Меланома 4 стадии: продолжительность жизни, прогноз и лечение

Содержание

Меланома 4 стадии: продолжительность жизни, прогноз и лечение

Меланома 4 стадии: продолжительность жизни, прогноз и лечение

Меланома 4 стадии тяжело поддается лечению. Это один из самых агрессивных видов рака кожи. Пока не существует методики, которая бы позволяла остановить распространение злокачественных клеток в организме.

Надежду пациентам с неоперабельной и метастазирующей меланомой на поздних стадиях дает новое направление в лечении — биоэмбриотерапия.

Введение в организм пациента экстракта плаценты пробуждает и восстанавливает иммунитет организма настолько активно, что выстроенная защита злокачественной опухоли рушится.

Что происходит на разных стадиях

Меланома растет в результате перерождения меланоцитов – пигментных клеток кожи. Опухоль разрастается из-за бесконтрольного деления поврежденных клеток. Большое влияние на этот процесс оказывают мембранные белки PD1, которые подавляют иммунную систему, препятствуя распознаванию и уничтожению злокачественных клеток.

Меланома последовательно проходит стадии развития. На первичных стадиях (нулевой и первой) образование распространяется в горизонтальной поверхности – злокачественные клетки возникают только в эпителии. В диаметре она почти всегда более 10 мм, очень редко ее диаметр меньше 6 мм. После успешного удаления на этой стадии риск рецидива сводится к нулю.

На старте развития опухоль часто сложно диагностировать из-за малых размеров и медленного, почти незаметного роста. Именно поэтому при наличии большого количества родимых пятен на теле и наследственной предрасположенности так важно отмечать любые их изменения.

Если какая-либо родинка увеличилась, поменяла цвет и конфигурацию, ее поверхность немного приподнята над поверхностью кожи, следует обязательно проконсультироваться с дерматологом.
Меланому чаще диагностируют на более поздних сроках, когда опухоль растет более активными темпами. На второй стадии в коже формируется плотный узел, а на поверхности видны изъязвления.

На третьей стадии меланома несет более серьезную опасность из-за способности давать метастазы на другие части тела. На этом этапе развития онкологический процесс приводит к поражению внутренних органов и лимфоузлов.

На четвертой стадии:

  1. Меланома значительно увеличивается в размерах, прорастая внутрь (стадия вертикального роста).
  2. Опухоль захватывает глубокие слои кожи и подкожную клетчатку.
  3. Онкологический процесс распространяется через кровеносную и лимфатическую системы и становится настолько обширным, что метастазирует дальние лимфатические узлы. Поражаются важнейшие органы: печень, легкие, головной и спинной мозг.

В ходе диагностики меланомы проводят ее дифференцирование с такими злокачественными опухолями, как саркома и тератома. Внешние проявления этих образований имеют сходство.

Саркома, как и меланома, несколько возвышается над поверхностью кожи, имеет рваные края и может быть окрашена в оттенки коричневого. При прогрессировании темнеет, выходит за пределы первоначальных границ и дает метастазы. Если меланому образуют пигментные клетки, то саркома формируется из клеток соединительной ткани.

Тератома — эмбрионально-клеточное образование, формирующееся из составляющих эндо-, экзо- и мезодермы. Как и меланома, оно метастазирует в лимфатические узлы и кровеносную систему. Злокачественной является незрелая опухоль. Разрастаясь, она поражает здоровые ткани.

Внешний вид и характерные симптомы 4 стадии

Меланома 4 степени характеризуется наивысшей вероятностью метастазирования. Раковые клетки проникают сначала в расположенные рядом, а затем и отдаленные от очага образования органы и системы через кровоток и лимфоток.

Если формирование меланомы проходило без стадии радиального роста (не разрасталась в горизонтальной плоскости), то она является узловой. К четвертой стадии выглядит как плотный темного цвета узел на поверхности кожи. Диаметр образования обычно не превышает 1 см.

Если меланома прошла стадию радиального роста, на последней стадии зону расположения узла (в центре) окружает асимметричное темное пятно.

Нижний край опухоли, проникающий в глубинные слои кожи, может иметь как ровные границы, так и бугристые, зубчатые. На последней стадии поверхность образования может лопаться и кровоточить. Место локализации образования крайне болезненное.

Состояние больного

Если меланома достигла четвертой стадии, помимо выраженных кожных изменений, нарушается работа многих органов и систем в организме. Это дает о себе знать целым рядом характерных симптомов:

  • увеличение лимфатических узлов;
  • частые приступы сильной головной боли;
  • кашель, часто переходящий в хроническую форму;
  • из-за нарушений со стороны нервной системы эмоциональное состояние больного становится нестабильным, могут случаться нервные срывы;
  • человек сильно теряет в весе;
  • кожа в зоне новообразования припухшая, потемневшая и сильно болезненная, трескается и кровоточит, на ней формируются изъязвления.

