Панкреатит статистика заболеваемости в россии

Содержание

Статистика хронического панкреатита в россии

Панкреатит статистика заболеваемости в россии

  1. АЛКОГОЛЬНЫЙ ПАНКРЕАТИТ  по теме: Алкоголь при панкреатите
  2. БИЛИАРНЫЙ ПАНКРЕАТИТ
  3. ДЕСТРУКТИВНЫЙ ПАНКРЕАТИТ
  4. ОСТРЫЙ ПАНКРЕАТИТ
  5. ПАРЕНХИМАТОЗНЫЙ ПАНКРЕАТИТ
  6. ПСЕВДОТУМОРОЗНЫЙ ПАНКРЕАТИТ
  7. ЛЕКАРСТВЕННЫЙ ПАНКРЕАТИТ
  8. ХРОНИЧЕСКИЙ ПАНКРЕАТИТ
  9. РЕАКТИВНЫЙ ПАНКРЕАТИТ
  • Реактивный панкреатит у ребенка

Заболевания поджелудочной железы (МКБ-10)

Виды панкреатита:

— Абсцесс поджелудочной железы— Некроз поджелудочной железы (острый, инфекционный)

— Панкреатит (острый, рецидивирующий, геморрагический, подострый, гнойный).

  • К 86 Другие болезни поджелудочной железы
  • К 86.0. Алкогольный хронический панкреатит
  • К 86.1. Другие формы хронического панкреатита
  • К 86.2. Киста поджелудочной железы
  • К 83.3. Псевдокиста поджелудочной железы
  • К 86.8. Другие заболевания поджелудочной железы
  • К 90.1. Панкреатическая стеаторея

В основу современной классификации панкреатитов положена Международная Марсельская классификация, которая выделяет пять основных групп панкреатитов: острый, острый рецидивирующий (с клиническим и биологическим восстановлением поджелудочной железы), хронический рецидивирующий (хронический панкреатит с острыми атаками, подобными острому панкреатиту с неполным восстановлением ткани поджелудочной железы), обструктивный (с наличием камней, стриктур, окклюзии и расширений в протоковой системе железы) и необструктивный хронический (с анатомическими и функциональными поражениями поджелудочной железы) и как разновидность необструктивного хронического — кальцифицирующий — панкреатит с отложением кальцинатов в местах предшествующих мелких панкреонекрозов.

На II Международном симпозиуме по проблеме панкреатита, состоявшемся в Марселе в 1983 г., были выделены два клинико-морфологических варианта хронического панкреатита.

  1. Хронический необструктивный панкреатит характеризуется локальным некрозом с сегментарным или диффузным фиброзом, деструкцией экзокринной ткани, расширением протоков поджелудочной железы, клеточной воспалительной инфильтрацией, часто — с формированием псевдокист.

    Панкреатические островки при этой форме хронического панкреатита поражаются меньше ацинарнои части. Описанные изменения поджелудочной железы приводят к прогрессирующему снижению экзо-, а иногда и эндокринной функций, что может происходить и после устранения этиологических факторов заболевания.

  2. Хронический обструктивный панкреатит характеризуется наличием камней в дуктулярной системе и/или расширением протоков поджелудочной железы проксимальнее места окклюзии в сочетании с атрофией, диффузным ее фиброзом.

В качестве самостоятельной формы 1-го варианта хронического необструктивного панкреатита выделен хронический кальцифицирующий панкреатит, патогенез которого связан с деструкцией, чаще панкреонекрозом и последующей кальцификацией паренхимы поджелудочной железы. Данный вид панкреатита является необструктивным, поскольку кальцинаты расположены вне протоков поджелудочной железы в отличие от хронического обструктивного (кальцифицирующего) панкреатита, когда камни находятся в протоках поджелудочной железы.

Основными этиологическими факторами хронического кальцифицирующего (необструктивного) панкреатита являются злоупотребление алкоголем либо аденоматоз паращитовидных желез, сопровождающийся повышением уровня в крови паратгормона и кальция.

Учитывая этиологические факторы, которые обычно сопровождают эту форму панкреатита, перед врачом стоит делема в выборе тактики лечения больного: хирургическая резекция головки поджелудочной железы с последующим развитием экзокринной недостаточности либо выжидательная тактика, которая может быть весьма рискованной, так как эта форма заболевания склонна к обострению и осложнениям (панкреонекрозам), угрожающим жизни больного.

