Гиперкинетическая форма ДЦП – причины возникновения, симптомы, лечение и реабилитация

Содержание

Гиперкинетическая форма дцп

Гиперкинетическая форма ДЦП – причины возникновения, симптомы, лечение и реабилитация

Гиперкинетическая форма дцп – это патологический процесс, при котором поражаются подкорковые отделы головного мозга. При патологии наблюдается изменчивость мышечного тонуса. В покое деформация суставов и контактуры отсутствуют.

Причины патологии

Возникновение гиперкинетической формы дцп наблюдается на фоне воздействия разнообразных провоцирующих факторов. Заболевание развивается у детей при гипоксии.

При этой патологии в организме плода диагностируется нехватка кислорода. Заболевание протекает в острой и хронической форме. В период протекания патологии наблюдается отмирание клеток нервной системы, которые уже сформировались.

При этом патологическом процессе полноценное развитие НС невозможно.

Если в период вынашивания ребенка на организм матери воздействуют токсические вещества, то это становится причиной патологии. При воздействии токсинов дифференцируются клетки организма ребенка, что приводит к выраженным аномалиям в головном мозге.

Патологический процесс диагностируется при нарушенном процессе обмена веществ. При недостаточном объеме питания плода диагностируется замедление его роста и развития. Так как ребенок не готов к рождению после его появления на свет наблюдаются проблемы с работой дыхательной системы. Это исключает возможность получения мозгом питательных веществ в оптимальном количестве.

Гиперкинетическая форма дцп развивается при резус-конфликте матери и ребенка. Его диагностируют после родовых травм. Если диагностируется инфицирование малыша в утробе, тор это приводит к развитию патологии.

  Болезнь развивается при наличии вредных привычек у женщины во время беременности. Если у ребенка протекает конъюгационная желтуха, то воздействие билирубина приводит к патологии.

Существует множество причин возникновения гиперкинетической формы дцп у новорожденных, поэтому женщине рекомендуется вести здоровый образ жизни при вынашивании ребенка.

Симптоматика патологии

Гиперкинетическая форма дцп сопровождается ярко выраженными симптомами, что позволяет их определить пациенту самостоятельно. Заболевание проявляется непостоянством тонуса мышц. У детей мышечный тонус может снижаться, повышаться или быть в норме.

  • При гиперкинетической форме дцп наблюдается нарушение обычных движений. Наблюдается размашистость и неловкость. При этой форме патологического процесса у пациента появляются гиперкинезы. Они проявляются непроизвольными сокращениями мышц мимической мускулатуры. Гиперкинезия отмечается в верхних и нижних конечностях.  При заболевании у пациента отмечаются слуховые и речевые расстройства. В области мелких суставов может наблюдаться появление подвывихов.
  • В период протекания гиперкинетической формы дцп  нарушается целенаправленный захват определенных предметов. При заболевании может наблюдаться появление затруднений в других движениях, которые требуют максимальной концентрации. Заболевание сопровождается эмоциональной лабильностью. У пациентов диагностируют частую и беспричинную смену настроения. При заболевании могут возникать нарушения, которые имеют вегетативный характер.
  • При этой форме заболевания не диагностируются значительные нарушения в деятельности головного мозга. Существует несколько степеней тяжести патологического процесса, в соответствии с которыми проявляется симптоматика. При легкой форме у пациентов диагностируют незначительные повреждения. Таким детям разрешается посещение общеобразовательных учреждений, так как они не нуждаются в посторонней помощи. Если заболевание имеет среднюю или тяжелую степень, то им нужно обеспечить постоянную заботу родителей.
  • Если гиперкинетический тип заболевания имеет легкую форму, то это сопровождается быстрыми и неожиданными непроизвольными спазмами мышц. Стрессовые ситуации и депрессии приводят к увеличению степени выраженности симптоматики. Если ребенок находится в спокойном состоянии или спит, то симптомы являются слабо выраженными.
  • При заболевании, которое протекает в тяжелой форме, наблюдается появление серьезных признаков. С первых месяцев жизни наблюдается появление  непроизвольных движений. Со второго года жизни обнаруживаются умеренные гиперкинезы. Они наблюдаются в корне языка, на лице и заканчиваются в туловище. В верхних и нижних конечностях симптом является слабо выраженным.
  • Заболевание характеризуется наличием большого количества симптомов. Если у ребенка появляются первые признаки патологии, то его нужно показать доктору. Только специалист в соответствии с результатами обследования назначит действенную терапию.

