Мультикистоз головного мозга – что это

Содержание

Мультикистоз головного мозга: причины, симптомы и способы терапии. Киста головного мозга у детей: причины, симптомы, диагностика, лечение

Мультикистоз головного мозга – что это

Головные патологии возникают по конкретным причинам, и провоцирующий фактор обязательно выявляют при диагностике. Можно отметить ряд оснований, которые способны привести к мультикистозному поражению.

Для данной патологии характерно образование множественных кист в области головного мозга, они имеют форму пузыря и внутри наполнены жидкостью. Симптомы не во всех случаях присутствуют, поэтому родители долгое время могут и не подозревать о наличии мультикистоза.

Патология может быть как врождённой, так и приобретённой. В первом случае кисты образуются ещё во время внутриутробного развития. Такой вид, как правило, появляется из-за ошибок матери. Например, она может курить и пить во время беременности, либо использовать запрещённые лекарства.

Мультикистоз мозга может возникнуть ещё до рождения, если имеются генетические сбои, либо были родовые травмы, повлиявшие на голову плода. В такой ситуации нельзя обвинить женщину в развитии мультикистоза у ребёнка.

Можно порекомендовать проходить все необходимые исследования во время беременности, потому как патологию можно обнаружить ещё до появления ребёнка на свет.

Мультикистозная энцефаломаляция может быть приобретённой, для этого тоже имеются свои причины. Это могут быть мозговые кровоизлияния, которые происходят из-за патологических нарушений в черепно-мозговой коробке. Также проблема возникает при травме головы и при кислородном голодании. В некоторых случаях мультикистоз появляется из-за герпеса, которым может страдать ещё мать.

Независимо от причины, следует знать симптомы патологии, а также её разновидности. Родителям повезёт, если она пройдёт самостоятельно. В любом случае потребуется обратиться к врачу, потому как существуют ситуации, когда без лечения не обойтись.

Виды

Кисты головного мозга бывают разных видов и от этого зависят их симптомы. Чаще всего встречается арахноидальная патология, в этом случае новообразование появляется на поверхности паутинной части мозга. Провоцируют её различные воспалительные процессы в организме, черепно-мозговые травмы и инфекции, имеющиеся у ребёнка.

Субэпендимальная киста может быть опасна для жизни, потому как способна нарушить мозговую функцию. Она может раствориться самостоятельно, но это происходит не во всех случаях. Возникает из-за того, что было кровоизлияние в мозге, либо младенец пережил кислородное голодание.

Сосудистое кистозное образование выявляется ещё в период внутриутробного развития. Врачи считают это нормальным явлением, которое может наблюдаться в период беременности. Подобные новообразования рассасываются после рождения в течение первого года жизни. Крайне редко они могут остаться, и уже в этом случае потребуется лечение.

Как уже говорилось, мультикистоз мозга часто протекает бессимптомно. По этой причине родители и врачи могут даже не подозревать о её наличии. В некоторых случаях всё-таки бывают проявления, при возникновении которых нужно незамедлительно посетить больницу. В большинстве случаев симптомы наблюдаются тогда, когда киста самостоятельно не рассосалась.

Характерные признаки:

  • Ребёнок выглядит уставшим и вялым независимо от образа жизни.
  • Присутствуют боли в голове, которые могут проявляться как спазм.
  • Имеются проблемы со сном, малыш может страдать от бессонницы, либо постоянно просыпаться.
  • Есть двигательные нарушения. Дети, которые уже начали уверенно ходить, могут не держать равновесие, либо ощущать постоянно пошатывание.
  • В редких случаях может наблюдаться паралич конечностей.
  • Способно снижаться зрение, а также наблюдается слуховая дисфункция.
  • Судороги конечностей, безразличность к окружающему и неадекватность поведения.

Нельзя однозначно сказать, какие конкретно симптомы возникнут при мультикистозе головного мозга. Всё будет зависеть от локализации патологии, от степени тяжести и от разновидности. В любом случае, при наличии каких-либо нарушений, следует обратиться к врачу.

Симптомы и признаки

Заболевание проявляется по-разному в зависимости от размеров опухоли. Если она небольшая (до 2 см), симптоматика может отсутствовать на протяжении нескольких лет или даже всей жизни. При росте кисты она надавливает на определенный участок мозга, что вызывает у больного неврологические симптомы, угнетение функций тех органов, за которые отвечает пораженный опухолью участок мозга.

