Что такое шваннома, злокачественная и доброкачественная шваннома

Содержание

Что такое шваннома, злокачественная и доброкачественная шваннома

Что такое шваннома, злокачественная и доброкачественная шваннома

Шваннома представляет собой особый вид клеток, которые образуют оболочку нервных волокон и ганглиев и выполняют вспомогательную роль в функционировании нервной системы. Иногда шванному называют невриномой по названию тканей, из которых она образуется.

Что представляет собой шваннома?

Данный вид клеток участвует в образовании миелиновой оболочки нервов, он необходим для того, чтобы ускорить прохождение нервного импульса по нерву.

Под воздействием отрицательных факторов из этих клеток может образоваться опухоль, которую и называют шванномой. Этот вид опухоли относят к доброкачественным новообразованиям. Такая опухоль носит одиночный характер.

Данная патология попадает в группу заболеваний с кодировкой мкб 10, в которую входят опухоли.

Основным местом, где чаще всего образуется шваннома, является место расположения слухового нерва. Вестибулярная шваннома — это самый частый вид опухолей, образующихся из данного вида нервной ткани. При развитии шванномы слухового нерва заболевший человек начинает терять слух.

Это место считается труднодоступным, поэтому удалить опухоль слухового нерва практически невозможно. Вырасти шваннома может и из тканей, окружающих тройничный и лицевой нерв. В этом случае больной испытывает сильные боли.

По мере роста образования состояние пациента ухудшается вплоть до наступления паралича мимических мышц лица. Очень редко оно вырастает в области зрительного и обонятельного нервов. Очень редкой является шваннома забрюшинного пространства.

Трудность диагностики образования состоит в анатомических особенностях забрюшинного пространства. К моменту обнаружения шваннома забрюшинного пространства достигает больших размеров.

Самыми опасными для жизни человека являются шванномы, которые вырастают в головном мозге. Добраться до них, не повредив окружающие ткани довольно сложно. По мере роста она сдавливает близлежащие участки мозга. Повреждение этих тканей может привести к смерти пациента. При этом рост шванномы всегда сопровождается сильными болями.

Всякий раз при образовании шванномы проявляются различные симптомы, которые полностью зависят от места локализации новообразования.

Единственным общим симптомом для всех шванном является их очень медленный рост и, как следствие, медленное прогрессирование болезни. Чаще всего в группу риска попадают женщины и мужчины, чей возраст подошел к рубежу в 60 лет.

Но это вовсе не значит, что новообразование не может развиться и в более молодом возрасте. У женщин этот вид опухоли встречается намного чаще, чем у мужчин.

Обязательно прочтите:  Хондрома легкого

Причины образования шванномы

Основной причиной развития такого образования как шваннома доброкачественная, по мнению ученых, является нарушение питания нервных клеток из-за проблем с кровообщением. Из шванномских клеток может вырасти и неврилеммома, для этой опухоли характерно наличие сосудов в ее теле, иногда расширенных.

Выявить образование шванномы на начальной стадии практически невозможно, так как в этот период заболевание протекает полностью бессимптомно. Большой удачей считается случайно обнаружить небольшое новообразование, которое только начало свой рост.

И лишь в небольших количествах случаев, состояние пациента резко ухудшается сразу в начале заболевания.

Происходит это лишь, если опухоль располагается в той части головного мозга, которая отвечает за двигательную активность или за чувствительность определенных участков тела.

Симптомы развития шванномы

Поставить диагноз на основе потери слуха и нарушений в работе вестибулярного аппарата становится возможным лишь на поздних стадиях развития опухоли. По мере роста новообразования может повышаться внутричерепное давление. Пациент начинает жаловаться на:

  • тошноту;
  • головные боли;
  • проблемы со зрением;
  • нарушение процесса глотания.

Визуально наличие шванномы можно предположить по неправильным движениям глазного яблока, по отекам на лице. В тяжелых случаях рост новообразования может привести к гидроцефалии.

Если опухоль вырастает в областях, отвечающих за иннервацию верхних и нижних конечностей, ноги и руки теряют свою чувствительность. Рост этой опухоли сопровождается параличами и самопроизвольным подергиванием мышц. Обычно такие симптомы характерны для роста опухоли в области позвоночника.

