Олмесартан (Кардосал) – инструкция, применение, отзывы

Содержание

Кардосал: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Олмесартан (Кардосал) – инструкция, применение, отзывы

Кардосал является гормональным препаратом, в составе которого активным веществом выступает медоксомил олмесартана. Главный эффект, который при применении обеспечивает это лекарство, заключается в мягком снижении артериального давления. Это средство является препаратом нового поколения, которое на территории РФ было зарегистрировано в 2009 году.

  • Инструкция по применению: форма выпуска и компоненты
  • Показания к применению
  • Способ применения и дозировка
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия
  • Передозировка
  • Кардосал: противопоказания
  • Кардосал: цена
  • Аналоги
  • Кардосал: отзывы
  • Заключение

За время своего присутствия на фармакологическом рынке России, препарат сумел стать популярным среди врачей-кардиологов.

Поспособствовало этому то, что клинические исследования лекарства, проведенные в странах Европы, показали положительные результаты. Кардосал выступает в качестве блокатора рецепторов гормона ангиотензина II.

По заявлениям специалистов, прием подобных препаратов способствует снижению риска инфаркта и инсульта, а кроме этого обеспечивает защиту и укрепление сосудов.

Инструкция по применению: форма выпуска и компоненты

Препарат Кардосал предлагается в продаже в форме таблеток, которые покрыты оболочкой. Основным компонентом выступает медоксомил олмесартана. Количество активного соединения в таблетках варьируется от 10 до 40 мг. В российских аптеках можно обнаружить следующие разновидности лекарства:

  • Кардосал 10;
  • Кардосал 20;
  • Кардосал 40.

Дополнительными компонентами в составе этого лекарства выступают следующие вещества:

  • стеарат магния;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • моногидрат лактозы.

Наряду с этими веществами дополнительными компонентами являются гипролоза и низкозамещённая гипролоза. Оболочка состоит из диоксида титана с небольшим добавлением талька и гипромеллозы.

Показания к применению

Прилагаемая к препарату Кардосал инструкция по применению содержит показания к использованию этого средства. Основным является артериальная гипертензия.

Именно для устранения этого заболевания и назначается Кардосал. Во время беременности прием медикамента запрещен.

Если же, принимая лекарство, женщина забеременела, то в этом случае необходимо незамедлительно прекратить лечение.

Следует обратиться к врачу, чтобы он подобрал заменитель. Кормящим женщинам также не рекомендуется проводить терапию этим средством. Учёные пока не проводили исследования по поводу воздействия медикамента в период лактации, поэтому неизвестно, является ли для ребёнка этот препарат безопасным.

Способ применения и дозировка

Инструкция к этому лекарству сообщает о правилах приёма препарата. При назначении Кардосала принимать его необходимо каждый день, не допуская перерывов в лечении. Одну таблетку больной должен принимать один раз в течение суток.

На начальном этапе лечения для взрослых дозировка должна составлять 10 мг. Необходимо принимать одну таблетку Кардосал 10. Прием должен происходить один раз в сутки. Если артериальное давление снижается недостаточно, то в этом случае вполне допустимо увеличить дозировку средства до 20 мг. Для терапии в этом случае используется препарат Кардосал 20.

Максимальная дозировка для более эффективного снижения артериального давления может достигать 40 мг. Больному не следует принимать большую дозу, чтобы избежать негативных последствий для своего здоровья.

Дополнительно может быть назначен прием диуретика в качестве которого выступает гидрохлоротиазид. В сутки максимальная доза не должна быть более 40 мг.

Это означает, что больной может принять одну таблетку препарата Кардосал 40.

Применение при беременности и кормлении грудью

Опыт использования для лечения беременных препаратов, которые в своем составе содержат олмесартана медоксомил, отсутствует.

Однако по той причине, что имеется немало информации о негативном тератогенном действии подобных лекарств на женщин, находящихся в «интересном положении», подобные лекарственные препараты во время беременности противопоказаны.

Если же беременность наступила во время лечения средством, то в этом случае Кардосал необходимо отменить и назначить другой препарат.