Отличие острого, острого рецидивирующего и хронического рецидивирующего панкреатита (острой атаки хронического панкреатита) состоит в том, что после острого панкреатита происходит полное восстановление ткани поджелудочной железы. Хронический рецидивирующий панкреатит сопровождается остаточными структурно-функциональными нарушениями. Таким образом, все формы хронического панкреатита вызывают необратимые изменения.

В 1988 г. на конгрессе гастроэнтерологов в Риме в Марсельскую классификацию были внесены уточнения, и ее стали называть Марсельско-Римской. В течение года эту классификацию дорабатывала группа ведущих панкреатологов мира, после чего она была опубликована.

Отличием этой классификации от Марсельской является отсутствие понятий острый рецидивирующий и хронический рецидивирующий панкреатит.

При этом ученые-панкреатологи исходили из того, что этиология, патогенез, патоморфология, клиника, диагностика и лечение острого и острого рецидивирующего панкреатитов сходны, т.е.

нет необходимости выделять острый рецидивирующий панкреатит как самостоятельный вариант заболевания. Хронический рецидивирующий и хронический панкреатит объединены в единое понятие «хронический панкреатит», так как они являются стадиями одного процесса.

Основные формы хронического панкреатита. Современная Марсельско-Римская классификация (1989)

Виды панкреатита:

  1. Кальцифицирующий хронический панкреатит.Эта форма заболевания составляет 45-90% всех случаев. Характеризуется морфологически неравномерным распределением поражения, различающимся по интенсивности в соседних дольках, атрофией и стенозированием протоков. Патогенез в значительной степени связан с недостатком секреции литостатина (белка панкреатических камней — PSP), предотвращающего образование кристаллов солей кальция.
  2. Обструктивный хронический панкреатит — результат обструкции главного панкреатического протока. Поражение развивается дистальнее места обструкции, оно равномерно (в отличие от кальцифицирующего). Характерны диффузная атрофия и фиброз экзокринной части поджелудочной железы при сохраненном протоковом эпителии в месте обструкции, отсутствие кальцификатов и камней поджелудочной железы. Подлежит хирургическому лечению.
  3. Воспалительный хронический панкреатитхарактеризуется атрофией паренхимы поджелудочной железы, замещающейся участками фиброза, инфильтрированного мононуклеарами (хронический фиброзно-индуративный панкреатит).
  4. Фиброз поджелудочной железы — диффузный (пери- и интралобулярный), сопровождается потерей значительной части паренхимы. Характеризуется прогрессирующей внешне- и внутрисекреторной недостаточностью поджелудочной железы и является исходом других форм хронического панкреатита. Если перилобулярный фиброз, иногда сочетающийся с интралобулярным, не сопровождается атрофией экзокринной паренхимы, то его не следует считать признаком хронического панкреатита.

В классификации в качестве самостоятельных форм хронического панкреатита выделены ретенционные кисты и псевдокисты поджелудочной железы, а также абсцессы органа, хотя чаще в литературе их трактуют как осложнения панкреатита.

Формулирование диагноза панкреатита по Марсельско-Римской классификации в пересмотре 1989 г. требует проведения морфологического исследования поджелудочной железы, ЭРХПГ. Эти методы, особенно первый, на практике мало доступны.

Поэтому, несмотря на явные достоинства этой классификации, в дальнейшем при изложении материала будет использована терминология Марсельской классификации 1983 г.: острый, острый рецидивирующий, хронический и хронический рецидивирующий панкреатиты.

Постановка диагноза возможна для практического врача при анализе клиники и результатов доступных лабораторно-инструментальных исследований. Принципиально важным является то, что выбор медикаментозного лечения определяется чаще всего именно постановкой диагноза по Марсельской классификации.

Под острым панкреатитом можно понимать воспалительно-некротическое поражение поджелудочной железы, развивающееся вследствие ферментативного аутолиза ее ткани.

Классификации острых форм панкреатита, предложенные хирургами, не всегда приемлемы для терапевтической практики, так как часто хирурги выставляют диагноз, определяющий форму деструктивного панкреатита после хирургического вмешательства. Для терапевтов и гастроэнтерологов, врачей смежных специальностей целесообразно острый панкреатит классифицировать по степени тяжести.

