Норма прогестерона в лютеиновой фазе

Содержание

Лютеиновая фаза цикла: прогестерон

Норма прогестерона в лютеиновой фазе

Если у женщины нормально функционирует репродуктивная система, то уровень прогестерона в лютеиновой фазе располагается в пределах нормы. Его насыщенность может изменяться в зависимости от длительности второй циклической фазы, а также от размера желтого тела.

Прогестерон продуцируется только в лютеиновой фазе

Обычно лютеиновая фаза наступает через две недели день цикла (+/- 2 дня) и длится до момента менструальных выделений. Если происходит оплодотворение яйцеклетки, то она продолжается, поддерживая жизнедеятельность плодного яйца за счет продуцирования гормона беременности.

По причине поступления сразу большого количества этого гормона образуется плотный слой эндометрия. Это очень важно для внедрения и надежного закрепления оплодотворенной яйцеклетки.

Сколько длится лютеиновая фаза после овуляции?

Высокий прогестерон в лютеиновой фазе сигнализирует о том, что женщина готова к зачатию. Если оплодотворение женской половой клетки не произошло, то желтое тело, продуцирующее прогестерон, умирает. Из-за этого сразу снижается количество гормона. Яичники отторгают желтое тело, после чего наступает следующий месячный цикл.

С точки зрения физиологии, это отлаженный процесс, регулируемый прогестероном. Если его значения изменяются, то это отражается на месячном цикле.

В среднем лютеиновая фаза длится 12 дней или две недели. В зависимости от индивидуальных особенностей организма, этот период может быть продлен до 16-ти дней. Если яйцеклетка высвобождается за 10 дней до окончания месячного цикла, то это будет указывать на очень низкий прогестерон в лютеиновой фазе. Причины бывают разные, поэтому до момента зачатия важно пройти обследование.

Какой должна быть норма прогестерона?

Чтобы определить эффективность работы репродуктивной системы женского организма, нужно сдать анализ на выявление концентрации гормона беременности. Особенно это очень важно для женщин, планирующих зачатие в скором будущем.

Норма прогестерона в лютеиновой фазе у женщин: особенности сдачи анализа

Сдавать кровь на анализ для выявления уровня гормона нужно в начале третьей недели менструального цикла, а именно в «самый разгар» лютеиновой фазы.Это 21 день цикла.

После готовности результатов можно точно поставить диагноз и определить дальнейшую схему лечения. Нормальными считаются значения, которые варьируются в диапазоне 7-56,6 нмоль/л.

Когда прогестерон выше нормы в лютеиновой фазе, не обойтись без прохождения терапии, направленной на нормализации работы яичников.

После овуляции уровень содержания прогестерона составляет 7 нмоль/л, но уже через неделю этот показатель возрастает до отметки 56,6. Это явления считается нормой для здоровой женщины.В некоторых случаях отмечается высокий уровень прогестерона.

Повышен прогестерон в лютеиновой фазе – причины и признаки

Причины повышения прогестерона в лютеиновой фазе могут быть весьма разнообразными.

К причинам резкого повышения гормона стоит отнести:

  • Прогестерон выше нормы в лютеиновой фазе может быть при оплодотворении яйцеклетки;
  • Изменения в месячном цикле;
  • Наличие фиброзной кисты на желтом теле.Именно при такой патологии может быть завышен прогестерон в лютеиновой фазе;
  • Нарушение функций надпочечников;
  • Недостаточность работы почек,может привести к тому, что может быть повышен прогестерон;
  • Прием препаратов, содержащих прогестерон.

Понять, что нарушена норма прогестерона в лютеиновой фазе у женщин можно по таким признакам:

  • Чрезмерная чувствительность или болезненность молочных желез;
  • Резкое изменение настроения;
  • Влагалищное кровотечение;
  • Систематические головные боли;
  • Снижение сексуального влечения;
  • Ощущение вздутия живота.

Если в таком периоде, как лютеиновая фаза цикла, прогестерон вырабатывается в количестве выше нормы, то у женщины могут появиться такие проблемы, как эпилепсия, дисфункция почек, остеопороз и заболевания сердечно-сосудистой системы.

Для предотвращения чрезмерного повышения прогестерона в составе крови, нужно:

  • Проконсультироваться у врача по поводу приема тех или иных гормональных препаратов;
  • Выбирать оральные контрацептивы только с учетом индивидуальных особенностей организма.

Прогестерон понижен в лютеиновой фазе – на что это влияет?

Если уровень гормона во второй половине цикла понижен, то это будет указывать на неправильную работу яичников. В подобном случае оплодотворение яйцеклетки естественным образом практически невозможно.

Внутренний слой матки будет в неудовлетворительном состоянии для прикрепления плодного яйца. Даже если оплодотворение произошло, нет гарантий, что менструация не наступит.

В некоторых случаях низкое содержание прогестерона может указывать на наличие хронических воспалительных заболеваний, проявляемых в виде кровотечений. Также не исключается диагноз бесплодие.

Чтобы повысить функциональность желтого тела, врач приписывает гормональные средства.

Процесс выявления уровня содержания прогестерона

Многие врачи считают, что сдавать анализ крови лучше в разные дни цикла. Если на момент сдачи анализа лютеиновая фаза, норма прогестерона будет варьироваться в пределах 7-56,6 нмоль/л.

Итак, к анализу нужно подготовиться таким образом:

  • Заранее определить длительность своего менструального цикла, это также касается уточнения предполагаемого срока овуляции. С учетом длины цикла врач назначает день для сдачи анализа крови. Для облегчения задачи лучше вести специальный календарь овуляции;
  • Минимум за 8 часов до сдачи анализа крови нельзя принимать пищу. Разрешается выпивать только чистую негазированную воду;
  • За сутки до сдачи крови нельзя употреблять пищу в жаренном или жирном виде, это также касается употребления алкоголя;
  • Не рекомендуется чрезмерно перегружать организм физическими упражнениями;
  • Если женщина на момент сдачи крови принимает какие-либо лекарства, то она должна сообщить это врачу, не является исключением прием противозачаточных средств, повышающих и понижающих уровень прогестерона;
  • В случае с нормальным течением менструального цикла сдавать анализ крови нужно на 21 день.