Если внимательно рассмотреть шванному, то она предстанет в виде узла, имеющего довольно плотную структуру. Чаще всего форма ее круглая, реже она имеет бугристую поверхность и неправильную форму. Подобный рост новообразования зависит от питания тканей, участвующих в ее развитии. Злокачественная форма шванномы ведет себя очень агрессивно и быстро разрастается.

Обычно, злокачественная шваннома развивается крайне редко.

При обращении пациента к врачу его обследование начинается со сбора анамнеза и выяснения жалоб. Обычно пациенты с подобными симптомами попадают на прием к врачу невропатологу. Рост шванномы сопровождается неврологическими симптомами.

Для того чтобы был поставлен точный диагноз, необходимо провести более детальное обследование, включающее в себя компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Пациенту проводят послойное сканирование тканей головного мозга.

Лишь таким способом можно обнаружить опухоль. Эти 2 метода выявляют не только место локализации новообразования, но и позволяют изучить ее структуру.

Обнаружить опухоль с помощью ультразвукового обследования можно только, если опухоль располагается вблизи мягких тканей.

Обязательно прочтите:  Причины возникновения саркомы Юинга

Получить биопсию тканей опухоли довольно сложно, так как чаще всего она располагается в труднодоступных местах. Если с помощью хирургической операции удается получить клетки опухоли, то точность постановки диагноза приближается к 100%.

Вылечить опухоль можно двумя способами — хирургическим и с помощью облучения.

Если опухоль выявляется на своей начальной стадии, то за ней ведется наблюдение. Пациент несколько раз в год проходит плановое обследование у врача невролога. Если размер опухоли в течение длительного времени не изменяется, то никаких кардинальных мер против нее не предпринимается.

В случае если невринома шваннома начинает быстро увеличиваться в размерах, проводят ее хирургическое иссечение. Причем подобное действие распространяется, только на мутировавшие ткани. Здоровые ткани стараются не задевать. Опухоль также удаляется только в объеме измененных клеток. Здоровые ткани стремятся сохранить.

Другой метод лечения шванномы — облучение. Проводится, если для удаления хирургическим путем, нет возможности. Такие случаи относят к неоперабельным. К ним относят и образования, расположенные в жизненно важных местах, повреждение которых может привести к тяжелым последствиям для пациента или к его гибели.

Существует множество современных методик, которые способны при облучении минимизировать область воздействия. Делается это для того, чтобы здоровые окружающие ткани не пострадали в ходе воздействия. Ионизирующее облучение проводится в различных направлениях под разными углами наклона. Поэтому воздействие идет только на клетки опухоли.

Обычно шансов на выживание у пациентов со шванномой намного больше, чем в случае развития саркомы. Если удается полностью удалить опухоль, то рецидивов заболевания практически не наблюдается. Выздоровление наступает практически в 100% случаев.

Высокая доля благоприятного течения заболевания связана с тем, что опухоль капсулируется и не дает метастазов, соответственно, такое течение болезни происходит без поражения других органов и тканей мутировавшими клетками.

Даже если удаление шванномы невозможно, после облучения ее рост замедляется, пациенту рекомендуется раз в год приходить на осмотр к врачу.

Шваннома

Что такое шваннома, злокачественная и доброкачественная шваннома

Шванномой называют доброкачественную опухоль, имеющую капсулу, и состоящую из шванновских клеток. Еще одно название этой опухоли – невринома. Чаще всего шваннома обнаруживается на периферических нервах, 20% из которых приходится на спинальные нервы, а 8% интракраниальные среди всех первичных опухолей.

Если посмотреть область образования шванном, то в основном они обнаруживаются на периферических нервах головы и шеи, затем идут нервы разгибательной поверхности конечностей, шваннома вестибуло-кохлеарного нерва.

Чаще всего шваннома является случайной находкой, так как не имеет специфической клинической картины и длительное время протекает бессимптомно. При осмотре невринома выглядит как объемное образование под кожей, безболезненное при пальпации.

