Месячные после родов – нерегулярный цикл, задержка, особенности – Блог мамы-врача

Содержание

Причины нерегулярной менструации после родоразрешения

Месячные после родов – нерегулярный цикл, задержка, особенности – Блог мамы-врача

Менструация – важный физиологический процесс для каждой женщины. Это своеобразный индикатор ее здоровья. Если месячные начинают идти не по расписанию, изменяется количество выделений – у вас есть веский повод обратиться к врачу. Очень многих женщин волнуют нерегулярные месячные после родов.

После родов девушки часто жалуются на сбой менструального цикла

Какие особенности месячных после родов

Сразу после рождения малыша организм мамы возвращается к своему привычному состоянию. Послеродовые выделения называются лохии, и они будут идти 4-6 недель. Это достаточно долго в сравнении с обычной менструацией, но не стоит беспокоиться – так организм очищается после беременности и родов.

Привычные месячные возобновятся в течение от 1 месяца до года и более. Почти во всех случаях первые 3-4 менструации будут нерегулярными. Это можно объяснить гормональной перестройкой организма из беременности в обычное состояние. Так же, как было в подростковом возрасте – месячные то начинались раньше, то задерживались. Иногда были обильными, иногда – наоборот.

Много молодых женщин отмечают, что после родов месячные стали регулярнее и менее болезненными. Изменения чаще всего в лучшую сторону, ведь роды – естественный и необходимый организму процесс.

После рождения ребенка происходит гормональная перестройка организма

Как месячные зависят от ГВ

Восстановление месячных напрямую зависит от грудного вскармливания. Во время него вырабатывается гормон пролактин, который подавляет созревание фолликулов и овуляцию. Соответственно, менструация тоже не наступает. Особенности начала месячных описаны в таблице.

Вид вскармливанияСроки
ИскусственноеЕсли женщина не кормит грудью – месячные наступят через 1,5-2 месяца, сразу после прекращения лохий.
СмешанноеЕсли ребенок на смешанном вскармливании – через 3-6 месяцев. У женщины может не хватать грудного молока или не всегда есть возможность покормить малыша грудью. В этом случае приход месячных напрямую зависит от частоты кормлений. Чем чаще прикладывать ребенка к груди – тем больше будет вырабатываться пролактин.
ГрудноеПри грудном вскармливании без докорма – в среднем, месячные наступят через 1-1,5 года. Здесь также все зависит от интенсивности кормлений и индивидуальных особенностей женщины. Сроки от 1 месяца до 2 лет тоже считаются нормой, главное исключить послеродовые осложнения и заболевания матки.

Приведенные выше нормы приблизительны и из них бывают исключения. Но все же по ним стоит ориентироваться и при значительных отклонениях обращаться к врачу.

При искусственном вскармливании нерегулярные месячные после родов тоже могут быть. Несмотря на то, что пролактин не вырабатывается, гормональная перестройка займет 2-4 месяца.

Почему цикл после родов нерегулярный

Во время беременности гормональный фон организма полностью отличается от его обычного состояния. Зародышевая оболочка плода вырабатывает гормоны, которых еще нет в организме женщины:

  • ХГЧ (хорионический гонадотропин).

Беременность – это серьезная нагрузка на организм

  • Свободный эстриол.
  • Плацентарный лактоген.

Сам организм беременной синтезирует намного больше:

  • Эстрогена.
  • Прогестерона.
  • Гормонов щитовидной железы – ТТГ, Т3, Т4.
  • Окситоцина.
  • Пролактина.

Именно большому количеству гормонов беременные женщины обязаны эмоциональной нестабильностью.

После появления на свет малыша гормональные изменения происходят в обратном порядке. К ним добавляется колебание уровня пролактина, который зависит от грудного вскармливания. Это и является причиной нерегулярных месячных после родов.

На восстановление после родов нужно время

Почему присутствуют задержки

Если месячные не восстановились к положенному сроку, причинами этого могут быть:

  • Хроническая усталость женщины, недосыпание.
  • Несбалансированное питание.
  • Послеродовая депрессия.
  • Роды в возрасте после 30 лет.
  • Послеродовые осложнения.
  • Чрезмерные физические и психические нагрузки.
  • Пристрастие к вредным привычкам – алкоголю и курению.
  • Прием оральных контрацептивов или сильнодействующих препаратов во время беременности.

