Иммунологическое бесплодие у мужчин, лечится или нет

Содержание

Симптомы иммунного бесплодия у мужчин

Иммунологическое бесплодие у мужчин, лечится или нет

Бесплодие – отсутствие беременности у супружеской пары более года при активном незащищенном сексе. Одной из причин является иммунное бесплодие, которым, по данным ВОЗ, страдают 5-20 % бездетных союзов.

Внешних проявлений нарушения не существует. Женщина и мужчина здоровы, ведут регулярную половую жизнь. В отношениях с предыдущими партнерами или в последующих браках беременность наступает, рождаются дети.

Что же мешает конкретной паре иметь детей, излечимо ли это и каков прогноз?

Суть иммунного бесплодия

Иммунитет защищает организм от внедрения патогенных бактерий и вирусов. На враждебные антигены вырабатываются антитела, которые повреждают или уничтожают опасные микроорганизмы. При распознавании «своих» и «чужих» иногда происходят сбои. Возникают аутоиммунные реакции, когда организм настроен негативно по отношению к своим же клеткам.

Оплодотворение женской яйцеклетки возможно в период овуляции. Сперматозоид перемещается из влагалища через шейку матки в ее полость, следует в фаллопиеву трубу и там встречается с ооцитом.

При иммунном бесплодии этот процесс нарушается. Мужская половая клетка не может преодолеть барьер – шейку матки, вследствие агрессивного поведения цервикальной слизи.

Ученые-репродуктологи наблюдали под микроскопом за поведением сперматозоидов, помещенных в шеечные выделения. Они теряли способность передвигаться, дрожали или совершали маятникообразные движения.

В составе слизи обнаружены антиспермальные антитела – АСАТ. Они окружают клетку мужчины, закрепляются на ее поверхности. Это замедляет движение сперматозоида или совсем прекращает его.

Если происходит оплодотворение, то имплантация эмбриона в матку, его дальнейший рост и развитие происходят неправильно. Зародыш погибает. Беременность прерывается на ранних сроках.

Часто женщина не подозревает, что была беременна.

Различают женское и мужское иммунное бесплодие. Первое характеризуется тем, что АСАТ вырабатываются в организме женщины и препятствуют прохождению сперматозоидов вверх по половым путям.

При бесплодии у мужчин антиспермальные антитела вырабатываются в мужском организме и ухудшают качество спермы. Клетки теряют подвижность, склеиваются и не могут проникнуть сквозь оболочку яйцеклетки для оплодотворения.

Различают 3 класса антител:

  • иммуноглобулины IgA;
  • IgG;
  • IgM.

Присутствуют в плазме крови, секретах, выделениях, цервикальной слизи и других жидкостях организма женщины или мужчины.

Причины мужского бесплодия

Мужской и женский организм воспринимает сперматозоиды, как чужеродные структуры. В норме их защищают механизмы супрессии – подавления иммунного ответа.

Сперматозоиды созревают в специальных трубочках – сперматогенных канальцах. Они не вступают в контакт с иммунными клетками крови, а получают только питание и кислород.

Неблагоприятные факторы приводят к тому, что иммунная система напрямую контактирует с половыми клетками и выдвигает против них агрессивный ответ. Среди них:

  1. травмы мошонки, крипторхизм, пахово-мошоночная грыжа, варикоцеле;
  2. воспалительные заболевания – простатит, орхоэпидидимит;
  3. ЗППП;
  4. операции на яичках;
  5. редкие половые контакты, приводящие к «старению» сперматозоидов;
  6. врожденные дефекты половых органов;
  7. онкология.

Антиспермальные антитела вырабатываются мужским организмом в ответ на попадание в кровь сперматозоидов. Организм расценивает их, как враждебные, и вырабатывает активный иммунный ответ. Как правило, это происходит при травмах. Около 15 % бесплодия мужчин вызвано собственными АСАТ.

Причины женского бесплодия

Женский организм реагирует на сперматозоиды формированием антиспермальных антител, предотвращающих попадание гамет в матку и трубы.