Какие методы лечения и поддержания больного применяются на последней стадии

Вылечить меланому на последней стадии — задача крайне сложная. Курс лечения подбирают в зависимости от локализации опухоли, наличия метастазов и результатов комплексного обследования, включая молекулярно-генетический анализ клеток образования.

Молекулярный анализ позволяет оценить, насколько эффективным окажется использование специальных таргетных препаратов. В основе терапии лежит использование препаратов, блокирующих раковые клетки. Действующие вещества снижают активность атипичных клеток и препятствуют их распространению.

В качестве паллиативного лечения применяется:

  • гормональная терапия;
  • радиотерапия — облучение проводят после удаления лимфоузлов с целью облегчения симптомов при наличии метастазов;
  • химиотерапия;
  • протонная терапия — наиболее эффективна, если опухоль имеет четко очерченные границы; пучки протонов направляются непосредственно на меланому, здоровые ткани не затрагивают;
  • удаление хирургическим путем пораженных участков;
  • до операции может быть назначена комбинированная химиолучевая терапия;
  • курс обезболивающих препаратов.

Лечение меланомы 4 стадии в первую очередь ориентировано на то, чтобы максимально продлить жизнь пациента, предупредить образование новых метастазов и снизить выраженность негативной симптоматики в последние годы.

Положительные результаты в лечении образования 4 стадии дает иммунотерапия.

Хороших итогов в плане выживаемости среди пациентов с меланомой 4 стадии удается добиться благодаря такой активизации иммунной системы, когда возникает так называемый эффект памяти. По окончании курса лечения результат от его воздействия закрепляется на длительный промежуток времени.

При назначении курса лечения при меланоме 4 стадии используются другие препараты из группы моноклональных антител:

  • Кейтруда (Пембролизумаб) — возвращает Т-лифоцитам способность атаковать клетки злокачественной опухоли.
  • Ниволумаб (Опдиво) — эффективен при прогрессирующей неоперабельной опухоли.
  • Ервой (Ипилимумаб) — оказывает воздействие не на меланому, а на иммунную систему пациента. Иммунитет активизируется до уровня, необходимого для эффективной борьбы со злокачественным образованием. Препарат активирует лимфоциты, присоединяясь к особому рецептору. Существенно повышает качество жизни пациентов с меланомой на поздней стадии.
  • Зелбораф (Вемурафениб) — вызывает сокращение метастазов и интоксикации организма. Эффективен только при наличии в организме мутации гена BRAF, из-за которой клетки получают возможность бесконтрольного деления и становятся устойчивы к лекарствам.
  • Тафинлар (Дабрафениб) — лечение этим препаратом не сочетают с лучевой и химиотерапией.

Большие перспективы в лечении метастазирующей опухоли на поздней стадии открывает биоэмбриотерапия. Курс лечения комплексный и включает в себя:

  • клеточную терапию — противоопухолевые лимфоциты клонируют и вводят в организм пациента;
  • применение антигенов клеток опухоли (терапевтическая вакцинация);
  • курс лечения современным препаратом, действие которого обусловлено свойствами гликопротеинов плаценты.

Подобно тому, как у беременной женщины эмбрионы преодолевают материнский иммунитет, клетки злокачественного образования подавляют иммунитет в теле пациента. Когда в тело больного меланомой вводят препарат, содержащий экстракт плаценты, защитная система, выстроенная злокачественным образованием, разрушается. Иммунитет «разблокируется» и получает возможность полноценно атаковать противника.

Сколько живут с меланомой 4 стадии

Продолжительность жизни при меланоме 4 стадии напрямую зависит от:

  • особенностей организма пациента;
  • пола — у женщин показатель выше;
  • локализации и толщины опухоли;
  • пигментации (повышает прогнозы жизни) и наличия изъязвлений (снижает показатель);
  • выбранной тактики лечения.

Прогноз меланомы 4 стадии, согласно данным Фонда рака кожи, зависит от распространенности процесса. Если поражены лимфоузлы, пятилетняя выживаемость пациентов не превышает 62%, если онкология распространилась на другие органы — не выше 47%. Если метастазы в лимфоузлах отсутствуют, а толщина опухоли не выше 0,75 мм, пятилетняя выживаемость достигает 96-99%.

Меланома 4 стадии: продолжительность жизни рака, лечение, симптомы, как умирают от рака с метастазами

Меланома 4 стадии: продолжительность жизни, прогноз и лечение

Можно ли вылечить меланому 4 стадии? Прогноз неутешительный. Меланома 4 стадии всегда с метастазами, а это означает, что поражены и другие органы, процесс разрушения уже запущен и остановить его невозможно. Все лечебные процедуры сводятся только к поддержанию жизнедеятельности организма как можно большее количество времени.

К сожалению, лечение меланомы 4 стадии безрезультатно. Если есть метастазы, то даже новейшие технологии не обеспечат выздоровление пациента.