Чтобы с точностью определить прогестерон женщины, лютеиновая фаза должна быть одинаковой в каждом месяце, а это примерно 12 дней или две недели до момента менструальных выделений.

Узнаем норму прогестерона в лютеиновой фазе

Норма прогестерона в лютеиновой фазе

Лютеиновая фаза (прогестероновая фаза, фаза желтого тела) является третьей фазой менструального цикла. Она начинается с момента овуляции, или образования желтого тела в яичнике, и обычно длится 12-16 дней, заканчиваясь новой фазой менструального цикла или беременностью.

Прогестерон – основной гормон, вырабатываемый желтым телом. Прогестерон в лютеиновой фазе оказывает влияние на подготовку организма к беременности и эмбриональное развитие плода.

Особенности лютеиновой фазы

Длина менструального цикла обычно составляет 28 дней.

Отсчет начала цикла ведется с первого дня менструации, когда кровь начинает выходить из влагалища.

Менструальный цикл можно разделить на четыре этапа:

  • менструальная фаза, с 1-го по 5-й день;
  • фолликулярная фаза, с 1-го по 13-й день;
  • фаза овуляции, наступающая на 14-й день;
  • лютеиновая фаза, длящаяся с 15-го по 28-й день.

В фолликулярной фазе гипофиз начинает секретировать гормон, стимулирующий рост и созревание яйцеклеток в яичниках. На 14-й день цикла, в фазе овуляции, одна из яйцеклеток освобождается из фолликула, и попадает в фаллопиевы (маточные) трубы.

На месте разорвавшегося фолликула образуется желтое тело (временная железа внутренней секреции), которое начинает выделять половые стероидные гормоны – эстрогены и прогестерон.

На 15-й день начинается лютеиновая фаза, продолжающаяся до конца менструального цикла.

В начале лютеиновой фазы выпущенная яйцеклетка остается в маточной трубе в течение 24 часов. Если сперматозоид не оплодотворяет яйцеклетку в течение этого времени, она разрушается. Если же яйцеклетка оплодотворена, она перемещается по маточной трубе в матку, где имплантируется в ее стенку на 6-12 день после окончания овуляции.

Гормон прогестерон, вырабатываемый желтым телом, играет важную роль в формировании восприимчивости внутренней слизистой оболочки тела матки (ее эндометрия) к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки, а также в поддержании зародыша на ранних стадиях развития.

Также гормон предотвращает сокращения матки и развитие новых фолликулов, и повышает базальную температуру тела.

Как только яйцеклетка оплодотворяется, прогестерон стимулирует рост кровеносных сосудов, снабжающих эндометрий, и стимулирует эндометрий вырабатывать питательные вещества, необходимые эмбриону.

В случае имплантации яйцеклетки в эндометрий, желтое тело продолжает производить прогестерон под действием гормона хорионического гонадотропина, поддерживая повышенную базальную температуру тела от восьми до двенадцати недель, после чего на себя эту функцию берет плацента.

Читайте так же:  Все про повышенный прогестерон

Если же яйцеклетка не оплодотворяется, желтое тело начинает постепенно атрофироваться, а уровень прогестерона постепенно падает, что означает окончание лютеиновой фазы и начало следующего менструального цикла.

Дефект лютеиновой фазы

Как правило, дефект лютеиновой фазы (лютеиновая недостаточность) наступает, если по каким-то причинам эта фаза укорачивается, или уровень прогестерона становится выше нормы.

Причины сокращения лютеиноой фазы обычно связаны низким уровнем производства прогестерона в желтом теле, при этом полноценная лютеиновая фаза является важнейшим условием имплантации эмбриона в стенку матки и наступления беременности. Предполагается, что дефект лютеиновой фазы мешает имплантации и развитию эмбриона.

Дефект лютеиновой фазы диагностируется с помощью ультразвуковой визуализации, анализа на прогестерон на 21-й день цикла, с помощью графика базальной температуры тела, а также наблюдением за длиной самой фазы.

Нормальные

В момент наступления лютеиновой фазы уровень прогестерона обычно очень низкий, однако в этот период он начинает быстро увеличиваться, как правило, достигая максимума через 5-7 дней.

Измерение уровня гормона в середине лютеиновой фазы может определить, наступила ли овуляция или беременность, и нормально они протекают или нет.

Средние значения уровней прогестерона в менструальном цикле составляют:

  • начало цикла: 1 – 3 нг/мл или ниже;
  • перед началом овуляции: 3 – 10 нг/мл;
  • в момент наступления овуляции: 5 – 20 нг/мл;
  • середина лютеиновой фазы: 8 – 20 нг/мл.

Норма прогестерона в лютеиновой фазе может быть измерена в нанограммах на миллилитр (нг/мл) или наномолях на литр (нмоль/л).

Для перевода нмоль/л в нг/мл, необходимо значение в нг/мл разделить на 3,18.

Низкий уровень прогестерона (ниже 10 нг/мл) в середине лютеиновой фазы, как правило, означает, что овуляция, скорее всего, не наступила, или измерение проведено слишком рано. Если же наступила беременность, то уровень прогестерона может быть до 10 раз выше, чем его обычные показатели.

В цикле беременности уровень прогестерона должен быть выше, чем 10 – 12 нг/мл, чтобы имелись хорошие шансы на ее положительный исход.