Появление АСАТ на абсолютно здоровую сперму может происходить у женщины в результате:

  • предохранения от беременности химическими контрацептивами;
  • эндокринных и аллергических заболеваний;
  • большого количества половых партнеров;
  • инфекционных болезней половых органов;
  • эндометриоза;
  • ЗППП;
  • лечения эрозии шейки матки коагуляцией;
  • орального или анального секса с попаданием спермы в полость тела или ЖКТ;
  • реакции на ЭКО, внутриматочную инсеминацию.

Если антиспермальные антитела прикрепляются к хвостовой части сперматозоида, затрудняется их движение, при фиксации к головке – слияние с ооцитом. 32 % бездетных женщин не беременеют из-за выработки АСАТ на мужские гаметы конкретного партнера.

Симптоматика

Иммунное бесплодие ничем себя не проявляет. Партнеры ведут активную сексуальную жизнь. У мужчины:

  1. сохранен сперматогенез;
  2. достаточная эрекция;
  3. полноценный половой акт.

У женщины:

  • регулярные овуляции;
  • здоровый репродуктивный аппарат;
  • нормальный гормональный фон.

Регулярная половая жизнь без контрацепции более года не приводит к беременности. Зачатие либо не происходит, либо эмбрион погибает в начальной стадии имплантации.

Диагностика у мужчин

При подозрении на иммунное бесплодие диагностику нужно пройти женщине и мужчине. Мужское обследование проводит врач-андролог. Оно включает:

  1. анализ эякулята с помощью МАR-теста на наличие АСАТ;
  2. спермограмму;
  3. трансректальное УЗИ органов;
  4. УЗИ мошонки;
  5. гормональные исследования.

MAR-тест может быть отрицательным при содержании антител до 25 %. В случае превышения мужчина нуждается в лечении от бесплодия.

На степень повреждения гамет влияют:

  • класс антител;
  • количество и концентрация АСАТ.

Также важное значение имеет, какую часть клетки они разрушили, с какой плотностью покрывают сперматозоид.

Диагностика у женщин

Диагностикой женщин занимается врач-гинеколог. Для определения иммунного бесплодия исследуют:

  1. биологические пробы – посткоитальные тесты;
  2. плазму на антиспермальные антитела;
  3. наличие урогенитальных инфекций;
  4. гормональный фон.

Посткоитальные тесты (проба Шуварского и Курцрока-Миллера) проводят в овуляторный период после 3-х дней воздержания от секса и через сутки после него.

В первом случае образец берут у женщины после полового акта, во втором – сперматозоиды помещают в искусственно созданную среду, добавляют выделения из шейки матки. Далее сравнивают их поведение с донорскими клетками.

Подвижность сперматозоидов оценивают по пятибалльной шкале.

Важно. Обследования проводят, чтобы дифференцировать иммунное бесплодие от других форм женского и мужского бесплодия.

Лечение иммунного бесплодия у женщин

Проблемами бесплодия занимаются гинекологи и урологи-андрологи. Для подавления выработки в женском организме антиспермальных антител применяют лечение препаратами:

  • кортикостероидами;
  • аспирином или гепарином;
  • антибактериальными средствами;
  • антигистаминами.

В течение 6-8 месяцев рекомендуется использовать барьерный метод контрацепции, чтобы исключить контакт женской слизистой и спермы. Это ослабляет сенсибилизацию иммунной системы к клеткам партнера.

Важно. Коррекция иммунного статуса приводит к временному снижению иммунитета. Установлено, что 50 % женщин после проведенного лечения забеременели.

Нормализацию иммунного механизма проводят введением лимфоцитов и белков плазмы от мужа или донора подкожно и внутривенно.

Лечение у мужчин

Мужской компонент бесплодия устраняется:

  1. лечением основных фоновых заболеваний;
  2. применением препаратов для улучшения качества спермы, андрогенов;
  3. приемом кортикостероидов и цитостатиков.

Лечение направлено на улучшение сперматогенеза, устранение дефектов семявыводящих путей, последствий травм яичек и мошонки, гормональное корректирование.

При неэффективности проведенного лечения супружеским парам предлагают другие варианты:

  • искусственная инсеминация;
  • ЭКО.

Первая предполагает введение спермы непосредственно в матку женщины для предотвращения ее контакта с цервикальной слизью.

