Коэффициент атерогенности как снизить

Содержание

Надо ли снижать уровень холестерина в крови или кому выгодно, чтобы его все боялись

Коэффициент атерогенности как снизить

Типичная проблема многих диабетиков — повышенный холестерин.

Все только и говорят о том, что холестерин вреден и связывают это с неправильным питанием.

Оказывается он бывает как «хорошим», так и «плохим». Так каков же он на самом деле? Почему все его так боятся?

Давайте взглянем страху прямо в лицо и скажем этому товарищу все, что мы о нем думаем!

Что такое холестерин

Холестерин — это жироподобное вещество (липидин, липид, жир), представляющее собой органическое соединение. Если взглянуть на его семантическую основу, то привычное нам слово было образовано от двух греческих понятий:

  • χολή — желчь
  • στερεός — твёрдый

Если сказать проще, то это желчный жир, который имеет некоторую осязаемую плотность.

Впервые его обнаружили в составе желчных камней. Именно поэтому к нему «прилипли» эти два слова.

Все бы ничего, да вот только принято считать, что повышенный уровень холестерина — страшная штука, которая способствует развитию атеросклероза, многочисленных сердечно-сосудистых заболеваний, становящихся причиной инфаркта миокарда.

Мы согласны, звучит действительно впечатляющие и очень страшно. Но какова природа образования холестерина? Откуда он вообще берется?

Откуда он берется

Возможно, многие уже знают, что синтезируется это вещество в результате воздействия ферментов при липидном обмене и вырабатывается нашей с вами печенью, которая образовывает его в большом количестве.

От 80 до 85% всего холестерина в нашем организме производится именно ей. Она настоящая трудяга, не правда ли?

Таким образом, в сутки с биологического «конвейера» сходит около 5мг готовеньких липидов.

Лишь 20 — 15% из общего объема холестерина попадают в организм из вне, т.е. с пищей.

Иными словами, бороться в холестерином только лишь придерживаясь «обезжиренной» диеты — бессмысленно.

Для чего он нужен

Организм, которым управляет мозг, построен весьма хитро. В нем нет ничего лишнего и ненужного, ибо практически все идет в ход, а то что не усвоилось — запасается на черный день. Отсюда ⇓

В корне неверно утверждать, что холестерин вреден.

Он используется в виде расходного материала при строительстве. Например, из него и ряда соединений состоит клеточная мембрана (оболочка клетки).

Он является основой гормонов (в том числе мужских (тестостерон), женских (эстроген, прогестерон) половых и прочих стероидных (альдостерон, кортизол), участвует в «обустройстве» мышечного скелета, есть в печени и мозге, да, практически везде и, безусловно, необходим.

При повреждении артерии часть холестерина используется в качестве замазки, чтобы устранить «брешь» в стенке сосуда. Поэтому, холестериновые бляшки есть практически у всех людей (не только у взрослых или пожилых, но и у подростков или детей школьного возраста).

А в результате чего могут повреждаться стенки сосудов?

Если вы были внимательными и ознакомились с другими нашими статьями на сайте, то помните, что такой исход возможен при повышенном содержании глюкозы в крови, когда «карамелизации» подвергаются многие белки в теле человека. Вот почему так важно следить не только за уровнем сахара в крови, но и за уровнем гликированного гемоглобина!

Более того, с возрастом потребность в виновнике рассказа возрастает и его вырабатывается еще больше!

Почему? Клеточные регенерация, обновление (метаболизм) невозможны без холестерина. У человека в возрасте многие органы уже далеки от совершенства, они, в буквальном смысле этого слова, потрепаны жизнью также, как и их владелец. Что уж говорить о тех, кто болеет сахарным диабетом или уже поневоле стал другом диабетических осложнений.

Тоже, кстати, касается и детей. Без него невозможно клеточное деление. К чему это может привести? К тому, что ребенок попросту не сможет нормально развиваться и расти.

Если нарушается клеточный метаболизм, то это напрямую сказывается на общем состоянии всех внутренних органов человека, и имеет место быть прогрессирование метаболического синдрома, для которого характерны ожирение и преддиабет.

Отказ от холестериносодержащей пищи не менее губителе, чем пожизненное злоупотребление вредными привычками.

Если сказать совсем грубо, то без как такового жира мужчина не был мы мужчиной, а женщина — женщиной.

Если возникли какие-то проблемы, простите, в постели, то не стоит сломя голову бежать в аптеку за стимулятором «хотелки» (основная задача которого перекачать кровь в орган), может все несколько проще? (сходите в больницу и проверьте свою печень, поджелудочную железу, почки, сдайте кровь на анализ).

Получается, что с его переизбытком страшно, а без него еще страшнее? Что же нам теперь делать-то?

Виды

Не стоит сильно переживать. Помните, что стресс, расшатанные нервы создают благоприятную почву для развития многих заболеваний, которые напрочь подкашивают весь организм.

Весь секрет кроется в особых холестериновых представителях. Выделяют несколько их видов:

  • липопротеиды повышенной плотности (ЛПВП)
  • липопротеиды пониженной плотности (ЛПНП)

Первый из них заслужил почетное звание «хороший» холестерин, а вот второй «плохой». За что же их так «обозвали-то»?