Необходимо учитывать, что каждый организм имеет свои особенности, и не существует заранее известного, «нормального» уровня прогестерона после наступления овуляции.

Можно лишь утверждать, что имеются повышенные и пониженные его уровни, и существует достаточно широкий разброс этих показателей.

Посмотрите видео на эту тему

Повышенный уровень гормона

Две основные причины, когда уровень прогестерона в лютеиновой фазе повышен, включают наличие овуляции и беременность.

Однако существует так называемый «ложный» высокий уровень прогестерона в лютеиновой фазе, который может быть вызван:

  • началом менопаузы;
  • лютеиновой кистой яичников;
  • общим плохим физическим здоровьем;
  • врожденной гиперплазией надпочечников;
  • некоторыми формами рака яичников или надпочечников;
  • лабораторной ошибкой из-за перекрестной реактивности прогестерона с другими гормонами.

Читайте так же:  Все про низкий прогестерон

Также существует ряд спровоцированных причин высоких уровней прогестерона, вызванных:

  • недостаточностью физических нагрузок;
  • недостатком или избытком определенных питательных веществ в рационе;
  • приемом некоторых лекарственных препаратов, в т.ч. противозачаточных таблеток с прогестероном.

Проверенные способы снижения уровня прогестерона в женском организме включают:

  1. Прием пероральных контрацептивов, подавляющих активность прогестерона. Контрацептивы Жанин, Ярина, Антеовин могут применяться для лечения гиперпрогестерономии. Также могут назначаться Эпостан, Тамоксифен, Мифепрестон и Кломифен.
  2. Терапию основного заболевания, вызывающего повышение уровня гормона. При лечении кисты желтого тела яичника, или злокачественных опухолей яичника используется противовоспалительная терапия и пероральные контрацептивы. В тяжелых случаях проводится удаление кисты или резекция яичника, лечение противоопухолевыми препаратами и химиотерапией.
  3. При дисфункции надпочечников и почечной недостаточности применяется лекарственная терапия, восстанавливающая их функции. Также назначаются гормоны-кортикостероиды под наблюдением лечащего врача.
  4. При высоком уровне прогестерона полезна диета, исключающая их рациона жирные блюда, сахар, орехи, бобовые и мясо птицы. Можно использовать обезжиренные кисломолочные продукты, растительное масло и нежирное мясо. Также для снижения уровня прогестерона используются отвары из цветков гвоздики, плодов рябины и стеблей боровой матки.

Пониженный уровень

Низкий уровень прогестерона в лютеиновой фазе, особенно при значениях ниже 10 нг/мл может означать, что овуляция не наступила.

Если овуляция все же произошла, это значит, что существует ряд причин соматического или физиологического характера, мешающее организму вырабатывать прогестерон, и ему требуется специальная прогестероновая терапия.

Причины низких уровней прогестерона:

  • синдром предменструального напряжения (ПМС);
  • нарушения в работе щитовидной железы (гипотиреоз);
  • наследственная предрасположенность к низким уровням гормона;
  • жесткие диеты, провоцирующие недостаток питательных веществ в организме;
  • нарушения функции яичников, в т.ч. из-за хронических инфекционных заболеваний;
  • нарушения в работе передней доли гипофиза, его опухоли, мешающие циклу созревания фолликула;
  • высокий уровень тревоги, хронический стресс, а также чрезмерные физические нагрузки, в т.ч. при занятиях спортом.

Способы повышения уровня прогестерона:

  1. Короткие лютеиновые фазы, вызванные недостатком прогестерона, могут быть стабилизированы приемом высоких пероральных доз прогестерона и витамина B6 до тех пор, пока плацента не станет самодостаточной.
  2. Изменения в питании могут стать альтернативой при невозможности проведения заместительной гормональной терапии, они включают в себя прием пищи с низким содержанием жиров, употребление мясных, молочных продуктов, фруктов и овощей. Также полезен прием пищевых добавок, включающих кальций, витамины А, Д, и Омега-3 жирные кислоты.
  3. Регулярные физические упражнения помогают выровнять гормональный баланс в организме, рекомендуется выполнение физических упражнений по 30 минут каждый день.

Читайте так же:  Узнаем, как повысить прогестерон естественным путем

Перед началом программы физических упражнений необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, особенно в случаях, если имеются проблемы со здоровьем, включающие рак легких или заболевания сердца.

Высокий уровень прогестерона может быть связан с различными причинами. Тесты на уровень гормона могут определить, нормально ли проходит овуляция. Если овуляция проходит неправильно, дополнительные лабораторные исследования могут показать, какой тип лекарственной терапии может помочь в конкретном случае.

Если имеются симптомы боли в животе или кровянистых выделений, врач может заподозрить внематочную беременность или возможный выкидыш.

В некоторых случаях, инъекции эстрогена, или комбинация эстроген-прогестиновой терапии могут сохранить беременность.

В случае проблем с беременностью необходим постоянный контакт с лечащим врачом для определения рисков любой терапии, связанной с беременностью и профилактикой гормональных уровней в организме.

В течение детородного возраста, терапия эстрогеном и прогестином снижает риск развития рака эндометрия (предрака матки). При синдроме поликистозных яичников возможен прием противозачаточных таблеток, противодействующих развитию заболевания.

Во время менопаузы возможно повышение или понижение уровней гормона. Терапия этого состояния обычно заключается в приеме низких доз гормональных препаратов, содержащих прогестерон.

Большинство врачей не рекомендуют самолечение для женщин, имеющих пониженный прогестерон в лютеиновой фазе, если понижены основные показатели здоровья или имеются симптомы, вызывающие дискомфорт.

В этом случае необходимо учитывать множество факторов перед использованием заместительной гормональной терапии.