Лучше сразу обратиться к врачу, если менструация очень задерживается. Полная диагностика исключит заболевания репродуктивных органов и послеродовых осложнений. Только тогда, когда серьезных проблем нет, нужно пересмотреть образ жизни и питание.

Как ускорить процесс восстановления

Можно помочь организму скорее восстановиться после беременности и ускорить наступление месячных. Если следовать этим правилам, быстрее установится баланс гормонов и восполнится нехватка витаминов:

  • Полноценный сон – как и до беременности, спать не менее 8 часов в сутки. А больше – еще лучше, организму нужен отдых после периода вынашивания, да и уход за ребенком оставляет немного времени на себя. Старайтесь планировать свой распорядок дня, при необходимости – просите родственников о помощи.

Очень важен крепкий сон

  • Качественное и сбалансированное питание. Расход витаминов был большим как во время беременности, так и при грудном вскармливании. А без витаминов и микроэлементов нормальный менструальный цикл невозможен. Рекомендуется прием поливитаминов после консультации с врачом.
  • По возможности избегать стрессов и нервного перенапряжения. Репродуктивная система женщины очень чувствительна к этому. Уход за грудным ребенком нелегкое дело, да и собственное здоровье может вызывать беспокойство, но об этом нельзя забывать. Чем больше вы нервничаете, тем дольше будет устанавливаться регулярный менструальный цикл.

Легкие физические нагрузки будут полезны. Гимнастика или йога помогут расслабиться и быстрее восстановить весь организм.

Какие гигиенические средства использовать после родов

Внутренняя поверхность матки будет представлять собой сплошную раневую поверхность. Также входными воротами для инфекции могут быть разрывы влагалища или промежности, трещины, открытый зев матки.

Из этого ролика вы узнаете, почему менструации могут быть нерегулярными:

Правила гигиены – одна из ключевых мер для профилактики послеродовых осложнений:

  • Для впитывания выделений использовать гигиенические прокладки, если есть швы на промежности или влагалище – прокладки из стерильной марли. Менять прокладки нужно каждые 2-3 часа, чтобы не создавать благоприятных условий для развития бактерий. Тампоны во влагалище использовать нельзя.
  • Гигиеническое средство для подмывания нужно использовать гипоаллергенное с уровнем рН 3,5-4,5. Во время беременности и родов кислая среда влагалища заменяется щелочной, что облегчает попадание микробов в родовые пути. Правильно подобранное средство поможет восстановить кислотный баланс.
  • Из-за начавшейся гормональной перестройки может возникнуть повышенная потливость. Душ следует принимать два раза в день, а также после посещения туалета. Перед принятием душа вымыть руки.
  • Не использовать губки и мочалки, они могут спровоцировать микротрещины на коже.
  • Подмываться в направлении от половых органов к заднему проходу. Так инфекция из кишечника не попадет во влагалище и матку.

Важно правильно выбирать мыло и гели для душа

  • Следить за опорожнением мочевого пузыря и кишечника. В течение первых 2-3 дней нервные окончания таза еще не восстановились, и женщина не всегда может чувствовать позывы к мочеиспусканию. Поэтому лучше опорожняться каждые 3-4 часа. Для профилактики геморроя и запоров рацион должен быть богат клетчаткой.
  • Нижнее белье должно быть просторным и из дышащего материала. Трусики лучше выбирать модели «слип», бюстгальтер не должен натирать или сдавливать молочные железы. Очень удобны специальные бюстгальтеры для кормящих мам.
  • Нельзя принимать ванную, купаться в бассейне или водоеме, посещать сауну.

Нерегулярный цикл после родов – явление временное, и он быстро нормализуется, если следовать правилам и установить нужный организму режим дня.

Месячные после родов — нерегулярный цикл, задержка, особенности – Женский журнал

Месячные после родов – нерегулярный цикл, задержка, особенности – Блог мамы-врача

Одним из важнейших вопросов, которыми задаются женщины относительно своего состояния здоровья после беременности и родов, является налаживание менструального цикла, ведь менструация – едва ли не главный показатель женского здоровья.