При наличии кисты у маленьких детей малыши отстают в развитии, беспокойны, плаксивы, плохо засыпают. У них начинают проявляться нарушения органов зрения, слуха.

Обнаружить признаки кисты головного мозга у грудничков, младших дошкольников очень тяжело, поскольку они еще не в состоянии описать свои ощущения словами. Но и в более старшем возрасте диагностика арахноидальной кисты дело непростое.

И не только у дошкольников, младших школьников, подростков, но даже у взрослых людей.

Самые общие проявления арахноидальной кисты необходимо знать родителям. К ним относятся:

  • тошнота, рвота;
  • головные боли;
  • постоянная сонливость;
  • не покидающее ребенка чувство усталости, разбитости;
  • судороги.

На более поздних этапах добавляются другие неприятные ощущения:

  • трудности с координацией движений, удержания равновесия, нетвердость походки;
  • ощущение тяжести в голове;
  • снижение слуха;
  • падение остроты зрения, нарушения видимости: раздвоенность зрительной картинки, темные пятна в глазах;
  • видения в виде галлюцинаций;
  • трудности с движением конечностей (парезы);
  • потери сознания.

Лечение кисты у детей

В большинстве случаев обнаруженные кисты головного мозга у ребенка лечение  не требуют, они как правило малого размера и не проявляют себя в течении жизни. Регулярное плановое обследование проводится для контроля за поведением патологии.

Если киста обнаружена у ребенка или взрослого человека, то врач прописывает лекарственные препараты для улучшения кровообращения в мозге. При инфекционном заражении — средства направленные на уничтожение вирусов и бактерий.

Если ослаблен иммунитет, назначают иммуностимуляторы.

К радикальным мерам специалисты прибегают только в тяжелых случаях, если увеличение кисты головного мозга опасно для жизни и функционального развития ребенка.

Хирургическое вмешательство для лечения патологии делят на 2 вида:

  • паллиативные;
  • радикальные.

При паллиативном методе операция происходит эндоскопическим способом. Преимуществом является малый травматизм и быстрое восстановление. В черепной коробке делаются проколы, вводится эндоскоп и через него откачивается жидкость из кисты.

К радикальному методу прибегают в экстренных случаях, когда необходимо срочно снизить внутричерепное давление. Проводится она путем трепанации черепа. Аномалию удаляют полностью со стенками и содержимым, нередко затрагивая и основные ткани.

Такая манипуляция приводит к сильному травматизму с длительным реабилитационным периодом. Иногда наблюдаются последствия операции, в числе которых различные инфекционные и неврологические осложнения. Поэтому данный метод применяется крайне редко.

Чтобы избежать кисты головного мозга, беременная женщина должна внимательно относиться к своему здоровью. Своевременное выявление и наблюдение патологии позволят избежать неприятных последствий.

Последствия

Своевременная диагностика и профессиональная терапия — залог спокойного решения проблемы с кистой в голове у новорожденного.

Но вся сложность как раз и заключается в том, что патология зачастую никак не проявляется либо имеет нечеткие клинические характеристики. Травмирование или инфицирование может подтолкнуть развитие болезни.

Неотложная помощь врача поможет исключить риск смерти, воспаления головного мозга, гидроцефалии, внутри мозгового кровоизлияния и не допустить других негативных последствий.

Арахноидальная киста у новорожденного ребенка

Образование такого вида появляется на паутинной оболочке головного мозга, ткани которой находятся в непосредственной близости от него.

Такая киста может возникнуть вследствие воспалительных заболеваний головного мозга новорожденного (например, менингита), а также ввиду кровоизлияния в результате полученной травмы.

Такая патология требует постоянного наблюдения со стороны невролога. В некоторых случаях, она способна вызвать осложнения в виде эпилептических припадков у новорожденных.

Киста в голове у младенцев

У новорождённых детей опухоль, в основном, представляет собой заполненную жидкостью полость, которая замещает погибший участок мозга. В большинстве случаев это не страшно, редко образование может перерасти в серьёзную опухоль. Врожденная патология может быть опасна, если во время беременности мать перенесла инфекционное заболевание.

Методы диагностики

Самым эффективным методом диагностики образований в голове является компьютерная и магнитно-резонансная томографии.

С их помощью возможно увидеть четкие очертания опухоли, оценить ее размеры и степень оказываемого влияния на близлежащие ткани.