Что такое липопротеин или липопротеид? Возможно, вы уже поняли, что они из себя переставляют белковое соединение с каким-то липидом.

Так вот, рассматриваемый нами товарищ, имеет больший размер и плотность за счет преобладающего в нем белка (протеина), а не жира (липида). Иными словами, в нем меньше жира, чем в ЛПНП.

Считается, что он может очищать  стенки сосудов и возвращать излишки холестерина обратно в образующую его печень.

За это ему низкий поклон и всяческое уважение!

Напротив, состоят практически из одного жирового вещества, поэтому они являются главным жировым транспортом (транспортируют 75% холестерина). Имеют разную плотность и размер (некоторые из них очень малы).

Произведенные печенью, они попадают в кровь и оседают на стенках сосудов, уплотняя их в тех местах, где они осели, а это приводит к тому, что стенки сосудов сужаются и теряют свою эластичность за счет того, что кальцефицируются (это называется стенозом).

Крови, насыщенной кислородом, становится все сложнее пробираться по такому узкому тоннелю. Следовательно, многие органы (включая само сердце и мозг) не получают питания.

Более того, чтобы нормализовать приток кислорода и питательных веществ, мозг дает ЦУ сердцу, чтобы то начало более усиленно подкачивать кровь.

Следовательно, повышается давление, а кровь и без того практически загнанная в угол, начинает быстрее двигаться по артериям, но в местах с холестериновыми закальцефицированными бляшками, кровоток сильнее давит на стенки сосудов, которые лишены своей эластичности и не могут должным образом расшириться, чтобы пропустить кровь.

  • Может образоваться кровяной сгусток — тромб в просвете кровеносного сосуда
  • Сосуд повреждается, разрывается, а это приводит к сердечному приступу

Более того, под воздействием окислительных процессов, ЛПНП в крови распадаются (молекулы ЛПНП и уже образованные холестериновые бляшки, которые еще не успели закальцефицироваться, под действие кислорода, растворенного в крови, окисляются и приобретают несколько иные свойства). Их молекула становится более «легкой», что позволяет им проникать за пределы артерии.

Модифицированная молекула (окисленная) активно захватывается рецепторами макрофагов (особые клетки в теле человека, которые участвуют в иммунном процессе, они «питаются» отмершими частицами (остатки выработанного материала), полученными в результате метаболизма).

Откуда в крови макрофаги?

Они выполняют роль антител, которые борются с чужеродными захватчиками и помогают нам излечиться от вирусов, или снизить пагубность бактериологического воздействия, «пожирая» бактерии.

Спровоцировать производство макрофагов может повышенное содержание в крови окисленного липида, который принимается ими за «еду». Они активно начинаются бороться с окис.ЛПНП, да не тут то было!

Поглотить жир не удается, так как он усиливает захватывающие свойства рецепторов макрофагов, и жир начинает прилипать к ним все интенсивнее. Происходит своего рода жировое налипание.

Такой ожиревший макрофаг сохраняет свое проникающее свойство (хоть и в разы ослабленное), ибо может проходить сквозь пенистые клетки сосудов, а вместе с ним и жир покидает пределы артерии.

Но далеко он не может уйти, слишком жирноват. Поэтому, такие макрофаги скапливаются в каком-то месте и начинают «портиться». Это приводит к воспалению, нагноению.

При этом, количество выработанных антител с каждым разом только растет, дабы нейтрализовать теперь еще и воспаление, но сделать они ничего не могут. А в крови их поджидает все тот же окисленный ЛПНП.

Несложно догадаться что получится в итоге…Артерия продолжит повреждаться, деформироваться и кровоток по ней может полностью прекратиться.

Но слава богам, окисляется далеко не весь холестерин в крови, а лишь его небольшая часть и происходит это не постоянно, а лишь в тех случаях, когда кислород дольше воздействует на ЛПНП.

Это подобно гликированию, когда на гемоглобин в эритроцитах, циркулирующих в крови, долго воздействует невостребованная глюкоза (при гипергликемии).

Кроме того, его активно вычищает ЛПВП (этакий добросовестный аккуратист, который выметает весь сор из избы), к которому «прилипает» излишек холестерина, затерявшегося в потоке крови. Следовательно⇓

Чем больше в крови ЛПВП — тем лучше!

Самые внимательные уже смогли сделать еще один вывод: «Самое страшное это не общее количество холестерина в крови, а неправильное соотношение ЛПВП к ЛПНП».

Почему повышенный уровень холестерина в крови не является 100% показателем прогрессирования сердечно-сосудистых заболеваний

Как мы уже упоминали ранее, наибольшее количество холестерина начинает вырабатываться в пожилом возрасте, в то время как у молодых людей и у детей его намного меньше.

Более того, общее количество липидов у каждого человека свое.

Его количество зависит от многих факторов:

  • возраста,
  • общего метаболизма,
  • состояния здоровья (если человек болеет инфекционным заболеванием, ангиной, то количество холестерина возрастает, ибо он нужен для клеточной регенерации ровно также, как и белок — один из строительных материалов, используемых нашим телом);
  • его уровень скачет в момент полового созревания
  • физической активности

Раскроем еще один секрет.