После рождения ребенка на фоне обновления процессов, происходящих в целом в организме женщины, происходят изменение и с ее менструальным циклом.

Месячные могут задерживаться, идти нерегулярно и вовсе пропасть на время. Но вам не стоит паниковать, поскольку все это естественно и нормально.

Быстрота восстановления и налаживания менструального цикла после родов у женщины зависит от ее физиологических параметров, гормонального фона, наличия или отсутствия грудного вскармливания ребенка, стрессов и пр.

Обсудим в нашей статье месячные после родов — нерегулярный цикл, задержка, особенности.

Особенности месячных после родов

Как показывает практика, менструальный цикл после родов может стать несколько непредсказуемым и обладать рядом особенностей. Не существует конкретного срока, в течение которого должна начаться менструация после рождения ребенка. Время ее наступления сугубо индивидуально.

Многие женщины отмечают, что в течение нескольких месяцев после родов у них наблюдается нерегулярность менструального цикла, а сами месячные порой протекает очень тяжело. Это связано с тем, что женскому организму необходимо некоторое время для возвращения в нормальный режим функционирования.

Кровянистые выделения у здоровых женщин должны длиться не более 3-7 дней. Очень короткие (пару дней) или наоборот слишком длительные менструации, заканчивающиеся кровомазанием, могут говорить о проблемах в репродуктивной сфере женщины – опухолях матки (миомах), эндометриозе (разрастании тканей эндометрия за пределы матки).

Имеет значение и объем менструальной крови. В норме он составляет 50-150 мл. Слишком большое количество менструальных выделений или слишком маленькое также свидетельствует о патологии. Продолжительность цикла после родов может поменяться. Если до рождения ребенка цикл женщины составлял, к примеру, 20-30 дней, то после родов этот показатель может усредниться и составить 25 дней.

Часто у недавно родивших мамочек появляется так называемый предменструальный синдром, при котором женщина становится очень раздражительной, плаксивой, порой испытывает головокружение, бессонницу, усиление чувства голода и даже приступы тошноты.

Некоторые женщины отмечают появление менструальных болей, которых до родов не испытывали.

Эти боли обычно вызваны неготовностью организма к полному восстановлению, психологической нестабильностью, воспалительными процессами в малом тазу или сильными сокращениями матки.

Если во время менструации женщине постоянно приходиться пить обезболивающие препараты и спазмолитики, нужно обязательно показаться гинекологу.

Довольно часто происходит и противоположная ситуация. После родов у женщин, ранее страдавших от сильных болей при менструации, она становится безболезненной. Это связано со сменой положения матки в малом тазу, при котором устраняются препятствия для нормального оттока крови.

При любых беспокойствах, тревожащих женщину по поводу ее месячных после родов, следует обращаться к своему гинекологу, но, как правило, все описанные выше пограничные состояния проходят в течение нескольких месяцев самостоятельно.

Особенности месячных после родов при кормлении грудью

Большое влияние на менструальный цикл после родов оказывает грудное вскармливание ребенка. Организм женщины начинает функционировать в неизвестных ей до этого условиях. Гипофизом резко увеличивается выработка гормона пролактина, который ответственен за выделение грудного молока и процесс лактации.

Именно из-за высокого содержания пролактина месячные после родов могут долгое время отсутствовать. Природа, таким образом, заботится о матери и малыше и бросает все силы организма на кормление ребенка, подавляя функцию яичников, блокируя овуляцию и тем самым делая невозможным наступление новой беременности в истощенном организме.

Особенностью месячных после родов при регулярном кормлении грудью является то, что менструация может не наступать вплоть до завершения грудного вскармливания.

Приход менструаций задерживается в связи с тем, что в период кормления грудью ребенка гипофизом вырабатывается гормон пролактин, подавляющий функции яичников, к примеру, овуляцию, что препятствует наступлению новой беременности при кормлении грудью.

Пролактин может выступать в качестве причины нерегулярности менструального цикла после родов.

Нерегулярный менструальный цикл после родов

Если женщина не кормит ребенка грудью, то первые месячные после родов у нее приходят примерно через 2-3 месяца. У мам, чьи дети находятся на смешанном вскармливании, т.е. лактация присутствует, но не по требованию, менструация начинается в среднем месяцев через 4-5.

