В связи с первым прохождением веществ через печень, их количество в крови меньше, по сравнению с изначально адсорбирующим количеством.

В 95% случаев пароксетин связывается с белками и равномерно распределяется по всему организму.

Показания и противопоказания

Адепресс чаще всего применяется специалистами для лечения депрессивных состояний разной этиологии. Также показаниями для применения являются:

  • обсессивно-компульсивное расстройство;
  • панические состояния и атаки;
  • тревожные расстройства, тревоги, связанные с социумом;
  • посттравматический стресс.

Как и другие препараты, Адепресс не рекомендовано принимать лицам с непереносимостью состава. Другими противопоказаниями являются:

  • эпилептические состояния в нестабильной фазе;
  • параллельный прием с ингибиторами моноаминоксидазы, а также период менее 14 дней после их отмены.

Эпилептическое состояние

Лечение Адепрессом беременных и женщин в период кормления грудью запрещено, что связано с возможностью проникновения веществ через плацентарный барьер и в грудное молоко. Детям, не достигшим возраста 18 лет, также не рекомендовано принимать Адепресс, так как влияние активного вещества на их организм не известно.

Под контролем врача принимать лекарство необходимо людям с нарушениями работы:

  • почек и печени;
  • предстательной железы;
  • сердца;
  • кроветворения.

С осторожность принимают лекарство при параллельном приеме препаратов, которые повышают риск появления кровотечений, а также пациенты с глаукомой, маниакальными склонностями, эпилепсией и постоянными судорогами.

Врачи рекомендуют воздержаться от вождения транспортом и работы, которая требует повышенной концентрации внимания на время лечения.

Инструкция по применению Пароксетина и отзывы о препарате

Инструкция по применению

Адепресс рекомендовано употреблять вместе с едой. Действие проявляется спустя несколько недель и развивается постепенно:

  1. В случаях лечения депрессии необходимо принимать по 1 таблетке, а увеличивать дозу можно до 50 мг.
  2. В случаях тревоги, паники, обсессий и социофобии лечение начинают с дозы 20 мг и увеличивают на 10 мг каждые 2 недели. Максимально допустимая доза составляет 50 мг.
  3. При посттравматических проявлениях пациенту дают 20 мг и увеличивают дозу еженедельно на 10 мг до 50 мг при недостаточном эффекте.
  4. Для лечения тревожных состояний приписывают Адепресс по 20 мг в сутки.
  5. При нарушениях работы почек или печени приписывают дозу 20 мг в сутки. Пожилым людям запрещено принимать более 2 таблеток в день.

Симптомы тревожного расстройства

Для того, чтобы предотвратить повторение приступов и расстройств, необходимо повторно проводить лечение каждые 4-6 месяцев. Специалисты рекомендуют отменять лечение постепенно.

Возможные побочные действия и передозировка

В соответствии с инструкцией Адепресса, побочные действия после приема препарата проявляются редко. К наиболее распространенным относятся:

  • нарушения ритма сна, тремор, тревожное состояние, раздражительность, недомогание, снижение концентрации внимания, панические состояния;
  • нарушения зрительного анализатора;
  • болевые ощущения и дискомфорт в мышцах, миастения;
  • учащенное мочеиспускание или его задержка;
  • нарушение либидо и эякуляции;
  • снижение аппетита, диспепсические расстройства;
  • резкое снижение артериального давления;
  • сыпь, зуд, отеки, гиперемия кожных покровов;
  • повышенная потливость.

Побочные эффекты антидепрессантов

Передозировка препаратом наступает в случаях приема более 60 мг за сутки. К основным признакам передозировки относятся:

  • тошнота и рвота;
  • скачки артериального давления;
  • учащенное сердцебиение;
  • тревожные состояния;
  • хаотические мышечные сокращения;
  • изменения в электрокардиограмме;
  • в тяжелых случаях – кома.

При проявлении хотя бы нескольких симптомов передозировки больному, в первую очередь, необходимо промыть желудок. Также отпаивают большим количеством теплой воды, для того чтобы вывести остатки веществ, которые еще не успели всосаться. После это пострадавшему дают адсорбирующие вещества — активированный уголь. Для лечения определенных проявлений используют симптоматическую терапию.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Прием пищи не влияет на свойства пароксетина. Врачи рекомендуют удержаться от приема алкоголя в период лечения, так как возможно усиление его токсического действия на организм.

