Люминальный рак молочной железы

Содержание

Люминальный рак молочной железы: особенности, причины, симптомы и лечение

Люминальный рак молочной железы

Рак молочных желез часто встречается среди женского населения. Заболевание характеризуется определенными проявлениями. Существуют многочисленные причины, на фоне которых развивается люминальный рак молочной железы. Необходима консультация врача. Специалист установит диагноз и назначит лечение.

Что представляет собой люминальный рак груди?

Люминальный рак груди

Заболевание начинается с одной клетки. Ее структура меняется, она должна умереть, но продолжает жить и развиваться, поражая соседние ткани. Так образуется люминальная опухоль в груди. В зависимости от типа патологии врач назначает специальное лечение.

Причины

Происхождение люминального рака ничем не отличается от обычной онкологии. Здоровые клетки мутируют и распространяются на рядом расположенные ткани. Многие причины провоцируют именно этот вид заболевания:

  • не соблюдение правильного питания, употребление в еду вредных добавок и продуктов;
  • слабая физическая активность;
  • злоупотребление спиртными напитками и табачными изделиями;
  • неблагоприятная окружающая среда;
  • наследственный фактор;
  • стрессовое состояние;
  • повреждение молочной железы и грудины;
  • периодические гормональные сбои;
  • выкидыши, аборты;
  • лишние килограммы;
  • половое созревание в раннем возрасте;
  • воспалительные процессы в области репродуктивной системы.

Онкология (РМЖ) груди, позднее развитие менопаузы, а также отсутствие беременности до 30 лет также могут спровоцировать развитие люминального рака. Женщины с темным цветом кожи больше склонны к поражению этим видом заболевания.

Симптоматика

Нарушения менструального цикла

Чаще раковые злокачественные процессы не сопровождаются ярко выраженными признаками. Могут появиться некоторые нарушения и отклонения, которые бывают у многих женщин. На них мало кто обращает внимание. Уже на поздней стадии развития рака появляются характерные симптомы, которые помогают заподозрить проблемы и обратиться к специалисту.

Клинические признаки люминальной опухоли:

  • нарушения менструального цикла и гормонального фона;
  • выделения специфического характера из сосков;
  • дискомфорт в области груди, иногда болезненные ощущения;
  • увеличение лимфатических узлов.

Как только появились тревожные знаки необходимо отправляться к специалисту. Чем раньше врач диагностирует заболевание, тем быстрее назначит терапию женщине.

Диагностические мероприятия

Осмотр у маммолога

Для постановки точного диагноза требуется дополнительное обследование и анализы. На основании полученных результатов специалист назначает лечение, учитывая индивидуальные особенности организма женщины, протекание патологических процессов.

Методы диагностики:

  1. Осмотр и опрос у маммолога.
  2. Ультразвуковое исследование груди.
  3. Маммография.
  4. Магнитно-резонансная томография.

Наиболее информативным методом является биопсия. Медики берут материал и отправляют на гистологические исследования. Определяют реакцию рецепторов на гормоны.

Дифференциация

В медицине существует два вида люминального рака молочной железы – A и B. Отличаются они между собой способностью реагировать на эстроген и прогестерон.

Люминальный РМЖ типа А

В большинстве случаев именно этот вид патологии врачи диагностируют у женщин. Чаще заболевание встречается у женщин в период после наступления менопаузы. Люминальный рак А-типа характеризуется негативным взаимодействием с эстрогеном и прогестероном. Дополнительно специалисты определяют пролиферативную активность в пределах 20%.

Отличительная особенность этого вида заключается в том, что злокачественные процессы поражают именно люминальные клетки молочных желез. Метастазы не распространяются на соседние ткани. Риск повторного рецидива заболевания низкий.

Люминальный рак груди В-типа

Патология отличается тем, что формирует метастазы, поражает соседние ткани и клетки. Злокачественными процессами поражаются лимфатические узлы. Медицинская статистика показывает, что рак В-типа молочной железы встречается у 10% женщин. В категории риска находятся представительницы прекрасного пола молодого возраста.

Указанный люминальный тип рака молочной железы протекает сложнее. Он характеризуется положительной реакцией на эстроген и прогестерон. Важно следить за своим здоровьем постоянно. Специалисты рекомендуют проходить обследования и периодически бывать у врача на осмотре. На поздней стадии заболевания у пациенток плохие прогнозы, последствий не избежать.