В случае спинальных шванном присоединяется клиника радикулопатии, среди которой превалирует болевой синдром. Невриномы лицевого и вестибуло-кохлеарного нерва проявляются нарушением слуха, появлением шума в ушах, нарушением чувствительности на лице.

Злокачественная шваннома

Существуют исключения, при которых невринома оказывается злокачественной опухолью. Она носит название нейрогенная саркома. Встречается очень редко, преимущественно у молодых мужчин. В основном это образование обнаруживают на конечностях.

Клиническая картина отсутствует, либо не является патогномоничной (особенной ) для данного типа опухолей. Злокачественная шваннома бывает случайной находкой. При пальпации она явно ощущается, отграничена, и у ряда больных бывает резко болезненной.

Лечение только хирургическое, так как ни химиотерапия, ни лучевая терапия не являются эффективными. Прогноз при обнаружении на ранних стадиях благоприятный: в течение 5 лет выживают 60-80%. К сожалению, наблюдаются частые рецидивы.

Лечение шванномы

Как мы уже сказали, шваннома может развиться из любого нерва и иметь любую локализацию. Соответственно и лечение шванномы будет зависеть от места образования:

  • Консервативный;
  • Шваннома операция.

В случае консервативной терапии назначают диуретики в сочетании с кортикостероидами.

Однако стоит помнить, что невринома, хотя и является доброкачественной опухолью, но, как и любая доброкачественная опухоль, медленно растет, прогрессирует.

Консервативная терапия способна только бороться с симптомами, но не уменьшать рост опухоли. Поэтому специалисты отдают предпочтение хирургическому вмешательству.

Благодаря своей доброкачественности, невриному можно удалить полностью, все будет зависеть от места расположения и размера опухоли. На ранних стадиях применяют современные микрохирургические техники, или же производят радикальное удаление. В случае микрохирургии удается сохранить нерв нетронутым, соответственно, и его функции окажутся не нарушенными.

Современной альтернативой хирургическому вмешательству является метод стереотаксической радиохирургии.

В данном случае происходит не удаление непосредственно опухоли, а осуществление контроля над ее  ростом. Данная процедура хорошо подходит для пожилых пациентов, а также в случае отказа от операции.

Однако стоит отменить, что проведение подобного вмешательства возможно только при опухоли размером до 30 мм.

В некоторых случаях, когда врача настораживает возраст пациента, или опухоль протекает бессимптомно с маленькой скоростью роста, специалисты выбирают выжидательную тактику.

Существует крайне редкое наследственное заболевание, именуемое шванноматоз, при котором подкожно образуются множественные шванномы.

Как и при лечении любой другой патологии, для проведения операции по удалению невриномы должны быть определенные показания и противопоказания. Наиболее современными и щадящими являются микрохирургические методы операции при шванноме.

Показание к операции:

  • Не эффективность радиохирургического лечения;
  • Неуклонный рост опухоли;
  • Появление клинической симптоматики;
  • Присоединение новых наростов.

Противопоказания к операции:

  • Пожилой возраст;
  • Тяжелая сопутствующая патология.

Почему Вам стоит прийти именно к нам?

  • Мы проводим малоинвазивные, щадящие и высокоэффективные нейрохирургические операции с крайне низкой вероятностью развития осложнений;
  • Данный вид операций выполняется в нашей клинике регулярно, уже проведено несколько сотен подобных операций с отличными результатами;
  • Операции выполняются прицельно, с минимальной травматизацией окружающих тканей;
  • Во время вмешательства одновременно проводится биопсия опухоли с последующим ее гистологическим исследованием для определения ее вида и степени злокачественности;
  • Наши специалисты постоянно совершенствуются, проходя практику в лучших клиниках Европы.

Злокачественная шваннома: причины, опасность и прогноз

Что такое шваннома, злокачественная и доброкачественная шваннома

После подтверждения диагноза «злокачественная шваннома» лечение должно быть начато незамедлительно. Болезнь протекает агрессивно, быстро прогрессирует и дает тяжелые осложнения.