Выделяют затяжной острый панкреатит, который аналогичен тяжелому персистирующему или подострому панкреатиту

Классификация острого панкреатита по степени тяжести

Виды панкреатита по степени тяжести и клинические признаки:

Степень тяжести панкреатитаКлинические признакиБиохимические нарушения
1-я, отечный панкреатитЖалобы:боль в надчревной области (+)рвота (+)Физические данные:болезненность в надчревной области (+)напряжение мышц живота (+)желтуха (+)нормальное артериальное давлениетахикардия (до 100 в 1 мин)Течение:быстрое выздоровление под влиянием леченияОтсутствие значительных изменений концентрации глюкозы, кальция и мочевины в крови, гематокрита;гиперамилазурия,гиперлипаземия, гиперамилаземия, гипертрипсинемия.Наличие ПРФ в крови (+)С-реактивный белок (+)Уменьшение концентрации а2-макроглобулина в кровиНормализация изменений под влиянием лечения
2-я, ограниченный панкреонекрозЖалобы:боль в надчревной области (++)рвота (+)Физические данные:диффузная болезненность живота с максимальной чувствительностью в надчревной области (++)напряжение мышц живота (+)метеоризм (+)кишечная непроходимость (+)желтуха (++)легкая артериальная гипотензия (13,3 кПа, или 100 мм рт.ст.)тахикардия (более 100 в 1 мин)лихорадка (температура тела 38°С)Течение:незначительное улучшение состояния под влиянием лечения или без измененийГипергликемия (нерезко выраженная), гипокальциемия,азотемия, гиперамилаземия, гиперамилазурия,гиперлипаземия, гипертрипсинемияНаличие ПРФ в крови (++)С-реактивный белок (++)Лейкоцитоз > 15*109/лГематокрит < 30%Уменьшение концентрации агмакроглобулина в кровиПеритонеальный экссудат-коричневатая жидкость, богатая энзимамиНезначительное изменение нарушенных показателей, несмотря на проводимое лечение
3-я, диффузный панкреатонекрозЖалобы: как при 2-й степени тяжестиФизические данные:шок (++),олигурия (++)дыхательная недостаточность (++),энцефалопатия, желудочно-кишечное кровотечение (+)артериальная гипотензия (менее 13,3 кПа, или 100 мм рт.ст.)тахикардия (140 в 1 мин)лихорадка (температура тела выше 38°С)Течение:прогрессирующее ухудшение, несмотря на проводимое лечениеГипергликемия (выраженная), гипокальциемия (выраженная),метаболический ацидоз, гипоксия и гипокапния,гиперамилаземия, гиперлипаземия, трипсинемия,наличие ПРФ в крови, гипертрансаминаземия,повышенная азотемия, лейкоцитоз > 20*109 /лгематокрит < 30%Прогрессирующее ухудшение показателей,несмотря на проводимое лечение
4-я, тотальный панкреатонекрозИсчезновение жалоб, нарастание интоксикацииУменьшение ферментемии, нарастание ацидоза

Затяжной острый панкреатит по существу представляет собой острый панкреатит, но только с хроническими осложнениями. В его основе лежат остатки воспаления или некроза — инфильтрат, секвестр, флегмона, псевдокиста (или киста).

Рабочая классификация панкреатитов известного панкреатолога P.G. Lankisch et al. (1997).

Острые панкреатиты подразделяются:

  • Острое воспаление экзокринной части поджелудочной железы;

— течение легкой и средней тяжести; отечный панкреатит
— тяжелые формы: некротизирующий панкреатит; панкреонекроз

  • В большинстве случаев интенсивная абдоминальная боль в верхней половине живота;
  • Повышение уровня сывороточной амилазы и липазы;
  • Полное выздоровление (80%) или выздоровление с последующей трансформацией в хронический панкреатит (20%).
  • Хронические панкреатиты подразделяются:
  • Хроническое воспаление экзокринной части поджелудочной железы;

— фиброз с деструкцией паренхимы (острая атака хронического панкреатита)
— часто наличие осложнений

  • Часто с рецидивирующей болью в верхней половине живота;
  • Без выздоровления, зачастую с прогрессирующей функциональной недостаточностью поджелудочной железы.

В заключение следует заметить, что  любые виды панкреатита – это есть воспаление поджелудочной железы, которое нужно лечить (или уменьшить), если правильно питаться. В помощь вам предлагаю:

 ПАМЯТКУ для больных панкреатитом;

 ПЕРЕЧЕНЬ БЛЮД, рекомендованных в лечебном питании при панкреатите.