Предварительно проводят гормональную стимуляцию суперовуляции для получения как можно большего количества созревших яйцеклеток. Сперму «отмывают» от мешающих оплодотворению антител.

Эффективность такого метода, по данным Европейского общества репродукции человека и эмбрионологии, – 12 %.

ЭКО – экстракорпоральное оплодотворение. При этом способе яйцеклетку извлекают из организма женщины, оплодотворяют ее «в пробирке». Самые качественные сперматозоиды подсаживают к женской клетке или внедряют один в ее цитоплазму методом ИКСИ.

На 5-ый день помещают в матку для имплантации. Заранее осуществляют гормональную подготовку. Проведение ЭКО дает возможность забеременеть 25 % женщинам.

Вспомогательные методы репродукции можно проводить с использованием донорских клеток или своих, но замороженных ранее.

Профилактика

Предупредить аутоиммунное бесплодие можно, исключив причины его возникновения:

  1. избегать травмирования половых органов;
  2. своевременно лечить инфекционные и воспалительные заболевания;
  3. иметь постоянного партнера;
  4. половые сношения должны быть регулярными;
  5. если беременность не наступает более 1,5 года, обратиться к специалисту.

Важное значение имеет здоровый образ жизни, благоприятный климат в семье и психологический настрой супругов.

В заключение

Аутоиммунное бесплодие может присутствовать у одного или обоих партнеров. Сигнал тревоги – отсутствие беременности при активных незащищенных контактах более года. Причиной является наличие антител, разрушающих мужские половые клетки.

Обследоваться нужно одновременно мужчине и женщине. Лечение или вспомогательные технологии репродукции помогут воплотить в жизнь мечту о рождении ребенка.

Иммунологический фактор бесплодия у мужчин

Иммунологическое бесплодие у мужчин, лечится или нет

статьи

Репродуктивным (фертильным) возрастом принято считать период жизни организма, на протяжении которого он способен производить потомство.

У женщин возможность зачатия появляется примерно в 12 лет и сохраняется до 45-ти, у мужчин эта планка увеличена до 55-ти.

Конечно, возрастные рамки могут варьироваться как в большую, так и в меньшую сторону, в зависимости от индивидуальных особенностей организма и образа жизни.

К сожалению, не все могут завести ребенка. Специалисты считают, что 15% пар, желающих стать родителями, испытывают проблемы с естественным зачатием. Всемирная организация здравоохранения называют цифру 5%. Подсчитать точно практически невозможно.

Даже если на государственном уровне устроить опрос, будут люди, которые детей не хотят, не знают о своих проблемах или просто не будут говорить правду. Поэтому в реальности эти цифры намного больше.

В данной статье обсудим заболевание, с которым сталкиваются представители сильной половины человечества при попытке завести желанного малыша.

Что такое антиспермальные антитела (АСАТ) и какова их норма в организме

При завершении полового акта во влагалище женщины попадает семенная жидкость. Если у партнерши имеется сбой иммунной системы, то лимфоциты вырабатывают иммуноглобулины, то есть специфические белки, которые пытаются уничтожить сперматозоиды.

Происходит аллергическая реакция на эякулят. В таком случае, диагностируется несовместимость партнеров. Иногда оплодотворение все-таки происходит, но всю беременность будет существовать угроза самопроизвольного аборта, токсикоза и патологий плода.

У мужчин аутоиммунное бесплодие встречается чаще и намного лучше изучено. Критический период для заболевания 12-16 лет. Иммунитет человека формируется до рождения и в первые годы жизни. Сперматозоиды начинают воспроизводиться только в период полового созревания, и организм их может начать воспринимать, как инородные, «чужие».

Репродуктивные клетки находятся в некой «изоляции» и они могут попасть в кровь только в редких, экстренных случаях. Например, если у человека обнаружена инфекция, он перенес травму или оперативное вмешательство.

Происходит нарушение естественного барьера между кровяными сосудами и семенными протоками и лимфоциты распознают «новые» клетки как враждебные и выделяют антигены.

При сдаче анализа крови на антиспермальные антитела для дальнейшего лечения выявляют три вида иммуноглобулинов.