Способ родоразрешения не влияет на время прихода первой менструации и налаживания менструального цикла. Правда, у женщин, перенесших послеродовые осложнения в виде кровотечения, сепсиса, эндометрита и пр. месячные могут прийти чуть позже положенного срока, поскольку данные процессы тормозят восстановление матки из-за повреждений от воспаления.

Нерегулярный менструальный цикл после родов – довольно распространенное явление. Часто после рождения ребенка менструация становится нерегулярной: месячные то приходят, то не приходят, то задерживаются на несколько дней, то наоборот начинаются раньше, чем в предыдущий раз.

Цикл может устанавливаться до 4-6 месяцев, но если спустя этот срок промежуток между приходом менструации варьируется более, чем на 5 дней, это повод обратиться к врачу за консультацией. Возобновление регулярности месячных после родов является признаком того, что женский организм полностью восстановил свою репродуктивную функцию и готов к новой беременности.

Задержка месячных после родов

Как уже говорилось ранее, на восстановление месячных после родов оказывает влияние множество факторов, среди которых:

  • общее состояние организма мамочки;
  • ее психологическое состояние;
  • наличие или отсутствие полноценного режима сна и отдыха;
  • стрессовые ситуации;
  • питание;
  • осложнения, полученные при родах.

В среднем восстановление менструального цикла после рождения ребенка происходит спустя 2-3 месяца с момента завершения мажущих кровянистых выделений (лохий). Если спустя это время менструация у женщины не началась, она начинает переживать по поводу задержки и возможной беременности.

Иногда случается так, что менструация после родов уже началась, какой-то период времени месячные были регулярными, а потом начались сбои. Это характерная ситуация при кормлении ребенка грудью. Но если сбои цикла продолжаются после прекращения лактации, следует обратиться к врачу, поскольку такие задержки месячных после родов могут быть признаком наличия ряда заболеваний.

Продолжительная задержка месячных после родов может быть вызвана следующими причинами:

  • недостаточная выработка гормона эстрогена, что обусловлено гормональным сбоем в организме;
  • наличие кистозных изменений в яичниках;
  • перенесенное инфекционное заболевание;
  • общее ослабление организма кормящей матери, связанное с хроническим недосыпанием или стрессом;
  • воспалительные процессы, протекающим в половых органах;наличие опухоли в матке или яичниках;
  • новая беременность;
  • синдром Шихана или апоплексия гипофиза.

В первую очередь, при выяснении причин задержки месячных после родов необходимо исключить повторную беременность. Ведь женщина запросто может снова зачать ребенка до появления первых месячных после беременности, поскольку месячные приходят почти спустя 2 недели после овуляции, что вполне достаточно для оплодотворения.

Если тест на беременность отрицательный, а гинекологом при осмотре, анализах и узи не было выявлено никаких патологий, женщине следует обратиться к эндокринологу, поскольку долгая задержка месячных после родов может выступать симптомом развития синдрома Шихана, когда в гипофизе происходят патологические изменения, вызывающие нарушение выработки гормона пролактина. Этот синдром может быть спровоцирован обильным кровотечением во время родов или иными послеродовыми осложнениями.

Женщинам после родов для скорейшего восстановления рекомендуется тщательно следить за своим здоровьем, принимать витамины, делать легкую гимнастику, уделять достаточное количество времени отдыху, прогулкам на свежем воздухе и сну, а также полноценно питаться. Режим дня и рациональная активность станут залогом быстрого прихода в форму, налаживания циклического и гормонального процесса и регулярности месячных.

Помните, что не всегда длительная задержка месячных после родов или сбой цикла опасны, но в любом случае нежелательно заниматься самолечением. При любых вопросах и проблемах, возникающих с репродуктивной системой, обращайтесь за консультацией к специалистам.

Месячные после родов — нерегулярный цикл, задержка, особенности

Месячные после родов – нерегулярный цикл, задержка, особенности – Блог мамы-врача

Огромное количество женщин считает, что лактационная аменорея (отсутствие месячных во время грудного вскармливания) является природной защитой (контрацепцией) от наступления новой беременности. Но увы, этот метод к эффективным противозачаточным средствам отнести никак нельзя.