Пока нет никакой информации о том, выделяется ли с грудным молоком активное соединение препарата Кардосал плюс, поэтому если нет необходимости в лечении этим медикаментом, то его прием в период грудного вскармливания проводить не следует.

Побочные действия

Инструкция по применению Кардосал плюс содержит большое количество полезной для пациента информации. В частности, из неё можно узнать о побочных эффектах, которые могут возникнуть при лечении этим медикаментом. В инструкции указаны следующие негативные симптомы, с которыми может столкнуться пациент:

  • головокружение;
  • фарингит, ринит. В единичных случаях у больного может возникнуть кашель и бронхит.
  • диарея, диспепсия, гастроэнтерит;
  • болевые ощущения в области спины, боль в костях, артрит и в крайне редких случаях судороги мышц;
  • инфекции мочевых путей, гематурия и острая почечная недостаточность;
  • стенокардия, тахикардия, снижение артериального давления, носящее выраженный характер;
  • болевые ощущения в области грудной клетки и периферические отёки;
  • астения, утомляемость и сонливое состояние.

Передозировка

При лечении лекарством Кардосал плюс некоторые пациенты стремятся быстрее добиться желаемого эффекта, поэтому для ускоренного выздоровления они игнорируют дозу, назначенную врачом, и принимают лекарство в большей дозировке. Всё это приводит к тому, что возникает состояние передозировки.

В таком случае пациент ощущает неприятные симптомы и чувствует себя крайне плохо. Для того чтобы избавить его от неприятных ощущений, необходимо первым делом уложить больного на спину и приподнять ноги. В качестве основной процедуры рекомендуется промывание желудка с последующим приемом активированного угля.

Далее необходимо проведение терапии, которая направлена на корректировку дегидратации и нарушения водно-солевого баланса.

Кардосал: противопоказания

Осведомиться по поводу противопоказаний для приема этого препарата можно из инструкции к Кардосал плюс. В качестве противопоказаний в ней указаны следующие случаи:

  • почечная недостаточность и состояние после пересадки почки;
  • обструкция билиарных путей;
  • дефицит лактазы в организме и синдром мальабсорбции;
  • возраст до 18 лет;
  • беременность и лактация;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата.

В инструкции также зафиксировано, что при ниже следующих заболеваниях, необходимо с особой осторожностью применять этот препарат:

  • стеноз клапанов сердца;
  • первичный альдостеронизм;
  • почечная недостаточность легкой степени;
  • гиперкалиемия и гипокалиемия;
  • недостаточность сердечной деятельности в хронической форме;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • нарушения в работе печени;
  • пожилой возраст.

Кардосал: цена

Стоимость лечения — важный момент, который интересует любого пациента. Поэтому когда больному назначен для лечения Кардосал, то он, конечно, хочет знать стоимость медикамента. Ценник на лекарство варьируется в зависимости от аптечной сети.

Средняя цена на фармакологическом рынке нашей страны находится в диапазоне от 630 до 850 рублей. Стоимость лекарства зависит от аптеки, в которой приобретался препарат, а также дозировки активного соединения в лекарстве. Для того чтобы немного снизить свои затраты на приобретение этого средства, необходимо не спешить с покупкой.

Следует посетить несколько аптек, чтобы найти предложение этого препарата по наилучшей цене.

Аналоги

Кардосал является лекарством, которое при применении оказывает мягкое действие и обеспечивает хороший терапевтический эффект. Этот препарат предназначен для лечения давления у взрослых, а также у людей в преклонном возрасте. В отдельных ситуациях является невозможным применение этого средства.

В таких случаях обычно пациент обращается к врачу-кардиологу, который предлагает один из препаратов-заменителей. Самостоятельно заниматься подбором аналога не стоит. При неправильном выборе заменителя пациент может нанести серьёзный урон своему здоровью.

Обратившись к врачу за заменой, специалист может предложить больному следующие аналоги Кардосал плюс:

  • Ангизар;
  • Атаканд;
  • Апровель;
  • Валсар. Отметим, что этот препарат используется для лечения детей возрастом с 6 до 18 лет;
  • Ирбесо. Это лекарственное средство назначается людям, которые страдают от сахарного диабета 2 степени;
  • Касарк;
  • Лозартан.