Установлено, что группы IgA и IgG в основном атакуют хвостик и головку спермия, поэтому они наиболее опасны, так как подавляют способность растворить мембрану яйцеклетки, делая процесс зачатия невозможным.

IgM прикрепляется только к окончанию сперматозоида, замедляя его движение в цервикальной слизи, что не является существенным препятствием для оплодотворения.

Причины развития иммунного бесплодия у мужчин

  • Повреждение в мошонке. В следствии ушиба одного яичка или обоих может произойти разрыв семенных канальцев и поверхностное кровоизлияние. В кровь попадет сперма, начнется процесс возникновения АСАТ.
  • Урологические и генитальные инфекции. Сифилис, гонорея, молочница, уреаплазменная, микоплазменная, хламидийная инфекции – все это может вызвать выработку антител. Организмы вирусного, грибкового и бактериального происхождений притягиваются к оболочке сперматозоида, вызывая этим реакцию иммунитета, направленную не только против заболевания, но и против самого эякулята. Не пугайтесь, не все иммуноглобулины приводят к невозможности зачать ребенка. Их огромное количество. Лишь те, что приведены выше, могут навредить.
  • Хронические воспалительные заболевания. Простатит, орхит, эпидидимит могут также стать причиной бесплодия. Так как это наиболее частые заболевания сильного пола, стоит сразу задуматься о лечении. Например, пользующийся авторитетом медикаментозный препарат «Простатилен АЦ» осуществляет комплексное воздействие на организм и эффективно воздействует не только на заболевание, но и на его первоисточники.
  • Анатомические нарушения – это варикоцеле, паховая грыжа, обструкция семявыносящих путей, перекрут яичка.
  • Врожденный дефект в гематотестикулярном барьере. Его образуют плотные клеточные соединения и базальная мембрана. Благодаря этому препятствию мужское семя не сталкивается с иммунными клетками.

Диагностика

Половина россиян уверены, что бесплодие – это отсутствие беременности при постоянной половой жизни, которая продолжается в течение одного года, если возраст супругов не превышает 35 лет, и на протяжении полугода, когда муж с женой старше.

Если попытки не прекращаются, а ребенка зачать не получается, первым делом паре стоит пройти пробу Шуварского-Симса-Хюнера – этот тест называют еще посткоитальным.

Во время исследования берется эякулят мужчины после пятидневного воздержания и выделения шейки матки у женщины в период овуляции. Мазки рассматриваются под микроскопом на предмет уничтожения сперматозоидов антителами.

Если результат оказался отрицательным, дальше обследуется партнер.

Существуют несколько методов для установления иммунологического бесплодия:

  • MAR-тест. Его преимуществом служит простота выявления иммуноглобулинов в организме. На стекло наносят свежий эякулят и немного частичек из латекса, покрытых IgA, затем антисыворотку IgG – перемешивают и смотрят под микроскопом. Если спермии будут склеиваться с перемешанными частицами, то анализ будет положительным. Считают количество охваченных клеток антителами и переводят в процент. Если доля составляет меньше 10%, то человек здоров, от 10 до 50% – повод задуматься о патологии, более 50% – явно выраженная проблема.
  • Анализ крови на антиспермальные тела. Лаборанты берут материал и помещают его в смесь, состоящую из белков, способных взаимодействовать с иммуноглобулинами. После подробного изучения содержимого, специалисты определяют оптическую плотность, которая имеет прямо пропорциональную зависимость от концентрации АСАТ. Нормой является 0-60 Ед/мл, средний показатель – 61-100 Ед/мл, повышенный – более 100 Ед/мл.
  • Тест Латекс-Агглютинации. Он не показывает количество пораженных сперматозоидов, зато дает информацию о том, насколько снижена их подвижность. Этот метод уникален тем, что исследовать можно как эякулят, так и плазму крови и цервикальную слизь. Сданный образец разводят буфером 1:100, 1:200 и так далее, добавляют частицы из латекса и наблюдают склеивание. Если оно возникает в жидкости 1:100, то результат положительный.

Существует еще множество методик выявления иммунных антител, но самые информативные и распространенные в России мы рассмотрели.

Лечение

Если диагностирована несовместимость партнеров, то устранить этот недуг не получится. Но можно уменьшить выработку иммуноглобулинов лимфоцитами с помощью барьерной контрацепции.