Опухоль поражает людей в основном мужского пола после 45–55 лет. Преимущественная локализация новообразования – мягкие ткани конечностей, реже – шея и голова. При пальпации очаг можно определить как крупный узел с гладкой поверхностью, безболезненный в начале болезни. Тактика противоопухолевой терапии будет зависеть от размеров очага, степени злокачественности клеток и возраста больного.

Причины и особенности течения заболевания

Выяснить, что же могло спровоцировать сбой в делении шванновских клеток периферических мозговых нервов, проведенные специалистами медицинские исследования не помогли. Версий и теорий было выдвинуто множество, но они не дают окончательного ответа.

Преобладает мнение онкологов о негативной наследственной предрасположенности, когда в семье человека уже были случаи опухолевых поражений, в том числе мягких тканей и костных структур скелета. Информация об этом сохранилась в хромосомах. И при неблагоприятных обстоятельствах происходит «запуск программы рака».

Провоцирующими факторами могут являться:

  • перенесенные нейроинфекции;
  • ионизирующее облучение;
  • ослабление иммунных барьеров, к примеру, из-за хронических соматических болезней – диабета, склеродермии;
  • частые травмы одной и той же части тела;
  • некачественно выполненные медицинские процедуры;
  • бесконтрольный прием отдельных подгрупп медикаментов;
  • нескорректированный рацион – преобладание в меню продуктов с высокой концентрацией канцерогенов.

В начале своего развития опухоль представляется мелким узелком, который окружен достаточно плотной опухолью. Он, как правило, возникает в глубине мягких тканей и не доставляет человеку беспокойств – болезненность отсутствует.

По мере роста новообразования опухолевый узел оказывает давление на соседние структуры, может нарушать функционирование рядом расположенных суставов. Нарастает болевой синдром. Для шванномы мягких тканей злокачественного характера присуще ранее метастазирование – в легкие, головной мозг либо кости. Самочувствие больного резко ухудшается, равно как и прогноз пятилетней выживаемости.

Симптоматика

Клиническая картина заболевания напрямую зависит от расположения шванномы. К примеру, при поражении дистальных частей конечности больные будут жаловаться на появление болезненности при движении, некоторое ограничение активности в ближайшем суставе. Периодически у них возникает ощущение онемения в тканях.

При локализации злокачественной невриномы в черепно-мозговых нервах страдают их функциональные возможности – от упорных головных болей и головокружения до снижения зрительной, слуховой деятельности. В процесс могут быть вовлечены вестибулярные структуры – наблюдается шаткость походки, тремор конечностей, ухудшение интеллектуальных возможностей больного.

Если раковая шваннома сформировалась в корешках спинного мозга, то симптомы патологии обусловлены крово-/лимфонарушением. У человека возникает стойкий локальный болевой синдром, постепенно нарастают сбои функционирования внутренних органов. При больших размерах опухолевого очага иногда происходит перелом конечности.

Проявления раковой интоксикации:

  • усиливающаяся день ото дня слабость;
  • повышенная утомляемость;
  • снижение аппетита;
  • похудание вплоть до кахексии;
  • сохранение субфебрильной температуры.

Несмотря на взаимосвязь с нервным волокном, патологическая неврологическая симптоматика – парезы и параличи – возникают у больных злокачественной шванномой редко.

Диагностика и лечение

Как и при иных новообразованиях, дифференцировать, доброкачественная шваннома возникла у человека или же ее раковый вариант, призваны современные лабораторно-инструментальные методы исследования:

  • ультразвуковой осмотр тканей – информация о размерах опухолевого очага, вовлеченности в процесс соседних структур;
  • рентгенография – оценка риска патологического перелома кости;
  • МРТ – информативный метод получения максимального количества сведений о новообразовании, от его расположения до структуры;
  • биопсия – показана для всех случаев опухолей, потому что позволяет разграничить клетки атипии и доброкачественное поражение тканей.

Только оценив и сопоставив сведения от всех диагностических процедур, в том числе лабораторных анализов, онколог будет подбирать оптимальную схему устранения шванномы.