Кардосал: отзывы

Каждому пациенту, которому был назначен для лечения препарат Кардосал, интересно, насколько эффективной будет терапия этим средством.

Многие дабы удовлетворить свое любопытство, обращаются в интернет, чтобы почитать отзывы о Кардосал плюс. На специализированных медицинских ресурсах можно найти немало откликов от пациентов, которые проводили лечение этим средством.

Из них можно узнать, сколько длится лечение, а также осведомиться насчёт нюансов при лечении этим лекарством.

После диагностирования у меня артериальной гипотензии врач назначил в качестве основного терапевтического средства Кардосал. Я с удивлением обнаружила, что мое состояние стало улучшаться уже после первой дозы.

Это лекарство я принимала продолжительное время, а позднее отменила его прием, при этом давление не повысилось.

Я рада, что существует такой препарат, который помог мне избавиться от такой серьёзной проблемы со здоровьем.

Ирина Викторовна

Врач назначил мне этот препарат. Я была недовольна тем, что стоимость средства высокая. Но всё же приобрела его и начала лечение. Однако его высокая цена не соответствует эффективности лечения, которую он обеспечивает. Лечебное воздействие на мой организм оказалось незначительным.

В результате препарат не помог мне справиться с повышенным давлением. Я принимала его в течение 3 недель, после чего вернулась к своему прежнему средству.

Кроме высокой цены мне не понравилось и то, что у препарата много побочных эффектов, Некоторые из них я ощутила на себе во время приема лекарства.

Марина

Несколько лет назад врач поставил мне неутешительный диагноз — артериальная гипертензия 1 степени. Этот препарат я впервые попробовал 3 года назад. С того времени Кардосал постоянно приходит мне на помощь и спасает в ситуациях, когда у меня повышается давление.

При применении он оказывает мягкое действие и постепенно сбрасывает высокое давление. Этим он отличается от других препаратов, которые действуют мгновенно и резко понижают давление.

Работает этот препарат только в том случае, если принимать его длительным курсом. Обычно это лекарство снижает давление на 20 мм. ртутного столба и после отмены держится некоторое время.

Главное, что мне нравится в этом препарате — он стабильно снижает давление и не превращает человека в сонную муху.

Андрей Петрович

Заключение

С такой проблемой, как повышенное давление сегодня сталкиваются многие люди. В медицинской сфере этот недуг известен под названием артериальная гипертензия. Человек, который страдает от неё, конечно же, стремится привести свое артериальное давление в норму. Для того чтобы избавиться от возникшего дискомфорта хорошо помогает препарат Кардосал плюс.

Главный эффект, который он обеспечивает, заключается в том, что этот препарат хорошо снижает давление. При этом делает он это очень мягко и постепенно.

Начальная доза таблеток от давления при лечении этим препаратом составляет 10 мг. Максимальная дозировка не должна превышать 40 мг.

Другими словами, чтобы не было неприятных симптомов во время лечения, не следует принимать больше одной таблетки Кардосал 40 в сутки.

Чтобы дискомфорт при применении Кардосал 40 отсутствовал, необходимо строго придерживаться инструкции. Применение препарата от давления дает эффект только в том случае, если таблетки принимаются длительным курсом. С помощью этого средства можно эффективно бороться с повышенным давлением.

В том, что эти таблетки эффективно устраняют артериальную гипертензию, можно не сомневаться, поскольку об этом препарате имеется немало клинических исследований, которые подтверждают эффективность этого средства.

О том, что таблетки Кардосал 40 помогают от давления, говорят и отзывы, которые можно найти в интернете.

Самостоятельно заниматься лечением, применяя этот препарат, нельзя. Средство должен назначить лечащий врач. Не всегда можно проводить лечение этим медикаментом. Иногда бывает так, что у пациента имеются противопоказания или средство отсутствует в аптеке. В таких случаях необходимо обратиться к врачу, чтобы он назначил аналог.

В аптеках предлагается немало заменителей этого средства. Аналоги являются эффективными препаратами, которые хорошо снижают артериальное давление, всегда доступными в аптечной сети. Некоторые из аналогов могут использоваться только для лечения детей до 18 лет.