Терапия

Операция при раке груди

Лечение назначает доктор. Необходимо пройти обследования и установить точный диагноз, в особенности, определить тип люминального рака у женщины.

Если пациентка своевременно обратилась за помощью, лечение начинается консервативными методами.

При отсутствии положительной динамики или установки диагноза на поздней стадии, медики назначают больной оперативное вмешательство.

Справиться с люминальным раком молочной железы А-типа легче. Достаточно гормональной терапии. Врачи назначают медицинские препараты, ингибиторы ароматазы и тамоксифен. Лечение люминального типа В рака молочной железы требует много сил и терпения. Понадобятся не только средства гормональной группы, а также химиотерапия.

Актуальной всегда остается операция. Во время хирургического вмешательства врач удаляет мутированные ткани и клетки. Иногда требуется удаление полностью всей молочной железы и лимфатических узлов, расположенных рядом.

Прогноз

Оба вида заболевания имеют различные прогнозы. При люминальном А раке врачи уверены больше в благоприятном исходе, особенно если лечение начали своевременно. У пациентов высокий прогноз, чтобы еще 10 лет прожить нормальной жизнью. Учитывая, что подобный тип рака хорошо поддается терапии, повторные рецидивы редко наблюдаются.

Прогноз для опухоли типа В менее благоприятный. Патологические процессы тяжело поддаются лечению. Болезнь сопровождается метастазами, распространяется на лимфатические узлы. Не всегда гормональные и химиотерапевтические препараты способны справиться с ней. Шансы у пациентов на выживание не больше, чем 50%. Риск появления повторного рецидива патологии высокий.

Профилактика

Предупредить заболевание можно, если избегать негативного влияния всех факторов, что могут спровоцировать патологические процессы. Важно следить за своим весом, ответственно подойти к составлению питательного рациона. Также вести подвижный и активный образ жизни, избегать стрессов и повреждений груди, молочных желез.

Если появились первые признаки и неприятные ощущения, необходимо сразу обращаться к специалисту. Рекомендуется периодически посещать маммографа. Каждый год проходить обследование молочных желез.

Предупредить полностью заболевание невозможно. Врачи рекомендуют тщательно контролировать свое здоровье. К сожалению, профилактика не дает полной гарантии, что рак молочной железы обойдет стороной. Необходимо своевременно определить симптомы патологических процессов. Только своевременное лечение позволит повысить шансы на благоприятный исход.

Что такое люминальный рак молочной железы, методы лечения, прогноз выживаемости – Дерматолог

Люминальный рак молочной железы

23.11.2019

Люминальный рак молочной железы поражает женщин и мужчин в любом возрасте. У представителей сильного пола опухоль развивается реже. Смертность при прогрессировании патологии составляет около 15%. Новообразование имеет ряд причин и опасно осложнениями.

Подтипы и симптомы люминального рака молочной железы

Люминальная опухоль груди с медицинской точки зрения делится на отдельные типы. Обычно заболевание представляет собой неоднородную группу в виде образования нескольких опухолей, локализирующихся в одном месте.

Особенности люминального рака типа А

Данный вид заболевания характеризуется своим негативным воздействием на рецепторы прогестерона и эстрогена. Если опухоль типа А начинает прогрессировать, она легко поддается операции.

В большинстве случаев после восстановительной терапии рецидивы отсутствуют. Проявляется новообразование аналогичными признаками, как и другая разновидность РМЖ.

Он чувствителен к гормональным препаратам, так как у заболевания отсутствует лекарственная устойчивость HER2.

В первую очередь симптомы появляются на кожных покровах в виде припухлости, местной гипертермии и появлении гематом. Иногда в месте новообразование появляется сосудистая сетка, которая не исправляется косметическими средствами. Метастазирование возможно только в костные ткани, иногда переходит в лимфоузлы, расположенные в подмышечных впадинах.

Отличия люминального рака типа B

Тип заболевания В считается осложненным, так как сопровождается распространением метастазов, которые пагубно влияют на лимфоузлы. Данный тип патологии проявляется редко. По статистике он встречается среди женской онкологии в 10% случаев.

К заболеванию склонны девушки в возрасте до 25 лет и не рожавшие. Кроме того, патология развивается у женщин при менопаузе. Зачастую новообразование не проявляет себя в начальных стадиях, возникает внезапно.