Во время проведения МРТ пациенту вводится специальный контраст, который помогает определить характер образования (доброкачественный или злокачественный). Для прослеживания динамики развития опухоли МРТ проводится несколько раз.

Чтобы определить причину возникновения кист в головном мозгу, назначаются дополнительные обследования:

  • доплерометрия. Помогает определить, нет ли сужения сосудов, доставляющих артериальную кровь в голову. Нарушение циркуляции крови является одной из причин возникновения очагов отмирания мозговых клеток, что и провоцирует формирование кист;
  • ЭКГ. Проводится для исключения сердечной недостаточности;
  • анализ крови на холестерин и сворачиваемость. Именно повышенное уровня холестерина и чрезмерная сворачиваемость могут спровоцировать закупорку сосудов и стать причиной формирования кистовидных капсул в голове;
  • измерение показателей артериального давления. Делается это специальным тонометром, значения записываются на протяжении дня и обрабатываются компьютером. Если у пациента периодически фиксируются скачки давления, это может вызвать инсульты и последующее образование послеинсультных кист;
  • анализ крови, который помогает установить наличие инфекций и аутоиммунных заболеваний. Его проводят при подозрении на арахноидит, рассеянный склероз или наличие нейроинфекций.

Мультикистоз головного мозга – что это

Мультикистоз головного мозга – что это

Мультикистоз головного мозга – это тяжёлая патология, которая часто встречается у новорожденных детей. В некоторых случаях она не является опасной, потому как имеет свойство проходить ближе к году.

Есть и такие ситуации, когда патология остаётся, и в этом случае потребуется лечение. Мультикистоз не является опухолями, поэтому не представляет особой угрозы для жизни ребёнка.

При этом в случае роста может производиться давление на черепную коробку, и в этом случае появятся тяжёлые последствия.

  • 1. Провоцирующие факторы
  • 2. Виды
  • 3. Диагностика
  • 4. Терапия

Провоцирующие факторы

Головные патологии возникают по конкретным причинам, и провоцирующий фактор обязательно выявляют при диагностике. Можно отметить ряд оснований, которые способны привести к мультикистозному поражению.

Для данной патологии характерно образование множественных кист в области головного мозга, они имеют форму пузыря и внутри наполнены жидкостью. Симптомы не во всех случаях присутствуют, поэтому родители долгое время могут и не подозревать о наличии мультикистоза.

Патология может быть как врождённой, так и приобретённой. В первом случае кисты образуются ещё во время внутриутробного развития. Такой вид, как правило, появляется из-за ошибок матери. Например, она может курить и пить во время беременности, либо использовать запрещённые лекарства.

Мультикистоз мозга может возникнуть ещё до рождения, если имеются генетические сбои, либо были родовые травмы, повлиявшие на голову плода. В такой ситуации нельзя обвинить женщину в развитии мультикистоза у ребёнка.

Можно порекомендовать проходить все необходимые исследования во время беременности, потому как патологию можно обнаружить ещё до появления ребёнка на свет.

Мультикистозная энцефаломаляция может быть приобретённой, для этого тоже имеются свои причины. Это могут быть мозговые кровоизлияния, которые происходят из-за патологических нарушений в черепно-мозговой коробке. Также проблема возникает при травме головы и при кислородном голодании. В некоторых случаях мультикистоз появляется из-за герпеса, которым может страдать ещё мать.

Независимо от причины, следует знать симптомы патологии, а также её разновидности. Родителям повезёт, если она пройдёт самостоятельно. В любом случае потребуется обратиться к врачу, потому как существуют ситуации, когда без лечения не обойтись.

Диагностика

Одних симптомов будет недостаточно для того, чтобы выявить мультикистоз головного мозга. При характерных жалобах врач направит на обследования, по итогам которых можно определить болезнь.

Перед этим специалист узнает про возможные причины мультикистоза мозга, это могут быть травмы головы, отравление токсичными веществами.

Также врача заинтересуют имеющиеся заболевания в хронической форме.

https://www.youtube.com/watch?v=c8dvuyulHck

Чтобы уточнить диагноз, потребуется пройти обследования. Часто человеку назначают МРТ, потому как данный вид обследования позволяет выявить различные патологии головы. Он считается информативным, и по этой причине его используют даже для маленьких детей.

Учитывая тот факт, что в аппарате необходимо лежать неподвижно, ребёнку могут сделать наркоз. В некоторых случаях проводят МРТ с контрастом, чтобы определить патологии сосудов, а также характер опухолей при их наличии.