Большинство заменителей подходят для лечения взрослых больных и пациентов в пожилом возрасте.

Перед началом терапии нелишним будет узнать цену на этот препарат. Отметим, что хотя она довольно высокая, но это компенсируется сильным эффектом препарата. Поэтому принимая это средство, за короткое время можно устранить возникшую проблему со здоровьем. Самое главное — принимать таблетки регулярно.

Из отзывов можно узнать немало интересного о правилах приёма этого средства, а также о том, насколько Кардосал 40 эффективен для лечения проблем с давлением.

Плюс ко всему отзывы помогают понять, что это средство является действительно эффективным. Активные компоненты препарата Кардосал плюс позволяют снижать давление стабильно, причём на организм оказывается мягкое воздействие.

Давление резко не падает, а снижается постепенно, не вызывая неприятных ощущений у больного.

Кардосал – препарат для снижение АД

Олмесартан (Кардосал) – инструкция, применение, отзывы

Кардосал представляет собой гормональный препарат, главными активными веществами которого являются олмесартан и гидрохлортиазид. Лекарство направлено на мягкое снижение давления, самый яркий эффект наблюдается через месяц или два после начала применения.

Препарат является одним средств нового поколения и был зарегистрирован на территории РФ в декабре 2009 года. С того момента он уже успел снискать популярность среди врачей-кардиологов и их пациентов, во многом благодаря положительным результатам европейских клинических исследований.

Кардосал является одним из блокаторов рецепторов гормона ангиотензина II. Врачи утверждают, что подобные лекарства снижают риск возникновения инфаркта или инсульта, защищают внутренние органы и укрепляют сосуды.

Действие препарата

Поскольку главную роль в возникновении артериальной гипертензии играет гормон Ангиотензин II, Кардосал противопоставляется ему и блокирует работу гормона. При этом неважно, каким образом синтезируется Ангиотензин.

Препарат обеспечивает плавное снижение показателей артериального давления, причем, согласно медицинским данным, в дальнейшем не возникает артериальной гипотензии. Также у пациентов не наблюдался синдром отмены, который бы охарактеризовался сильным повышением АД.

Первые улучшения состояния организма появляются уже через 14 дней, наиболее оптимальный эффект наступает примерно через 7 – 8 недель приема курса.

Способ применения

Препарат достаточно принимать по одной таблетке ежедневно. Употребляется вне зависимости от режима питания и обязательно в одно и то же время. Первый раз врач назначает дозировку 10 мг.

Если требуется более сильное понижение артериального давления, доза увеличивается до 20 мг. Максимально допустимое количество лекарства 40мг. в сутки.

Форма выпуска, состав

Кардосал выпускается в форме таблеток в пленочной оболочке, включающей в себя тальк, диоксид титана (Е 171), гипромеллозу с вязкостью 5 мПа-С.

В основной состав входят:

  1. Активное вещество – Олмесартана медоксомил, дозировка 10, 20 и 40 мг.
  2. Вспомогательные вещества: стеарат магния, лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, пипролоза с пониженным уровнем замещения, гипролоза с вязкостью 6 – 10 мПа-С.

Белые таблетки со слабо выраженным специфическим запахом, двояковыпуклые, имеется оттиск на одной из сторон («С13» для 10 мг., «С14» для 20 мг., «С15» для 40 мг.)

Кардосал 10 выпускается в блистерах по 14 шт., упаковками по 1, 2, 4 и 7 в картонных пачках. Для Кардосал 20 и Кардосал 40 выпускаются в ячейковых контурных упаковках. Комплектация идентична Кардосал 10.

Комбинирование с прочими лекарствами

На время приема курса необходимо воздержаться от пользования препаратами, увеличивающими концентрацию калия в биохимических анализах крови.

Использование других препаратов для снижения давления совместно с Олмесартаном усиливает его действие.

Усваиваемость Кардосала снижается при использовании антацидов – лекарств, направленных на снижение кислотности желудка.

Использование одновременно с препаратами лития повышает риск возрастания концентрации последнего в крови.