Меланома является коварным заболеванием. Даже после выздоровления (если лечение было начато на начальном этапе), высока вероятность рецидива.

Хотя вылечить меланому 4 стадии нельзя, но лечение все равно проводится. Оно помогает прожить последние годы более комфортно. Лечебные методики такие:

  • химиотерапия;
  • иммунотерапия;
  • лучевая терапия;
  • оперативное лечение по удалению отдельных очагов опухоли, вырезание метастаз с внутренних органов;
  • таргентная терапия.

Продолжительность жизни и прогноз

Продолжительность жизни при меланоме 4 стадии самая короткая, исчисляется пятилетней выживаемостью. Для пациентов с последней стадией она составляет всего 15-20%. Только такому количеству больных удается прожить более 5 лет.

Прогноз зависит от того, как далеко распространились метастазы. Если внутренние органы не поражены, а задеты лишь лимфоузлы и отдаленные участки кожи, тогда шансы прожить более 5 лет намного выше.

При составлении прогнозов немаловажным фактором является не только стадия, но и возраст больного. Пожилые пациенты имеют меньшие шансы на выживание, нежели молодежь.

Меланома 4 стадии с метастазами во внутренние органы убивает человека в среднем за год.

Как умирают при 4 стадии меланомы?

Признаки скорой кончины зависят от того, какой орган поражен метастазами. Общие клинические проявления такие:

  • слабость и сонливость, упадок сил;
  • полный отказ от еды;
  • нехватка воздуха;
  • нарушение памяти и мыслительной деятельности, дезориентация;
  • венозные пятна на конечностях.

Больной истощен постоянной болью, у него нет сил. Он может заснуть и больше не проснуться. При поражении легких пациент начинает задыхаться. При метастазах в печени или ЖКТ онкобольной умирает в муках, испытывает сильную боль, повышается температура тела до 41 ˚C, появляется рвота с кровью.

Профилактика

В группе риска находятся люди со светлой кожей, которая плохо загорает, а также кожным покровом, который сгорает через 30 мин. пребывания на солнце. Лучшая профилактика меланомы – использование солнцезащитного крема и отказ от солнечных ванн в период с 11 дня до 16 вечера, когда излучение наиболее агрессивно.

При наследственной предрасположенности стоит наблюдаться у дерматолога. Меланома ежегодно убивает сотни тысяч, поэтому нужно своевременно обращаться в больницу, а не ждать чуда.

Оксана Белокур, врач,
специально для Dermatologiya.pro

про меланому кожи

Список источников: 

  • Чиссов В. И., Старинский В. В., Петрова Г. В. (редколлегия). Злокачественные новообразования в России в 2008 г. (заболеваемость и смертность). – М.: ФГУ «МНИОИ им. П. А. Герцена Росмедтехнологий», 2010. – 256 с.
  • Ганина К. П., Налескина Л. А. Злокачественная меланома и предшествующие изменения кожи / АН УССР, Ин-т пробл. онкологии им. Р. Е. Кавецкого. – Киев: Наукова думка, 1991. – 168 с.

Меланома: прогноз

Меланома 4 стадии: продолжительность жизни, прогноз и лечение

Меланома – это вид рака, который зарождается в клетках кожи, вырабатывающих пигмент меланин. На начальном этапе развития меланомы раковая опухоль, как правило, представляет собой родинку темного цвета. Тем не менее меланома может появиться не только на коже, но и в других тканях и органах, включая глаза и кишечник.

Как определяют стадию меланомы?

По стадии можно судить об основных характеристиках заболевания у конкретного пациента. В первую очередь стадия указывает на степень распространения патологии.

К примеру, для обнаружения меланомы I стадии врачу достаточно произвести обычный медицинский осмотр, однако для определения тяжести заболевания необходимо использовать специальные технологии.

Чаще всего пациентам назначают ПЭТ и биопсию сигнального лимфоузла.

Всего различают 5 стадий меланоцитарного рака кожи. Первая стадия обычно называется нулевой, или меланомой in situ. Последняя стадия – четвертая.

По мере прогрессирования заболевания показатели выживаемости пациентов снижаются. Важно понимать, что статистические данные формируют лишь приблизительную картину.

Каждый больной меланомой уникален, и индивидуальный прогноз всегда зависит от множества самых разнообразных факторов.

Нулевая стадия меланомы также называется меланомой in situ. Это означает, что в вашем организме содержится несколько патологических меланоцитов. Меланоциты – это клетки, которые вырабатывают меланин – вещество, придающее коже ее естественный оттенок.

На этом этапе меланоциты могут стать злокачественными, но пока они просто представляют собой атипичные клетки в верхнем слое кожи. Меланома in situ внешне похожа на маленькую родинку. Даже если вам кажется, что ничего страшного не происходит, любые новые или подозрительные образования на коже следует показать дерматологу.