Также усиление эффекта наблюдается при параллельном приеме с барбитуратами, фенитоином, непрямыми антикоагулянтами и трициклическими антидепрессантами.

При приеме с препаратами для печени необходимо уменьшить дозу Адепресса.

Пароксетин может увеличивать длительность кровотечения в условиях приема варфарина. Нарушение свертывания крови наблюдается при лечении с нейролептиками, трициклическими антидепрессантами и аспирином.

Серотонинергический эффект ярко проявляется при употреблении с трамадолом и суматриптаном. Усиление действия Адепресса наблюдается при приеме триптофана и лекарств с содержанием лития.

Пароксетин ослабляет действия антигипертензивных средств.

Аналоги медикамента

Паксил, Плизил Н и Рексетин относятся к аналогам по действующему веществу.

Паксил часто используют в кардиологических стационарах для восстановления после острого коронарного синдрома. Противотревожный эффект наблюдается спустя 5-7 дней после начала приема, а также подходит для лечения невротических состояний. Препарат усиливает аппетит, что ведет к быстрому набору массы.

Плизил Н — это недорогой и качественный дженерик пароксетина, который также используют для лечения психосоматических расстройств и неврозов.

Рексетин обладает эффективным действием при панических и тревожных расстройствах, социальных фобиях. Результат действия заметен уже спустя несколько дней.

Отзывы об Адепрессе

Адепресс широко используется специалистами для лечения нервных и психических расстройств в разных сферах медицины. В связи с этим есть много отзывов об эффективности и действенности Адепресса не только от специалистов, но и от пациентов.

Отзывы врачей

Новикова Е. А., психотерапевт: «Этот препарат я очень часто прописываю своим пациентам. Хорошо помогает при депрессиях, тревогах, панических атаках. Действие заметно уже спустя 10 дней.

В моей практике наиболее распространенным побочным эффектом всегда была тошнота и сонливость, что пациенты принимали за начало действия лекарства. Отмену всегда провожу постепенно. Цена полностью соответствует качеству. Минусом считаю проявление побочных эффектов, но их можно избежать, если корректировать дозу и увеличивать ее постепенно».

Отзывы людей, принимавших препарат

Отзывы пациентов в большинстве не очень положительные:

Николай: «Адепресс я пил, когда у меня был сильный стресс из-за неудач на работе и ссор с близкими. После приема в первые дни почувствовал слабость и сонливость, апатию. Через пару недель депрессия начала уходить. А после курса лечения заметил, что привык к лекарству, и появилась агрессия.

Врач посоветовала мне постепенно уменьшать дозу, а потом и вовсе убрать. После курса тревога и депрессия не вернулись. Несмотря на все плюсы, не советую лечиться этим препаратом, так как он довольно сильный и имеет побочные действия».

Елена: «У меня был печальный опыт лечения Адепрессом. Врач прописал мне медикамент, чтобы я смогла избавиться от панических атак. Спустя первые пять дней приема, у меня возникли жуткие побочные реакции: онемело полголовы, началась диарея, сковывало горло.

Пришлось отказаться».
Адепресс — это распространенное антидепрессивное средство, которое часто используется специалистами для лечения невротических и психических расстройств у пациентов.

Препарат продается в аптеке строго по рецепту, а его действие можно заметить уже спустя 10-14 дней.

АДЕПРЕСС: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Адепресс: инструкция по применению, отзывы, аналоги и цена
Препарат Адепресс является антидепрессантом, селективным ингибитором обратного захвата серотонина (5-гидрокситриптамина, 5-НТ) нейронами головного мозга, что определяет его антидепрессивное действие и эффективность при лечении обсессивно-компульсивного (ОКР) и панического расстройства.

При метаболизме пароксетина не нарушается обусловленный его действием селективный захват 5-НТ нейронами.Пароксетин обладает низким аффинитетом к м-холинорецепторам.

Обладая селективным действием, в отличии от трициклических антидепрессантов, пароксетин показал низкий аффинитет к α1-, α2-, β-адренорецепторам, а также к допаминовым, 5HT1-подобным, 5HT2-подобным и гистаминовым H1-рецепторам.Пароксетин не нарушает психомоторные функции и не потенцирует угнетающие действие на них этанола.

По данным исследования поведения и ЭЭГ у пароксетина выявляются слабые активирующие свойства, когда он назначается в дозах выше тех, которые необходимы для ингибирования захвата 5-НТ. У здоровых добровольцев он не вызывает значительного изменения уровня АД,ЧСС и ЭЭГ.