Безусловно, полностью избавиться от опухолевого очага позволяет его хирургическое иссечение, так как к различным известным противораковым медикаментам шванномы практически невосприимчивы. Оперативное вмешательство предусматривает извлечение не только капсулы новообразования, но и рядом расположенных здоровых клеток. Это позволяет снизить риск рецидива болезни.

В случае развития неоперабельного варианта шванномы онкологи будут подбирать курс лучевой терапии – с целью уменьшения размеров опухоли, снижения выраженности неприятной симптоматики.

Рецепты народной медицины – прием различных отваров и настоев целебных трав, которые обладают противовоспалительными свойствами, – допустимы для симптоматического лечения патологии. Однако они не должны подменять собой основные методы борьбы с шванномами.

Последствия и прогноз

При ранней диагностике злокачественная шваннома вполне успешно поддается современным методам лечения опухолей мягких тканей. Поэтому прогноз будет благоприятным – пятилетняя выживаемость составляет 75–85%.

Последствия и осложнения будут обусловлены невыполнением больным рекомендаций лечащего врача, негативным настроем на назначенные противораковые процедуры, приверженностью народным средствам, а не оперативному удалению новообразования.

Распространенные последствия шванномы:

  • отдаленное метастазирование – с формированием вторичных опухолевых очагов;
  • сдавливание нервных корешков с развитием парезов/параличей;
  • значительно снижение слуховой/зрительной деятельности – при поражении черепно-мозговых нервов;
  • раковая кахексия.

Избежать рецидива болезни и повысить шансы на полную победу над злокачественной шванномой помогает стремление больного к здоровому стилю жизни – с правильным, витаминизированным питанием, отказом от пагубных привычек, нормализацией сна и избеганием стрессовых ситуаций.

Шваннома (злокачественная, доброкачественная): лечение, удаление, симптомы

Что такое шваннома, злокачественная и доброкачественная шваннома

Шванномой называется доброкачественное новообразование, формирующееся из шванновских клеток. Это элементы, покрывающие нервные волокна. Болезнь не очень распространена, а ее частота составляет 8% от всех интракраниальных, 20% — первичных спинальных опухолей.

Обычно такие новообразования имеют доброкачественную природу, и успешно излечиваются. Болезнь отличается медленным прогрессированием, поэтому редко переходит в злокачественную форму. Женщины болеют шванномой чаще, чем мужчины. Страдают от заболевания преимущественно люди среднего и пожилого возраста.

Виды шванном

Шваннома, локализующаяся в мягких тканях, имеет свою классификацию. Самые распространенные виды:

  1. Акустическая шваннома. Это новообразование, располагающееся в области слухового нерва. По мере увеличения такая опухоль начинает давить на мозжечок и мозговой ствол. Второе название – вестибулярная шваннома. При контакте новообразования с лицевыми нервами может произойти поражение черепных или тройничных нервов.
  2. Шваннома Мортона. Новообразование локализуется в нервных оболочках стопы. Чаще опухоль образуется в месте, где проходит нерв 3 – 4 пальцев ноги, реже – между 2 и 3 пальцем. Обычно болезнь поражает одну ногу.
  3. Шваннома позвоночника представляет собой опухоль, локализующуюся в корешках спинномозговых нервов. Более всего такому поражению подвержены грудной и шейный отделы. Шваннома поясницы встречается нечасто.

Новообразование развивается при неконтролируемом размножении шванновских клеток. Но его точные причины учеными пока не установлены.

Симптомы заболевания

Клиническая картина болезни зависит от расположения опухоли. Так, при шванноме слухового нерва пациенты жалуются на проявление:

  • звона или шума в ухе;
  • снижения слуха;
  • потери равновесия (чувства, будто «земля уходит из-под ног») при резком повороте головы или корпуса тела.

При достижении опухолью крупных размеров возможно развитие гидроцефалии, для которой характерно скопление жидкости в тканях головного мозга. На такое отклонение указывает едва заметный паралич лица.

Прогрессирование шванномы, расположенной в тканях головного мозга, провоцирует появление:

  • головных болей;
  • головокружений;
  • нарушения восприятия речи;
  • расстройств сна;
  • тошноты;
  • рвоты;
  • сонливости;
  • расстройств зрения;
  • нарушения координации движений.