Сильный стресс в течение длительного времени может оказывать влияние на уровень гормонов. Женщинам, имеющим менструальные циклы, могут помочь низкие дозы противозачаточных таблеток.

Если из-за гормональных колебаний развивается депрессия, возможно применение антидепрессантов, влияющих на уровень нейромедиаторов, регулирующих уровень гормонов в организме.

Проблемы со щитовидной железой часто вызывают колебания уровней прогестерона и ряд расстройств менструального цикла. Гормональная заместительная терапия помогает сбалансировать уровень гормонов и уменьшить возможный дискомфорт в этом случае.

Лечение симптомов низкого прогестерона, как правило, не рекомендуются для женщин, имеющих семейную или личную историю рака молочной железы, заболеваний печени, болезней кровеносных сосудов и сердца.

Заключение

При проблемах с беременностью в первую очередь необходимо выявить точную причину, вызывающую дисбаланс уровней гормонов в организме. Для поддержания уровня прогестерона важно избегать стрессов, а также придерживаться здорового питания, снабжающего организм необходимыми для его работы минеральными веществами и микроэлементами.

Заместительная гормональная терапия прогестероновыми препаратами под наблюдением врача является одним главных способов продления лютеиновой фазы и залогом нормального течения беременности.

Показатели нормы прогестерона у женщин по дням цикла

Норма прогестерона в лютеиновой фазе

Прогестерон – гормон, синтезируемый корой надпочечников, придатками и плацентой у женщин, находящихся в положении. Это вещество играет большую роль в полноценном процессе зачатия, внедрения эмбриона в маточную стенку и вынашивания. В период беременности он контролирует тонус матки, поддерживая стенки органа в расслабленном состоянии во избежание выкидыша.

Определять уровень гормона необходимо женщинам во время климакса, вынашивания, при подозрении на опухолевые процессы, при длительном вторичном бесплодии. Нормы прогестерона по дням цикла могут немного варьировать, но сильное отклонение в ту или иную сторону не должно оставаться без внимания специалистов.

Что такое прогестерон

Вещество больше необходимо женскому организму во второй циклической фазе, в овуляторном периоде и лютеиновой стадии, поскольку оно контролирует приход менструации. Это стероидный гормон, вырабатываемый следующими органами:

  • желтым телом яичника;
  • корковой тканью надпочечников;
  • плацентой.

У женщин вне вынашивания ребенка гормон контролирует здоровье репродуктивной системы, беременным позволяет благоприятно выносить и родить малыша.

Выработка вещества регулируется лютеинизирующим гормоном гипофизарной железы, а во время вынашивания плода – с помощью ХГЧ (хорионическим гонадотропином человека).

Наравне с эстрогеном, гормон является важным показателем женского здоровья.

При длительной невозможности забеременеть, причина может крыться в чересчур завышенных или заниженных показателях гормона, это требует проведения обследования и терапии.

Функции гормона

От количества гормона зависит то, сумеет ли женщина зачать ребенка и полноценно его выносить. Норма прогестерона у женщин важна с 14 по 20 день цикла, поскольку в этом временном промежутке происходит овуляция. При недостаточном количестве вещества стенки матки не становятся довольно рыхлыми, чтобы принять эмбрион – у него не будет возможности прикрепиться.

В дальнейшем желтое тело начинает вырабатывать вещество для осуществления следующих функций:

  • подготовка репродуктивной системы женщины к вынашиванию ребенка;
  • контроль над полноценным процессом вынашивания и родоразрешения;
  • обеспечение качественной имплантации оплодотворенной яйцеклетки в маточный слой;
  • предотвращение отмирания эндотелия матки и начала месячных;
  • подготовка нервной системы к предстоящим процессам родов, лактации и кормления грудью;
  • контроль тонуса маточных стенок во избежание самопроизвольного аборта;
  • регулирование роста и развития железистой ткани груди;
  • снижение риска появления кистозных разрастаний в молочных железах.

Помимо того, что прогестерон играет главную роль в функционировании репродуктивной сферы, гормон влияет на работу практически всех жизненно важных органов и систем:

  • снижает вязкость крови;
  • поддерживает на нормальном уровне показатели сахара;
  • превращает липиды (жиры) в энергетические ресурсы;
  • повышает артериальное давление у гипотоников;
  • поддерживает либидо.

С помощью гормонального вещества происходит качественное формирование плаценты, через которую эмбрион получает необходимые для развития вещества. Если говорить о норме прогестерона во второй фазе цикла, то показатели весьма значительны для формирования желтого тела, набора им объема, нарастания эндометриоидного слоя и имплантации плода.

Показатель прогестерона по дням цикла

Концентрация прогестерона не может быть одинаковой у всех пациенток, также как она не будет поддерживаться на одном уровне постоянно у одной и той же женщины. На этот фактор влияет сразу несколько моментов:

  • день менструального цикла;
  • возрастные особенности;
  • наличие или отсутствие оплодотворения;
  • прием ОК.

Косвенно на прогестерон, помимо дней цикла, беременности, могут повлиять хронический недосып, усталость, стрессовые ситуации.

Часто показатель гормона скачет у дам, соблюдающих строгую диету, не получающих с пищей достаточно белков и углеводов, занимающихся тяжелыми видами спорта, переносящих гинекологические заболевания.

Фолликулярная фаза

Данная стадия начинается с первого дня месячных и длится от 10 до 18 дней, это зависит от продолжительности месячного цикла конкретной женщины. Для фолликулярной фазы характерно созревание фолликулов внутри коры придатка, выделение одного из них в качестве доминантного, содержащего подготовленную к зачатию яйцеклетку.

Уровень гормона прогестерона в крови во время фолликулярной фазы должен составлять 0,90-4,8 нмоль/л. Учитывается, что лаборатория, проводящая исследование, пользуется собственными референсными нормами для определения конечного результата. Объем прогестерона повышается, но это повышение не может быть значительным, пока в силу не вступит следующая, лютеиновая фаза.