На протяжении длительного времени (от шести месяцев) супругам необходимо пользоваться презервативами, а в момент овуляции не предохраняться. Организм женщины перестанет сталкиваться с «чужими» клетками, вследствие чего прекратит бороться с ними.

При сокращении количества антиспермальных тел желаемая беременность может наступить в течение трех месяцев.

Если Вы столкнулись с мужским иммунологическим бесплодием, то нужно выявить причину заболевания и бороться первым делом именно с ней. Чаще всего при устранении патологии самопроизвольно исчезает и АСАТ.

Иногда люди пытаются поправить здоровье самостоятельно – пьют настои красной герани, принимают ванны перед сном из корневищ валерианы, спринцуются отварами календулы и ромашки.

Народная медицина имеет место быть, но как дополнительная мера в комплексе с основной медикаментозной терапией.

Первым делом необходимо обратиться к андрологу, который на основании результатов анализа подберет правильные препараты.

Часто для лечения мужского иммунологического фактора бесплодия врачи назначают «Простатилен АЦ», так как он не только снижает уровень антиспермальных антител в эякуляте, но и устраняет предшествующие проблемы, такие как хронический простатит, аденома или доброкачественная гиперплазия предстательной железы.

Лекарство улучшает показания спермограммы, повышает либидо, предотвращает преждевременное семяизвержение, способствует увеличению числа прогрессивно-подвижных и морфологически нормальных форм сперматозоидов, восстанавливает эрекцию. Оно вводится ректально, что обеспечивает быстрое всасывание активных веществ.

Существует множество препаратов, например «Сперотон», «Андродоз», «Профертил», направленных на восстановление репродуктивной функции. Но они являются БАДами (биологически активными добавками). Это значит, что МинЗдрав не предъявляет к ним жестких требований в проведении клинических исследований и сбора доказательной базы их эффективности. Их приём может быть опасным для вашего здоровья.

Когда медикаментозное лечение не помогает, приходят на помощь другие технологии:

  • Искусственная инсеминация (ИКСИ). Врачи берут у мужчины активный сперматозоид и вводят в яйцеклетку.
  • Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). С помощью этого способа осуществляется зачатие вне женского организма с помощью хотя бы одного здорового спермия, утратившего подвижность.

Иммунологическое бесплодие у мужчин

Иммунологическое бесплодие у мужчин, лечится или нет

  1. Механизм, причины и симптомы
  2. Диагностика
  3. Лечение
  4. Лечение народными средствами

Иммунологическое бесплодие у мужчин встречается чаще, чем у женщин.

Данная патология является следствием нарушения защитных сил организма, при этом в организме в большом количестве начинают синтезироваться атиспермальные тела (АСАТ). АСАТ подавляет выработку сперматозоидов, в результате чего снижается их активность и способность оплодотворить яйцеклетку.

Также препятствует выработке сперматозоидов, воспринимая их как чужеродный организм. АСАТ можно обнаружить в крови или сперме.

Механизм, причины и симптомы

Мужской организм вырабатывает иммуноглобулины, которые принимают участие в формировании иммунологического бесплодия.

Они крепятся к сперматозоиду, уменьшая их активность: IgA и IgG (крепятся к хвосту и головке сперматозоида), IgM (крепятся к хвосту).

Наиболее негативно воздействуют иммуноглобулины, которые крепятся к головке сперматозоида и могут склеивать сперматозоиды между собой, уничтожать или снижать их активность.

Все иммуноглобулины находятся в сперме мужчины и при отсутствии сбоев в работе иммунитета находятся под защитой механизма супрессии иммунного ответа. Работа данного механизма может нарушаться при воздействии негативных факторов:

  1. Травмирование яичек, разрыв семенных канальцев.
  2. Оперативное вмешательство на органы малого таза и мошонку.
  3. Патологии строения мужских половых органов (неопущение яичка, расширенные вены семенного канатика) и патологические новообразования (паховая грыжа и киста или водянка семенного канатика).
  4. Инфекции мочеполовой системы (хламидии, герпес, папилломы, гонорея).
  5. Заболевания органов мочеполовой системы (воспаление простаты, яичка).
  6. Химические контрацептивы.