Показания к применению

Показаниями к примеению препарата Адепресс являются: депрессия всех типов, включая реактивную, тяжелую эндогенную депрессию и депрессию, сопровождающуюся тревогой; обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР); паническое расстройство, в том числе с агорафобией; социальное тревожное расстройство / социальная фобия; генерализованное тревожное расстройство; посттравматическое стрессовое расстройство.

Способ применения

Адепресс принимают внутрь, 1 раз в сутки, утром, во время еды. Таблетку проглатывают целиком, запивая водой. Доза подбирается индивидуально в течение первых двух-трех недель после начала терапии и впоследствии при необходимости корректируется. Эффект в большинстве случаев развивается постепенно.

При депрессиях – рекомендуемая доза 20 мг 1 раз в сутки. В случае необходимости дозу постепенно увеличивают на 10 мг с интервалом в 1 неделю до достижения терапевтического эффекта, максимальная суточная доза не должна превышать 50 мг/сутки.

При обсессивно-компульсивных расстройствах начальная терапевтическая доза – 20 мг/сутки с последующим еженедельным увеличением на 10 мг до достижения терапевтического ответа. Рекомендуемая средняя терапевтическая доза – 40 мг/сутки, при необходимости доза может быть увеличена до 60 мг/сутки.

При панических расстройствах начальная доза – 10 мг/сутки (для снижения возможного риска развития обострения панической симптоматики), с последующим еженедельным увеличением на 10 мг.

Средняя терапевтическая доза – 40 мг/сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать – 60 мг/сутки.Социально-тревожные расстройства/социофобия: начальная доза составляет 20 мг в сутки, при отсутствии эффекта в течение как минимум двух недель возможно увеличение дозы максимально до 50 мг в сутки.

Дозу следует увеличивать на 10 мг с интервалами не менее недели в соответствии с клиническим эффектом.Посттравматическое стрессовое расстройство: для большинства пациентов начальная и терапевтическая дозы составляют 20 мг в сутки. В некоторых случаях рекомендуется увеличение дозы максимально до 50 мг в сутки.

Дозу следует увеличивать на 10 мг каждую неделю в соответствии с клиническим эффектом.Генерализованные тревожные расстройства: начальная и рекомендуемая дозы – 20 мг в сутки.При почечной и/или печеночной недостаточности рекомендуемая доза составляет 20 мг в сутки.Для пожилых пациентов суточная доза не должна превышать 40 мг.

В целях предупреждения развития синдрома отмены прекращение приема препарата проводится постепенно.Применение пароксетина у детей не рекомендуется, поскольку его безопасность и эффективность в этой популяции не установлены.Для предотвращения рецидивов необходимо проводить поддерживающую терапию.

После исчезновения симптомов депрессии этот курс может составлять 4-6 мес, а при обсессивных и панических расстройствах – более 4-6 мес. Следует избегать резкой отмены препарата.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: часто – сонливость или бессонница, тремор, астения, головокружение, тревога; нечасто – спутанность сознания, галлюцинации, экстрапирамидные расстройства, парестезии, снижение способности к концентрации внимания; редко – судороги, мании; очень редко – серотониновый синдром (ажитация, гиперрефлексия, диарея), панические расстройства.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко – миастения, миоклония, артралгия, миалгия.Со стороны органов чувств: в отдельных случаях – нарушение зрения, мидриаз.Со стороны мочеполовой системы: учащенное мочеиспускание, расстройства эякуляции, расстройства либидо, редко – задержка мочи, редко гиперпролактинемия/галакторея, аноргазмия.

Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, тошнота, рвота, сухость во рту, иногда запоры или диарея, в очень редких случаях – гепатит.Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия.

Прочие: повышенное потоотделение, редко: аллергические реакции (сыпь, крапивница, экхиматозы, зуд, ангионевротический отек), в единичных случаях гипонатриемия, нарушение секреции антидиуретического гормона.

Беременность

:
Противопоказано принимать таблетки Адепресс во время беременности.