На стадии 1A толщина опухоли не превышает 1 мм. Изъязвление отсутствует. Это означает, что опухоль не проникла сквозь кожу. Стадия 1B обозначает один из 2 вариантов развития событий:

  1. меланома, не превышающая в размере 1 мм, начала внедряться в кожу;
  2. меланома выросла до размера 1-2 мм, но не углубилась в нижние слои кожи.

5-летняя выживаемость при меланоме стадии 1A составляет 97%, при меланоме стадии 1B – 92%. 10-летняя выживаемость составляет 95% при меланоме стадии 1A и 86% при меланоме стадии 1B.

Вторая стадия меланомы означает, что толщина опухоли превысила 2 мм. На этом этапе врачи изучают опухоль, чтобы установить, насколько глубоко она проникла в слои кожи. Обычная тактика лечения – хирургическое вмешательство с целью удаления злокачественного новообразования. Чтобы оценить, насколько рак распространен, врачи назначают биопсию сигнального (сторожевого) лимфатического узла.

5-летняя выживаемость при меланоме стадии 2A составляет 81%, при меланоме стадии 2B – 70%. 10-летняя выживаемость пациентов с меланомой стадии 2A достигает 67%, с меланомой стадии 2B – 57%.

Эта стадия объединяет опухоли любого размера и формы. 3-я стадия означает, что рак кожи распространился в лимфатическую систему. Врачи, как правило, назначают хирургическую операцию по удалению раковой ткани и лимфатических узлов. В число стандартных методов лечения меланомы 3-й стадии также входит лучевая терапия и применение мощных химиотерапевтических медикаментов.

5-летняя выживаемость больных меланоцитарным раком кожи 3-й стадии варьирует от 40 до 78%.10-летняя выживаемость составляет от 24 до 68%.

Четвертая стадия меланомы означает, что рак распространился во внутренние органы – например, в легкие, головной мозг и другие структуры. Заболевание также нередко поражает лимфатические узлы, расположенные на значительном расстоянии от первичной опухоли. Меланома 4-й стадии плохо поддается лечению общепринятыми методами.

5-летняя выживаемость достигает всего лишь 15-20%. 10-летняя выживаемость при меланоме четвертой стадии составляет 10-15%.

Уточнить цену у специалиста

Факторы, влияющие на выживаемость

Показатели 5-летней и 10-летней выживаемости при меланоме на разных стадиях основаны на данных, полученных в результате наблюдения за состоянием пациентов, проживших по меньшей мере 5 или 10 лет со дня постановки диагноза.

На выживаемость влияют следующие факторы:

  1. новые разработки в области лечения рака;
  2. ответная реакция организма на лечение;
  3. возраст больного (вне зависимости от стадии заболевания пожилые пациенты живут меньше остальных).

Профилактические меры

На ранних стадиях меланома хорошо поддается лечению. Однако успешность терапии в первую очередь зависит от своевременности обнаружения и лечения рака.

Если вы заметили у себя на коже новую родинку или подозрительное пятнышко, необходимо как можно скорее сходить на обследование к дерматологу. Своевременная диагностика особенно важна, если ваша иммунная система ослаблена в результате заражения ВИЧ или иным инфекционным заболеванием.

Постоянное использование солнцезащитных средств – один из лучших способов профилактики рака кожи. Желательно также носить одежду, защищающую от солнечного излучения, – например, футболки из специального материала, не пропускающего ультрафиолетовые лучи.

Следует обязательно ознакомиться с классическим методом диагностики меланом под названием «ABCDE«. Он поможет вам определить, насколько опасной может оказаться та или иная родинка.

Получить точную цену

История Кристины из Санкт-Петербурга, пациентки онкоцентра Ихилов:

— Отдыхая в Израиле, я обнаружила у себя на верхней части ступни шишку. Тогда я даже не думала, что она может оказаться раковой.

Я решила, что шишка выглядит некрасиво, и пошла к дерматологу, чтобы он ее удалил. Врач удалил шишку и отправил ее на исследование. Оказалось, что у меня меланома.

Я решила перестраховаться и здесь же, в Израиле, обратилась за консультацией в онкоцентр Ихилов.

До постановки диагноза я, конечно, знала, что каждый может заболеть раком, но не беспокоилась об этом. Я ходила с подругами на пляж. Часто пренебрегала солнцезащитным кремом, потому что хотела красиво загореть. Мне нравится, когда кожа как будто поцелована солнцем. Я посещала солярии и даже не задумывалась об опасности.

Когда я узнала, что у меня меланома, то решила: ладно, это просто пятнышко на коже. Его удалят, и все будет хорошо. Как оказалось, теперь я нахожусь в группе высокого риска. Раз у меня уже была меланома, опухоль может появиться снова.

Я не понимала, насколько все серьезно, пока не побеседовала с врачом-онкодерматологом. Только тогда я осознала, что эта болезнь очень сильно влияет на жизнь пациента. И я рада, что вовремя обратилась в онкоцентр.