Компьютерная томография позволят оценить состояние мозга после полученных травм, обнаружить кровоизлияния, мультикистоз, а также наличие новообразований. Может также потребоваться электроэнцефалография, которая находит признаки эпилепсии, нарушения активности и ритмов мозговой деятельности.

В дополнение может потребоваться сдать анализ крови, а также проконсультироваться с другими специалистами. Например, может потребоваться визит к окулисту, либо к психотерапевту. По итогам всех результатов будет поставлен однозначный диагноз, после чего врач примет решение по поводу способов лечения мультикистоза.

Терапия

Способ лечения определяется индивидуально для каждого пациента. Сложно однозначно сказать, какие меры нужно будет предпринимать для ребёнка при наличии мультикистоза головного мозга. Сразу стоит отметить, что самолечение не допускается, потому как оно может только усугубить ситуацию. Больные люди обязательно должны обратиться за помощью к врачу.

Если кисты небольшого размера и не развиваются, тогда врач может занять выжидательную позицию. Потребуется регулярно наблюдаться у специалиста, чтобы вовремя заметить рост патологических изменений. Если кисты самостоятельно не исчезнут, а будут только расти, тогда придётся предпринять меры.

Потребуется устранить симптоматику мультикистоза, а также причину появления кист. Лечение направлено на улучшение  метаболизма, на устранение нервных проявлений, а также на исправление когнитивных отклонений.

В дополнение может быть назначено иглоукалывание, биорезонансное стимулирование и лазер инфракрасного типа. Также могут прописать специальный массаж, который улучшит состояние головы.

Помимо этого, организм очищается от токсических веществ для улучшения работы внутренних органов. Хирургическое вмешательство крайне редко применяется, потому как оно несёт опасность для жизни и может дать осложнения.

Как правило, терапия невозможна без медикаментозного вмешательства, а народных средств будет недостаточно для улучшения состояния.

Если операция является обязательной для конкретного пациента, тогда приходится применять шунтирование, эндоскопию и трепанацию черепной коробки с последующим удалением кист и жидкости. Из дополнительных препаратов используют антибактериальные средства и противовирусные медикаменты. Положительный результат дают лекарства, улучшающие кровоток.

Когда возникает мультикистоз головного мозга, его нельзя игнорировать, если не хочется столкнуться с осложнениями. Последствия встречаются разного характера, и людям обязательно нужно про них знать.

Если ничего не предпринять, может развиться геморрагический инсульт, произойти потеря зрения, а также нарушатся двигательные возможности человека. Иногда происходит мозговое кровоизлияние и начинается гидроцефалия. В худшем случае происходит внезапная смерть ребёнка, если заболевание приобретает серьёзный характер.

Можно однозначно сказать, что мультикистоз головного мозга требует врачебного наблюдения, а также терапевтических мер при необходимости. Если патология не исчезла в возрасте до одного года, тогда потребуется начинать действовать. Только квалифицированная медицинская помощь поможет избежать осложнений и получить положительный результат. Чем раньше произойдёт обращение к врачу, тем больше шансов успешно вылечить заболевание.

Мультикистозная энцефаломаляция: причины, симптомы, диагностика

Мультикистоз головного мозга – что это

Множественные кистозные полости в разных частях головного мозга у новорожденных встречаются часто. Большинство видов не представляет опасности, так как проходят самостоятельно к году. Крупные мультикисты вызывают энцефаломаляцию из-за захвата большой части мозговой паренхимы, полушарий.

Характер повреждений ткани определяется способом лучевой нейровизуализации – МРТ. Другие синонимы патологии:

  • Поликистозная трансформация;
  • Мультикистозная энцефалопатия;
  • Кистозная энцефаломаляция;
  • Мультикистоз головного мозга.

Частое возникновения нозологии у новорожденных объясняется перинатальной патологией, гипоксическими состояниями во время родов, травмами при прохождении по родовым путям.

Последствия патологии опасные некрозами, множественными кровоизлияниями внутрь мозговой паренхимы.

Болезнь сопровождается сопутствующим разрастанием нейроглии, формированием нефункциональных участков церебральной паренхимы.

Морфологическая структура мультикистозной энцефаломаляции у детей

Разрез головного мозга у погибшего ребенка отмечает ряд морфологических особенностей:

  1. Уменьшение размеров;
  2. Множественные кисты, разделенные глиальными перегородками;
  3. Тонкие прослойки внутри полости (трабекулы);
  4. Атрофия корковых структур, белого вещества;
  5. Избыточное скопление жидкости.