Женщины детородного возраста могут вообще не бояться атеросклероза (разумеется, если они не страдают заболеваниями эндокринной группы при ослабленной глюкозотолерантности).

А все потому, что у них вырабатываются особые гормоны, обладающие антиатерогенным свойством, т.е не позволяют холестерину откладываться на стенках сосудов.

Но мы несколько ушли от темы, ибо напрямую говорим о том, что общий уровень холестерина мало что значит в постановке какого-то страшного диагноза.

На планете Земля существует множество людей, у которых холестерин превышает общепринятую норму, но они являются совершенно здоровыми! Поэтому, если мы хотим получить ответы на свои вопросы, то не пугайтесь, если врач скажет о том, что он повышен. Все зависит от особенностей организма и его метаболизма.

Самое главное, это количественное соотношение липопротеинов высокой плотности к липопротеинам низкой плотности и общее их количество в крови человека.

Поэтому, рассмотрим норму холестерина у взрослых мужчин и женщин с учетом вышеупомянутых параметров.

Норма холестерина в крови у мужчин и женщин

Легче всего разместить всю информацию посредством таблицы. Будем рассматривать количество:

  • общего холестерина
  • липопротеинов высокой плотности
  • липопротеинов низкой плотности
  • григлицеридов

Норма по CNN

Общий холестерин
Нормированные данныеммоль/литр
норма6.2
Триглицериды
норма>1.7
пограничное состояние1.7 — 2.2
высокий2.3 — 5.6
очень высокий>5.6
ЛПНП
с риском сердечно-сосудистых заболеваний

Коэффициент атерогенности

Коэффициент атерогенности как снизить

Коэффициент атерогенности — важнейший показатель для выявления риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Чтобы холестерин перемещался по организму, он нуждается в апопротеринах. Соединение холестерина с апопротеином называется липопротеином, который в свою очередь имеет виды различной плотности:

  • высокой (ЛПВП);
  • низкой (ЛПНП);
  • очень низкой (ЛПОНП).

Два последних вида обычно называются «плохим» холестерином, так как он вызывает появление бляшек в сосудах. А ЛПВП очищает сосуды и мешает формированию бляшек, таким образом, это «хороший» холестерин.

Коэффициент (или индекс) атерогенности отражает соотношение «плохого» и «хорошего» холестерина.

Индекс атерогенности обычно определяют для:

  • выяснения риска атеросклероза;
  • анализа препаратов, снижающих холестерин;
  • обнаружения заболеваний печени и щитовидной железы;
  • для профилактики.

Может ли что-то влиять на анализ?

Повысить индекс атерогенности могут:

  • беременность
  • прием стероидов
  • долгосрочное голодание;
  • курение.

Понижают коэффициент атерогенности:

  • еда с низким уровнем холестерина;
  • прием противогрибковых лекарств и статинов;
  • физические упражнения (не доказано).

Уровень холестерина не проявляется внешне и не влияет на самочувствие, поэтому, чтобы обнаружить атеросклероз на ранней стадии, не стоит затягивать с анализом.

Причины атеросклероза

Атеросклероз, или затвердение артерий, является заболеванием, поражающим артериальные кровеносные сосуды. Он характеризуется отложениями жира, холестерина, продуктов клеточных отходов, кальция и других веществ, которые накапливаются c внутренней стороны артерии. Эти отложения называются бляшками.

Точная причина неизвестна, но исследования показывают, что повышенный ответ на воспаление вызывается наличием в организме таких веществ, как повышенный инсулин или повышенные уровни гомоцистеина.

На самом деле, это хорошо известный факт, что больные диабетом, которые получают инсулин ежедневно, более склонны к развитию сердечно-сосудистых заболеваний.

Конечно, большинство врачей советуют диабетикам снизить потребление жиров, что делает эту проблему еще хуже.

Более низкое потребление жира означает высокое потребление углеводов, что ведет к большему количеству инсулина, что еще больше способствует образованию бляшек.

Существуют следующие факторы, вызывающие воспаление и повреждение артерий:

Потребление углеводов, а также высокий уровень сахара в крови и повышенный уровень инсулина.

Дефицит серы. Сера известна как лечебный минерал, и ее дефицит часто приводит к боли и воспалению, связанными с различными заболевания мышц и скелета.

Сера играет важную роль во многих биологических процессах, одним из которых является обмен веществ.

Он является важным веществом для производства витамина D3 и сульфата холестерилсульфата, который защищает от атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний.

Недостаток витаминов фолиевой кислоты (В9), пиридоксина (В6) или B12 (цианокобаламина) приводит к высоким уровнем гомоцистеина в крови.

Недостаток питательных веществ, таких как Омега-3 жирных кислот, витаминов, минералов и растительных соединений.

Отсутствие физических упражнений. Физическая нагрузка помогает артериям, увеличивая выработку клетками оксида азота, помогающего улучшить циркуляцию крови. Занятия спортом заставляют костный мозг вырабатывать новые клетки для артерий, заменяющие стареющие клетки и восстанавливающие поврежденные артерии.

Повышенные окислительные повреждения в организме, особенно окисление частиц холестерина ЛПНП. Окислительное повреждение и свободные радикалы увеличивают артериальное воспаление. Кроме того, атеросклероз развивается из липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), которые окисляются свободными радикалами.