Повысить гормон в это время могут различные нарушения, а в норме он не должен колебаться, поскольку дни фолликулярной фазы для прогестерона – дни спокойствия. Чуть позже, когда начинается активный фолликулогенез, запускается подготовка эндометрия к принятию плодного яйца. Гормон влияет на созревание и разрыв доминантного фолликула, из которого выйдет яйцеклетка, что и повышает его уровень.

Лютеиновая фаза

Вторая стадия месячного цикла называется лютеиновой, протекает на фоне подготовки к разрыву пузырька главного фолликула и покиданию его зрелой яйцеклеткой.

Норма показателей прогестерона у женщин на с 18 по 22 день цикла составляет 0,4-4,9 нмоль/л.

Недостаточное количество вещества в крови приводит к тому, что фолликул не созревает, не может лопнуть, либо яйцеклетка просто не созревает.

После того как наступает овуляция, показатели вещества резко повышаются – в 4–7 день после открытия доминанта и выхода яйцеклетки. По завершении процесса выхода начинает сформировываться желтое тело, продуцирующее гормон в интенсивном режиме, из-за чего его уровень достигает 5–57 нмоль.

Постовуляторная фаза

Когда вызревшая яйцеклетка покидает главенствующий фолликул и начинает движение в направлении матки, сгустком клеток формируется желтое тело, интенсивно продуцирующее прогестерон. Норма содержания прогестерона на 23 день цикла может достигать 75–85 нмоль/л.

За 4–5 дней до месячных концентрация резко падает и достигает минимальной концентрации с их началом. У женщин, постоянно принимающих оральные контрацептивы, показатели прогестерона остаются стабильными в любой день цикла в фолликулярной, и в лютеиновой фазе и составляют 2-30 нмоль/л.

21 день цикла

На этом этапе цикла желтое тело вырастает до наибольшего размера, достигающего 17–26 мм в диаметре. Наивысший пик содержания прогестерона объясняется фактом, что формирующийся сгусток продуцирует вещество во много раз больше, чем в обычные циклические дни.

Норма показателей прогестерона у женщин составляет на 21 день цикла от 14 до 80–87 нмоль/л, но уровень вещества зависит от циклической длительности.

Если она более месяца, то на третьей неделе показатель гормона находится пока в стадии роста, достигая пика чуть позже.

При укороченном цикле отмечаются обратные случаи – максимальный объем вещества может быть диагностирован на 17–19 день.

Показатели свидетельствующие об отсутствии беременности

Врачи рекомендуют сдавать анализ на 21–22 день цикла, но для подсчета прогрессии роста гормона лучше повторить несколько процедур сдачи – с 19 по 23 день, можно по 24 или 25 день. Уровень прогестерона перед приходом месячных резко снижается, поэтому отсутствие беременности можно определить уже по расшифровке результата анализа.

ФазаДень циклаОбъем гормона в крови нг/млОбъем гормона в крови нмоль/л
Менструация1 по 6–70,2–0,90,34–2,31
Фолликулярная7–88–130,2–1,60,11–1,70,41–4,390,39–4,79
Овуляция13–150,13–2,80,46–9,39
Лютеиновая15–1920–300,13–2,92,4–18,10,51–9,727,1–56,89
ПостменопаузаНе более 0,60,5–2,2

Как видно из таблицы, максимальный прогестероновый пик достигается во время лютеиновой фазы, вот почему сдавать анализ до или после 19–23 дня цикла не рекомендуется – результат получится некорректным.

Норма для принимающих ОК

У женщин, принимающих контрацептивы, показатели вещества в крови будут отличаться от полученных у пациенток, непредохраняющихся с помощью гормонов.

ФазаНорма (нмоль/л)
ФолликулярнаяНе более 3,6
Овуляторная1,52–5,45
Лютеиновая3,01–66,8
ПостменопаузаДо 3,19

Женщинам, которые еще не беременны, но планируют зачатие в ближайшее время, необходимо контролировать уровень прогестерона в динамике.

Нормальные показатели у беременных

Расшифровка анализов обычно представлена в наномолль на литр, сокращенно нмоль/л, иногда пишется в нанограммах на миллилитр, сокращенно нг/мл. У не беременных женщин показатели зависят не только от циклических дней, также от возраста, образа жизни, наличия сопутствующих заболеваний, приема оральных контрацептивов. Во время вынашивания уровень гормона зависит от величины срока.

У беременных

наивысшей концентрации уровень прогестерона достигает в период вынашивания ребенка.

при успешном оплодотворении и закреплении эмбриона в маточной стенке гормон начинает расти, а не снижаться, как у не беременных женщин перед месячными.

показатели становятся выше уже на ранних сроках, это четвертая-пятая неделя, но пик концентрации фиксируется в третьем триместре. к концу срока они поднимаются выше нормы в десять и даже двадцать раз.

триместрпоказатели вещества, нмоль/л
18,7–471, 2
271, 4–303, 3
388, 6–771, 4

за 6-8 дней до момента, как начинаются роды, уровень гормона начинает падать к 2,3 нмоль/л – этот процесс необходим, чтобы тонус матки повысился, и начались схватки. показатели прогестерона далее все же будут находиться в повышенных пределах, поскольку сразу после родов начинается процесс продукции молока грудными железами.

после эко

для того чтобы после эко, плод внедрился в маточную стенку и прижился, важно поддерживать нормальный уровень прогестерона у пациентки. до осуществления переноса зародыша доктора подгоняют заниженные показатели с помощью гормональных препаратов. показатели, которые необходимы для успешной процедуры, в зависимости от стадии процесса оплодотворения показаны в таблице.