Даже после удаления опухоли есть риск повторного роста. При прогрессировании рака типа B врачи ставят неутешительные прогнозы. Это связано с тем, что реакция опухолевого образования на химиотерапию посредственная. Первый признак патологии — появление видимой опухоли и асимметрия груди. В остальном симптоматика схожа со всеми разновидностями РМЖ.

Причины патологии

Вредные привычки приводят к мутации клеток, преобразующихся опухоль

Дефект мягких тканей молочных желез у женщин возникает на фоне различных факторов. Опухоль развивается при мутации клеток вследствие:

  • стресса и нерационального питания;
  • склонности к вредным привычкам;
  • неблагоприятной экологии и малоподвижного образа жизни;
  • гормонального дисбаланса или выкидыша;
  • замершей беременности или воспаления внутренних половых органов.

Также вызвать патологию может невнимательно проведенная операция в матке или на груди. Например, во время удаления доброкачественных новообразований.

Раннее половое созревание также может сказаться на развитии люминального рака молочной железы. По этой причине большинство новообразований операбельны, но склонны к рецидиву.

Способы диагностики

Первичная диагностика включает себя пальпацию и визуальный осмотр

При подозрении на развитие патологического процесса, необходимо срочно обратиться к терапевту, который даст направление к маммологу или онкологу. Узкоспециализированные врачи проведут несколько этапов исследований прежде чем поставят диагноз рак. Назначается несколько методов диагностики.

  1. Пальпация и визуальный осмотр. В этот этап включается сбор анамнеза и составление общей картины заболевания на основании опроса пациентки.
  2. Назначение лабораторных анализов, в которых определяют люминальный В тип рака молочной железы her2 негативный или позитивный. Анализируется уровень Ki67 в отрицательных клетках.
  3. Инструментальные исследования. УЗИ, МРТ, компьютерная томография. Эти методы абсолютно безопасны и не влияют на течение рака. Они помогают определить структуру опухоли и ее размеры. Также удается выяснить, затронуты ли другие органы. Насколько разрушены молочные железы, удается определить при помощи маммографии.
  4. Гистологический анализ (биопсия). Считается окончательным этапом в исследовании. С его помощью берется пункция из опухоли через тонкоигольный прокол. Патология помогает определить экспрессию и способность раковых клеток к развитию.

С помощью дифференциального исследования удается определить, насколько люминальный рак склонен к метастазированию и затрагиванию близлежащих лимфоузлов.

Прогнозы и лечение

Противоопухолевый препарат

Терапия при диагностировании люминального рака типов А или В направляется на купирование причин роста опухоли. Обязательно назначается уничтожение раковых клеток без риска затрагивания здоровых тканей. Для этого подбирается индивидуальная терапия. Применяют лекарственные средства Тимоксифен и Ингибрит ароматазы.

Люминальный В тип РМЖ лечится с помощью препарата Трастузумаб. Его относят к классу противоопухолевые. В составе медицинского препарата присутствуют моноклинальные антитела. Эффективность препарата достигается при взаимодействии введенного препарата с белками, который вырабатывают аномальные клетки новообразования. Аналогами Трастузумаба выступают Пертузумаб, Лапатиниб.

Таргетное лечение

Один из доступных методов, который впервые был реализован в иностранных клиниках. Тактика направлена на устранение роста раковой опухоли и ее полного уничтожения путем воздействия на иммунную систему. Таким образом искусственно стимулируется работа иммунных клеток.

Прогноз при неагрессивном люминальном раке молочной железы типа А или B можно считать благоприятным. Даже новообразование с метастазированием удается благополучно купировать. Для такого лечения назначают Авастин, Герцептин, Тарсева. Препараты воздействуют на клетки, поддерживающие жизнедеятельность опухоли. Тем самым нарушается их питание, происходит гибель новообразования.

Химиотерапия

Применение химических препаратов назначают в крайних случаях, когда в анализе клеток наблюдается завышенное количество Ki-67.

Химия действует губительно на весь организм: нарушает деление клеток организма, вместе с ними провоцируя разрушение онкологического новообразования.

Пациентам назначается Мелфалан, Метазоламид, Митомицин, Этопозид и аналоги. Дозировка введения индивидуальная, зависит от весовой категории больного.

Большинство препаратов, использующихся в химиотерапии, являются эффективными в случае активного размножения опухолевых тканей.