Увеличенное клеточное окисление может быть вызвано следующими причинами:

  • высокий уровень потребления фруктозы и отсутствие защитного холестерина в рационе
  • низкое потребление защитных антиоксидантов, таких как витамин Е, витамин С, цинк, селен, таурин, куркумин
  • потребление пастеризованных молочных продуктов (тепловые повреждения молочного белка)
  • обугленная пища
  • пестициды
  • курение
  • высокий уровень двухвалентного железа в крови
  • загрязнение окружающей среды
  • чрезмерное употребление алкоголя
  • потребление гидрогенизированных жиров и полиненасыщенных рафинированных растительных масел, которые содержат транс-жиры
  • хронический стресс.

Состав атеросклеротической бляшки

Большинство медицинских работников считают, что склеротические бляшки в артериях состоят из насыщенных жиров и холестерина. Но исследования показали, что это не так. Артериальные бляшки на самом деле состоят из следующих компонентов:

  • Волокнистые ткани, в основном коллаген = 68% от объема бляшек.
  • Отложения кальция = 8%.
  • Воспалительные клетки = 7%
  • Пенные клетки (увеличенные белые кровяные клетки, полные мусора) = 1%.
  • Липид (жир) = 16%.

Кроме того, 74% от всех жиров в активной зоне бляшки являются ненасыщенными жирами.

Как снизить атерогенность крови

Употребление в пищу неправильных продуктов может увеличить атерогенность крови, тем самым повышая риск возникновения и развития атеросклероза. Каких компонентов в своем рационе стоит избегать?

Продукты с содержанием насыщенных жиров являются чрезвычайно атерогенными. Большинство из них происходят из животных источников, но некоторые растительные продукты тоже содержат насыщенный жир.

К ним относятся пальмовое масло, кокосовое масло и масло какао.

Основными источниками животных жиров являются говядина и говяжий жир, свинина, телятина, баранина, сало, жир птицы, коровье и козье молоко, сливочное масло, сливки, сыры и другие молочные продукты.

Трансжирные кислоты и гидрогенизированный жир в продуктах питания являются атерогенными. В идеале трансжиры в вашем рационе не должны составлять более 1 процента от общего числа ежедневных калорий. Основными источниками этих жиров являются растительные масла и маргарин. Список пищевой ценности на упаковке продукта обычно указывает на содержание транс-жиров.

Трансжиры и насыщенные жиры с высоким содержанием липопротеидов низкой плотности, или плохого холестерина, чаще всего употребляются в пищу из таких продуктов, как говядина и другое красное мясо, яичные желтки, субпродукты, ракообразные и жир домашней птицы. Например, средний яичный желток содержит около 184 мг холестерина. Около 100 г говяжьей печени содержит, в среднем, 309 мг холестерина.

  1. Пища быстрого приготовления и бакалейная продукция

Фаст фуд, особенно тот, который нужно жарить, является весьма атерогенным элементом питания. Жиры для его приготовления производятся с помощью процесса, называемого гидрированием, при котором образуются транс-жирные кислоты.

Это означает, что продукты, сделанные с использованием этих жиров, будут содержать насыщенные и транс-жиры.

Переработанные продукты питания и печеные продукты, такие как пончики, печенье, торты, крекеры, картофель фри, булочки и пироги – некоторые примеры таких продуктов.

Избыток натрия является одним из факторов, который приводит к гипертензии — воспалительной реакции, способствующей развитию атеросклероза. Люди получают до 75 процентов дозы натрия из обработанных пищевых продуктов, включающих супы, томатный соус, приправы, консервы и готовые смеси. Глутамат натрия является важным источником натрия в консервированных, упакованных и замороженных продуктах.

Сахар способствует повышению уровню глюкозы в крови, а также холестерина. Слишком много сахара преобразуется организмом в жирные кислоты и холестерин.

Коэффициент атерогенности как снизить

Коэффициент атерогенности как снизить

Примерно 80% холестерина вырабатывается в печени, половых железах, надпочечниках, почках и кишечнике. Остальная часть поступает в организм вместе с пищей. Холестерин вступает во взаимодействие с аполипротеинами (белками), образуя соединения высокой и низкой плотности.

Если холестерин поступает в организм извне, то он входит в состав хиломикронов, которые синтезируются в кишечнике. Затем соединение попадает в кровь.

Низкомолекулярные липропротеины транспортируются от печени к тканям, высокомолекулярные — к печени, а хиломикроны — в печень и периферические ткани.

ЛПВП вырабатываются печенью. Хиломикроны, попадая в печень, преобразуются на ЛПНП и ЛПВП, в зависимости от аполипротеина, с которым холестерин образует соединение.

Липопротеины низкой плотности называют атерогенными. Если их вырабатывается большое количество, то в клетки поступает больше жирных кислот. Жиры удаляются из клеток путем связывания их с ЛПВП. Попадая в печень, холестерин окончательно гидролизуется.

Коэффициент атерогенности показывает, каких липопротеинов больше присутствует в крови. Если низкомолекулярных, то вероятность развития атеросклероза возрастает.