стадия эконорма в нмоль/л
до переноса эмбриона0,6–23
во время процедурыдо 3,5
неделя после пересадкиболее 9,0
1 триместр беременности15–108

для повышения прогестероновых показателей врачи назначают пациенткам лекарства:

  • дюфастон;
  • суппозитории;
  • вагинальные свечки лютеин;
  • крайнон в форме геля и мази.

если в начале первого триместра прогестерон составляет менее 17,5 нмоль/л, факт говорит об опасности выкидыша, что требует длительного приема прогестероновых лекарств, вплоть до полной стабилизации показателей.

причины изменения показателей прогестерона

Высокая или низкая концентрация гормона должны находиться под пристальным вниманием врача, поскольку говорят о наличии гинекологических заболеваний, серьезном гормональном дисбалансе. Разовое же отклонение на небольшое количество пунктов можно списать на воздействие внешних неблагоприятных факторов.

Низкие показатели гормона провоцируются:

  • длительным злоупотреблением антибактериальных, гормональных препаратов;
  • аменореей (отсутствием месячных);
  • бесплодием;
  • опухолевыми процессами в гипофизе или гипоталамусе;
  • хроническими патологиями малого таза;
  • дисфункцией яичников.

Заниженный уровень прогестерона в 1 триместре вынашивания опасен и может спровоцировать выкидыш, поэтому важен контроль показателей в динамике.

Значительное повышение так же опасно, как снижение, а возникнуть оно может по нескольким причинам:

  • дисфункциональные кровотечения;
  • опухолевый процесс в надпочечниках, придатках;
  • употребление ОК и аналогов прогестерона;
  • болезни печени;
  • недостаточность почек;
  • киста желтого тела.

У беременных женщин из-за завышенных показателей может произойти неправильное развитие плаценты, это требует внимания специалистов.

Когда сдать анализ крови

Важно учитывать, что прогестерон начинает расти на 5 день цикла и достигает максимума на лютеиновой стадии, на 20–21 день. Именно в этот временной промежуток рекомендуется пойти на прием к врачу, если цикл стандартный и не превышает 28–30 дней.

При удлиненном и укороченном цикле необходимо учитывать ряд факторов:

  • наступление овуляции – при нерегулярном цикле приходится определять ее день замером базальной температуры;
  • сдать кровь лучше через 4–5 суток от овуляции;

Норма прогестерона в лютеиновой фазе – что это значит

Норма прогестерона в лютеиновой фазе

«Фаза жёлтого тела», «лютеиновая фаза», «Прогестерон в лютеиновой фазе» – для мужского уха это, возможно, звучит даже пугающе. И не мудрено – ведь речь идёт о таинстве таинств, подготовке к процессу зарождения будущей жизни в чреве женщины.

К сожаления, и сама женщина часто не знает всех тонкостей происходящего в её организме, а интуитивное знание, так присущее женщинам, подводит. Задача этого материала помочь разобраться в самой себе и научиться слышать и чувствовать своё тело.

Дочери Луны

Ещё древние врачеватели отмечали взаимосвязь фаз лунного цикла с его 28 днями и изменений, что происходят с женщиной на протяжении этих 28 дней. Случайное это совпадение или нет, неважно.

Тем более, что у определённого числа женщин их репродуктивный цикл составляет и 30, и более дней, и это для них норма, главное, чтобы этот временной отрезок был постоянным.

Что же происходит с женщиной с первого дня менструации одного месяца по первый день менструации последующего?

Условно этот промежуток времени можно разделить на 4 этапа.

1.Фаза месячных, которая длится с первого по пятый день цикла. В эти дни происходит отторжение незадействованного в возможном репродукционном процессе эпителия матки, который в случае беременности превратился бы в полноценную плаценту. Отчего же эпителий отторгается, и что следует из такого отторжения?

А отторгается он от того, что в предыдущем цикле не произошло оплодотворения яйцеклетки, и матке с придатками и другими органами половой системы нужно обновление.

Выстилающие внутреннюю часть матки эпителиальные клетки начинает отделяться от её стенок, процесс этот сопровождается кровянистыми (и часто обильными) выделениями, что снижает тонус организма в целом и способно даже вызвать депрессивное состояние.

Пресловутый ПМС, предменструальный синдром с его повышенной раздражительностью прекрасной половины человечества, как раз оттуда. В общей сложности в период менструальных выделений женский организм может потерять до 0,5 литра крови.

2. Фолликулярная фаза, которая частично накладывается на менструальную, и, таким образом, длится с 1 по 12-13 день цикла.

В организме женщины гормоны играют гораздо большую роль, чем у мужчин – этим, кстати, объясняется их большая по сравнению с мужской эмоциональность. Так вот уже с первого дня цикла железы внутренней секреции дают сигнал гипофизу на выработку гормона, который стимулирует сначала рост, а потом и созревание яйцеклетки в образованиях матки, называемых фолликулами.

Зародышей яйцеклеток в фолликулярной структуре матки – огромное количество, несколько десятков тысяч, но такое их количество, естественно, задействовано быть не может.

Это – жизненный резерв, призванный минимизировать риски остаться без потомства, так что созревает, как правило, только одна.

Созрев, она разрывает фолликулярный пузырёк и выходит в одну из двух фаллопиевых труб , где она, возможно, встретится с мужскими половыми клетками, сперматозоидами.

Вместо вскрывшейся фолликулы появляется «жёлтое тело», начинающее выделение половых гормонов-стероидов прогестерона и эстрагенов. Баланс этих гормонов запускает фазы цикла, в частности, овуляцию и снова, как при совмещении фазы месячных с фолликулярной, частично перекрывающую её лютеиновую фазу.

3. Овуляция.