Хирургическое вмешательство

Еще один крайний метод лечения люминального рака молочной железы. Зачастую он считается эффективным только на ранних стадиях, когда размер новообразования еще мал. В процессе операции хирурги удаляют пораженные части либо всю молочную железу. Также пациенткам удаляют региональные лимфатические узлы, так как они могут быть затронуты раковыми клетками.

В результате комплексного лечения опухоли прогноз может быть благополучным. Однако риск повторного поражения остается. В дальнейшем пациентка становится в онкологическое отделение на учет. Это необходимо для регулярного обследования.

Источник:

Особенности люминального типа А рака молочной железы

Рак молочной железы занимает первое место среди онкологических заболеваний. Каждый час в мире умирает одна женщина от этой патологии. Опухоль развивается из двух видов эпителия: люминального или базального.

Молекулярные виды опухоли груди: люминальный А, люминальный В, «трижды негативный», HER2/neu позитивный. Терапия этого заболевания обусловлена принадлежностью опухоли к одному из этих подтипов.

Среди них люминальный тип А рака молочной железы – наименее опасный.

Особенности у люминального типа А

Люминальный А тип рака грудной железы диагностируют в 30–40 % случаев. Новообразование распространено среди населения женского пола старше 40–50 лет.

Часто патологию обнаруживают в период постменопаузы. Люминальный тип А рака грудной железы чувствителен к терапии гормональными препаратами.

Благоприятный прогноз, редкое рецидивирование, высокий уровень общей выживаемости – особенности этого подтипа.

Отличительные особенности люминального типа А рака молочной железы:

  • гормонозависимость;
  • возраст постановки диагноза – старше 45–50 лет;
  • уровень дифференцирования тканей высокий;
  • индекс пролиферации низкий;
  • шансы рецидивирования в первые 2 года низкий;
  • высокая выживаемость;
  • эффективность терапии гормональными средствами и неоадъювантной химиотерапии высокая.

Для люминального А типа характерно наличие указанных факторов:

  • Рецепторы эстрогена положительные.
  • HER2 отрицательный.
  • Ki67 низкий.
  • Рецепторы прогестерона высокие.

Рак молочной железы не рассматривают как единую болезнь, а разделяют на молекулярные подтипы! Об этом сообщил директор Национального института рака доктор Гарольд Вармус.

Характерные симптомы

Рак молочной железы на начальной стадии может протекать бессимптомно. Нередко первое обращение к врачу происходит на поздних этапах заболевания. Ранние признаки опухолевого роста:

  • субфебрилитет или гипертермия;
  • колебания массы тела;
  • общая слабость;
  • повышенная утомляемость;
  • расстройства менструального цикла.

Основные клинические признаки рака молочной железы:

  • Видимые изменения размеров груди, ее формы.
  • Обнаружение одиночных или множественных уплотнений в толще железы.
  • Видимые изменения кожи груди в виде отечности, покраснения, появления язв, уплощения, втягивания.
  • Патологические изменения кожи сосков, выделения из сосков, аномальное втягивание.
  • Боль, либо дискомфорт в груди. Увеличение периферических лимфатических узлов – все это тебует пристального наблюдения и дальнейшего лечения.

Диагностика

Выявление факторов риска играет важную роль в диагностике. Причины, которые провоцируют развитие рака:

  • систематическое нарушение диеты;
  • гиподинамия;
  • вредные привычки;
  • отягощенная наследственность;
  • ранние менструации;
  • поздняя менопауза;
  • стрессы;
  • травмы молочной железы;
  • фиброзно-кистозная мастопатия;
  • аборты и выкидыши;
  • рождение первого ребенка после 35 лет или отсутствие детей;
  • применение эстрогенов с целью контрацепции или лечения;
  • воспалительные процессы органов репродуктивной системы.

Самостоятельный осмотр груди выполняют в несколько этапов, при хорошем освещении. Вначале проводят осмотр груди в зеркале с опущенными руками, а затем – с поднятыми за голову.

Оценивают параметры и симметричность груди, изменения контура. Осматривают внешний вид кожных покровов, сосудистый рисунок. Внимание направлено на положение соска или его втянутость.

Наблюдают за симметричностью грудной железы во время подъема рук и поворотах корпуса. 

Люминальный рак молочной железы — тип А и тип B

Люминальный рак молочной железы

Люминальный рак молочной железы — это злокачественное новообразование, которое формируется из-за перерождения одной клетки. Опухоль возникает в 60% случаев поражения груди у женщин. По мере разрастания новообразование захватывает здоровые ткани, что проявляется в виде боли разной степени интенсивности, изменения внешнего вида молочной железы и других симптомах.