Коэффициент соотношения «хорошего» и «плохого» холестерина

Уровень холестерина в крови может быть разным. У одного человека он составит 7 единиц, у другого — 4. Общий показатель холестерина (ОХ) не дает полной картины того, есть риск образования холестериновых отложений в сосудах или нет.

Например, если в первом случае высокий уровень холестерина достигается за счет повышенного ЛПВП, то вероятность возникновения атеросклероза невысокая. Липопротеины высокой плотности отвечают транспортировку жиров из клеток в печень, где они перерабатываются. Если ЛПВП высокий, то говорят об антиатерогенности.

Во втором случае может быть повышен ЛПНП, а уровень высокомолекулярных соединений низкий. Такая ситуация характеризует высокую атерогенность.

Для развития атеросклероза необязательно сильное превышение уровня низкомолекулярных соединений. Низкий уровень ЛПВП так же может стать причиной патологических процессов.

Для того чтобы верно определить есть нарушения или нет, вычисляют разницу между этими показателями. Например, при коэффициенте равном 2 ммоль/л, ЛПНП больше в два раза.

Показатели коэффициента атерогенности:

  • до 3 — в пределах нормы;
  • до 4 — повышенный показатель, который можно снизить при помощи диет и увеличения физической нагрузки;
  • выше 4 — высокий риск развития атеросклероза, при котором требуется лечение.

Высокий уровень «плохого» холестерина возникает вследствие несбалансированного питания. Употребление большого количество жирной пищи нарушает липидный обмен, что ведет к увеличению количества липопротеинов низкой плотности.

Высокомолекулярные соединения синтезируются только в печени. Они не поступают с продуктами питания, но способствовать увеличению этой фракции могут полиненасыщенные жиры, которые относятся к классу Омега-3 и присутствуют в рыбе жирных сортов.

О причинах атеросклероза

Главной причиной развития атеросклероза считается повышенный уровень низкомолекулярных фракций холестерина в крови. Холестерин оседает на стенках сосудов, и со временем отложения разрастаются, сужая просвет и образуя бляшки.

В местах скопления холестерина откладываются соли кальция, которые вызывают патологические изменения сосудов: потерю эластичности и дистрофию.

Однако это не единственная причина атеросклеротических изменений сосудов. Болезнь может развиваться на фоне вирусных инфекций, возрастных изменений, неправильного образа жизни и ряда заболеваний. Поэтому можно говорить о группе людей, которые наиболее подвержены развитию патологии.

Факторы риска:

  • наследственность;
  • возрастные изменения после 50 лет;
  • пол (у мужчин патология возникает чаще);
  • повышенная масса тела;
  • низкий уровень физических нагрузок;
  • сахарный диабет;
  • гипертоническая болезнь;
  • инфекции (цитомегаловирус, герпес, хламидии);
  • курение.

При показателях коэффициента атерогенности выше 3 молль/л на стенках сосудов начинает задерживаться холестерин. Если этот показатель выше, то процесс идет быстрее.

В итоге формируются холестериновые бляшки, которые могут разрушаться, превращаясь в тромбы. В этом случае у человека диагностируют такое опасное заболевание, как тромбоэмболия, которая может привести к внезапной смерти.

Индекс атерогенности: норма у женщин и причины повышения коэффициента атерогенности

Атеросклероз сосудов чаще поражает мужчин, поэтому установленные для них нормы выше, чем для представительниц прекрасного пола. Коэффициент атерогенности понижен у женщин из-за действия гормона эстрогена.

Гормон положительно влияет на стенки сосудов, обеспечивая им хорошую эластичность, которая защищает от образования холестериновых отложений. Холестерин оседает на поврежденных местах сосудов.

Если сосуды стали не эластичными, то в результате турбулентности крови происходят множественные повреждения стенок, и на этих местах закрепляется холестерин. Из-за природного механизма защиты сосудов, у женщин реже диагностируются такие заболевания, как инсульты и инфаркты.

Коэффициент атерогенности понижен у женщин только до 50 лет. После наступления менопаузы, гормон перестает защищать сосуды и женщины становятся подвержены развитию атеросклероза так же, как и мужчины.

Уровень липопротеидов до 50 лет (ммоль/л):

  • общий холестерин — 3,6-5,2;
  • липропротеины высокой плотности — 0,86-2,28;
  • низкомолекулярные соединения — 1,95-4,51.

Вычисление индекса атерогенности проводится по формуле, где ИА определяется разницей показателей общего холестерина и плипопротеинов высокой плотности, поделенных на показатель ЛПВП.

Индекс атерогенности у женщин: норма по возрастам (ммоль/л):

  • до тридцатилетнего возраста — до 2,2;
  • после тридцати — до 3,2.

После пятидесятилетнего возраста, индекс атерогенности у женщин рассчитывается по норме для мужчин.

Причины повышения показателей у женщин

Первая причина повышения КА у женщин — неправильное питание. Если в рационе питания присутствует много жирной пищи: свинины, сливочного масла, сметаны и т.д., то это способствует накоплению жиров в организме. ЛПНП в большом количестве не нужны клеткам, поэтому они постоянно циркулируют в крови в большом количестве.

Другая причина связана с первой. Если жир не расходуется в результате физической активности, то он накапливается в клетках и уровень низкомолекулярных липопротеинов в крови так же повышается.