Дополнительно

:Во избежание развития злокачественного нейролептического синдрома с осторожностью назначают пациентам, принимающим нейролептики.Пароксетин не ухудшает когнитивные и психомоторные функции, тем не менее, как и при лечении другими психотропными препаратами, пациенты должны соблюдать осторожность при управлении автомобилем и движущимися механизмами.В период лечения следует воздерживаться от употребления этанола и от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.Лечение пароксетином назначают спустя 2 недели после отмены ингибиторов МАО.У пациентов пожилого возраста возможна гипонатриемия.В некоторых случаях требуется коррекции дозы инсулина и/или оральных гипогликемических препаратов.При развитии судорог лечение пароксетином прекращают.При первых признаках мании следует отменить терапию пароксетином.В течение первых нескольких недель следует тщательно наблюдать за состоянием пациента в связи с возможными суицидальными попытками.

Адепресс – инструкция по применению, аналоги и цены, отзывы

Адепресс: инструкция по применению, отзывы, аналоги и цена

Адепресс – лекарственное средство, основным действием которого является устранение депрессивных состояний.

Выпускается препарат в форме таблеток в оболочке. Основное действующее вещество – пароксетин. 1 таблетка содержит 20 граммов активного действующего вещества. Помимо пароксетина таблетки содержат вспомогательные нейтральные компоненты.

  • Фармакологические свойства
  • Показания к применению
  • Дозировка и способ применения
  • Побочные эффекты
  • Противопоказания к применению
  • Особые указания
  • Взаимодействие с другими препаратами

Аналогами препарата по химическому составу и фармакологическим эффектам являются Пароксетин, Паксил, Рексетин, Плизил. Отпускается в аптечной сети по рецепту врача.

Фармакологические свойства

Препарат относится к разряду антидепрессантов, относящихся к группе СИОЗС (ингибиторы захвата серотонина избирательного действия). Под действием пароксетина увеличивается количество серотонина синаптической щели и усиливается серотонинергическое действие.

Эффект лекарственного средства проявляется на 7-14 день от начала лечения и проявляется в устранении симптомов депрессии, тревоги, навязчивых состояний.

Препарат не угнетает функций нервной системы и не потенцирует действия алкоголя.

Лекарство хорошо абсорбируется при приёме внутрь. Максимальная концентрация активного действующего вещества в крови отмечается спустя 5 часов от приёма. Равновесная концентрация достигается через 14 дней приёма. Адепресс связывается с белками крови, метаболизируется в печени и выводится по большей части через почки. Время выведения половины дозы составляет 21 час.

Дозировка и способ применения

Адепресс надо пить по утрам во время еды. Таблетку выпивают целиком, не разжёвывая, и запивают чистой водой в большом количестве.

Дозировка для каждого конкретного пациента подбирается индивидуально и зависит от диагноза, состояния пациента, наличия сопутствующих заболеваний. При необходимости спустя 2-3 недели дозу можно откорректировать.

Эффект от приёма лекарственного средства наступает постепенно.

Депрессии

Для лечения депрессий различного генеза назначается 20 мг препарата в сутки. Принимать следует 1 таблетку в день утром. При необходимости дозу можно постепенно повысить до 50 мг в сутки. Для этого каждую неделю прибавляют по 10 мг препарата, пока не будет достигнут терапевтический эффект.

Обсессивные и компульсивные расстройства

Начальная доза составляет 20 мг с последующим увеличением на 10 мг в неделю. Средняя эффективная дозировка при ОКР составляет 40 мг в сутки. Для терапии тяжёлых и упорных случаев дозировка может быть доведена до 60 мг.

Панические расстройства

Начальной дозой для лечения панических расстройств является 10 мг 1 раз в сутки. В дальнейшем каждую неделю доза повышается на 10 мг до достижения 40 мг в сутки. Максимальная доза – 60 мг в день.

Социофобии

Начальная доза пароксетина при социальных фобиях составляет 20 мг в день. Если в течение 2 недель не отмечается улучшение состояния, можно повышать суточную дозу на 10 миллиграммов еженедельно до тех пор, пока не будет достигнут терапевтический эффект. Максимальная суточная дозировка составляет 50 мг активного вещества.

Посттравматические стрессовые расстройства

Для лечения ПТСР начальная терапевтическая доза составляет 20 мг в сутки. После 2 недель приёма дозировка постепенно увеличивается на 10 мг в неделю и может достигать максимум 50 мг в день. Доза увеличивается до появления клинического эффекта.

Тревожные и фобические расстройства

В этом случае доза начальная и средняя эффективная доза не превышает 20 мг утром.

Дозировку препарата не следует увеличивать более 20 мг в сутки при наличии у пациента клиники почечной или печёночной недостаточности. У пожилых пациентов максимальная доза не превышает 40 мг.