В особо тяжелых случаях, когда опухоль приобретает большие размеры и оказывает давление на мозговой ствол, возможно поражение жизненно важных центров. При таких обстоятельствах в первую очередь страдают сердечно-сосудистая и дыхательная системы.

Шваннома, находящаяся в зоне позвоночника, проявляется болью в пораженной области (корешковый болевой синдром). Очаг неприятных ощущений зависит от того, какой нервный корешок был поражен новообразованием. Также для больных с таким диагнозом характерно возникновение параличей, слабости в конечностях, скованности движений.

Для этой опухоли характерны клинические проявления в виде вегетативных расстройств, сопровождающихся:

  • брадикардией;
  • нарушением процесса глотания;
  • повышением кровяного давления;
  • желудочными болями;
  • нарушением сердечной проводимости;
  • эректильными расстройствами у мужчин;
  • гипергидрозом;
  • гиперемией или побледнением кожных покровов;
  • нарушением процесса мочеиспускания, дефекации.

Отличительная черта позвоночной шванномы — частичный паралич, развивающийся с той стороны, где расположено доброкачественное новообразование.

Примечательно. Шваннома забрюшинного пространства – одна из самых редких видов рассматриваемых новообразований. Встречается у 1 – 3% пациентов, часто выявляется случайно, при прохождении больным обследования по другому поводу.

Диагностический подход

Диагностика должна быть комплексной и включать в себя:

  • консультацию онколога и невропатолога;
  • аудиометрию;
  • компьютерную томографию;
  • УЗИ;
  • МРТ;
  • рентгенографию.

При выявлении точного места расположения новообразования проводится биопсия. Гистологическое исследование биоптата определяет характер новообразования. На основании этого выстраивается схема дальнейшего лечения.

Терапевтические мероприятия

Сразу отметим: лечить шванному в домашних условиях — без прохождения консультации у онколога и без результатов диагностики категорически недопустимо. Несмотря на доброкачественную природу опухоли, шансы на перерождение в рак, хоть и небольшие, но есть. А принятие необдуманных и откровенно опасных мер для избавления от болезни без врачебной помощи чревато тяжелыми последствиями.

Методика терапии подбирается с учетом локализации и природы. Лечение доброкачественной и злокачественной опухоли имеет разные принципы.

Терапия при злокачественном характере опухоли

Злокачественная шваннома лечится несколькими способами:

  1. С помощью лучевой терапии. Используют преимущественно при невозможности проведения хирургического вмешательства. Этот метод лечения востребован при расположении новообразования в жизненно важных участках, оперирование которых чревато опасными для здоровья последствиями.
  2. Химиотерапией. Прием специальных препаратов помогает остановить рост опухоли, но полностью ее не ликвидирует. Этот метод лечения может сочетаться с лучевой терапией.
  3. Радиотерапией. Сегодня эта терапевтическая методика завоевывает лидирующие позиции в онкологии и постепенно вытесняет лучевое лечение. Базируется на однократном применении высоких доз радиации, которые провоцируют сначала остановку роста новообразования, затем – заметное уменьшение.
  4. Хирургическим вмешательством. Онкологи рекомендуют иссекать даже маленькие образования. Неважно, какого они типа – злокачественного или доброкачественного. Только хирургическое вмешательство остается пока самым надежным, но при этом, методом, чреватым серьезными осложнениями.

Процесс терапии от начала и до конца планируется и координируется лечащим врачом-онкологом. Недопустимо применять народные средства или проводить другие сомнительные манипуляции.

Терапия при доброкачественном типе опухоли

Облучение при доброкачественной шванноме не востребовано. Терапия проводится либо хирургическим методом, либо с помощью современной высокоэффективной методики Кибер-нож.

Если при операции существует высокий риск поражения лицевых нервов с их последующим параличом, то радиологическое лечение сводит риск развития осложнений к минимуму.

Также при таком лечении отсутствует кровотечение, и исключается вероятность присоединения вторичной инфекции.