Курение замедляет метаболизм жиров, что так же ведет к повышению уровня холестерина в крови. Примечательно, что алкоголь усиливает процесс липидного обмена.

Однако не стоит употреблять его с этой целью, так как спиртной напиток вызывает другие опасные болезни, а так же препятствует нормальной работе печени, которая важна для синтеза ЛПВП.

Причиной отклонения индекса атерогенности от нормы у женщин может стать наследственность, которая негативно влияет на липидный обмен.

Так или иначе, повышению КА способствует нарушение белково-жирового метаболизма. Поэтому при анализе крови учитывают и такой показатель, как уровень триглицеридов.

Нормы триглицеридов (ммоль/л):

  • 1,78-2,2 — норма;
  • 2,2-5,6 — повышенный уровень;
  • выше 5,6 — высокая концентрация.

В сети интернет женщины интересуются вопросом: что делать, если в бланке анализ крови коэффициент атерогенности повышен. Такой показатель КА может возникнуть по разным причинам, поэтому подход к лечению должен быть индивидуальным.

В зависимости от величины коэффициента, снижение холестерина можно достичь с помощью диеты, исключающей животные жиры, занятий спортом или медикаментозной терапией, направленной на уменьшение синтеза холестерина.

С целью исключения негативного влияния холестерина на сосуды, следует лечить сопутствующие болезни: цитомегаловирусную или хламидийную инфекцию, сахарный диабет, гипертонию. В период менопаузы женщинам назначают эстрогензамещающую терапию.

Коэффициент атерогенности: норма у мужчин и методы снижения холестерина в крови

Если женщин атеросклероз сосудов поражает после шестидесяти лет, то у мужчин он развивается раньше. Индекс атерогенности повышен в связи с тем, что сосуды быстрее теряют эластичность, а следовательно, риск развития патологий сосудов более высок.

Уровень липопротеидов у мужчин (ммоль/л):

  • общий холестерин — 3,5-6,0;
  • липропротеины высокой плотности — 0,7-1,76;
  • низкомолекулярные соединения — 2,21-4,81.

После 50-60 лет нормальные значения могут изменяться, так как нарушаются естественные процессы белково-жирового обмена.

Коэффициент атерогенности: норма у мужчин по возрастам (ммоль/л):

  • 20- 30 лет — 2,5;
  • после тридцати лет — 3,5.

Причины повышения показателей у мужчин

Причинами повышения КА так же, как и у женщин становится нарушение белково-жирового обмена. К ним относится перенасыщение организма животными жирами, малоподвижный образ жизни, стрессы, курение и другие факторы, негативно влияющие на обмен жиров.

В некоторых случаях коэффициент атерогенности может быть повышен в процессе приема гормональных препаратов. Однако это возникает лишь на время лечения и после прекращения приема медикаментов пациент видит на бланке анализов индекс атерогенности норма.

При биохимическом анализе крови у мужчин так же выявляется уровень липидного энергетического запаса в организме. Нормы триглицеридов совпадают с нормативами, установленными для женщин.

Коэффициент атерогенности (КА): что это? норма в крови, почему повышен, и как понизить?

Коэффициент атерогенности как снизить

Высокий уровень холестерина в крови чреват различными заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Порой люди неправильно интерпретируют результаты, полученные при анализе крови, и начинают пагубное самолечение, которое может сопровождаться ненужной диетой.

Значение холестерина в организме

Чтобы сохранить свое здоровье, необходимо понять значение жиров в организме человека, их происхождение. При этом нужно знать, какие жировые соединения опасны, а какие выполняют полезные функции. Итак, что это такое коэффициент атерогенности и почему он может быть повышен?

Холестерин в организме осуществляет множество функций:

придает жесткости молекулам фосфолипидов,
участвует в синтезе половых гормонов,
является основой желчных кислот и витамина D,
принимает участие в регулировании проницаемости клеток.

Примечательной особенностью холестерина является его невозможность раствориться в воде, поэтому он не может быть доставлен к клеткам с помощью крови.

Поэтому холестерин находится в специальных соединениях, которые имеют свойство хорошо растворятся и транспортироваться с белком. Такие соединения называются липопротеиды.

Они бывают разных видов и отличаются в зависимости от массы и степени растворимости:

• высокомолекулярные (липопротеиды высокой плотности ЛПВП),• низкомолекулярные (липопротеиды низкой плотности ЛПНП),

• очень низкомолекулярные (липопротеиды очень низкой плотности ЛПОНП).

ЛПНП и ЛПОНП — это соединения, которые плохо растворимы, а холестерин, находящийся в них, склонен к выпадению в осадок, что приводит к возникновению атеросклеротических бляшек в сосудах. В связи с таким разделением и свойствами некоторых холестериновых соединений, принято считать, что низкомолекулярные и очень низкомолекулярные липопротеиды являются «плохими» жирами.

Многочисленные соединения подтверждают наличие зависимости между содержанием различных видов жировых соединений и основными показателями здоровья человека. Такая зависимость приводит к наличию большого количества ОПНП в крови, что способствует развитию атеросклероза в организме.