Вследствие воздействия перечисленных факторов, сперматозоиды вбрасываются в кровь, вызывая увеличение синтеза АСАТ. Это связано с тем, что сперматозоиды для мужского и для женского организма являются чужеродными клетками.

Иммунологическое бесплодие может быть при наличии инфекции мочеполовой системы

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от проблем с потенцией действенным методом. Он проверил его на себе – результат 100% – полное избавление от проблем. Это натуральное средство на основе трав. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Повышенный уровень АСАТ приводит к:

  1. Уменьшению подвижности сперматозоидов или их гибели.
  2. Снижению взаимодействия мужских и женских половых клеток.
  3. Ухудшению проходимости семявыводящих путей.
  4. Снижение способности сперматозоида к проникновению в женские половые клетки.

Иммунное бесплодие у мужчин является бессимптомной патологией и выявляется, кк правило, при отсуствии беременности партнерши, на протяжении длительных попыток забеременеть.

Лечение народными средствами

Средства народной медицины можно использовать в совокупности с медикаментозными препаратами только после консультации доктора. Народное лечение производится травами и продуктами пчеловодства, на основе которых готовятся настои, чаи, ванны. Помогают укрепить организм, повысить потенцию, улучшить эрекцию.

Широко применяется для лечения бесплодия шалфей. Для приготовления настоя необходимо семена шалфея залить кипятком и настоять. Для улучшения вкусовых качеств можно настоять сено вместе с липой и добавить мед.

Для нормализации притока крови в органы малого таза рекомендуют ежедневно употреблять пыльцу, собранную пчелами и залитую медом.

Повысить активность сперматозоидов поможет настой из семян подорожника

Повысить активность сперматозоидов поможет настой из семян подорожника. Приготовить настой можно из 1 ст. л. подорожника и стакана кипятка. Принимать ежедневно по 10 г 4 раза в день.

Целебная ванна поможет справиться с заболевания мочеполовой системы, снять отеки и улучшить кровоснабжение. Чаще все с этой целью применяется подорожник, и шалфей, на основе которых готовятся отвары и добавляются в ванну. Принимать следует только перед сном, в течение двух недель.

Дополнить курс народной терапии можно с помощью лапчитки гусиной (2 ст. л. на 400 мл кипятка) и мумие (принимать менее одного грамма). Данные средства употребляются на голодный желудок утром и вечером.

Иммунологическое бесплодие у мужчин является следствием нарушения работы иммунитета или травмирования половых органов. Данные причины приводят к увеличению антиспермальных тел в крови, которые снижают активность или приводят к гибели сперматозоидов. Патология в половине случаев излечима и требует много времени и сил.

Причины и лечение иммунологического бесплодия

Иммунологическое бесплодие у мужчин, лечится или нет

Некоторые полагают, что неспособность женщины забеременеть является исключительно ее проблемой.

Однако, по словам ученых, мужское бесплодие встречается не менее часто, чем женское.

Если пара не может зачать ребенка на протяжении года половой жизни, вероятность того, что проблема кроется в репродуктивной системе мужчины, составляет около 45 процентов.

Интересно, что в 5-15% случаев бесплодия причиной отсутствия беременности становится иммунологический фактор.

Что это такое

Иммунологическое бесплодие является нарушением репродуктивных способностей пары, связанным с поражением сперматозоидов (мужских половых клеток) антиспермальными антителами.

Под антиспермальными антителами (далее – АСАТ) понимаются иммуноглобулины, белки, которые способна вырабатывать иммунная система человека. Образовываясь в мужском организме, АСАТ вызывают снижение подвижности сперматозоидов и нарушение сперматогенеза, препятствуя тем самым процессу оплодотворения.

Краткая история протекания болезни

Как было сказано ранее, антиспермальные антитела являются иммуноглобулинами различных классов, способными находиться в секретах мочеполовой системы (например, эякуляте) и/или сыворотке крови. Степень нарушения фертильности зависит от класса АСАТ, количества данных антител в секретах, плотности покрытия ими поверхности половых клеток и места прикрепления к сперматозоидам.