Радиотерапия не требует предварительной подготовки, а после проведения период реабилитации длится намного меньше, чем после инвазивной операции.

После применения Кибер-ножа новообразование постепенно регрессирует. Но и эта методика направлена только на остановку роста опухоли. Хотя ее неэффективность – большая редкость.

Иногда врачи используют медикаментозную терапию акустической шванномы, базирующуюся на применении гормональных препаратов – кортикостероидов. Лекарства тормозят разрастание опухоли, но на короткий промежуток времени.

Прогнозы на жизнь

Доброкачественная шваннома имеет благоприятные прогнозы на жизнь. Но несвоевременное начало лечения способно повлечь серьезные последствия для здоровья. Например, даже при хирургическом вмешательстве, проведенном при крупных размерах опухоли, риск снижения или потери слуха остается высоким.

При злокачественном характере новообразования прогнозы на жизнь тоже относительно благоприятные. Главное, вовремя обратиться за помощью к онкологу и неотложно начать лечение.

Остановка роста опухоли не исключает рецидива. К тому же при крупных размерах прогнозы для пациента резко ухудшаются. И хотя злокачественный тип опухоли – явление редкое, все же, оно вполне возможное.

При подозрении на шванному следует полностью отказаться от самолечения. Это не та болезнь, от которой помогут травы или компрессы. Если вовремя в ситуацию не вмешается онколог, даже доброкачественное новообразование может повлечь за собой тяжелые последствия!

Злокачественная шваннома . чем опасна для жизни?

Что такое шваннома, злокачественная и доброкачественная шваннома

Злокачественная шваннома (злокачественная неврилеммома, злокачественная невринома, нейрогенная саркома) это злока­чественная опухоль из нейроэктодермы, развиваю­щаяся из шванновской оболочки нервов.

Встречается относительно редко, около 7% всех случаев сарком мяг­ких тканей. Наблюдается преимущественно у людей среднего возрас­та, несколько чаще у мужчин. Излюбленной локализацией злокаче­ственных неврином являются конечности (бедро, голень, предплечье).

Наблюдаются они также на шее и голове, однако по сравнению со зрелым аналогом значительно реже.

Макроскопически злокачественная шваннома выглядит ограниченными, инкапсулированными узлами, нередко имеет круп­нобугристую поверхность.

В тех случаях, когда они исходят из круп­ного нервного ствола, последний выглядит веретенообразно утол­щенным и отделить его от опухоли не представляется возможным.

На разрезе ткань опухоли желтовато-белая или серая, блестящая, более или менее волокнистая, иногда желатинообразная. При низкодифференцированных формах волокнистость отсутствует и опухоль имеет характерный вид «рыбьего мяса».

Микроскопически злокачественная шваннома состоит из клеток удлиненной формы с вытянутыми ядрами. Клетки располагаются пучками в разных направлениях. Ядра гиперхромные, полиморфные, содержат митозы.

Степень волокнистости и количество клеток, их полиморфизм и анаплазия варьируют.

Злокачественные невриномы, как и фибросаркомы, принято различать по степени зрелости и по соотношению клеточных и волокнистых элементов.

Клиника неспецифична. Болевой симптом отмечается примерно в половине наблюдений. Темп роста опухоли довольно медленный. Выявляется определенная связь сте­пени дифференцировки опухоли и темпа ее роста. Медленный темп развития более характерен для дифференцированных форм.

При по­верхностном расположении опухоли может наблюдаться поражение кожи вплоть до ее изъязвления. В большинстве случаев опухоли имеют плотную или плотно-эластическую консистенцию, четко отгра­ничены, гладкие, диаметр их редко превышает 12—15 см.

Несмотря на гистогенетическую связь этих опухолей с периферическими нер­вами, неврологические расстройства нечасты. Последние могут воз­никать при локализации опухоли в толще крупных нервных стволов.

При рентгенологическом исследовании могут выявляться симпто­мы вторичного поражения кости или тень опухоли с наличием извест­ковых включений.

Правильная дифференциальная диагностика возможна только путем цитологического или морфологического изучения опухоли. Дифференциальный диагноз проводят так же, как при других формах злокачественных опухолей мягких тканей.