Особенности опухоли

Классификация люминального рака построена на морфологических особенностях новообразования. Опухоль подразделяется на подвиды А и В. Первый тип относится к гормонозависимым раковым новообразованиям. Опухоль отличается повышенной чувствительностью к воздействию эстрогена и прогестерона. Люминальный рак типа А диагностируется у 30% женщин с онкологическими заболеваниям молочной железы.

Данное новообразование развивается преимущественно после наступления менопаузы. Опухоль поражает в основном люминальные клетки груди и не дает метастазы. Рак молочной железы типа А отличается медленным ростом. Новообразование редко рецидивирует и не реагирует на воздействие химиотерапии.

Люминальный рак типа В встречается у 20% пациенток со злокачественными новообразованиями в молочных железах. Опухоль также характеризуется повышенной чувствительностью к эстрогену и прогестерону.

Люминальный рак типа В отличается агрессивным ростом, поражая значительную часть молочной железы. При этом новообразование сравнительно редко дает метастазы.

Кроме того, существует определенная вероятность рецидива люминального рака типа В после успешного лечения.

Причины появления новообразования в молочных железах до конца не установлены. К числу факторов, провоцирующих перерождение местных клеток, относят:

  • гормональный дисбаланс;
  • отсутствие беременности до 30 лет;
  • принадлежность к африканской расе;
  • пристрастие к алкоголю и курению;
  • течение воспалительных процессов в молочных железах и органах малого таза;
  • аборты;
  • ранняя менструация;
  • наследственность.

Определить люминальный рак обоих типов удается на поздних стадиях развития опухолевого процесса. В этот период возникают следующие явления:

  • гормональный дисбаланс, который приводит к нарушению менструального цикла;
  • изменение внешнего вида пораженной груди;
  • выделение из сосков жидкости;
  • увеличение и болезненность лимфоузлов;
  • уплотнения и боли в молочной железе;
  • общее ухудшение самочувствия.

Дифференцировать люминальный рак с другими новообразованиями в молочных железах удается только посредством инструментальной диагностики. Оптимальным методом в данном случае выступает неинвазивная маммография, которую обычно дополняют биопсией тканей груди. При необходимости проводят генетический анализ.

Лечение

Схема лечения люминального рака разрабатывается в зависимости от типа опухоли. При новообразовании подвида А показана гормональная терапия, которая проводится с помощью следующих препаратов:

  • «Летрозол»;
  • «Тамоксифен»;
  • «Фазлодекс»;
  • «Паблоиклиб»;
  • «Анастрозол».

Эти лекарства блокируют синтез прогестеронов и эстрогенов, за счет чего останавливается развитие раковой опухоли и снижается риск рецидива. Также прием гормонов помогает уменьшить число и размеры метастазов в других органах.

В случае если развитие опухолевого процесса удается приостановить с помощью препаратов, лечение дополняется лучевой терапией. Последняя применяется для уничтожения отдаленных метастазов. Крайне редко при люминальном раке типа А используется химиотерапия. Клетки опухоли не реагируют на воздействие цитостатиков.

Основу лечения люминального рака типа В составляет хирургическая операция. В рамках радикального подхода проводится удаление пораженной молочной железы и (при необходимости) локальных лимфатических узлов.

Дополнительно применяют гормональные препараты:

  • «Пертузумаб»;
  • «Трастузумаб»;
  • «Лапатиниб».

Эффективность этих препаратов объясняется тем, что клетки рака типа В чувствительны к воздействию белка герцептина. При агрессивных формах опухоли применяется химиотерапия. В случае обнаружения метастазов в локальных лимфоузлах помимо удаления проводится облучение последних.

Молекулярные подтипы рака груди: люминальный рак

Люминальный рак молочной железы

На протяжении 2015года раком молочной железы заболело примерно 15 тысяч женщин в Украине, в соотношении количества населения данные Российской Федерации в процентном отношении не на много отличаются от соседей.

Исходя из доклада на Всемирной ассоциации врачей-онкологов ,смертность среди заболевших раком молочной железы достигает 35%-55%, а за первые 12 месяцев заболевания не снижается ниже 15%.