Механизм воздействия АСАТ на репродуктивную функцию пациента проявляется:

  • нарушением процесса образования, созревания мужских половых клеток, приводящим к снижению числа сперматозоидов, их жизнеспособности;
  • подавлением взаимодействия половых клеток (яйцеклетки и сперматозоида);
  • снижением подвижности сперматозоидов;
  • нарушением процесса имплантации эмбриона.

Распространённость и значимость

Иммунологическое бесплодие считается недостаточно распространенным и недостаточно изученным. Частота выявления иммунологического фактора у представителей сильного пола составляет всего 10-15% – вдвое меньше, чем у женщин.

Правомерность понятия «иммунологическое бесплодие» не подвергается сомнению. Это состояние занимает важное место в структуре причин мужского бесплодия.

Факторы риска

Существуют предрасполагающие факторы, способные повысить риск развития иммунологического бесплодия.

К ним относят:

  • инфекции половой системы (орхит, эпидидимит, простатит, а также инфекции, которые передаются половым путем);
  • анатомические патологии (варикоцеле, крипторхизм, паховая грыжа, перекрут яичка, нарушение проходимости семявыносящих путей);
  • перенесенные операции и травмы (оперативные вмешательства на семявыносящих путях и яичках, грыжесечение).

: “Что такое иммунологическое бесплодие?”

Причины и последствия

Появление антиспермальных тел в мужском организме начинается в период полового созревания, в момент образования эякулята (спермы).

Казалось бы, антигены спермы, являющиеся «новичками» в мужском организме, должны вызывать у иммунной системы защитную реакцию.

Так и происходило бы, если бы половые клетки попадали в кровь, однако они находятся в «изоляции», и «вырываются» в исключительных случаях, перечисленных выше.

При наличии инфекций половой системы, травм, операций и анатомических патологий биологический барьер между семенными канальцами и кровеносными сосудами разрушается, и АСАТ попадают в кровь. Иммунная система принимает незнакомые клетки за враждебные и защищается. Результатом становится развитие иммунологического бесплодия.

Симптомы и методы диагностики

Внешне иммунологическое бесплодие протекает бессимптомно, без видимых проявлений. Обычно у пациентов с аутоиммунным бесплодием сохраняется эректильная функция, активный сперматогенез, полноценность полового акта.

Пожалуй, единственным симптомом бесплодия является отсутствие у пары детородного возраста беременности на протяжении года и более. Естественно, говорить о бесплодии можно только в том случае, если женщина не испытывает проблем с менструальным циклом, а половые акты происходят регулярно и без предохранения.

При бесплодии обследование следует пройти не только мужчине, но и женщине – у уролога-андролога и гинеколога соответственно. Диагностируют иммунологический характер бесплодия с помощью лабораторных исследований. Во время проведения диагностических мероприятий необходимо отказаться от приема любых лекарственных препаратов (в т.ч. гормональных).

В стандартный план обследования входят такие анализы, как иммунограмма, анализ влагалищной слизи, пробы на совместимость, определение в крови женщины и мужчины антиспермальных антител и т.д. Особенно стоит отметить пробы на пенетрационную способность, совместимость и прочие показатели репродуктивного здоровья.

Есть несколько видов проб, у каждой из которых имеется своя информативность:

  • MAR-тест применяется для определения числа покрытых антиспермальными антителами сперматозоидов. Если больше 50 процентов подвижных сперматозоидов покрыты АСАТ, можно ставить диагноз «иммунологическое бесплодие». Также обязательным считается проведение оценки места локализации АСАТ.
  • Проба Шуварского или посткоитальный тест используется для проверки совместимости шеечной слизи и мужских половых клеток. Обычно тест проводится в периовуляторный период. Материал для анализа берется в течение четырех-шести часов после интимной близости. Чтобы исключить ошибку анализа, супружеская пара должна отказаться от половых контактов за четыре-пять суток до проведения пробы.
  • Пенетрационный тест или Проба Курцрока-Миллера позволяет определить проникающую способность мужских половых клеток.
  • Перекрестный пенетрационный тест или тест по Буво-Пальмеру используется для более точного выяснения отрицательных результатов простого пенетрационного теста. Данный тест подразумевает использование спермы пациента и спермы мужчины-донора.