Противопоказания

Не рекомендуется принимать препарат Кардосал в следующих случаях:

  1. Возраст пациента меньше 18 лет.
  2. Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
  3. Обструкция желчевыводящих путей.
  4. Наличие у пациента синдрома мальабсорбции.

Проконсультироваться с врачом при наличии:

  1. Ишемии.
  2. Нестабильной работы печени.
  3. Стеноза сердечных клапанов.
  4. Сердечной недостаточности хронического типа.
  5. Обезвоживания.
  6. Повышенном содержании калия и пониженном уровне натрия.
  7. Гипертрофической обструктивной кардиомиопатии.
  8. Сахарного диабета.
  9. Бронхиальной астмы.

При беременности и лактации

Олмесартан строго противопоказан, если женщина вынашивает ребенка или кормит малыша грудью. Препараты данной категории могут сильно повлиять на здоровье плода, вплоть до появления пороков в развитии будущего ребенка.

После первых же признаков беременности следует немедленно прекратить применение препарата.

Поскольку нет информации о выделении активного вещества в материнское молоко, в период кормления грудью прием лекарства так же стоит приостановить.

Условия и сроки хранения

Содержать в сухом месте при температуре воздуха до 30° С. Беречь от детей. Срок годности три года. По истечении данного срока не употреблять.

Цена

В Российских аптеках средняя стоимость Кардосала составляет примерно от 500 р. до 800 р. Также свои услуг предлагают интернет-магазины, где можно заказать курьерскую доставку или осуществить самовывоз приобретенного товара.

Средний ценник в Украине колеблется примерно от 180 грн. до 300 грн. Данный товар также можно найти в интернет-магазине. Помимо курьера и самовывоза имеется возможность почтовой доставки.

Стоимость зависит от дозировки и количества таблеток в пачке.

Отпускается строго по рецепту.

Отзывы

Большинство отзывов пациентов и врачей сходятся во мнении о высокой эффективности препарата в вопросе борьбы с гипертензией. Некоторые люди в своих письмах упоминают наиболее распространенные побочные эффекты в виде слабости и боли в районе грудной клетки. Конечно же, в случае подобных проявлений необходимо проконсультироваться со специалистом.

Кардосал инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы

Олмесартан (Кардосал) – инструкция, применение, отзывы

«Кардосал» – медикамент, который помогает в снижении артериального давления. Его используют в борьбе с гипертонией. Как действует данный препарат, и какие он имеет особенности применения?

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в таблетированной форме. Существует несколько разновидностей данного средства, которые отличаются дозировкой активного вещества:

  • «Кардосал 10». В нем содержится 10 мг действующего компонента.
  • «Кардосал 20». В данном варианте 20 мг активного вещества.
  • «Кардосал 40». В этих таблетках имеется 40 мг лечебного элемента.

Главным активным веществом указанных типов препаратов является олмесартана медоксомил.

Кардосал имеет разную дозировку действующего вещества, которая указана на упаковке

Также имеется такое лекарство как «Кардосал Плюс». В нем сочетается два действующих компонента – олмесартана медоксомил и гидрохлоротиазид, что позволяет получить более высокий эффект при лечении гипертонии.

Фармакологическое действие препарата

«Кардосал», выпускаемый только с одним активным веществом в виде олмесартана, понижает давление путем блокировки воздействия ангиотензина II. Применение данного средства хотя бы раз в сутки позволяет поддерживать АД в нормальном состоянии.

Эффективность сохраняется в течение 24 ч. Добиться уменьшения давления сразу нельзя, препарат стабилизирует показатель постепенно. Поэтому в норму давление приходит не менее, чем через 2 недели после начала терапии.

«Кардосал Плюс» является комбинированным медикаментом, который содержит в себе антагонист рецепторов ангиотензина II – олмесартана медоксомил и тиазидный диуретик – гидрохлоротиазид. Первое вещество тормозит действие ангиотензина 2, а диуретик выводит лишнюю воду из организма.

Совмещение данных компонентов помогает более эффективно воздействовать на сосуды. Эффект от приема сохраняется на 24 ч.