Достижения науки для снижения смертности от онкологии

По данным статистических данных ВОЗ число заболевших с каждым годом увеличивается. Это не связывается с затратными пропагандистскими компаниями ВОЗ, типа борьбы с противопехотными минами, когда на соответствующую рекламу было выброшено более 100 мл долларов.

Многие женщины во всём мире стали сами больше обращать внимание на своё здоровье, при любых проблемах молочной железы немедленно обращаются к врачу-специалисту.

По последним данным раннее распознавание онкологического процесса в условиях лечебного учреждения составляет только 45%.

Появление более современного оборудования, обладающего большим спектром разрешения, общее старение населения Земли и совершенствование методов диагностики привели в последнее время к росту выявления онкологических проблем молочной железы у большего количества обследованных женщин.

Основной проблемой злокачественных заболеваний молочной железы у женщин становится поздняя обращаемость к врачам-онкологам, что позволяет диагностировать процесс уже на 3-4 стадии рака. При этом, процент успешного вылечивания больных не превышает 35%-40%, а  смертность в течении первого года после радикальной операции составляет 22%.

Многие женщины оценивают своё состояние исходя из знаменитого тезиса, что “Онкология-это смерть’. Но это в корне не верно.

Основой качественного лечения онкологических процессов молочной железы  в последнее время  стало внедрение современных методов диагностики, стандартизация лечения с использованием протоколов ВОЗ, совершенствование применяемых гормональных препаратов.

По таким принципам работают ведущие онкологические клиники мира. По данным Института рака США , выживаемость в течении первых пяти лет после выявления онкологического заболевания молочной железы составляет 80%-85%.

Выявление рака молочной железы

Для выявления возможности заболевания необходимо учитывать различные факторы риска.  По виду воздействия на организм женщины, они подразделяются на три больших категории:

  • Деятельность детородной системы организма  женщины. Сюда относятся различные воспалительные заболевания матки и яичников, проблемы менструальной, половой и функции грудного вскармливания;
  • Различная сопутствующая соматическая патология женского организма. Об этом можно говорить много. Все хронические заболевания женщины могут способствовать малигнизации воспалительных процессов в молочной железе. Сахарный диабет, атеросклероз сосудов ССС, проблемы печени и поджелудочной железы и , разумеется, различные гормональные нарушения женского организма, типа дисгормональной гиперплазии молочных желёз могут стать пусковым механизмом развития рака молочной железы;
  • Различные генетические факторы, если женщина является носителем BRCA-1 и BRCA-2 генов. Сюда можно отнести наследственный рак молочной железы, возможные комбинации рака молочной железы с саркомой, опухолью мозга, раком гортани и лёгкого.

Не менее важной причиной развития рака молочной железы является возраст женщины и различные гормональные нарушения. Если в промежутке от25 до 35 лет риск заболевания составляет 15%, то в 40-летнем возрасте говорят о 35% случаев. После 55-60 лет вероятность малигнизации доброкачественных процессов в молочной железе достигает 80%.

Воздействие различных гормонов, а в основном экстрагенов, увеличивают риск заболевания раком молочной железы практически в два раза.

Сюда можно отнести прерывание беременности и роды у женщин, старше 35 лет. По данным некоторых зарубежных авторов, у женщин, позволивших себе рождение ребёнка после сорока лет, риск развития рака молочной железы увеличивается в 4 раза.

Рекомендуем прочесть статью о болезни и раке Педжета. Какие симптомы характерны для рака Педжета, по каким причинам может возникнуть это заболевание, как его диагностируют и лечат вы сможете подробнее прочесть в этой статье.

Люминальный рак молочной железы

Гистологи выделяют в груди женщины два основных типа клеток: базальные и люминальные. По степени участия в развитии процесса перерождения определённого типа клеток говорят о форме рака молочной железы:

  • Люминальный тип рака молочной железы группы А (негативный статус);
  • Люминальный тип рака молочной железы группы В (позитивный статус);
  • Базальный вид онкообразования;
  • HER2- положительный тип.

Следует объяснить всем желающим, что люминальный рак молочной железы, А типа, положительно взаимодействует с эстрогенами и прогестероном, а люминальный онкологический процесс молочной железы типа В отличается антагонизмом к выше перечисленным женским гормонам.

Люминальный рак А молочной железы

Более распространён и составляет около 30% случаев заболеваемости. В основном  данный патологический процесс поражает женщин с наступлением периода отсутствия менструации и связанных с этим состоянием  гормональной перестройки организма. Гормональный фон женщины в постменопаузе особенно восприимчив к эстрогенам и прогестерону и их воздействию на эпителий клеток молочной железы.