Восстановительные методики

Вылечить полностью заболевание невозможно. Существуют разнообразные методики, с помощью которых можно откорректировать состояние здоровья ребенка. Их подбор должен проводиться только доктором в соответствии с индивидуальными особенностями ребенка и степенью тяжести протекания патологического процесса.

В период разработки схемы лечения доктором учитываются разнообразные факторы. Терапия назначается в соответствии со степенью поражения головного мозга, частотой и характером судорог, наличием сопутствующих заболеваний. Предварительно доктор определяет наличие эпилепсии, а также характер и частоту приступов.

Для обеспечения максимально эффективного лечения болезни рекомендовано иметь комплексный подход. Терапия болезни требует применения нескольких методик:

  • Медицинской реабилитации;
  • Медикаментозного лечения;
  • Коррекции речи;
  • Восстановительных процедур;
  • Педагогической коррекции.

Медикаментозная терапия

Проводить реабилитацию детей рекомендовано в раннем детском возрасте. Лучше всего приступать к лечению в возрасте 4-5 лет. В этот период диагностируется недостаточное формирование двигательных нарушений, которые появляются при патологии.

Маленьким пациентам рекомендуется принимать миорелаксанты, с помощью которых обеспечивается борьба с мышечными спазмами. Для снижения выраженности симптоматики болезни рекомендовано применение антиковульсантов. Для того чтобы откорректировать работоспособность нервной системы и эмоциональный фон ребенка, ему делают назначение нейтроторофических лекарств.

С помощью медикаментозной терапии нормализуется мышечный тонус, а также уменьшаются гиперкинезы. Детям рекомендуется принимать лекарства, которые повышают метаболизм нервной системы. С целью улучшения воздействия медикаментозной терапии и ускорения восстановительного периода пациенту нужно принимать витамины группы В.

Другие методы

При нарушениях на фоне дцп рекомендовано применение средств, которые будут обеспечивать их компенсацию – костыли, велосипеды, коляски, вертикализаторы, специальную обувь.

На поздних стадиях болезни применяются прогрессивные методы, которые заключаются в использовании разнообразных костюмов, тренирующих аппаратов.

С их помощью обеспечивается выработка необходимого двигательного стереотипа и уменьшение напряжения.

При возникновении необходимости рекомендуется использование логопедической и психо-педагогической коррекции. Благодаря работе дефектолога снижается выраженность нарушения речи.

Психолог работает не только с ребенком, но и с его родителями, что позволяет обеспечить благоприятную психологическую обстановку в семье. Ребенка обучают общению с окружающими.

Благодаря работе психолога у малыша появляется способность к обучению.

При патологии широко применяется массаж. Эта процедура обеспечивает улучшение кровообращения и обмена веществ в области поражения. Для достижения максимальной эффективности манипуляции рекомендовано, чтобы ее проводил высококвалифицированный специалист.

Для лечения детей нужно использовать комплекс лечебной физкультуры. Упражнения подбираются доктором в зависимости от степени тяжести болезни и индивидуальных особенностей пациента. Ребенку рекомендовано регулярно заниматься плаванием.

Для лечения болезни используют лазерную терапию. Высоким эффектом воздействия в борьбе с патологией характеризуются физиотерапевтические процедуры.

При детском церебральном параличе широко применяют иппотерапию, которая заключается в верховой езде.

Заключение

Детский церебральный паралич гиперкинетической формы – это тяжелый патологический процесс, который приводит к возникновению разнообразных нарушений в организме ребенка. Заболевание развивается при неправильном вынашивании ребенка. при патологии диагностируется большое количество симптомов.