Самая короткая фаза, наступающая на 14-й день. Её, в свою очередь, перекрывает и включает в себя лютеиновая фаза – самая интересная и жизненно важная для репродуктивной функции цикла часть менструального цикла, которая наступает на 15 день.

4. Лютеиновая фаза.

Начало этой фазы совпадает с нахождением яйцеклетки в фаллопиевой трубе на протяжении 24 часов. Яйцеклетка запрограммирована на саморазрушение в случае неоплодотворения, или неслияния гамет и формирования генома.

В случае же такого слияния выстилающие поверхность фаллопиевых труб микрореснички волнообразными движениями втянут оплодотворённую яйцеклетку к маточной стенке, где она прикрепится к ней, то есть произойдёт имплантация в матку.

Это явление можно наблюдать на 6-12 дни после окончания овуляции.

При воспалении фаллопиевых труб в результате простуд или инфекций, когда микрореснички как бы утопают в слое воспалённого эпителия и не могут втянуть оплодотворённую яйцеклетку в матку, может произойти патологическое течение беременности, называемое внематочным, смертельно опасное для женщины потенциальной возможностью разрыва маточных труб и связанных с этим болевого шока и большой кровопотери.

Если сперматозоид не сможет в силу тех или иных причин оплодотворить яйцеклетку в течение суток, она разрушается. В случае оплодотворения она переместится внутрь матки, где врастёт в ее стенку. Это происходит на 6-12 день после последнего дня от овуляции.

Жёлтое тело в это время активно вырабатывает прогестерон, играющий определяющую роль в способности слизистого эпителия матки к внедрению в себя оплодотворённой яйцеклетки и начала полноценного развития эмбриона.

Кроме того, прогестерон блокирует как спазматические регулярные сокращения матки, так и образование новых фолликул, в которых возможно созревание новых яйцеклеток.

Именно по этой причине невозможная новая беременность на фоне уже протекающей.

После врастания яйцеклетки в эндометрий прогестерон запускает механизм активного роста сосудистой системы, пронизывающей выстилающий внутри матку эндометрий, и заставляет его усиленно генерировать питающие эмбрион вещества. Толщина эндометрия в этот период может возрасти до 12-14 мм.

И пока не сформировалась плацента, которая будет уже полноценно поддерживать жизнедеятельность плода, жёлтое тело будет выполнять её функцию, вырабатывая прогестерон под действием ещё одного специфического для периода беременности гормона под названием хорионический гонадотропин. Это позволит поддерживать комфортный для развития плода режим температуры на протяжении от восьми до 12 недель развития беременности.

Завершение лютеиновой фазы

Это был описан сценарий событий, связанный с лютеиновой фазой в её варианте с зачатием яйцеклетки. А что происходит, если оплодотворения не произошло – в силу или отсутствия мужской половины процесса, или в силу нежизнеспособности или слабости проникших в женский организм сперматозоидов?

А ничего. Как уже и было сказано, яйцеклетка после такого развития событий саморазрушается, жёлтое тело постепенно отмирает, прекращая выработку «гормона беременности» и заканчивая, таким образом, 4-ю фазу.

Наступает первая фаза следующего цикла с началом выхода клеток так и незадействованного эндометрия вместе со слизью и кровью в виде месячных, а гормональный фон меняется с понижением уровня всех основных половых гормонов: прогестерона, эстрогенов, ФСГ (фолликулярно стимулирующего гормона) и ЛГ (лютеинизирующего).

В четвёртой фазе менструального цикла выработка прогестерона достигает больших значений ещё ДО свершившегося внедрения оплодотворённой яйцеклетки в маточную стенку. Или просто после 17-18 дня менструального цикла, безотносительно к тому, было ли оплодотворение яйцеклетки, или его не было.

Но вот если было, пиковая выработка этого гормона (недаром названного гормоном беременности) будет наблюдаться во втором триместре беременности, в период максимального роста кровеносной системы в маточных стенках и плаценте.

Таким образом, от уровня прогестерона зависит не просто самочувствие, но и здоровье женщины.

В норме, определяемой анализами крови, назначаемого на 21 день цикла, в пике лютеиновой фазы, «гормон беременности» должен находиться на уровне около 7 нмоль/л.

Но, в той же норме, через семь-девять дней, содержание прогестерона в крови достигает уже 56,6 нмоль/л. В случае отклонения от этих пороговых значений, должна проводиться терапия для нормализации работы яичников.

Что делать при повышенной выработке прогестерона

Как правило, повышенная выработка прогестерона наблюдается при бесконтрольном употреблении оральных контрацептивов без согласования этого с врачом.

Положение можно исправить, сдав кровь на анализ содержания этого гормона в крови и проведя корректирующую терапию.

Ибо превышение «гормона беременности» в лютеиновой фазе на протяжении нескольких циклов подряд может провоцировать такие состояния, как:

  • Вздутие живота;
  • Болезненная чувствительность молочных желёз;
  • Пониженное либидо;
  • Систематические головные боли;
  • Кровотечения из влагалища вне традиционных для этого дней.

Экстремальные значения выработки этого гормона могут вызвать почечную недостаточность, проблемы с хрящевой тканью в суставах и сбои работы сердечно-сосудистой системы.

Пониженное содержание прогестерона в лютеиновой фазе

Провоцируется, как правило, плохой функциональностью жёлтого тела. Лечение – приём показанных после сделанных анализов гормональных лекарств под врачебным контролем. Ещё одной причиной низкого содержания гормона может стать начавшееся или хроническое воспаление яичников, что делает невозможным прикрепление плодного яйца к стенкам матки.

Нормы показателя прогестерона в лютеиновой фазе

Норма прогестерона в лютеиновой фазе

Если репродуктивная система у женщины работает без патологии, то уже примерно на пятнадцатый день у нее наступает такой важный для любой женщины период, как так называемая лютеиновая фаза.