Чтобы оценивать угрозу развития данного заболевания, в медицине существует специальная величина – коэффициент атерогенности (КА), норма которого подразумевает пропорциональное соотношение «плохих» жиров к их общему количеству. Сегодня этот показатель может наиболее точно рассказать о состоянии обмена жиров, и с его помощью можно оценить риски заболевания атеросклерозом и возникновения других патологий сосудистой системы человека.

Коэффициент атерогенности – что это такое и для чего применяется?

Определение показателя необходимо для:

своевременной диагностики и выявления причины заболевания щитовидной железы, кишечника, почек и печени,
контроля в динамике уровня жиров и их соединений при применении медикаментозного лечения,
выявления отклонений при первичном осмотре и дальнейшей диагностики.

Для того чтобы определить холестериновый коэффициент атерогенности, производится анализ крови, взятой из вены утром натощак.

Причем перед этой процедурой человек не должен принимать в пищу никаких продуктов в течение как минимум шести—восьми часов.

Исследование проводится или по методу Абеля, или по методу Илька, и результатом является липидограмма, отражающая уровень фракций различных жировых кислот. И в частности врачу важно знать, сколько в крови содержится:

1) общего холестерина (далее ОХ),

2) липопротеинов высокой плотности (далее ЛПВП),

3) липопротеинов низкой плотности (далее ЛПНП),

4) триглицеридов (далее ТГ).

Получив эту информацию, можно уже рассчитать коэффициент атерогенности в крови .

Расчет происходит по специальной формуле: КА = (Холестерин общий (ОХ) — ЛПВП)/ЛПВП. Существует еще одна формула: КА = (ЛПНП+ЛПОНП)/ЛПВП. Обе они позволяют вывести коэффициент «плохих» жиров по соотношению к уровню общего холестерина в организме.

Норма коэффициента атерогенности показатель относительный и рассчитывается индивидуально, однако колеблется в пределах 2-3 единиц.

Индекс атерогенности выше нормы

Если коэффициент атерогенности повышен, то есть значение КА = 3 и выше – это означает, что «плохого» холестерина слишком много в организме, и его стоит выводить, потому как он вскоре начнет забивать сосуды, ограничивая проходимость крови.

Причины повышенного холестеринового коэффициента атерогенности:

отсутствие физических нагрузок,
ожирение, в том числе при заболевание сахарным диабетом,
вредные привычеки – алкоголь и курение существенно могут повлиять на указанный показатель,
наследственный фактор, когда уровень холестерина в крови высокий из-за физиологических особенностей,
плохое питание – употребление в пищу большого количества животных жиров и отсутствие в рационе еды с высоким содержанием растительных жиров,
постоянное психологическое и эмоциональное напряжение.

Когда индекс атерогенности повышен и составляет 3-4 единицы, на него можно повлиять с помощью специальных диет и физической нагрузки. В таком случае следует придерживаться следующих рекомендаций:

Исключить из рационаДобавить в рацион
колбасные изделия рыбные продукты, при этом при приготовлении пищу следует варить, а не жарить
кисломолочные продукты с высоким содержанием жировминдаль и грецкие орехи ониспособны существенно снизить коэффициент атерогенности в крови
продукты, в которых высокое содержание транс-жиров фрукты и овощи, чеснок, злаки, шоколад.

Соблюдение такой диеты поможет сократить наличие «плохих» жировых соединений и увеличить ЛПВП, что позволит побороть высокий коэффициент атерогенности.

При высоком индексе атерогенности холестерина не рекомендуются к применению так называемые быстрые диеты, которые призывают голодать с целью похудения. Такой подход может только навредить.

Так как организм не будет получать нужные вещества из пищи, он будет вынужден расщеплять накопленные жировые запасы.

Такой процесс может только лишь повысить показатель, а анализ крови на коэффициент атерогенности будет недостоверен.

Если коэффициент атерогенности свыше 4 единиц, кроме соблюдения диеты и активного образа жизни врачи будут рекомендовать медикаментозное лечение. Таких рекомендаций стоит придерживаться только, будучи под наблюдением врача, но стоит отметить, что такие препараты (для снижения уровня холестерина в крови) имеют много побочных эффектов, принимать их стоит только в крайних случаях.

Индекс атерогенности ниже нормы

При норме индекса атерогенности в 2-3 единицы, значение КА может быть и пониженным. Такой показатель не является плохим и не означает, что в организме развиваются патологии, а лишь свидетельствует о некоторых фактах. Возможные причины:

• последствия после низкокалорийной диеты,
• прием лекарств перед исследованием, которые способны кратковременно повлиять на значения в анализе уровня холестерина в крови.

Следует отметить, что женщины менее подвержены главному негативному последствию накопления вредных жиров в организме – атеросклерозу.

Связано это с тем, что у женщин холестерин и коэффициент атерогенности всегда ниже, благодаря положительному влиянию на стенки сосудов гормона эстрогена.

Действие гормона заключается в придании хорошей эластичности стенкам сосудов, что препятствует образованию атеросклеротических бляшек. В период менопаузы у женщин можно наблюдать повышенный уровень КА в связи с прекращением выделения эстрогена.

Загрузка…

Коэффициент атерогенности повышен: что это такое, что значит?

Коэффициент атерогенности как снизить

Из статьи вы узнаете, почему повышается индекс атерогенности, чем опасно такое состояние и какими способами можно снизить коэффициент.