Диагностировать патологию может высококвалифицированный доктор, которому нужно показать малыша. Для коррекции нарушений рекомендовано применение комплекса терапевтических мероприятий, которые подбираются соответственно индивидуальными особенностями пациента.

Гиперкинетическая форма ДЦП (детского церебрального паралича) – причины, симптомы, лечение, прогноз

Гиперкинетическая форма ДЦП – причины возникновения, симптомы, лечение и реабилитация

Детский церебральный паралич (ДЦП) – заболевание серьезное и непредсказуемое. Оно может развиться еще в первом триместре беременности, а может возникнуть после родов, в результате родовой травмы или гипоксии.

Гиперкинетическая форма детского церебрального паралича (ДЦП) встречается в 25% случаев. Особенностью этой формы ДЦП является преимущественное нарушение тонуса мышц при незначительном нарушении психического развития ребенка.

Гиперкинетическая форма ДЦП отличается от других форм наличием  непроизвольных движений или гиперкинезов. Гиперкинезы могут проявляться в различных частях тела, но наиболее часто им подвержены пальцы ног, рук, мышцы лица и шеи.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

При такой форме ДЦП у детей не формируются костные дефекты и контрактуры (ограничение подвижности сустава), но дети склонны к подвывихам мелких суставов рук. Из-за отсутствия точной координации может быть нарушен целенаправленный захват, что делает таких пациентов достаточно уязвимыми в быту.

Прогноз при гиперкинетической форме ДЦП зависит от степени тяжести заболевания, сопутствующей патологии, своевременности, адекватности и беспрерывности лечения и реабилитации.  Детский церебральный паралич неизлечим, однако при правильном лечении и восстановлении возможно максимально компенсировать дефекты развития.

При отсутствии судорог болезнь не имеет тенденции к развитию. При легких и умеренных формах, а также адекватном лечении и реабилитации дети с гиперкинетической формой ДЦП могут самостоятельно передвигаться с 5-6 лет.

Несмотря на страшный диагноз, при такой форме ДЦП психическое развитие детей страдает значительно меньше, чем физическое. Это позволяет детям с легкими и умеренными формами ДЦП осваивать общую образовательную программу в школе и получать средне-специальное и высшее образование.

Причины

Любая форма ДЦП возникает вследствие нарушения питания мозга плода или новорожденного. Гиперкинетическая форма возникает из-за дефектов подкорковых отделов головного мозга, а именно стриопаллидарной системы.

Привести к развитию ДЦП у плода могут следующие патологии беременности:

  • инфекции (сифилис, папилломавирусная инфекция, токсоплазмоз и др.);
  • фетоплацентарная недостаточность (нарушения питания плода, в т.ч. гипоксия, вызванная дефектами плаценты матери);
  • тяжелый и продолжительный токсикоз;
  • раннее отслоение плаценты;
  • резус-конфликт;
  • болезни матери, не связанные с беременностью: пороки сердца, гипотиреоз, сахарный диабет и др.

Во время родов фактором риска, приводящим к возникновению или способствующим  развитию ДЦП, могут быть:

  • длительный безводный период;
  • затяжные, преждевременные или стремительные роды;
  • родовая травма.

В послеродовый период основными факторами риска возникновения ДЦП являются асфиксия новорожденного (удушение из-за попадания околоплодных вод в легкие или удушение пуповиной).

Одна из центральных причин повреждения подкорковых отделов мозга — билирубиновая энцефалопатия, возникающая как осложнение после желтухи доношенных и недоношенных детей. Эта желтуха возникает при резус-конфликте матери и плода.

Внимательное и корректное ведение беременности, наблюдение за жизненными показателями матери и плода, позволяющие своевременно определить опасные для плода состояния  и предотвратить возникновение гипоксии – является лучшей профилактикой  ДЦП.

Не менее важное значение имеют выбор оптимального метода родоразрешения и грамотное ведение родов и послеродового периода и наблюдение за жизненными показателями новорожденного.