Симптомы и лечение меланомы 4 стадии

Меланома 4 стадии: продолжительность жизни, прогноз и лечение

Меланома – опухоль злокачественного характера, образующаяся из пигментных клеток. Патология поражает кожу на разных частях тела. Протекает заболевание в несколько этапов. Самой опасной считают меланому 4 стадии.

Проявление меланомы на последней стадии

Меланома 4 стадии – запущенное заболевание, при котором наблюдается обширное метастазирование. Злокачественные клетки активно распространяются по организму, образуя вторичные очаги в лимфатических узлах и внутренних органах.

На данном этапе состояние пациента значительно ухудшается. Новообразование приобретает большой размер, сильно видоизменяется, что позволяет легко отличить ее от родинки. Опухоль кровоточит, вызывает болезненные ощущения.

Также проявляются симптомы метастазов. Какие именно беспокоят признаки, зависит от локализации вторичных очагов. К примеру, при метастатическом поражении легких наблюдается сильный кашель, одышка, мокрота с примесями крови или гноя. При метастазах в головном мозге тревожат частые приступы головокружения, головные боли, снижение умственной способности и зрения.

Диагностика

Не заметить меланому на 4 стадии практически невозможно. Она часто развивается на открытых участках тела, перерождается из доброкачественных родинок. Поэтому обнаружить ее человек способен самостоятельно, а определить, меланома это или нет, поможет только обследование.

Для выявления опухоли доктор проводит визуальный осмотр, затем исследование с помощью дерматоскопа. Злокачественность определяется гистологией. В целях обнаружения метастазов применяют разные методы диагностики внутренних органов – рентгенографию, компьютерную томографию, ультразвуковое исследование и прочее.

Лечебные методы

Лечение меланомы на 4 стадии не предполагает полного устранения болезни, так как это невозможно. Процесс метастазирования уже запущен, страдают многие внутренние органы, вылечить которые не удается. Поэтому терапия имеет своей целью следующее:

  1. Замедление прогрессирования онкологической патологии.
  2. Поддержка функционирования пораженных органов.
  3. Предупреждение развития сопутствующих осложнений.

Все это позволяет продлить жизнь пациента и облегчить состояние, устранив симптомы онкологии. Достигается такой эффект с помощью комплекса лечебных мероприятий. В него входит:

  • Оперативное вмешательство. В ходе него удаляют первичное новообразование и метастазы. Но операция не способна подавить прогрессирование болезни. При поражении лимфатических узлов устраняют и их.
  • Химиотерапия. Это основной метод лечения онкологии на поздней стадии. Она применяется как до хирургии, так и после нее. Процедура предполагает введение в кровь химических препаратов, которые способны подавить рост опухоли, размножение раковых клеток, предотвращают появление новых метастатических очагов.

Такое лечение, к сожалению, плохо переносится больными. Агрессивное влияние цитостатических лекарств приводит к возникновению разных побочных эффектов.

  • Лучевая терапия. Помогает облучение в предотвращении возникновения новых вторичных очагов во внутренних органах. Процедура часто проводится совместно с химиотерапией и оперативным вмешательством. Обладает менее агрессивным действием, но тоже может вызывать временные побочные реакции организма.

В качестве дополнения доктора назначают препараты, стимулирующие работу иммунной системы. Они заставляют защитный механизм организма бороться с атипичными клетками.

Прогноз

Продолжительность жизни при меланоме 4 стадии невысокая. Все, что могут сделать врачи, — это продлить жизнь больного на несколько лет. Но полностью выздороветь не удается никому. Пациент может прожить в течение 5 лет после установления диагноза. Процент такой выживаемости при запущенности онкологии составляет всего 5-10%.

Сколько проживет онкобольной, зависит от следующих факторов:

  • Количество метастазов в организме.
  • Локализация вторичных очагов.
  • Общее состояние пациента.

При метастатическом поражении таких органов как легкие, головной мозг и печень прогноз еще более плохой, больные умирают от меланомы в течение года.

После проведения лечения меланомы пациенту требуется обязательно проходить обследование ежемесячно в первые 2 года, раз в 6 месяцев в течение следующих 3 лет.

Таким образом, вылечить меланому при 4 степени не представляется возможным. Чтобы не допустить развития раковой опухоли, следует регулярно проходить осмотры у врачей и проверять свое тело на предмет подозрительных образований.

Меланома: продолжительность жизни на 4 стадии болезни

Меланома 4 стадии: продолжительность жизни, прогноз и лечение

Распространенность рака кожи крайне велика, а обнаруживают его зачастую лишь когда процесс заходит далеко, захватывая не только большую площадь кожи, но и внутренние органы. При меланоме 4 стадии о продолжительности жизни говорят с осторожностью, поскольку состояние пациента крайне серьезно. Современная наука продвигается вперед, увеличивая это время и улучшая качество жизни больных.