Микроскопическое обследование головного мозга позволяет выявить участки скопления кальция внутри кистозных полостей. Вокруг дефектов наблюдаются зоны обызвествления нейронов. Гистологи выявляют астроциты, базофильные волокна, макрофаги, скопление базофильных глыбок внутри аксонов.

Энцефаломаляция у новорожденного МРТ

Причины возникновения церебрального мультикистоза у новорожденных

Основной этиологический фактор – перинатальное поражение ЦНС при инфицировании матери, наличии сопутствующих заболеваний, крупном плоде, рождении ребенка недоношенным. Статистика показывает высокую частоту возникновения перивентрикулярной лейкомаляции у малышей с массой до двух килограмм.

Приобретенная форма мультикистозной лейкомаляции не наблюдается. Основные причины нозологии:

  1. Употребление наркотиков во время вынашивания ребенка;
  2. Инфицирование бактериями;
  3. Воспалительный процесс пуповины (funisitis);
  4. Микробное заражение плодных оболочек (хориоамнионита);
  5. Заражение амниотической жидкости;
  6. Дородовые, вагинальные кровоизлияния беременных;
  7. Образование плацентарных сосудистых анастомозов.

У новорожденных детей симптомы мультикистоза возникают не сразу, особенности при небольших размерах полостей.

Основные стадии мультикистозной энцефалопатии

Морфологические изменения позволяют предположить степень заболевания:

  • Первая – погибают нервные клетки, формируются рубцовая ткань на месте дефекта;
  • Вторая – нарушения кровообращения поврежденных участков провоцируют ишемические состояния. Появляются очаги некроза;
  • Третья – множественные кисты с перифокальным воспалением обуславливают разрушение белого вещества полушарий, корковых структур. Возникают клинические симптомы.

Выраженная форма заболевания приводит к множественным последствиям гипоксического поражения ЦНС.

Патогенез энцефаломаляции головного мозга

Формирование кист занимает неделю. Под влиянием провоцирующих факторов развивает некроз белого вещества, уничтожаются нейроны. Дефекты растворяются макрофагами, фагоцитами.

В местах разрушения образуются кисты. По периферии появляются разрастания нейроглии. Завершающая стадия – развитие рубцовой ткани.

Если процесс продолжается, атрофические изменения церебральной ткани развиваются через три-четыре месяца.

Перивентрикулярная лейкомаляция может формироваться внутриутробно, но чаще развивается в первые часы после рождения ребенка. Высокая вероятность мультикистозной перестройки полушарий у новорожденных, матери которых имели сильные токсикозы, болели гепатитом, пиелонефритом.

Врачи родильного отделения диагностируют атипичное состояние малыша:

  • Возникает судорожный синдром;
  • Атипичные рефлексы;
  • Увеличение мышечного тонуса.

Синдром гипервозбудимости прослеживается у 50% детей.

Формы с наличием стадии «мнимого благополучия» характеризуются появлением клинических симптомов на четвертом-восьмом месяце. Проявления обусловлены церебральной недостаточностью, нарушением глотания, повышением давления, снижением количества дыхательных движений.

Последующее прогрессирование нозологии обуславливает стойкое расходящееся косоглазие у шестидесяти процентов детей, церебрального паралича – у 90%.

Основные клинические симптомы мультикистозной лейкомаляции

Признаки заболевания определяются размерами образования. Небольшой очаг провоцирует слабую симптоматику. Локализация крупной мультикисты в лобной доле приводит к самым выраженным проявлениям:

  • Сильные боли головы;
  • Падение слуха, зрения, тактильной чувствительности;
  • Гипертонические сокращения многих мышц конечностей;
  • Появление посторонних звуков (слуховые галлюцинации);
  • Паралич, парезы конечностей;
  • Рвотный рефлекс;
  • Повышенное психоэмоциональное состояние;
  • Судорожные припадки;
  • Пульсация сосудов головного мозга.

Основная симптоматика зависит от расположения поврежденной зоны мозга. Каждый сегмент мозга выполняет определенные функции.

Последствия мультикистоза у новорожденных и грудных детей

Самое опасное осложнение – лейкомаляция перивентрикулярная. Врачи на практике определили зависимости между малым весом малыша и повышенной частотой появления состояния. Особо часто встречается нозология у новорожденных с массой до двух килограмм.