Симптомы гиперкинетической формы ДЦП

Для гиперкинетического паралича характерны симптомы:

  • Изменчивый мышечный тонус,  мышечная дистония, перемежающиеся спазмы, гиперкинезы.
  • Насильственные непроизвольные движения, проявляющиеся при нервном возбуждении или волнении и отсутствующие во сне. Движения таких детей избыточные, неуклюжие, размашистые.
  • Нарушение глотания и расстройство речи. Речь у таких деток невнятная, медленная в 30-50% случаев может развиться нейросенсорная тугоухость.
  • В меньшей степени проявляются вегетативные расстройства и лабильность эмоциональной системы.
Тяжелые формы гиперкинетического параличаВыражаются в непроизвольных движениях уже на первых месяцах жизни, однако у большинства маленьких пациентов проявляются умеренные гиперкинезы  в начале второго года жизни и имеют нисходящий характер: от корня языка, лица шеи до туловища и дистальных отделов конечностей.
Легкие формы параличаПроявляются быстрыми, неожиданными спазмами верхней половины туловища. Для тяжелых форм паралича характерны медленные, нарастающие гиперкинезы рук и ног. Покой и сон способствуют снятию спазмов и напротив стресс усиливает и учащает гиперкинезы.

Характерны изменения мышечного тонуса на первых годах жизни ребенка с гиперкинетической формой ДЦП. У новорожденных с синдромом ДЦП, как правило, снижен мышечный тонус в течение первого месяца жизни.

Ко второму месяцу могут проявиться дистонические приступы с резким повышением мышечного тонуса. Сухожильные рефлексы могут быть в норме либо же повышены.

Речевые нарушения проявляются задержкой развития речи, недостаточной артикуляцией и замедленным темпом речи.

Восстановление и реабилитация

Детский церебральный паралич – неизлечимая патология и абсолютного выздоровления при ней достичь невозможно. При своевременном, комплексном и  беспрерывном лечении и реабилитации возможно добиться компенсации неврологического дефицита, избежать или уменьшить скелетные деформации и контрактуры, в том числе при гиперкинетической форме ДЦП.

Следует помнить, что до 5 лет у ребенка идет активное формирование психики и интеллекта, обучение навыкам. Также до 4-5 лет формируются и закрепляются двигательные нарушения и контрактуры при всех видах ДЦП. Поэтому лечебно-восстановительные мероприятия в раннем детском возрасте приносят наибольший эффект, а также позволяют привить ребенку основные навыки обращения в быту.

Лечение гиперкинетической формы ДЦП проводится с учетом индивидуальных особенностей заболевания ребенка. При составлении программы лечения учитывается тяжесть поражения мозга, сопутствующие патологии, наличие судорог, эпилептических приступов  и др.

Лечение ДЦП подразумевает не только медикаментозную терапию, но и медицинскую реабилитацию, коррекцию речи и психо-педагогическую коррекцию, восстановительную терапию и реабилитацию.

Для медикаментозной терапии используют ряд препаратов, направленных на:

  • нормализацию мышечного тонуса, уменьшение гиперкинезов;
  • антиконвульсанты;
  • нейротрофические препараты и ноотропики для коррекции нервной системы и эмоционального фона;
  • средства для повышения метаболизма нервной системы;
  • витамины группы В.

Важнейшее значение в лечении мышечного спазма имеет массаж, лечебная физкультура (ЛФК) и физиотерапия. Для коррекции дефектов мышечного и костного скелета используются средства, компенсирующие нарушения при ДЦП: специальная обувь, костыли, коляски и т.д.

К более прогрессивным методам лечения ДЦП относится механотерапия, в которой используют различные тренирующие аппараты, костюмы,  позволяющие выработать необходимый двигательный стереотип и уменьшить напряжение или обеспечить растяжение мышц.

Логопедическая и психо-педагогическая коррекция заключается в занятиях с дефектологом, психологом, устранении дефектов речи, работе  с семьей пациента. Проводится социальная адаптация маленьких пациентов с ДЦП, им прививаются навыки общения, способность к обучению и получению профессии.

Хороший восстановительный эффект дает анималтерапия и реабилитация через спорт. Анималтерапия – это лечение посредством общения с животными. В этих целях используют лошадей и дельфинов.

Читайте тут, как оказать первую помощь при эпилепсии.