Инструкция по применению

На начальном этапе борьбы с гипертензией врачи советуют принимать дозировку 10 мг один раз в день, поэтому назначают «Кардосал 10». Если артериальное давление с помощью такой концентрации снижается плохо, то используют препарат с дозировкой 20 мг. Его также принимают по одной пилюле раз в сутки.

Если уж и эта доза не помогает в ход идет «Кардосал 40». Его частота приема аналогична вышеуказанной.

40 мг – это максимальная дозировка, разрешаемая к употреблению в течение одних суток.

Если лечение простым медикаментом в разных дозировках не принесло желаемого результата, доктора рекомендуют принимать «Кардосал Плюс». Его употребляют также по одной таблетке в день.

Сначала назначают пилюли, где содержится 20 мг олмесартана медоксомила и 12,5 мг гидрохлоротиазида.

Если эффект отсутствует, применяют пилюли, в которых основное активное вещество остается в той же дозировке, а гидрохлоротиазид повышен до 25 мг.

Назначение беременным

Негативное действие препарата на развитие плода и здоровье будущей матери выявлено не было. Но все же медикамент обладает сильным действием, имеет много побочных эффектов. Поэтому врачи советуют отказаться от его применения при вынашивании малыша.

Во время беременности необходимо подобрать альтернативный препарат, так как Кардосал противопоказан

В период грудного кормления также не стоит принимать таблетки. Если же без лечения не обойтись, понадобится перейти на искусственное вскармливание.

Применение детям и пожилым

«Кардосал» и «Кардосал Плюс» не разрешается использовать пациентам, не достигшим 18-летнего возраста. Пожилым людям, которым уже более 65 лет, рекомендуется применять его с особой осторожностью и только при отсутствии проблем с работой почек.

Особые указания

После применения «Кардосала» возможно чрезмерное снижение артериального давления. Особенно это наблюдается у пациентов, которые страдают дефицитом натрия, пониженным ОЦК, жидким стулом, рвотой, а также, если они интенсивно лечились мочегонными средствами. Чтобы предотвратить резкое уменьшение АД после терапии, необходимо устранить вышеуказанные факторы перед лечением.

Если у больного выявлены нарушения в функционировании почек, то в период приема медикамента требуется регулярно проверять кровь для определения концентрации калия и креатинина в ней.

Во время приема Кардосала необходим контроль анализов крови для пациентов с нарушением работы почек

«Кардосала Плюс» описанные указания также касаются. Но в этом препарате есть еще и такое активный компонент как гидрохлоротиазид.

Это вещество является тиазидным диуретиком, который также имеет некоторые особенности.

В связи с этим, особым указанием при лечении этим лекарством будет регулярная проверка крови на предмет уровня магния, потому что гидрохлоротиазид способен ускорять его выведение из организма.

Также при приеме «Кардосал Плюс» возможно снижение нормального объема выведения кальция из крови, что приводит к его избыточному накоплению. Поэтому если нужно провести обследование на выявление гиперпаратиреоза, при котором также увеличена концентрация кальция, понадобится отменить терапию комбинированным препаратом.

Лекарственные взаимодействия

«Кардосал 10,20,40» и «Кардосал Плюс» запрещается использовать совместно с такими лекарствами как:

  • Калийсберегающие диуретики.
  • Калиевые препараты.
  • Солевые заменители, в которых имеется калий.
  • Иные медикаменты, которые способны увеличить концентрацию калия в крови.

Не рекомендуется совмещать препарат с другими средствами, которые уменьшают артериальное давление. В противном случае возможно резкое и сильное снижение АД.

Сочетание «Кардосала» и нестероидных противовоспалительных средств, антагонистов рецепторов ангиотензина II способно привести к возникновению острой формы недостаточности почек. По этой причине во время лечения доктору важно следить за деятельностью данного органа, а пациенту – пить больше воды.

«Кардосал Плюс» еще не рекомендуется применять вместе с ионообменными медикаментами, потому что такое сочетание способствует ухудшению всасывания гидрохлоротиазида. Если совместить комбинированный препарат с сердечными гликозидами, то есть риск развития аритмии.