Индекс атерогенности – ключ липидограммы

Чтобы оценить риск развития осложнений, которые возникают при запущенном атеросклерозе, в медицинскую практику ввели понятие индекса (ИА) или коэффициента атерогенности (КА). Его рост – повод для назначения курса специальной терапии.

Каждый пациент, который проходит обследование на атеросклероз, сдает целый ряд анализов:

  • на общий холестерин (ОХ);
  • липопротеины высокой и низкой плотности (ЛПВП и ЛПНП);
  • липопротеины очень высокой и очень низкой плотности (ЛПОВП и ЛПОНП).

Это тестирование называется полным липидным профилем или липидограммой. Источников жиров для организма всего два.

Они поступают с пищей, синтезируются печенью, но поскольку гидрофобны (не растворяются в жидкости), не могут свободно перемещаться по кровотоку. Нужны белки переносчики – апопротеины.

Соединения жиров и белков называются липопротеинами. Степень плотности у них разная, и именно по ней все липопротеины делят на полезные и вредные.

Липопротеины низкой и очень низкой плотности способны оседать на внутренней стенке артерий, уплотняться соединительнотканными волокнами и кальцинизироваться, образуя холестериновые бляшки.

Эти бляшки сужают просвет сосуда, ухудшают кровоток, нарушают питание органов, тканей. Первыми страдают сердце и головной мозг, потребляющие самый большой объем кислорода, питательных веществ.

А первопричина всему – высокая концентрация «плохих» или низкоплотных липопротеинов (ЛПНП и ЛПОНП).

Высокоплотные липопротеины полезны для организма. Без них невозможен нормальный обмен веществ, пищеварение, строительство клеточных мембран. Они переносят жир в клетки, то есть забирают лишний холестерин из системы кровообращения, чистят сосуды.

Соотношение между двумя фракциями холестерина называется атерогенностью. Она ложится в основу индекса или коэффициента, который отражает степень развития атеросклероза и является ключом к липидограмме. Вычисляется просто. По двум формулам:

  • КА = ОХ (общий холестерин) – ЛПВП/ ЛПВП
  • КА = (ЛПОНП + ЛПНП)/ ЛПВП

Последняя формула требует более углубленного исследования с учетом ЛПНП и ЛПОНП.

Каким анализом определяется

Коэффициент атерогенности определяют биохимическим анализом крови – это связь между хорошим и плохим холестерином, благодаря которой можно выявить риск сердечно-сосудистых заболеваний уже на ранних стадиях атеросклероза.

Подготовка к сдаче теста

Самое важное в биохимическом тестировании – достоверность данных. Только тогда можно объективно оценить повышен или понижен индекс атерогенности. Во время анализа забор крови проводят для определения общего холестерина и всех фракций липопротеинов. Чтобы избежать ошибки следует соблюдать ряд правил:

  • за две недели до сдачи анализа пациент переходит на систему питания, рекомендованную ему врачом в индивидуальном порядке;
  • несколько дней перед тестированием нельзя перенапрягаться физически или умственно;
  • за сутки до сдачи крови запрещено употреблять алкоголь;
  • за 12 часов до анализа – полное голодание, разрешено пить воду;
  • за полчаса до теста – не курить.

Необходимо предупредить врача обо всех принимаемых лекарствах, решив вопрос о возможности их временной отмены. Индекс атерогенности не определяют во время беременности или в период месячных – гормональные сдвиги делают анализ недостоверным.

Ход исследования

Забор крови на исследование проводят утром (до 12) из вены. Пациент сидит в удобном положении. Результат готов через два-три дня. Повышение или понижение коэффициента атерогенности часто не фигурирует как отдельное исследование, но его расчет входит в скрининг липидного обмена (липидограмму) обязательно.

Трактовка результатов

Результат биохимического тестирования, который показывает повышенный коэффициент атерогенности, может быть обусловлен нарушением подготовки к сдаче анализа, приемом лекарств, погрешностями лаборанта. Это следует учитывать, назначая повторный тест. У здорового человека индекс атерогенности может быть выше нормы при:

  • заборе крови у пациента в положении стоя;
  • голодании, назначенном врачом или его несоблюдении;
  • приеме гормонов;
  • скачках гормонального фона.

Понижение КА происходит при:

  • тяжелой физической нагрузке перед тестированием;
  • заборе крови в положении лежа;
  • приеме противогрибковых средств, антибиотиков;
  • при резком ограничении «вредных» жиров в пище.

Индекс атерогенности удобен для врача и пациента, поскольку одна цифра может предупредить о риске развития атеросклероза, возможных осложнениях, точно диагностировать стадию заболевания. Особенно ценен такой анализ для лиц, находящихся в группе риска по инфаркту или инсульту. Помимо этого, коэффициент помогает оценить результативность применяемых противолипидных средств, их безопасность.

Нормальные показатели у мужчин, женщин

Норма КА зависит от оборудования конкретной лаборатории, но в среднем составляет 2-3 единицы. Рост обусловлен недостатком ЛПВП в пользу ЛПНП и может достигать 7-8 единиц, что требует немедленной корректировки. Низкий индекс редко встречается в медицинской практике. Нормальные показатели коэффициента атерогенности у мужчин и женщин приведены в таблице.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.