После того как достигнут терапевтический эффект, необходима поддерживающая терапия на протяжении 4-6 месяцев. Не следует резко отменять лекарственное средство.

Побочные эффекты

При приёме препарата возможно возникновение следующих побочных явлений:

  1. Со стороны нервной системы: нарушение сна, астения, головокружение, тремор. Возможны тревога, спутанность сознания, расстройства восприятия, экстрапирамидные нарушения, нарушения чувствительности, снижение концентрации внимания. Крайне редко могут наблюдаться панические атаки и серотониновый синдром, судороги.
  2. Нарушения зрения, мидриаз.
  3. Со стороны костно-мышечного аппарата – миастении, миалгии, миоклонии, суставной синдром.
  4. Нарушения мочевыделительной системы проявляются в учащении или в задержке мочеиспускания.
  5. Нарушения со стороны половой сферы – нарушения либидо, гиперпролактинемия, аноргазмия.
  6. Со стороны сердечно-сосудистой системы возможны явления ортостатической гипотензии.
  7. Аллергические реакции – крапивница, экземы, ангионевротический отёк.

Согласно отзывам пациентов и специалистов, препарат отличается хорошей переносимостью. Тем не менее у препарата Адепресс побочные действия отмечаются несколько чаще по сравнению с оригинальным препаратом Пароксетин.

Противопоказания к применению

Не рекомендуется назначать Адепресс в следующих ситуациях:

  1. При одновременном приёме антидепрессантов из группы Ингибиторов МАО. Приступать к лечению Пароксетином можно не ранее, чем через 2 недели после того, как был прекращён приём ингибиторов МАО.
  2. Эпилепсия с частыми приступами различной формы.
  3. Период вынашивания беременности.
  4. Женщинам во время кормления грудью.
  5. Индивидуальная чувствительность к компонентам лекарственного средства.

Существует также перечень состояний, при который назначать Адепресс нужно крайне осторожно. Лечение можно начинать только в тех случаях, когда потенциальная польза препарата превышает потенциальный вред от его приёма:

  1. Почечная и печёночная недостаточность.
  2. Закрытоугольная форма глаукомы.
  3. Гиперплазия или аденома предстательной железы.
  4. Одновременное лечение антикоагулянтами.
  5. Пациенты пожилого возраста, поскольку у них возможно развитие гипонатриемии.
  6. Чтобы не допустить симптомов злокачественного нейролептического синдрома следует крайне осторожно комбинировать приём Адепресс и нейролептиков.

Если у пациента на фоне приёма лекарства развиваются судороги или симптомы маниакального расстройства, препарат необходимо отменить.

Взаимодействие с другими препаратами

Препарат можно совмещать с приёмом антацидных средств, так как последние не влияют на его всасывание и усвоение в желудочно-кишечном тракте.

Поскольку Адепресс оказывает подавляющее действие на Цитохром Р450, он может потенцировать эффект барбитуратов, ТЦА, непрямых антикоагулянтов, нейролептиков фенотиазинового ряда, некоторых антиаритмиков, метопролола. При одновременном применении указанных лекарственных средств возможно возникновение побочных эффектов и осложнений.

Дозировку препарата необходимо снизить при одновременном приёме с ингибиторами печёночных ферментов.

Возможны явления нарушения свёртывания крови при одновременном лечении пароксетином или его аналогами с нейролептиками фенотиазиновой группы и атипичными, а также с трициклическими антидепрессантами (ТЦА), нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) или салицилатами.

Возможно усиление серотонинового синдрома при одновременном приёме средства Адепресс и Трамадола.

Адепресс таблетки

Неплохой бюджетный аналог Паксила. Хороший эффект при панических атаках. Из минусов – хуже переносится по сравнению с оригинальным препаратом.

Марченко А.Л., психотерапевт

Хороший клинический эффект при ОКР, панических атаках. Хорошо помогает в реабилитационном периоде при лечении зависимости от алкоголя, каннабиноидов, игровых формах зависимости. Отзывы пациентов по большей части положительные. Препарат хорошо переносится больными и не вызывает привыкания. Однако отменять надо постепенно.

Козин И.Р., психиатр

Решил оставить отзыв о лекарстве. Недавно врач назначил пить Адепресс таблетки. Первое время чувствовал вялость и сонливость, потом постепенно организм адаптировался. Ушла тревога, бессонница, головная боль. И цена на это лекарство приемлемая. Но всё-таки без назначения врача лучше не начинать лечение.

Евгений

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.