Описание эпилептического статуса вы найдете в другой статье.

Детский церебральный паралич (ДЦП): что стоит за диагнозом?

Гиперкинетическая форма ДЦП – причины возникновения, симптомы, лечение и реабилитация

Детский церебральный паралич (ДЦП) — это отдельное заболевание, а целый спектр двигательных расстройств, которые возникают из-за повреждения мозга в перинатальном периоде.

В группу нарушений, которые объединяет термин Детский церебральный паралич принято включать:

  • моно-, геми-, пара-, тетра- параличи и парезы,
  • патологические изменения мышечного тонуса,
  • гиперкинезы,
  • нарушения речи,
  • шаткость походки,
  • расстройства координации движений,
  • частые падения,
  • отставание ребенка в моторном и психическом развитии.

В отдельности все эти состояния могут говорить и о других неврологических или психических проблемах. Именно поэтому так важно, чтобы заключение о наличии или отсутствии ДЦП давал именно врач. Материал носить только ознакомительный характер.

Обследование при ДЦП

При ДЦП могут наблюдаться нарушения интеллекта, психические расстройства, эпилепсия, нарушения слуха и зрения, внести ясность поможет диагностика.

Диагноз Детский церебральный паралич ставят по клиническим данным и результатам обследований.

Алгоритм обследования ребенка с ДЦП направлен на то, чтобы выявить дополнительные проблемы со здоровьем и исключить другую врожденную патологию. Спектр исследований рекомендует врач, они носят индивидуальный характер.

Факторы риска развития ДЦП

Причины ДЦП заключаются в раннем поражении мозговых структур. Во время беременности или, как это часто бывает, тяжелых родов, клетки мозга гибнут по каким-то причинам. Во время беременности стать причинами токсического поражения могут:

  • фетоплацентарная недостаточность,
  • преждевременная отслойка плаценты,
  • токсикозы (но не любые, а очень тяжелые формы),
  • нефропатия беременных,
  • инфекции (цитомегаловирус, краснуха, токсоплазмоз, герпес, сифилис),
  • резус-конфликт,
  • угроза прерывания беременности,
  • соматические заболевания матери (сахарный диабет, гипотиреоз, врожденные и приобретенные пороки сердца, артериальная гипертензия),
  • перенесенные женщиной в период беременности травмы.

Во время родов другие факторы риска развития ДЦП:

  • тазовое предлежание плода,
  • стремительные роды,
  • преждевременные роды,
  • узкий таз,
  • крупный плод,
  • чрезмерно сильная родовая деятельность,
  • затяжные роды,
  • дискоординированная родовая деятельность,
  • длительный безводный период перед родами,
  • родовая травма.

В послеродовом периоде такими факторами становятся:

  • асфиксия,
  • гемолитическая болезнь новорожденного.

Все это — лишь факторы риска, а не обязательные условия развития ДЦП.

Виды Детского церебрального паралича

Существует несколько видов ДЦП:

  1. спастическая диплегия
  2. гемипаретическая форма
  3. гиперкинетическая форма
  4. двойная гемиплегия
  5. атонически-астатическая форма
  6. смешанные формы.

Спастическая диплегия — самая распространенная форма ДЦП. В основе этой формы ДЦП лежит поражение двигательных центров, которое ведет к развитию парезов, в большей степени выраженных в ногах. При повреждении двигательных центров только одного полушария возникает гемипаретическая форма ДЦП, которая проявляется парезом руки и ноги на стороне, противоположной пораженному полушарию.

Примерно в четверти случаев детский церебральный паралич имеет гиперкинетическую форму, связанную с повреждением подкорковых структур.

Клинически данная форма Детского церебрального паралича проявляется непроизвольными движениями — гиперкинезами, усиливающимися при волнении или усталости ребенка.

При нарушениях в области мозжечка развивается атонически-астатическая форма детского церебрального паралича. Эта форма ДЦП проявляется нарушениями статики и координации, мышечной атонией. На ее долю приходится около 10% случаев ДЦП.