Иногда о наличии фактора иммунологического бесплодия говорит нарушение спермограммы (низкая выживаемость спермы, полное отсутствие живых спермиев, резкое падение числа, искажение формы, слабая активность и агглютинация сперматозоидов).

Что касается данных, полученных в ходе основного посткоитального теста, то они позволяют выявить антиспермальные антитела. Для сперматозоидов, соединенных с АСАТ, характерна адинамия, низкая мобильность, маятникообразные движения и «дрожание на месте».

: “MAR-тест при иммунологическом бесплодии”

Препараты

Устранение фактора иммунологического бесплодия начинается с лечения фоновой патологии, ставшей причиной образования АСАТ. При этом пациенту могут быть назначены такие лекарственные средства, как цитостатики, кортикостероиды и протеолитические ферменты.

Хирургическое лечение

Так как лечение иммунологического бесплодия основано на лечении основного заболевания, для устранения патологий репродуктивной системы и кровообращения могут применяться оперативные вмешательства.

Основное место в терапии иммунологического бесплодия занимают репродуктивные технологии, требующие комплексного обследования и тщательной подготовки пациентов. При искусственной инсеминации сперма мужчины вводится в полость матки. Делается это во время овуляции.

При наличии сперматозоидов, не достигающих яйцеклетку, но способных к оплодотворению, применяют метод искусственного оплодотворения.

Наличие низкого оплодотворяющего потенциала требует метода ИКСИ – интрацитоплазматической инъекции. Данная методика подразумевает подсаживание в цитоплазму яйцеклетки одного качественного сперматозоида и последующее помещение эмбрионов в полость матки.

Лечение в домашних условиях или народными средствами

Иногда мужчины не желают принимать таблетки и прибегать к хирургическим вмешательствам. В этом случае на помощь приходит народная медицина.

Использовать народные средства в виде монотерапии не рекомендуется, однако их можно смело включать в состав комплексного лечения. Главное – получить на это разрешение лечащего врача.

Лечение мужского бесплодия в домашних условиях подразумевает применение меда, шалфея, имбиря и других компонентов.

При бесплодии можно использовать настой семян шалфея. Готовят этот напиток следующим образом: чайную ложку семян растения заливают кипятком и добавляют немного липы (по желанию). Раствор повышает либидо и эффективно лечит бесплодие.

Хорошие отзывы получило ежедневное употребление перги (пыльцы, собранной пчелами, помещенной в соты, залитой медом). Данное средство применяется для улучшения циркуляции крови в половых органах.

Для повышения подвижности сперматозоидов и увеличения вероятности зачатия принимают настой семян подорожника. Чтобы приготовить его, необходимо залить стаканом воды 1 ст.л. сырья и кипятить на протяжении 5 минут. После этого отвар настаивают и пропускают через марлю. Принимать его рекомендуется четырежды в сутки по 2 ст.л.

Также подорожник можно добавлять в ванны, однако сперва необходимо приготовить настой. Для этого необходимо залить литром воды 50 г листьев и корней растения, настаивать полученную смесь в течение 40 минут. Готовый настой следует процедить и вылить в ванну.

При бесплодии может помочь и трава шалфея. Для приготовления настоя 1 ч.л. травы заваривают 1 стаканом кипятка, позволяют остыть и делят на три порции. Полученную жидкость принимают ежедневно перед приемом пищи (как минимум за 30 минут) по 1 ч.л. Курс лечения – 11 суток.

При уменьшении половой функции и патологиях сперматозоидов рекомендовано мумие. Средство (чуть меньше 1 г) принимают вечером и утром. При желании его добавляют в морковный сок в пропорции 1:20.

Прогноз

Своевременное обращение к врачу повышает шансы на успешное выздоровление. Основная задача специалиста заключается в том, чтобы избавить пациента от основного недуга, ставшего причиной иммунологического бесплодия. Когда этот недуг удается излечить, шансы на успешное наступление беременности повышаются сами собой.

Заключение

Таким образом, приговором иммунологическое бесплодие не является. Главное – вовремя посетить специалиста для выяснения проблемы, по которой у партнерши не наступает беременность, и выбора соответствующей терапии.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.