Гипоксическо-ишемические повреждения центральной нервной системы у грудных детей обуславливают опасные для жизни последствия:

  • Обширные кровоизлияния;
  • Поражение дыхательного и сердечнососудистого центра;
  • Инфаркт мозга из дистрофии, размягчения белого вещества.

Обострение состояние прослеживается весной и зимой. Этиологическим фактором патологии является метеорологическая зависимость сосудов женщины.

Причиной смертности могут быть пневмонии, дисстрес-синдромы. Без искусственной вентиляции легких такие дети погибают.

Риск существуют и при нормальной массе новорожденного. Причиной энцефаломаляции являются гипоксические состояния во время внутриутробного развития. Нехватка кислорода приводит к гибели церебральных структур, которые быстро уничтожаются.

Кислородное голодание становится этиологическим фактором последующего запуска целого каскада биохимических, метаболических нарушений. Постепенное прогрессирование заболевания способствует образованию тромбов, возникновению кровоизлияний.

Прогноз для жизни и здоровья зависит от степени мультикистоза, размеров, локализации образований. Локализации кист в области жизненно важных структур сокращает продолжительность жизни малыша. Летальность формируют прогрессирующие множественные кисты полушарий, стволовых структур, корковых структур.

Диагностика лейкомаляции

Определить нозологию сразу после рождения помогает клиническая картина. Выявление любого признака требует подтверждения методами нейровизуализации. Компьютерная, магнитно-резонансная томография (КТ и МРТ) помогают обнаружить все изменения церебральной паренхимы. Нарушение кровоснабжения верифицируются контрастными обследованиями – ангиография.

Энцефаломаляция на КТ визуализируется при наличии средних и крупных кист с рубцовой стенкой. Дифференциальная диагностика с помощью МР-ангиографии позволяет верифицировать первичную мультикистозную энцефаломаляцию головного мозга от эхинококковых и альвеококковых полостей.

У новорожденных роднички представлены хрящевой тканью. До полного зарастания изучать церебральные структуры ребенка позволяет УЗИ.

Мультикистоз головного мозга новорожденного прогноз

Мультикистоз головного мозга – что это

Множественные кистозные полости в разных частях головного мозга у новорожденных встречаются часто. Большинство видов не представляет опасности, так как проходят самостоятельно к году. Крупные мультикисты вызывают энцефаломаляцию из-за захвата большой части мозговой паренхимы, полушарий.

Характер повреждений ткани определяется способом лучевой нейровизуализации – МРТ. Другие синонимы патологии:

  • Поликистозная трансформация;
  • Мультикистозная энцефалопатия;
  • Кистозная энцефаломаляция;
  • Мультикистоз головного мозга.

Частое возникновения нозологии у новорожденных объясняется перинатальной патологией, гипоксическими состояниями во время родов, травмами при прохождении по родовым путям.

Последствия патологии опасные некрозами, множественными кровоизлияниями внутрь мозговой паренхимы.

Болезнь сопровождается сопутствующим разрастанием нейроглии, формированием нефункциональных участков церебральной паренхимы.

Симптомы кисты головного мозга у ребенка

Признаки определяются основной патологией-провокатором, вызвавшей появление доброкачественной опухоли, ее размерами, локализацией. Поэтому они разнообразны, но не специфичны. При росте кисты и ее давлении на ближайшие отделы у грудных детей возникают:

  • обильное и частое срыгивание, рвота;
  • отказ от кормления, потеря веса;
  • повышение внутричерепного давления, боль в голове, выбухание и пульсация родничка;
  • зрительные, двигательные, слуховые расстройства (ребенок не реагирует на речь, игрушки, не фиксирует взгляд);
  • немотивированный долгий плач;
  • дрожание пальчиков;
  • слабость мышц или их чрезмерная напряженность;
  • подергивания конечностей, неполные параличи ручек, ножек;
  • патологическая вялость или аномальное перевозбуждение;
  • эпизоды обмороков;
  • деформация черепа (размеры верхнего отдела превышают размеры лица);
  • эндокринные нарушения, проявляющиеся задержкой умственного и полового развития;
  • судорожные и эпилептические приступы;
  • расхождение костных швов черепа, незаращение родничка;
  • галлюцинации, психические расстройства (у детей старше года).

Киста головного мозга у новорожденного: симптомы и диагностика

Мультикистоз головного мозга – что это

Кисту в голове находят в среднем у каждого третьего новорожденного. Она представляет собой новообразование в форме шара, наполненное жидкостью, заменившей мозговую ткань. Может возникать в любом отделе мозга.