Этот патологический процесс отличается  высокой восприимчивостью к терапевтическим способам лечения и часто не требует оперативного вмешательства. Так же отличительной чертой этой формы рака молочной железы является низкий процент рецидивов и метастазирования.

Тип В люминальной формы рака молочной железы

Отличается практически является антагонистом воздействия женских половых гормонов и встречается в общей практике врача-онколога значительно реже.

Только у 7%-9% заболевших женщин раком молочной железы цитологически выявляется эта форма развития болезни.

Течение заболевания в этом случае носит более тяжёлый и затяжной характер, требует в 90% случаев оперативного лечения, часто сопровождается клиникой лимфостаза и в 40% случаев приводит к рецидиву  опухоли.

Специфическое лечение данных форм течения болезни отсутствует. Как и при остальных формах рака молочной железы главным остаётся комплекс мероприятий, направленных на удаление поражённого органа или его части из организма женщины, проведение восстановительной медикаментозной терапии.

Последующее лечение зависит от состояния пациентки и направлено на улучшение качества жизни в послеоперационный период, проблемы физической и психологической реабилитации и максимальное противодействие возможным рецидивам  этой патологии.

Люминальный тип В рака молочной железы – лечение и прогноз

Люминальный рак молочной железы
Люминальный рак молочной железы — гормонозависимый вид, представленный тремя разными подтипами. По новой лечебно-профилактической классификации такой вариант заболевания называют «гормон-рецептор-позитивный», и подтипы уже не «А» и «В», а с прибавкой «HER2-позитивный» и «HER2-негативный» к основному названию.

Имя болезни «люминальный рак молочной железы» плохо приживалось в профессиональной среде, в практической онкологии чаще использовали термин «позитивный по гормональному статусу», точнее отражающий характер заболевания и потребности пациентки в лечении.

Тем не менее, возврат к давнему именованию «гормонозависимая карцинома молочной железы» невозможен, так имя несёт ограниченную информацию.

  • Развитие люминального типа А и В рака молочной железы
  • Группы риска
  • Симптомы и признаки
  • Люминальный тип А рака молочной железы
  • Люминальный тип В рака молочной железы
  • Диагностика и дифференциация
  • Методы лечения
  • Прогноз

Место появления патологии

Локализация злокачественного образования в значительной мере влияет на результаты течения недуга, потому как от данного фактора напрямую зависит интенсивность развития метастазов и направление их внедрения в здоровые клетки и кости.

Наибольший процент выживаемости содержится при появлениях опухолей в зоне снаружи груди, поскольку так их возникновение легче заметить уже изначально. Помимо этого, такое месторасположение позволяет произвести операции по удалению аномалии с большей точностью и эффективностью.

В случае возникновения патологий в иных участках груди велика вероятность появления метастазов. Потому процент выживаемости в этой ситуации, даже в результате весьма успешной операции, значительно падает.

Существует категория пациентов, не приемлющих традиционные методы терапии и ищущие лекарства в народных способах. В таких ситуациях, без должного лечения, положительный прогноз на 5 лет не превышает 15%.

Люминальный рак молочной железы. Люминальный рак типа А и типа Б

Люминальный рак молочной железы

Онкологические заболевания часто встречаются в жизни молодых и динамичных людей. К таковым относится люминальный рак молочной железы, ухудшающий качество жизни женщин и несущий опасность для их жизни.

Процесс возникновения патологии представлен мутацией, происходящей на клеточном уровне, которая поражает рядом располагающуюся здоровую ткань. При описываемой онкологической болезни затрагиваются именно люминальные клетки.

Из основных факторов развития отмечены следующие:

  • частое употребление спиртных напитков;
  • присутствие в рационе продуктов с различными добавками;
  • никотиновая зависимость;
  • стрессовые ситуации;
  • недостаток физической активности;
  • травматизм молочной железы;
  • загрязненная экология;
  • гормональный сбой;
  • наследственный фактор;
  • наступление выкидышей, частые аборты;
  • избыточный вес;
  • отсутствие беременности после 35 лет;
  • воспалительные процессы в репродуктивной системе;
  • половое раннее созревание;
  • наступление поздней менопаузы.