Наиболее тяжелая форма ДЦП носит название двойная гемиплегия. В этом варианте детский церебральный паралич является следствием тотального поражения обоих полушарий мозга, приводящего к мышечной ригидности, из-за которой дети не могут не только стоять и сидеть, а даже самостоятельно держать голову. Встречаются и смешанные варианты ДЦП, сочетающие разные формы.

Симптомы ДЦП

Как можно заподозрить Детский церебральный паралич? На первые признаки, если форма ДЦП не настолько тяжелая, чтобы ее можно было распознать сразу же, часто обращают внимание мама или папа ребенка, другой родственник. Ребенок должен развиваться в определенном темпе и, если есть задержка психо-моторного развития:

  • ребенок в определенном возрасте не держит голову,
  • не следит за игрушкой,
  • не поворачивается,
  • не пытается ползать,
  • не гулит и т.д.

Это может и не быть симптомом ДЦП, но точно является поводом посетить специалиста, чтобы скорректировать возможные дефициты.

Еще один тревожный симптом — ребенку тяжело глотать, у него проблемы с речью.

Парезы при детском церебральном параличе могут быть только в одной конечности, иметь односторонний характер (рука и нога на стороне, противоположной пораженному участку мозга), охватывать все конечности.

Недостаточность иннервации речевого аппарата обусловливает нарушение произносительной стороны речи (дизартрию) у ребенка с ДЦП. Если Детский церебральный параличсопровождается парезом мышц глотки и гортани, то возникают проблемы с глотанием.

У ребенка с ДЦП обычно понижен мышечный тонус. Формируются типичные для ДЦП деформации скелета (сколиоз, деформации грудной клетки).

Кроме того, детский церебральный паралич протекает с развитием контрактур суставов в паретичных конечностях, что усугубляет двигательные нарушения.

Расстройства моторики и деформации скелета у детей с ДЦП приводят к появлению хронического болевого синдрома с локализацией болей в плечах, шее, спине и ступнях.

ДЦП гиперкинетической формы проявляется внезапно возникающими непроизвольными движениями: поворотами или кивками головой, подергиваниями, появлением гримас на лице, вычурными позами или движениями. Для атонически-астатической формы ДЦП характерны дискоординированные движения, неустойчивость при ходьбе и в положении стоя, частые падения, мышечная слабость и тремор.

Сопровождать ДЦП могут такие проявления, как косоглазие, функциональные нарушения ЖКТ, расстройства дыхательной функции, недержание мочи, эпилепсия, тугоухость, ЗПР и ЗРР.

Как вылечить Детский церебральный паралич?

Так как ДЦП — это не отдельное заболевание, а целая группа состояний, полученных на самых ранних стадиях развития ребенка, вылечить, как болезнь ДЦП нельзя.

Но благодаря реабилитации, способности мозга ребенка к восстановлению, многие проявления ДЦП со временем уходят, состояние ребенка улучшается.

По мере роста ребенка и развития его ЦНС могут выявляться ранее скрытые патологические проявления, которые создают ощущение так называемой «ложной прогрессии» заболевания. В действительности Детский церебральный паралич не прогрессирует в течение жизни.

Только под влиянием дополнительных соматических заболеваний могут возникать ухудшения. А вот постоянная реабилитация наоборот улучшит состояние и даст шанс на значительное повышение качества жизни. Детский мозг гибок и пластичен, здоровые ткани могут взять на себя функции поврежденных структур.

Гиперкинетическая форма ДЦП: причины возникновения, симптомы и лечение

Гиперкинетическая форма ДЦП – причины возникновения, симптомы, лечение и реабилитация

Детский церебральный паралич (ДЦП) — это неврологическое заболевание. Оно может развиться у ребенка еще в первом триместре беременности или возникнуть после родов. Гиперкинетическая форма ДЦП встречается в 25% случаев. Для нее характерно нарушение тонуса мышц при незначительном расстройстве психического развития маленького пациента.

Что такое ДЦП?

Детский церебральный паралич — это хроническое заболевание. Оно объединяет в себе целый комплекс проявлений, связанных с расстройством двигательных функций. Чаще всего развивается во время внутриутробного развития плода.