Данная структура не является раковой опухолью. Диагноз чаще всего ставится спустя несколько месяцев после появления малыша на свет, но иногда кисты выявляют еще в период внутриутробного развития при проведении ультразвукового исследования.

Кистозное образование может быть единичным, но подчас встречается несколько кист одновременно. Они имеют разные параметры, могут быть различной этиологии. Эти образования способны исчезать постепенно самостоятельно, а могут увеличиваться в размерах, негативно влияя на растущий организм.

Классификация

Кисты головного мозга новорожденных классифицируются по определенным параметрам. Некоторые из них имеют врожденную этиологию, появляясь во время внутриутробного развития, либо в результате родов, отягощенных удушьем и кислородным голоданием ребенка.

Другие кисты появляются после травмы или воспалительного процесса как осложнение. Уязвимым периодом, когда может возникнуть мультикистоз головного мозга со множественными некротическими участками, при котором прогноз неблагоприятен, является срок между двадцать восьмой неделей беременности и первой неделей после родов.

По месту, где расположены эти полые структуры, выделяют несколько их разновидностей. Кисты, находящиеся в питуитарной железе, контролирующей рост и обмен веществ, чаще всего становятся причиной нарушения развития в соответствующей сфере.

Находят кистозные полости и в мозжечке, известные еще как лакунарные. Они довольно редкие, поражают, как правило, детей мужского пола, вызывая двигательные дисфункции.

В эпифизе, отвечающем за эндокринные процессы, формируются пинеальные образования вследствие неправильного движения ликвора. Сюда же стоит отнести кисту шишковидной железы.

В паутинной мозговой оболочке из-за механических повреждений, внутричерепных кровотечений, инфицирования у новорожденного может возникнуть арахноидальная киста головного мозга, склонная к увеличению, которой также более подвержены мальчики.

Часто может встречаться киста промежуточного паруса. Место ее локализации — складка внутренней оболочки мозга, где находится его третий желудочек. Обнаруживается преимущественно на МРТ.

Опухоль в субарахноидальном пространстве может появиться как последствие травм, воспалений, как послеоперационное осложнение. Для младенцев этот вид нетипичен.

Кистозные образования формируются и в боковых желудочках мозга, они по мере роста вызывают повышение внутричерепного давления.

Чаще всего встречаются у грудничков субэпендимальные кисты, заполненные ликвором, возникающие после внутричерепного кровотечения при повреждении сосудов.

Она может стать следствием травм, полученных ребенком при прохождении по родовым путям. СЭК могут быть различного размера, оказывать негативное влияние на здоровье малыша.

Ретроцеребеллярных образования возникают в тканях серого вещества мозга при гибели его клеток, провокаторами чего выступают инфекции, кровотечения, ранения. Эти кисты могут иметь тяжелые последствия и требуют лечения.

Почти не обнаруживается в детском возрасте такая разновидность кист, как порэнцефалические.

В этом случае несколько полостей в мозгу заменяют собой некротизированные участки мозга.

Перивентрикулярное поражение белого вещества вызвано нарушениями внутриутробного развития или воздействием инфекции, результатом чего способен стать паралич крохи.

По клеточному строению киста может быть:

  • коллоидной. Она появляется в период внутриутробного развития и по мере роста крохи увеличивается, провоцируя скопление жидкости в мозгу. Требует удаления;
  • дермоидной. Редкое образование, локализующееся в уголках глаз, за ушами, в затылочной части головы, на губах или на носу. Оно состоит из клеток зубных, костных, железистых тканей, волосяных фолликулов. От него нужно избавляться оперативным способом;
  • эпидермоидной полостью, заполненной плоским эпителием и ороговевшими частичками, которую тоже стоит удалять;
  • кистой сосудистого сплетения, которую еще называют псевдокистой, заполненной цереброспинальной жидкостью. Она диагностируется у плода при УЗИ-обследовании и обычно исчезает к 28 неделе сама по себе, но может сохраниться после рождения. Проявления напрямую связаны с местом, где она возникла.

Причины образования

К формированию кисты головного мозга у младенца способны привести многие обстоятельства. Точные причины ее появления, равно как и других патологий мозга, все еще изучаются и устанавливаются.