Чтобы критические дни не наступали, в организме кормящей мамы должен быть весьма высокий уровень гормона пролактина, который отвечает за регулярную выработку грудного молока.

Забеременеть при грудном вскармливании даже без восстановления цикла возможно, ведь успешное оплодотворение яйцеклетки происходит во время овуляции.

А она как раз, как вы помните из уроков анатомии, и предшествует месячным.

Так что все же рекомендуем использовать контрацептивы. Да и огромное количество семей, в которых детки почти одного возраста, красноречиво демонстрируют, что природная защита не всегда работает. Еще один серьезный довод к тому, что задержка месячных в период грудного вскармливания не настолько эффективна, как думают многие.

Чтобы этот метод работал без сбоев, необходимо кормить ребенка регулярно с первых минут его жизни. И если в родовом зале мамы обычно кормят крох, то вернувшись в свою палату, у многих возникают с этим проблемы. Поскольку некоторые малыши долго спят или просто отказываются от молока, тем самым нарушая механизм работы этого природного способа «контрацепции».

Распространенные мифы о критических днях при ГВ

Благодаря словам наших сердобольных старших родственников, а также интернет-советам, такое явление, как месячные при лактации и их задержка, обросло несколькими в корне неверными, ничем не подкрепленными мифами. О них мы сейчас и поговорим более детально.

  • В критические дни нельзя кормить грудью, ребенок откажется от молока. Это заблуждение. Принято считать, что в период менструации меняется запах и вкус молочного лакомства, поэтому малыш может отказаться от груди. На самом деле, вкус молока и его богатый состав остаются прежними, а меняется запах самой кормящей матери. Поэтому, все, что вам необходимо делать во время месячных — чаще принимать душ. Кстати, продолжение грудного вскармливания позволит заботливым мамам избежать таких проблем, как: лактостаз и последующий мастит, набухания молочных желез.
  • Первые месячные — это лохии. Этот миф не так популярен, но все же весьма распространен среди женщин. Лохии — это, так называемое, послеродовое кровотечение, которое не имеет ничего общего с критическими днями. Этот период длится 4-6 недель (как при грудном вскармливании, так и при его отсутствиии) лишь указывает на то, что матка возвращается к своим изначальным дородовым размерам и оздоравливается. Кровотечение состоит не из кусочков неоплодотворенной яйцеклетки, а из крови и частиц слизистой оболочки матки.
  • Кесарево сечение влияет на менструацию. Как в случае естественных родов, при операции восстановление менструального цикла зависит от того, какой вид вскармливания вы практикуете. При искусственном месячные начнутся через 3-4 месяца после родов. А при грудном вскармливании, при условии соблюдения всех рекомендаций, — через 9-12 месяцев. Не забывайте, что мамам «кесарят» врачи настоятельно рекомендуют рожать лишь спустя 3 года после предыдущих родов. Поэтому обязательно используйте надежные методы контрацепции.
  • После ГВ цикл становится таким же, как и до родов. На самом деле беременность, родовая деятельность и грудное вскармливание накладывают свой отпечаток на дальнейшую работу репродуктивной системы и ее процесс восстановления. Многие мамы замечают, что менструальный цикл становится другим, а между предыдущими и последними месячными может быть задержка в 2-3 цикла. И это абсолютно нормальное явление.

Отсутствие месячных после прекращения лактации

Можно ли сказать, что задержка месячных при кормлении грудью — это вполне обычное явление? И если в случае с некормящими все просто, поскольку их цикл восстанавливается сразу после завершения лохий, то у женщин при лактации обычно менструация возобновляется во второй год грудного вскармливания, хотя в современном мире мало кто из молодых мам сохраняет лактацию на столь долгий период.

Могут ли месячные при ГВ быть регулярными или задержка – это норма? Как вы знаете, гормон пролактин вырабатывается в течение всего периода грудного вскармливания, он-то и влияет на восстановление менструального цикла.

Этот пролактин и сдерживает развитие яйцеклеток. И нужно сказать, что даже после появления месячных, скачки выработки гормона и связанные с ними задержки дают о себе знать.

Поэтому говорить о регулярности цикла до полного прекращения лактационного периода не приходится.