ДЦП имеет непрогрессивный характер. Это значит, что болезнь не распространяется внутри организма, а точечно повреждает отдельные участки мозга. В результате ребенку становится сложно следить за координацией движений.

Выделяют 3 стадии патологического процесса:

  • ранняя;
  • начальная хронически-резидуальная;
  • конечная резидуальная.

Первая стадия продолжается около 4 месяцев. Для нее характерны: учащенная ЧСС, периоды нарушения дыхания, нистагм, судорожный синдром. Двигательные нарушения с трудом различимы.

Следующая стадия продолжается с пятого месяца жизни ребенка до 4 лет. В этот период зарождается стойкий мышечный гипертонус. Поздняя резидуальная стадия характеризуется закреплением двигательных нарушений, образованием контрактур на фоне мышечной атрофии.

Разновидности ДЦП

Существует несколько типологий ДЦП. В России используется классификация К. А. Семеновой. Согласно предложенной градации, выделяют следующие формы паралича:

  • спастическая диплегия;
  • двойная гемиплегия;
  • гемиплегия;
  • атонически астатическая форма;
  • гиперкинетическая форма.

В сегодняшней статье более подробно остановимся на последней форме паралича.

Основные причины

Любая разновидность патологии является следствием нарушения питания мозга плода или новорожденного. Причины возникновения ДЦП гиперкинетической формы скрываются в дефектах подкорковых отделов мозга, точнее, стриопаллидарной системы.

Привести к заболеванию могут следующие патологии во время беременности:

  • инфекционное поражение (сифилис, токсоплазмоз и пр.) ;
  • фетоплацентарная недостаточность;
  • продолжительный токсикоз;
  • резус-конфликт;
  • ранняя отслойка плаценты;
  • заболевания, не связанные с беременностью у матери (диабет, пороки сердца, гипотиреоз).

Непосредственно во время родов спровоцировать ДЦП могут:

  • длительный безводный период;
  • родовая травма;
  • затяжные/преждевременные/стремительные роды.

В послеродовой период причиной возникновения ДЦП может стать асфиксия новорожденного вследствие удушения пуповиной или попадания околоплодных вод в легкие.

Характерные проявления и расстройства

Основным симптомом нарушения выступает непостоянство мышечного тонуса. Он может быть нормальным, сниженным или повышенным. Если на фоне паралича проявляется спастическая симптоматика, заболевание диагностируется как спастико-гиперкинетическая форма ДЦП.

Привычные движения у детей с таким диагнозом нарушаются: они выглядят неловкими и чуть размашистыми. Именно для данной формы характерно появление гиперкинезов — непроизвольного сокращения мимических мышц, ног и рук.

Выделяют несколько типов гиперкинезов:

  • атетоз;
  • малая хорея;
  • хореоатетоз;
  • торсионная дистония.

Они могут встречаться единично или в совокупности. Часто нарушения двигательного аппарата сочетаются в комплексе со слуховыми и речевыми расстройствами.

У детей с гиперкинетической формой ДЦП не происходит деформация суставов и формирование контрактур. Однако в области мелких суставов верхних конечностей могут образовываться подвывихи. Еще одним характерным признаком выступает нарушение захвата мелких предметов. Трудности возникают и при других движениях, требующих концентрации.

Различают разные степени тяжести патологии. При легком варианте дефекты двигательного аппарата практически незаметны. Такие дети могут посещать общеобразовательные учреждения и справляться без посторонней помощи.

Однако у них могут возникать непроизвольные и резкие спазмы мышц, распространяющиеся преимущественно в области верхней части туловища. Подобные симптомы усиливаются после стресса и при депрессивных состояниях.

Для тяжелой степени гиперкинетической формы ДЦП симптомами выступают следующие состояния:

  • непроизвольные движения мышц проявляются в первые месяцы жизни;
  • на втором году жизни возникают умеренные гиперкинезы нисходящего характера;
  • сокращения мышц верхних и нижних конечностей имеют нарастающий характер.

Малыши со средней и тяжелой степенью патологии нуждаются в постоянной всесторонней помощи.