Что происходит при 4 стадии?

Прогноз для жизни напрямую зависит от своевременности обнаружения патологического процесса в организме. Коварство онкопроцесса заключается в том, что больной может не обращать внимания на едва заметные кожные изменения, перерождение невусов (родинок).

К врачу приходят уже с запущенными видами болезни. До последнего времени надежды у таких пациентов почти не было. Единственное предлагаемое лечение включало паллиатив — облегчение страданий на последних сроках.

Сейчас активно разрабатываются обновленные виды терапии.

6 признаков, как отличить родинку от меланомы, смотрите на картинке:

Меланома — агрессивная опухоль, на четвертой стадии захватывает многие системы организма, вызывая обширную интоксикацию и резкое ухудшение состояния человека. Метастазирование способно протекать по-разному. Основные признаки последней стадии заболевания:

  1. Распухают, значительно увеличиваясь в размерах, лимфатические узлы.
  2. Больной страдает от головной боли, вызываемой общим отравлением организма продуктами распада злокачественного образования.
  3. При желудочной меланоме и поражении кишечника 4 стадия сопровождается постоянной тошнотой, потерей аппетита, могут возникать запоры или диарея.
  4. Пациента мучает постоянный кашель, приступы которого не приносят облегчения.
  5. На финальном этапе начинается кахексия — крайнее истощение, пища перестает усваиваться, у человека полностью пропадает иммунитет.

При онкологии эпидермиса злокачественное заболевание начинается с небольшой точки или пятна, которое никак не ощущается человеком. Но особенность меланомы в том, что она растет глубоко внутрь, быстро поражая не только ткани, но и кости, лимфатическую систему, токсичные продукты распада передаются с кровью.

Основные признаки активации невуса описаны на картинке:

Продолжительность жизни инкурабельного онкологического процесса составляет не более нескольких месяцев, хотя современные методики лечения увеличивают срок до полугода и даже года.

Окончательное излечение на поздних сроках встречается всего в 4-15% случаев. Умирают от меланомы в результате вторичных инфекций, как правило — онкогенной пневмонии либо из-за отека мозга.

Как лечат четвертую стадию меланомы?

Онкологи бьют тревогу! Меланома провоцируется солнечными лучами! Подробности в следующем репортаже:

Благоприятный исход возможен при ранней диагностике заболевания, тогда как запущенная метастазирующая болезнь не дает высоких шансов на выздоровление.

В зависимости от общего состояния методы лечения и поддержания больного варьируются от попыток избавить от патогенеза до паллиативных способов помощи, гарантирующих только приемлемое качество жизни в последние месяцы. Существуют основные направления терапии:

  1. Удаление хирургическими методами — малоэффективно на последнем этапе, поскольку имеются отдаленные метастазирующие образования.
  2. Химическая терапия — хорошо действует на первых двух стадиях, также статистические показатели выживаемости по меланоме 3 стадии делают подход рекомендуемым врачами. Четвертая стадия является противопоказанием, главным образом из-за того, что организм крайне ослаблен, лечение может принести больше вреда, чем пользы.
  3. Облучение раковых клеток считается наиболее эффективным при запущенной форме патогенеза, хотя всегда имеются риски, связанные с пониженным иммунитетом больного.
  4. Иммунотерапия — новейший подход к решению вопроса тяжелых форм онкопроцессов. Дает хорошие результаты благодаря активизации естественных сил, которые направляются на борьбу с болезнью. Метод пока еще считается редким, но клинические испытания доказывают, что введение стволовых клеток и иммунокоррекция повышает продолжительность жизни до пяти-семи лет даже при наличии отдаленных метастазов.

При выборе подхода врач отталкивается от возраста, агрессивности рака, сопутствующих хронических заболеваний. У молодых людей до 45 лет заболевание протекает более злокачественно, тогда как лица пожилого возраста могут жить с меланомой достаточно долго.

Меланома 4 стадии: ее признаки и опасность

Меланома 4 стадии: продолжительность жизни, прогноз и лечение

Меланома 4 стадии – это злокачественное образование на кожном покрове, которое прогрессирует с метастазами. Опухоль быстро растет, достигая кровеносной системы на последнем этапе. Продолжительность жизни при меланоме 4 стадии зависит от состояния организма. Заболевание смертельно, если лечение начинается поздно.

Особенности меланомы последней стадии

Меланома последней стадии характеризуется агрессивным проявлением рака кожи. Возникает заболевание из родимых пятен и обычной пигментации, и проходит несколько степеней:

  • первая: родинка маленьких размеров – не больше 1 мм, без метастазов;
  • вторая: опухоль увеличивается до 1 мм, образуются в злокачественные разрастания в лимфатических узлах, на эпидермисе;
  • третья: меланома прогрессирует, увеличивается в размерах, проникает в глубокие слои кожи;
  • четвертая: опухоль может метастазировать во внутренние органы, головной мозг. На данном этапе химиотерапия обладает временным эффектом.