В нормальной ситуации яйцеклетка, уже успевшая созреть за это время, покидает фолликул, и «к делу» приступает желтое тело, которое отвечает за выработку прогестерона.

При этом гормон в лютеиновой фазе резко завышается, а это дает возможность образоваться более плотному эндометрию.

А происходит все это для того, чтоб яйцеклетка, оплодотворенная во время полового акта, могла найти себе наиболее подходящее для материнства место и наконец-то прикрепиться непосредственно к стенке матки.

Если же говорить непосредственно о распространении прогестерона в лютеиновой фазе, то это должно сообщить женщине о том, что она уже вполне в состоянии задуматься о потомстве.

Однако если дело так и не доходит до оплодотворения, то желтое тело после этого попросту отмирает, что приводит к снижению гормона, а затем, после отмирания, отторгается яичниками. Собственно, благодаря такому процессу и наступает постменопаузная фаза.

Важно! Такой процесс четко отлаженный и регулируется он именно прогестероном. Если же его количество изменяется, то в менструальном цикле появляются различного рода проблемы и сбои.

Лютеиновая фаза в среднем продолжается в течение двух недель. Иногда, благодаря индивидуальным особенностям женщины, этот срок может быть увеличен до 16 дней.

Если же овуляция наступает немногим раньше, чем за десять дней до того, как приходят менструации, то это свидетельствует о том, что выработка гормона нарушена.

Что же до определения гормона в крови, то для этого проводится специальный анализ, позволяющий определить количество прогестерона на разных фазах и в разный период времени.

Такому анализу стоит уделять должное внимание, ведь во время планирования беременности, а уж тем более при ее отсутствии, гормон может играть главную роль.

Поэтому если женщина более года не может забеременеть при контакте с одним и тем же половым партнером, следует проверить именно этот показатель.

Влияние прогестерона на лютеиновую фазу

Как уже и было сказано ранее, примерно на 14 день, в расцвете овуляторной фазы, уровень прогестерона начинает увеличиваться.

Лютеиновая фаза менструального цикла

Когда же фолликул на яичнике лопается, и из него появляется яйцеклетка, и наступает так называемая лютеиновая фаза.

Что же до лопнувшего фолликула, то он преобразуется в желтое тело, благодаря которому и начинает вырабатываться гормон беременности.

Именно в это время прогестерон в крови повышается, что для нормального женского организма – норма. Если же уровень слишком высокий, то это говорит о том, что пора готовиться к беременности.

Норма уровня прогестерона в лютеиновой фазе

Наступившая беременность, как один из показателей изменения концентрации прогестерона

Установлено, что норма прогестерона во время наступления лютеиновой фазы может колебаться в зависимости от следующих показателей:

  1. Прием гормональных таблеток.
  2. Наступление менопаузы.
  3. Наступившая беременность.

Ну и конечно же прогестерон скачет в зависимости от фазы цикла.

Как уже и говорилось ранее, самое большое количество гормона проявляется именно в лютеиновой фазе – от 6,95 — 56,63 нмоль/л. И все это считается нормой. Что же до других фаз, то во время их проявления количество гормона меньше в разы.

Изменение концентрации прогестерона в зависимости от фазы менструального цикла

Если же женщина принимает гормональные контрацептивы, то и показатели будут другими – несколько завышенными.

Так, для лютеиновой фазы этот показатель составляет 3,01 — 66,8 нмоль/л. Пять же для других фаз этот показатель гораздо меньше.

Анализ крови на прогестерон

Данный метод исследования овуляции считается незаменимым в медицине. Как уже и говорилось ранее, в основном уровень прогестерона в организме женщины изменяется в зависимости от фазы. Если говорить о норме, то перед овуляцией гормон должен повыситься в десять раз.

Что же до максимального увеличения, то оно осуществляется в лютеиновой фазе. Если же такого завышения нет, то можно говорить о патологии в организме женщины.

То же самое касается и беременности. Во время этого процесса гормон так же завышен. А если в организме женщины не хватает прогестерона, то беременность может прерваться – вот почему так важно проверить этот гормон еще до зачатия.

Киста желтого тела, как одна из причин повышения прогестерона

В том случае, если гормон завышен, то можно говорить о следующем:

  • Повышение символизирует наступление беременности.
  • В организме женщины происходят маточные дисфункциональные кровотечения.
  • На лицо нарушение цикла.
  • Происходят какие-либо отклонения, связанные с плацентой.
  • У женщины есть киста желтого тела.
  • Имеется почечная недостаточность.
  • В надпочечниках гормоны образуются с отклонениями.

Кроме того, завышенный гормон может говорить и о применении некоторых препаратов.

Аменорея, как одна из причин низкой концентрации прогестерона

Если же женщина, наоборот, испытывает недостаток гормона, то это, наоборот, говорит о наличии следующих проблем со здоровьем:

  1. Отсутствие такого важного процесса, как овуляция.
  2. Недостаточная работа плаценты или желтого тела.
  3. Угрожающий выкидыш.
  4. Задержка развития плода.
  5. Перенашивание беременности.
  6. Воспалительные заболевания, связанные с половой сферой.
  7. Кровотечения в матке.
  8. Аменорея.

Как и в случае с завышенным показателем, низкий показатель так же может стать следствием употребления некоторых лекарственных средств.

Совет! Для того, чтобы правильно сдать анализ, необходимо обратиться в лабораторию на 22-23 день цикла. При этом сдача анализа осуществляется исключительно натощак.

Причем после того, как женщина поела, должно пройти как минимум четверть суток. В том случае, если цикл у женщины регулярный, сдавать анализ нужно за семь дней до месячных.

Если же не регулярный, то делать это нужно несколько раз.

Анализ крови для определения уровня прогестерона в период лютеиновой фазы

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.