Как быстро появляются месячные после ГВ

Чтобы хоть что-то сказать на этот счет, необходимо учитывать ряд факторов, которые влияют на работу женской репродуктивной системы.

Обращаем внимание, что:

  • Женщины, которые кормят деток грудью по требованию, могут ожидать восстановления менструального цикла лишь спустя год после родов.
  • Если же мама кормит кроху по строгому графику, то месячные придут на 3-4 месяца раньше. Это утверждение работает и для женщин, которые не кормят детей молочным лакомством ночью. Не забывайте, что овуляцию подавляет именно гормон пролактин, выработка которого как раз активизируется в темное время суток.
  • Соблюдая смешанный тип вскармливания, не следует надеяться, что месячные придут спустя год-полтора после родов. Обычно первая менструация приходит через 3-4 месяца.
  • Многие мамы прислушиваются к рекомендациям педиатров, поэтому вводят в рацион 5-6 месячного крохи прикорм. Именно после того, как вы прекратили грудное вскармливание на постоянной основе, так называемая «задержка» прекращается, и возвращаются месячные. Цикл восстанавливается в течение 1-2 месяцев. Кстати, это относится не только ко взрослой пище в детском меню, но и даже к допаиванию водичкой или соком (что делали практически все еще несколько десятков лет назад).
  • А вот, если мы говорим о мамах деток-искусственников, то у них цикл восстанавливается уже спустя 1.5-2 месяца после родов. То есть, после завершения лохий (обычно они длятся месяц, но не забывайте, что некоторым кормящим необходимо больше времени для того, чтобы прийти в норму после родов). Поэтому задержка месячных у таких женщин после родов – самая маленькая.

Эти факторы работают не только для женщин, родивших естественным путем, но и для мам кесарят. Кстати, многие отмечают, что болевые ощущения во время месячных после родов стали менее интенсивными.

В некоторых случаях, гормональный фон после прекращения лактации может самостоятельно и не прийти в норму даже после отлучения ребенка от груди. Обычно это выражается в весьма коротком менструальном цикле со скудными выделениями и постоянными задержками или другими признаками нерегулярности.

В таком случае, это серьезный повод задуматься о походе к лечащему врачу. Также обратите внимание на лохии, которые длятся 1-1.5 месяца после родов. Если эти выделения длятся более двух месяцев, то это также повод сходить на консультацию с гинекологом. Проводить самолечение запрещено, ведь данное явление сигнализирует о проблемах с гормонами и травмированием матки.

Почему еще может не быть месячных

Причины отсутствия месячных и слишком долгой задержки менструации:

  • женские заболевания (например, киста яичников, различные новообразования в полости матки);
  • стрессовые ситуации (не забываем, что у мам с маленькими детками находится немало причин для беспокойства);
  • сниженный иммунитет (из-за этого могут быть проблемы не только у женщин в послеродовой период);
  • также проблема может заключаться и в пероральных контрацептивах, которые, как известно, имеют свойство влиять на гормональный фон женщины;
  • воспаления в области органов малого таза;
  • недостаток выработки прогестерона — еще одна из распространенных причин отсутствия месячных после отлучения малыша от груди.

Реже отсутствие или задержка месячных связана с проблемами работы гипофиза. Эта железа внутренней секреции непосредственно приводит к нарушениям выработки пролактина. Впоследствии, могут развиться и послеродовые нарушения, например, кровотечения.

Менструальный цикл

Обычная периодичность месячных в среднем составляет один месяц. Однако продолжительность цикла может быть как 20, так и 35-40 дней. Это все индивидуальные особенности каждой женщины. После родов возобновление менструаций носит различный характер. Не всегда кормление грудью становится гарантией от начала нового цикла.

Фазы менструального цикла:

  1. Фолликулярная. Начало каждого цикла приходится на первый день кровянистых выделений. В это время резко падает уровень прогестерона и запускается процесс отторжения рыхлого слоя эндометрия, выстилающего внутреннюю поверхность матки. Обычная продолжительность первой фазы составляет примерно 5 дней.
  2. Овуляторная. На следующем этапе уровень эстрогена постепенно повышается и через две недели после начала менструации достигает своего максимума. К этому моменту происходит созревание яйцеклетки в яичнике, и она выходит в полость маточной трубы.
  3. Секреторная. В ожидании сперматозоида яйцеклетка способна провести около двух дней. Секреция прогестерона достигает своего максимума. Если оплодотворение не произошло, она погибает. Постепенно уровень прогестерона падает, и начинается отторжение эндометрия, готовившегося к приему оплодотворенной яйцеклетки.