Как и любой злокачественный процесс, рак кожи при меланоме 4 стадии характеризуется болевыми ощущениями и целым спектром неприятных симптомов:

  • трещинки и повреждения эпидермиса;
  • боль на месте новообразования;
  • открытое кровотечение из опухоли.

Также на 3-4 стадии у пациента наблюдаются следующие признаки болезни:

  • утолщение эпителия;
  • непрекращающийся кашель;
  • резкая потеря в весе;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • неврозы, судороги;
  • бледность кожи, серый оттенок лица;
  • мигрень.

Методы хирургии используются при первичной степени болезни, на последнем этапе врач проводит обследование, определяет диагноз, после чего назначает курс приема препаратов.

Состояние больного при 4 стадии

Клетки опухоли производятся из меланоцитов, и распространяются несколькими путями:

  • лимфоцитарно – через кровь;
  • гематогенно – разрастание опухоли со вторичными образованиями в органах;
  • через лимфатические узлы – медленное развитие болезни с заражением лимфоузлов.

При меланоме 4 стадии врач дает неутешительный прогноз: продолжительность жизни сокращается до нескольких лет.

Риск меланомы увеличивается:

  • при воздействии на эпидермис ультрафиолетовых лучей;
  • при наличии большого количества родинок и родимых пятен;
  • при быстром образовании солнечных ожогов на коже.

Последняя, 4 стадия заболевания, самая опасная, по прогнозам выживаемость минимальная, а лечение болезненное. Если отслеживать реакции организма, можно предотвратить разрастание опухоли. Прогнозирование определяется по следующим симптомам:

  • образуются неровные края родинки;
  • появляются боли на коже;
  • кровоточивость невуса;
  • потеря аппетита;
  • припадки, неврозы.

Вышеперечисленные симптомы относятся к запущенной форме заболевания.

Методы лечения и поддержания больного

Во время образования опухоли, врач назначает комплексное лечение: лучевую и химическую терапию, иммуностимулирующие лекарства, а также хирургическое вмешательство, при котором опухоль вытаскивают из организма.

Умирают от меланомы на 4 стадии часто, но лечение возможно. Оно используется в целях:

  • уменьшения роста злокачественного образования;
  • поддержки пораженных органов и обеспечения жизнедеятельности организма;
  • профилактики осложнений.

Операция делается под наркозом, способствует устранению метастазов, мешающих жить человеку. Вторичные образования удаляются вместе с опухолью после облучения. Лечение хирургически позволяет сократить очаги поражения.

При химиокурсе используются лекарственные препараты, которые поддерживают иммунитет. Часто применяются народные средства медицины для облегчения самочувствия после облучения.

Химиотерапия является главным методом лечения меланомы. Для максимального замедления болезни используются лекарства Дакарбазин и Темозоломид: они временно сокращают размер метастазов.

Терапия облучением предотвращает рост раковых клеток, используется для поддержания жизни и отсрочки смерти.

Если нельзя проводить операции по состоянию здоровья, назначают лекарство Пембролизумаб, которое стимулирует естественную защиту организма.

Благодаря этому иммунитет уничтожает раковые клетки и подавляет рост новых образований. По отзывам врачей, лекарственные препараты помогают справляться телу с опухолью.

Клинические испытания показали, что лучевая терапия увеличивает выживаемость пациентов в два раза.

Продолжительность жизни человека с меланомой 4 стадии

Основной прогноз для людей с онкологией – это 5 лет жизни с того момента, как поставили диагноз. Последняя форма меланомы дает низкий процент выздоровления – 5-15%.

На процент выживаемости влияет:

  • сколько метастазов в организме;
  • расположение вторичных образований;
  • стадия болезни.

По статистике, женщины умирают от болезни меланомы реже, чем мужчины.

Если заражены печень, легкие или головной мозг, то человек может умереть в течение года. При удалении опухоли длительность жизни увеличивается на несколько лет. После курса химиотерапии необходимо наблюдаться у врача. Общая проверка проводится каждый месяц в первые два года после диагноза, один раз в полгода в течение следующих трех лет, далее – каждые пять на протяжении всей жизни.

Рак кожи образуется как в самом раннем возрасте, так и в старости. Важно не допускать развития болезни до последней стадии, проходить обследование и полное лечение.

Статья одобрена редакцией Ссылка на основную публикацию

статьи:

(2 3,00 из 5)
Загрузка…

Не нашли подходящий совет?

Задайте вопрос эксперту
или смотрите все вопросы…

Меланома – прогноз жизни при 4-й стадии

Меланома 4 стадии: продолжительность жизни, прогноз и лечение

При прогнозе жизни меланомы 4 стадии пациента и его близких родственников интересует в первую очередь следующие вопросы:

  1. На чем строятся прогнозы жизни меланомы 4 стадии?
  2. Что влияет на прогноз и выбор метода лечения?
  3. Какие существуют методы лечения и, какие из этих методов лечения реально работают?
  4. Прогноз жизни при выполнении всех рекомендаций врача?