Об особенностях диагностики

Люминальный рак опасен тем, что на ранних стадиях прогрессирует бессимптомно. Из сравнительно безобидных нарушений в работе организма отмечается нарушение менструаций. Уже на поздней стадии из груди может выделяться специфическая и несвойственная жидкость.

При обнаружении таких изменений стоит обратиться за квалифицированной помощью. Описываемое онкологическое заболевание не сопровождается сильными болями, однако дают о себе знать дискомфортные ощущения в области груди.

Заметно увеличиваются в размерах лимфоузлы, чего нельзя оставлять без внимания.

Для точного определения диагноза показано посещение маммолога, который проводит обследование, назначает необходимые исследования и анализы. Прежде всего, выполняется первичный осмотр, опрос женщины.

Из аппаратных мероприятий выделяется маммография, УЗИ, МРТ.

Максимально точно определить диагноз можно после проведения экспрессии рецепторов относительно гормонов, пункционной биопсии с последующим гистологическим исследованием.

Основные формы

В медицине принято выделять два типа люминального рака – А, В. Дифференциация зависит от взаимодействия пораженных клеток с прогестероном и эстрогеном:

  1. Тип А в результате проведенных обследований выявляется более чем у трети женщин с диагнозом онкология молочной железы. Склонны к развитию данной болезни пациентки, пребывающие в постменопаузальном периоде. Характерной является негативная экспрессия во время проведения теста рецепторов на выявление реакции к прогестерону и эстрогену. Как дополнение обнаруживается пролиферативная активность, уровень которой превышает 20%. Описываемый рак типа А отличается тем, что не метастазируется в соседние ткани, поражает только люминальные клетки. Так предотвращается рецидив.
  2. Наблюдается абсолютно иная картина, если у женщины обнаружен рак груди люминального типа В. Развиваясь, он поражает лимфатические узлы, дает метастазы. Диагностируется данная патология редко, не менее 10% случаев при онкологии молочной железы. Чаще болезнь проявляется у женщин молодого возраста, характеризуется сложным развитием и течением. Отличительный признак заключается в выявлении положительной экспрессии относительно прогестерона и эстрогена. Обнаружение данной онкологии может повлечь неутешительные последствия.

О методах лечения

Терапия люминального рака груди зависит от выявления того или иного его типа. В одних случаях при своевременном обращении за квалифицированной помощью положительный результат показывает консервативное лечение. В других ситуациях неизбежным является безотлагательное оперативное вмешательство.

Люминальный рак типа А не предполагает сложного и длительного лечебного процесса. В частности задействуется гормональная терапия, которую в индивидуальном порядке подбирает лечащий врач. Эффективно себя зарекомендовал такой медикамент как Тамоксифен, ингибиторы ароматазы.  

Для преодоления люминального рака типа В следует прибегнуть к сложным мероприятиям. Одной гормональной терапии недостаточно, в качестве дополнительной меры назначается химиотерапия.

Если обнаружена гиперэкспрессия HER2, специалисты назначают медикамент Трастузумаб.

При отсутствии положительного результата от лечения проводится операция, предполагающая удаление пораженного участка груди с прилегающими к нему лимфоузлами.  

Профилактические меры и прогноз

Описываемая патология двух типов отлична и по прогнозам на будущее. Люминальный рак А, если он обнаружен на ранних стадиях и подвержен квалифицированному лечению, показывает благоприятные перспективы. Практика указывает на высокий процент полного выздоровления и выживания пациенток. Наступление рецидива сводится к минимуму, т.к. болезнь хорошо реагирует на терапевтический курс.

Что касается люминального рака груди типа В, он представлен менее оптимистичным прогнозом. Полное выздоровление практически невозможно, т.к. развившаяся опухоль выдает метастазы, быстро проникает в лимфу. Данный вид онкологии плохо подвержен химиотерапевтическому, гормональному лечению. Выживаемость представлена показателем в 50%, однако с большой вероятностью могут наступать рецидивы.   

Если говорить о профилактических мерах, устраняются и предупреждаются факторы, провоцирующие болезнь. Женщина должна следить за весом, правильно составлять ежедневный рацион, не допускать травмирования молочных желез, поддерживать подвижный образ жизни. Специалисты настоятельно рекомендуют ежегодно обследоваться у врача, выполнять маммографию.   

Даже при максимально допустимом исключении вредных факторов невозможно полностью защититься от поражения раком. Необходимо реагировать на малейшие изменения организма, здоровья, отправляться в медучреждение для детального обследования.  
Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.