Рецидивы после иссечения возникают у 75% больных. Лимфоген­ные (регионарные) метастазы наблюдаются у 3—4% больных, а ге­матогенные — у 12—15%.

Лечение злокачественной шванномы

Лечение хирургическое, по принципам лечения сарком мягких тканей. Лучевые и лекарственные методы при злокачественных шванномах практически неэффективны.

Прогноз при злокачественной шванноме относительно благоприятный. 5-летние отдаленные результаты наблюдаются у 80% больных, а 10-летние — у 60—65%.

Источник:

Что такое шваннома, злокачественная и доброкачественная шваннома

Шваннома представляет собой особый вид клеток, которые образуют оболочку нервных волокон и ганглиев и выполняют вспомогательную роль в функционировании нервной системы. Иногда шванному называют невриномой по названию тканей, из которых она образуется.

Симптомы шванномы

Клиническая картина развития рака выражена слабо, неспецифическая. Симптомы на ранних стадиях отсутствуют. Разрастается шваннома достаточно медленно. Правильная дифференциальная диагностика возможна только путем цитологического или морфологического изучения опухоли.

Вестибулярные шванномы — что это?

Вестибулярная шваннома (невринома слухового нерва) — наиболее распространенный вид рака невральных оболочек. Обычно расти вестибулярная шваннома начинает в области расположения слухового прохода.

Шваннома, в отличие от других опухолей, отличается низким темпом роста. Симптоматика на начальных стадиях обычно отсутствует. Единственное проявление — это звоны или шум в ушной раковине.

В процессе разрастания опухоли у пациента снижается качество слуха, что обычно выявляется случайно.

Когда шваннома достигает размера 3-4 см в диаметре, у человека начинаются проблемы с координацией. Они напрямую связаны с деформацией ствола головного мозга. Также могут проявиться признаки расстройства со стороны лицевого и тройничного нервов, хоть они и претерпевают изменения:

  • Растяжение
  • Истончение.
  • Разволокнение

Из-за этого слух полностью пропадает.

Эффективная терапия в Украине

Инновационное лечение шванномы дает реальные шансы на практически полное выздоровление, даже если опухоль злокачественная. Шваннома, именуемая в медицине также как невринома — опухоль, которая может возникнуть в любом нерве. Это более характерно для нервов, которые располагаются в голове и шее, а также тех, которые непосредственно участвуют в сгибании ног и рук.

Лечение включает в себя химиотерапию, лучевую терапию и хирургию. Каждый случай индивидуален, поэтому консилиум специалистов назначает пациенту лечение согласно особенностям развития болезни в его организме. Если шваннома маленькая, то ее легче удалить, что понизит риски сильного повреждения нерва.

Ряд пациентов, у которых шваннома доброкачественная, находятся в неудовлетворительном общем состоянии здоровья, и им операция не назначается. В этих случаях лучевая терапия помогает уменьшить размер опухоли и устранить негативную симптоматику.

Доктора нашего центра постоянно контролируют состояние опухоли, чтобы убедиться, что она не претерпевает никакой недоброкачественной трансформации и не требует более интенсивной терапии.

На сегодняшний день в Украине используются инновационные методы диагностирования и терапии онкологических заболеваний разной сложности. В TomoClinic проводится успешное лечение различных видов онкологии. В своей работе мы используем только проверенные и действующие методики, которые дают хороший результат.

TomoClinic: мы поможем вам побороть рак.

Протоколы лечения

Для ознакомления с международными протоколами лечения от организаций ESMO и NCCN вы можете пройти по ссылке (зарегистрироваться, скачать PDF-файл) и узнать более детальную информацию о терапии шванномы:

https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/default.aspx#site (Central Nervous System Cancers — рак центральной нервной системы), schwannoma — шваннома

https://www.esmo.org/Guidelines (Central Nervous System Cancers — рак центральной нервной системы), schwannoma — шваннома

Central_Nervous_System_Cancers, schwannoma — шваннома

Вы можете получить консультацию или задать все интересующие вопросы по телефону 0 (800) 30-15-03.
Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.