Стоимость и аналоги

Цена «Кардосала» достаточно высокая. Она варьируется в пределах 400-650 рублей. Точная стоимость зависит от концентрации активного вещества в одной таблетке, чем его больше, тем дороже стоит препарат. Также на расценки влияет аптечная сеть, регион продаж. «Кардосал Плюс» стоит также дорого – примерно 600 рублей.

Аналогов «Кардосала» существует много. Среди наиболее популярных препаратов можно выделить «Вазотенс», «Валсартан», «Блоктран». Они имеют другие активные компоненты, но оказывают схожее терапевтическое действие.

Таким образом, справиться с повышенным артериальным давлением хорошо поможет лекарство «Кардосал». Отзывы о нем положительные, препарат отличается высокой эффективностью. Но использовать его можно исключительно по назначению врача.



Олмесартан (Кардосал) — инструкция, применение, отзывы

Олмесартан (Кардосал) – инструкция, применение, отзывы

Первичная гипертензия (эссенциальная)

Вторичная гипертензия

Краткая физическая характеристика вещества

Кристаллический порошок белого цвета. Допускается наличие желтоватого оттенка. В воде практически не растворим. Трудно растворяется в метиловом спирте. Молекулярная масса олмесартанамедоксомила — 558,59.

Форма выпуска, упаковка и состав

Выпускается под торговым (коммерческим) патентованным названием Кардосал® в дозировке по 10, 20 и 40мг. Производитель и держатель лицензии на территории России, Украины и Республики БеларусьBerlin-Chemie AG/MenariniGroup (Германия).

Кардосал® 10мг

Белые круглый двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой с характерным оттиском «С13» на одной из сторон. Обладают едва уловимым запахом.

Каждая таблетка содержит олмесартанамедоксомила – 10мг.

Другие ингредиенты (вспомогательные) – микрокристаллическая целлюлоза, низкозамещеннаягипролоза, лактозы моногидрат, гипролоза 6-10 мПа×с, магния стеарат.

Состав пленочной оболочки — гипромеллоза 5 мПа×с, тальк, титана диоксид (Е171).

Выпускается в блистерах по 14 штук и вторичной картонной упаковке, которая может вмещать несколько блистеров в зависимости от маркировки.

Кардосал® 20мг

Белые круглый двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой с характерным оттиском «С14» на одной из сторон. Обладают едва уловимым запахом.

Каждая таблетка содержит олмесартанамедоксомила – 20мг.

Другие ингредиенты (вспомогательные) – смотри Кардосал® 10.

Состав пленочной оболочки и форма выпуска — смотри Кардосал® 10.

Кардосал® 40мг

Белые круглый двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой с характерным оттиском «С15» на одной из сторон. Обладают едва уловимым запахом.

Каждая таблетка содержит олмесартанамедоксомила – 40мг.

Другие ингредиенты (вспомогательные), состав пленочной оболочки и форма выпуска аналогична описанным выше.

Фармакодинамика

Основное действие – антигипертензивное.

Олмесартанамедоксомил является селективным антагонистом ангиотензинII специфических рецепторов, а именно подтипа АТ1. АнгиотензинII является активным гормоном ренин – ангиотензин – альдостероновой системы, которая принимает активное участие в развитии первичной гипертонической болезни.

При воздействии на структуры, чувствительные к этому гормону, наблюдается полное подавление таких функций ангиотензина, как:

  • Вазоконстрикция (сужение сосудов);
  • Запуск синтеза альдостерона и его высвобождение;
  • Усиление реабсорбции или повторного всасывания натрия в почках;
  • Стимуляция сердечной деятельности.

Перечисленные эффекты олмесартана фиксируются по отношению ко всем специфическим рецепторам вне зависимости от места синтеза ангиотензина.

В тоже время препарат не влияет на синтез ангиотензинпревращающего фермента (киназыII), который участвует в первичном синтезе ангиотензинаII.

Прием олмесартанамедоксомила (Кардосал®) при артериальной гипертензии обеспечивает устойчивое снижение артериального давления, степень которого зависит от дозы.

Вне зависимости от первоначальных показателей прием лекарственного препарата не вызывает лекарственной гипотензии – резкого снижения АД, а также тахикардии.

Отсутствуют данные о развитии синдрома отмены, вызванного резким прекращением приема олмесартана.