Известно, что при некрозе мозговой ткани на его месте образуются кистозные полости, внутри которых содержится жидкость. Таким образом, возникает патология, приводящая к неврологическим нарушениям, мешающим крохам полноценно развиваться.

К самым очевидным причинам кисты головного мозга у новорожденных относят:

  • заболевания и аномалии развития плода;
  • осложнения во время родов при крупных размерах плода, при многоплодной беременности;
  • инфекции и воспалительные процессы, возникающие у матери во время беременности;
  • нарушения мозгового кровообращения, гипоксическое поражение мозга;
  • внутричерепные кровотечения вследствие травм, падений, ударов.

Особое внимание всегда уделяют проверке функций и состояния тех младенцев, у мам которых:

  • во время беременности было обострение герпеса;
  • беременность протекала с патологиями (маловодие, крупных размеров плод);
  • роды проходили с осложнениями.

Лечение

Выбрать способ лечения кисты может только специалист, ориентируясь на размеры кисты в мозге, ее локализацию, выраженность симптомов. Некоторые разновидности образований могут рассосаться самостоятельно и не нуждаются во вмешательстве.

Уменьшаются и исчезают сами собой очень многие кисты сосудистой и субэпендимальной природы. Но если врач обнаруживает инфекцию, нужно обязательно принять меры и справиться с ней, после чего провести повторное ультразвуковое исследование.

В любом случае, если у ребенка обнаружена данная патология, ему надо наблюдаться и периодически проходить осмотры, что поможет начать лечение в случае увеличения образования или изменения самочувствия.

Кистозные образования значительного объема, не склонные уменьшаться и рассасываться, нуждаются в удалении различными методами. Хирургическую операцию нужно проводить безотлагательно в случае, когда:

  • образование стремительно растет;
  • процесс роста влияет на важные области мозга и состояние больного;
  • у малыша обнаружили гидроцефалию;
  • ребенок страде значительно выше нормы;
  • лопнул кровеносный сает от частых судорожных припадков;
  • внутричерепное давлениосуд, началось внутричерепное кровотечение.

Если помочь пациенту можно только хирургическим путем, специалист выбирает соответствующий ситуации оптимальный вариант из следующих:

  • резекция скальпелем с трепанацией нужной области черепной коробки. Результативный, но достаточно травмирующий метод, требующий долгого восстановления;
  • шунтирование, при котором доктор через отверстие в черепе вскрывает кисту, проводит дренаж жидкости из нее, после чего пустая камера рассасывается самостоятельно. Слабым местом данного вида манипуляций является вероятность занесения инфекции в рану;
  • малоинвазивная эндоскопическая операция через прокол в черепе. Кистозные ткани удаляются при помощи эндоскопа через отверстие, при этом практически не повреждаются здоровые ткани.

Реабилитация после этого оптимального вида вмешательства проходит быстрее и эффективней. Но допускается такой способ, только если пораженные зоны расположены близко к поверхности черепной коробки.

Суть консервативного лечения заключается в приеме медикаментов, облегчающих симптоматику. При высоком внутричерепном давлении это будут диуретики и препараты для сосудов, стимулирующие движение ликвора.

Если кистозное образование появилось в результате воспаления мозговых оболочек бактериальной природы, применяют антибиотики. После ухода инфекции часто рассасывается и киста. Нелишним бывает поддержать слабую иммунную систему иммуностимуляторами, витаминами.

Применяют и средства, восстанавливающие кровоснабжение, способствующие растворению спаечных структур, противовирусные, противогрибковые лекарства, ноотропные препараты.

Какому бы способу ни отдал предпочтение лечащий специалист, нужно прислушиваться ко всем его рекомендациям и выполнять предписания. Тогда выздоровление и восстановительный период пройдут быстро, без ущерба для здоровья и развития малыша.

Прогноз и возможные последствия

На успешность лечения в случае кисты головного мозга у новорожденного влияет правильное и точное ее диагностирование. Незначительный объем и отсутствие увеличения в размерах, как правило, означают хороший прогноз.

Если же в голове у новорожденного ребенка кистозное образование интенсивно увеличивается, сдавливает соседние области мозга, повышая внутричерепное давление, возникает угроза внутримозгового кровоизлияния.

Тут все решит профессионализм оперирующего врача, быстрое и точное вмешательство. Позднее обнаружение и рост кисты может стать причиной некроза тканей мозга, глухоты, слепоты, паралича, неправильного роста и развития ребенка, скопления жидкости в мозгу, опасного кровотечения и смерти.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.