Нерегулярные месячные после родов при грудном и искусственном вскармливании: причины задержки, в том числе при отрицательном тесте

Месячные после родов – нерегулярный цикл, задержка, особенности – Блог мамы-врача
Жанна Федотова

Если вас демонстративно не замечают, значит вами всерьез интересуются

calendar_today

27 декабря 2018

visibility

59571 просмотр

Одним из важнейших вопросов, которыми задаются женщины относительно своего состояния здоровья после беременности и родов, является налаживание менструального цикла, ведь менструация – едва ли не главный показатель женского здоровья.

После рождения ребенка на фоне обновления процессов, происходящих в целом в организме женщины, происходят изменение и с ее менструальным циклом.

Месячные могут задерживаться, идти нерегулярно и вовсе пропасть на время. Но вам не стоит паниковать, поскольку все это естественно и нормально.

Быстрота восстановления и налаживания менструального цикла после родов у женщины зависит от ее физиологических параметров, гормонального фона, наличия или отсутствия грудного вскармливания ребенка, стрессов и пр.

Обсудим в нашей статье месячные после родов — нерегулярный цикл, задержка, особенности.

Что такое задержка менструации

Цикл начинается с маточного кровотечения как результата отторжения внутреннего слоя матки – эндометрия. Это значит, что в прошедшем цикле не произошло оплодотворения либо яйцеклетка не смогла прикрепиться к стенке органа.

Вторая фаза – созревание новой яйцеклетки и подготовка организма к зачатию. Гормоны, в большом количестве поступившие в кровь, помогают эндометрию матки восстановиться. В яичнике созревает фолликул с яйцеклеткой внутри.

Уровень эстрогена неизменно растет, молочные железы увеличиваются, появляются слизистые влагалищные выделения для облегчения пути сперматозоидам.

Важный факт: половой акт в этот период уже может привести к оплодотворению, несмотря на то, что яйцеклетка еще внутри фолликула.

Дело в том, что сперматозоиды имеют способность полноценно существовать внутри женского организма несколько дней после полового контакта. Овуляция – освобождение яйцеклетки из фолликула, после которого она начинает свое постепенное продвижение к матке.

Если же в течение суток не происходит ее оплодотворения, то она погибает, уровень женских гормонов резко снижается, стартует новый цикл. В это время женщина чувствует себя не очень хорошо: резкие смены настроения, сонливость, апатия, обостренный аппетит.

Задержкой месячных называют их запаздывание более чем на 5 дней. Задержка на 6 и более месяцев – это патологическая аменорея, которая может указывать на заболевания гинекологической, неврологической или эндокринной систем человека. Однако аменорея может быть и нормой при определенных физиологических состояниях женщины:

  • отсутствие полового созревания у девочек до 14 лет;
  • беременность;
  • лактация;
  • менопауза (угасание репродуктивной системы и полное прекращение менструации).

Когда следует обратиться ко врачу

Гормональная перестройка организма, послеродовой стресс, осложнения после беременности и родов могут привести к различным патологиям в женском здоровье. Визитом ко гинекологу должны послужить такие состояния, как:

  • сильные боли с большим количеством выделений или, наоборот, малый их объём с неприятным запахом и коричневым цветом;
  • уменьшение продолжительности кровянистых выделений до 1–2 дней, или если месячные не закончились через 7 дней после начала;
  • повышение температуры;
  • мажущие выделения перед и после менструации;
  • месячные, приходящие 2 раза в месяц на протяжении 3 циклов;
  • нерегулярные месячные через 6 месяцев после их начала, промежуток времени между циклами составляет более 3 месяцев;
  • ощущение зуда во влагалище и творожистые выделения;
  • если менструация не пришла через 2 месяца после прекращения кормления грудью.