Положительное действие препарата при артериальной гипертензии наблюдается как при однократном приеме, так и при кратном делении суточной дозы.

Выраженное гипотензивное действие олмесартана развивается уже после 1-2 недель регулярного применения, достигая максимума к 8 неделе. Для поддержания адекватного эффекта необходим дальнейший прием препарата на постоянной основе.

Всасывание и распределение

Олмесартанамедоксомил по химической структуре является пролекарством. Под воздействием пищеварительных ферментов в кишечнике он быстро превращается в активный метаболит медоксомил. Также превращение может происходить в портальной крови во время всасывания лекарства из желудочно-кишечного тракта. В виде олмесартанамедоксомила в плазме крови пациентов препарат не обнаруживается.

Максимальная концентрация в плазме крове определяется спустя 2 часа после однократного приема и ее рост находится в прямой зависимости от увеличения дозы. На графике эта зависимость описывается линейной функцией.

Биодоступность препарата Кардосал® составляет не менее 25,6%. Прием пищи не влияет на этот показатель, соответственно олмесартанамедоксомил можно принимать как до, так и после еды. Также не выявлено зависимости между показателем биодоступности и полом пациента.

Олмесартан связывается с белками плазмы крови на 99,7%, связь же его с клетками крови практически незначительна.

Одновременный прием других лекарственных препаратов не влияет на полноту связывания препарата плазмой вне зависимости от аналогичных показателей других веществ.

В исследованиях по одновременному приему олмесартанамедоксомила и варфарина не наблюдалось смещения этого показателя ни у одного, ни у другого препарата.

Метаболизм и элиминация

Плазменный клиренс препарата составляет примерно 1,3 л/ч, что является небольшим показателем в сравнении со скоростью печеночного кровотока, который составляет 90 л/ч. С почками выводится до 40% принятого лекарства, остальное же количество выводится с печенью. Циркуляция олмесартана непосредственно внутри печеночного круга минимальна.

Олмесартан не рекомендуется назначать пациентам с обструкцией (непроходимостью) желчных путей из-за того, что большая его часть выводится с желчью во избежание кумуляции.

Почечный клиренс составляет примерно 0,6 л/ч.

Период полураспада препарата составляет от 10 до 13 часов. Кумуляция активного вещества происходит на протяжении первых двух недель приема. В дальнейшем без увеличения дозы его концентрация в крови остается постоянной.

Фармакокинетика в частных случаях

Пациенты с почечной недостаточностью.Почечная недостаточность значительно увеличивает AUC. Площадь под кривой «концентрация — время» увеличивается пропорционально степени патологии:

  • На 62% при легком нарушении функций почек;
  • На 82% в случае умеренного поражения;
  • На 179% при тяжелых органических нарушениях.

При постоянно приеме олмесартана пациентами с почечной недостаточностью рекомендуется регулярный контроль содержания калия в крови и уровня креатинина.

Пациенты с печеночной недостаточностью. Легкая степень печеночной недостаточности увеличивает AUC на 6%, в то время как умеренное нарушение функций печени поднимает этот показатель до 65%.

Применение в гериатрии. Период полувыведения олмесартанаи его концентрация в крови не изменялась в зависимости от возраста при однократном приеме. После приема повторных доз у пожилых пациентов (старше 65 лет) наблюдался рост показателя AUC на 33% и снижение значения почечного клиренса на 30%.

Гендерные различия. При применении препарата у женщин наблюдается незначительный рост кумулятивных показателей. В общем значение AUC и максимальной концентрации в среднем на 10% выше, чем у мужчин аналогичного возраста.

Режим дозирования

Кардосал® рекомендуется принимать однократно вне зависимости от приема пищи. Начальная суточная доза составляет 10 мг. В зависимости от индивидуальных показателей артериального давления доза может быть увеличена до 20 мг в сутки. Повышение дозы до 40 мг должно проводиться под постоянным мониторингом артериального давления.

В подавляющем большинстве случаев не требуется коррекции дозы в зависимости от возраста пациента. При легкой или умеренной степени почечной недостаточности максимальная суточная доза препарата Кардосал® не должна превышать 20 мг.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.