Как расчитывается прогноз жизни меланомы 4 стадии?

Результаты терапии оцениваются на основе показателей пятилетней выживаемости, разделенной по этапам: 1-й – в 90% случаев лечебный процесс дает положительный результат; диаметр меланомного очага не превышает 2-х мм; признаков изъязвления нет; 2-й – 5-летняя выживаемость состоит из 45-70%, в зависимости от мутации; 3-й – 5-летний рубеж достигается в 24-70% случаев; патология формирует региональные метастазы;

4-й – отрицательный прогноз (выживает меньше 10% больных);

Что влияет на прогноз и выбор метода лечения?

  • Наличие изъязвлений на поверхности меланомы.
    Изъязвление поверхности опухоли может начаться и на 1 стадии заболевания, однако по многочисленным данным онкологических сообществ меланомы, которые имеют данный признак, имеют худший прогноз.
  • Толщина опухоли.

    Прогноз жизни при меланоме 4 стадии, когда первичная опухоль толще 4 мм глубиной, однако, окончательный диагноз устанавливается только при обнаружении метастаз в отдаленных лимфатических узлах и внутренних органах, а размер варьирует от человека к человеку.

    К тому же лечение может изменить размеры опухоли, но от этого опухоль не теряет способности к дальнейшему метастазированию. Поэтому размер опухоли не является абсолютным показателем прогноза жизни пациента.

  • Расположение первичной опухоли.
  • Возраст пациента и общее состояние здоровья.

  • Количество регионарных и отдаленных метастазов к началу лечения.
  • Реакция пациента на лечение.
  • Новые разработки в области лечения рака.

Какие методы лечения реально работают?

Лечение необходимо начинать сразу же после установления диагноза!

Хирургия

К хирургическому методу лечения прибегают в случаях, когда метастазы и увеличенные лимфатические узлы могут привести к развитию осложнений, угрожающих жизни пациента, сильному болевому синдрому.

Лучевая терапия

Применяется в качестве компоненте паллиативного и симптоматического лечения.

Например, при метастазах в головной мозг может применяться стереотаксическая радиохирургия или лучевая терапия в зависимости от объема опухоли и их количества.

Химиотерапия

Лечение препаратами химиотерапии может улучшить прогнозы жизни при меланоме 4 стадии, однако не стоит прибегать к химиотерапии как к первому варианту лечения. Терапия распространенной меланомы за последние годы изменилось, так как появились новые иммунные и прицельные препараты,  которые по своей эффективности превосходят химиотерапию.

Биохимиотерапия

Использование биохимиотерапии, которая представляет собой сочетание химиотерапии и иммунотерапии с применением препаратов Интерферона и Интерлейкина, показало, что данное лечение способствует улучшению состояния пациента, но не влияет на продолжительность жизни.

Иммунотерапия

Наибольшей популярностью в лечении распространенной меланомы в иммунотерапии пользуется препарат Пембролизумаб (Кейтруда) компании Merck & Co, Нью-Джерси. Этот препарат был создан специально для пациентов с поздней стадией меланомы, которым не показано хирургическое лечение либо когда проведенное лечение не дает результатов.

Препарат работает путем блокирования клеточного пути, известного как PD-1, который подавляет иммунную систему пациента от нападения на раковые клетки меланомы. При лечении данным препаратом иммунная система пациента восстанавливает свою работу и уничтожает опухолевые клетки.

К эффективным и зарекомендовавшим себя препаратом относится также Ипилимумаб (Ервой). Ипилимумаб активизирует иммунную систему пациента, что приводит к прекращению прогрессирования меланомы, остановке роста метастатического поражения внутренних органов и лимфоузлов.

Эти препараты прошли клинические испытания, которые показали, что выживаемость пациентов, принимавших один из препаратов (Ервой или Кейтруда), увеличилась в 2 раза.

 Клинические  исследования новых методов лечения

Интересуйтесь у своего лечащего врача, ищите на сайтах онкологических клиник приглашения на клинические исследования новых препаратов и методов лечения. Преимущества такого лечения заключается в том, что пациент проходит бесплатное лечение не доступными на момент исследования препаратами. Такие исследования дают людям надежду и возможность продлить свою жизнь и улучшить ее качество.

Прогноз при 4 стадии меланомы

 По статистическим данным Фонда рака кожи (Skin Cancer Foundation), после того, как опухоль достигла лимфатических узлов, уровень 5-летней выживаемости снижается до 62%, а при распространении на другие органы – еще на 15%. Несмотря на то, что меланома 4 стадии относится к неизлечимым заболеваниям, небольшая часть людей достаточно хорошо реагирует на лечение и живет в течение многих лет после установленного диагноза.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.