При этом следует помнить, что небольшое количество выделений в первые 2–3 цикла не всегда являются патологией. Важно при таком состоянии оценить их состояние. Неприятный запах и необычный цвет крови являются признаком инфекционного заболевания или даже опухоли.

Более обильные месячные, чем до родов в первый цикл обычно считаются нормой. Но если количество выделений ко второму и третьему циклу не уменьшается, то это может быть последствием плохо вычищенной после родов матки. Велика вероятность, что на её стенках ещё остались частицы плаценты.

Особенности менструального цикла в период лактации

Грудное вскармливание и менструация – сложные и взаимозависимые процессы женского организма. Их связь вызывает множество недопониманий и предрассудков. Следует разобраться в этом вопросе и развеять некоторые мифы.

Так, послеродовые выделения – лохии – не имеют ничего общего с менструацией. Это остатки плодных тканей, обеспечивавших правильное развитие эмбриона. В норме они выходят за 4-6 недель.

При хорошо установившейся лактации, постоянных кормлениях ребенка в дневное и ночное время можно вообще не наблюдать менструации до года. Этот факт не должен вызывать опасений у мамы, тем более он не является показанием к прекращению естественного кормления малыша.

Возобновление репродуктивных функций не зависит от метода родоразрешения. Ошибочно общепринятое мнение, что после кесарева сечения менструация приходит быстрее. На ускорение или сдерживание цикла влияет только здоровье женщины и ее гормональный фон.

Длительность и объем менструации после родов может измениться, зато почти всегда исчезают мучительные боли в первые дни цикла, если они были до родов. Это связывают с уменьшением загиба матки во время самих родов, который как раз и провоцировал спазмы и болевые ощущения.

Восстановление менструации не влияет на лактацию, молоко не меняет своего вкуса и выделяется в том же объеме. Однако малыш может чувствовать себя неспокойно в такие дни. Это связано с изменением запаха материнского тела под воздействием всплеска гормонов. Проблема легко решается принятием душа.

Самое популярное заблуждение – лактация как средство контрацепции.

Конечно, при активном грудном кормлении в организме мамы царствует пролактин, который угнетает функциональность яичников, менструации нет, значит, беременность невозможна.

У большинства новоиспеченных мам репродуктивная функция возобновляется уже через 6-14 месяцев после рождения ребенка.

Никаких внешних признаков созревания первого после родов фолликула нет, и женщина, не прекращая кормить одного ребенка, способна выносить еще малыша, родить и продолжать вскармливать грудью своих детей тандемом.

Незапланированная беременность во время кормления грудью

Задержка месячных при кормлении грудью может быть вызвана не активной выработкой пролактина, а беременностью. Дети-погодки – далеко не редкость. Женщины, считающие, что если они кормят грудью, значит, не могут вновь забеременеть, ошибаются. Оплодотворение может наступить даже при ГВ.

Отсутствие месячных во время грудного вскармливания – не повод расслабляться. Уровень пролактина постепенно уменьшается, а овуляция зачастую наступает еще до прихода первых регул. Предсказать, когда это произойдет, не представляется возможным.

Настоятельно не рекомендуется воспринимать лактационную аменорею как надежное средство контрацепции. Особенно в тех случаях, когда беременность крайне нежелательна.

Если оплодотворение произошло, то появляются такие симптомы, как увеличение молочных желез в размерах и нехарактерная болезненность при их пальпации. При этом нужно сразу провести тест на беременность и обратиться за помощью к гинекологу. Нелишним будет ультразвуковое исследование, благодаря которому удастся получить достоверную информацию о происходящих в организме изменениях.

Когда ждать первых месячных после родов

На восстановление у женщины репродуктивной функции влияет множество факторов, поэтому точно спрогнозировать день и даже месяц начала первого менструального цикла после родов очень сложно. Многое зависит от способа кормления новорожденного.

У женщин, кормящих ребенка только грудным молоком по первому требованию, цикл восстанавливается примерно через год после рождения малыша.

Если кормление производится строго по часам, то месячных стоит ждать через 8-12 месяцев.

При смешанном типе кормления, когда ребенку дают воду и смесь, менструация возобновляется уже через 3-5 месяцев, а при искусственном вскармливании месячных можно ждать уже через месяц или два.

Следует также учитывать следующие моменты:

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.