Методы коррекции и восстановления

Полностью побороть заболевание не представляется возможным. Однако существуют разнообразные методики, посредством которых удается скорректировать поведение и движения ребенка. Подбирает их лечащий врач с учетом характеристик гиперкинетической формы ДЦП и индивидуальных особенностей маленького пациента.

Для обеспечения максимально эффективной терапии рекомендуется использовать комплексный подход. Он подразумевает применение следующих методик:

  • медицинская реабилитация;
  • медикаментозное лечение;
  • коррекция речи;
  • восстановительные процедуры;
  • помощь педагогов.

О каждом из методов будет подробно рассказано далее в статье.

Другие методы лечения

При различных нарушениях на фоне гиперкинетической формы ДЦП рекомендовано применение средств, обеспечивающих их компенсацию.

Речь идет о колясках, вертикализаторах, костылях, специальной обуви. На поздних стадиях используются прогрессивные методы, подразумевающие внедрение костюмов и тренирующих аппаратов.

С их помощью удается компенсировать напряжение и выработать двигательные навыки.

При необходимости назначается логопедическая и психо-педагогическая коррекция. Работа дефектолога обычно направлена на снижение выраженности речевых дефектов. Психолог сотрудничает не только с ребенком, но и его родителями для обеспечения максимально комфортной обстановки в семье. Ребенка обучают общению со сверстниками.

При ДЦП широко применяется массаж. Процедуры способствуют улучшению кровообращения и обмена веществ. Для получения максимальной эффективности сеансы должен проводить квалифицированный специалист.

Для детей с ДЦП полезна и лечебная физкультура. Упражнения подбираются индивидуально. Практически всем маленьким пациентам рекомендуется плавание. Хорошим эффектом обладают физиотерапевтические процедуры.

Особенности иппотерапии при ДЦП

Перечисленные терапевтические мероприятия помогают снизить гипертонии мышц, но обучить ребенка новым навыкам они не способны. Поэтому сегодня в лечении синкинезий при гиперкинетической форме ДЦП широко используется иппотерапия.

Контакт ребенка с лошадью стимулирует функционирование его подкорковых зон мозга, позволяет научиться сложными движениями и улучшить речевые навыки. В процессе занятий снижается гипертонус мышц, выраженность гиперкинезов.

Всадник во время езды начинает непроизвольно повторять все движения лошади, учится удерживать равновесие и работать одновременно двумя ногами. Кроме того, пропадает привычка заваливаться на больную сторону, развивается мелкая моторика. Буквально за несколько занятий нормализуется эмоциональное напряжение на фоне возникшего чувства неполноценности в обществе.

Даже длительные сеансы иппотерапии практически не надоедают детям. Каждый раз они получают новые навыки, опыт и впечатления. Свежий воздух благотворно влияет на состояние всего организма.

Прогноз на выздоровление

Прогноз при гиперкинетической форме ДЦП во многом определяется степенью тяжести патологии, наличием сопутствующих проблем со здоровьем, адекватным и своевременным лечением. Заболевание нельзя побороть окончательно. Однако при грамотном подходе и реабилитации можно максимально компенсировать дефекты развития.

При отсутствии судорог болезнь практически не прогрессирует. Дети могут самостоятельно передвигаться с 5-6 лет при легкой или умеренной степени тяжести гиперкинетической форме ДЦП. Психическое развитие у них страдает меньше, нежели физическое. Поэтому в большинстве случаев они осваивают школьную программу, получают среднее или высшее образование.

Гиперкинетическая форма ДЦП: симптомы, причины и грамотное восстановление

Гиперкинетическая форма ДЦП – причины возникновения, симптомы, лечение и реабилитация

Согласно медицинской статистике, гиперкинетическая форма ДЦП встречается приблизительно в 25% случаев.

Это – особая форма ДЦП, при которой у ребенка наблюдаются непроизвольные мышечные сокращения, именуемые гиперкинезами.

Среди наиболее характерных признаков данной патологии следует выделить поражения центральной нервной системы, нарушения мышечного тонуса, а также определенные речевые расстройства.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.