  Панкреатит « Предыдущая запись

Что лучше мультиварка или пароварка?

Следующая запись »

  • ЖурналСовременные проблемы науки и образования. – 2015. – № 3
  • Дата публикации27.03.2015

Панкреатит – болезнь современности: симптомы и профилактика недуга

Панкреатит статистика заболеваемости в россии

Заболеваемость панкреатитом, при котором воспаляется поджелудочная железа, провоцируется сбоем пищеварительных процессов. Ферменты, вырабатываемые этим органом, активизируются в нем и разрушают его ткани, не выделяясь в двенадцатиперстную кишку. Происходит переваривание поджелудочной железой самой себя.

Патология бывает острой и хронической. Первая разновидность редка, но опасна. Хронической форме подвержены люди:

  • среднего или пожилого возраста;
  • злоупотребляющие алкоголем;
  • неправильно питающиеся;
  • имеющие проблему лишнего веса;
  • пребывающие под влиянием сильного стресса.

У женщин патология встречается чаще, чем у мужчин.

Данные статистики говорят, что заболеваемость хроническим панкреатитом в разы выше, чем острым. В Европе каждый год его диагностируют у 25 человек из 1000. Число заболевших в РФ в течение 1 года в среднем составляет 60000 человек.

Хроническое воспаление поджелудочной железы бывает первичным и вторичным. В первом случае орган пищеварительной системы, расположенный забрюшинно, воспаляется сразу. Во втором патология провоцируется другим заболеванием:

  • гастритом;
  • язвенной болезнью;
  • желчнокаменной болезнью;
  • холециститом.

При поражении острым панкреатитом адекватная и своевременная терапия дает возможность полностью восстановить нормальную работу поджелудочной железы. Хроническая форма патологии, при которой периоды обострений чередуются с ремиссией, дает постоянное снижение функции органа пищеварения.

Панкреатит — болезнь современности. Развитие ее провоцируется:

  • приемом некоторых медикаментов (острая разновидность патологии возникает вследствие побочного действия препарата);
  • сильным отравлением продуктами питания, химическими веществами;
  • злоупотреблением алкогольными напитками;
  • постоянным перееданием;
  • несбалансированностью рациона;
  • инфекционными заболеваниями;
  • аллергией;
  • травмами живота;
  • наследственными факторами;
  • беременностью (есть риск развития острой формы патологии).

Первые симптомы. На что обратить внимание

Острая форма патологии проявляется симптоматикой, включающей в себя:

  • сильные болевые ощущения в верхней части живота, носящие опоясывающий характер и отдающие в спину;
  • тошноту, рвоту, не дающую облегчения;
  • общую слабость;
  • учащенный пульс;
  • стул кашицеобразной консистенции, содержащий частицы не до конца переваренной пищи.

При появлении первых симптомов, говорящих об остром панкреатите, требуется незамедлительно вызвать на дом скорую помощь. Состояние опасно для жизни.

До приезда врачей потребуется:

  • отказаться от пищи и питья во избежание дополнительного раздражения больного органа;
  • пребывать в лежачем положении;
  • расслабить мышцы живота, чтобы снизить болевые ощущения;
  • приложить к животу холод (лед, завернутый в полотенце);
  • не принимать медикаментозных средств (их действие влияет на клиническую картину и затрудняет диагностику).

Хроническому панкреатиту присуща смазанная симптоматика. Течение болезни имеет 2 периода: первоначальный и фаза выраженного поражения органа пищеварения.

Начальному периоду свойственно длиться в течение 10 лет. Заболевание проявляет себя болями, возникающими спустя четверть часа после приема пищи. Также страдающего хроническим панкреатитом начальной стадии беспокоит тошнота, проблема вздутия живота и послабления стула.

Длительная заболеваемость хронической формой патологии грозит гибелью ткани, из которой состоит поджелудочная железа. При ней наблюдается снижение способности органа пищеварительной системы, расположенного забрюшинно, к выработке ферментов и гормонов. Болевые ощущения становятся слабо выраженными. Могут отсутствовать.

Страдающего хроническим панкреатитом отличает сухая и бледная кожа. Он быстро утомляется, теряет вес, имеет признаки гиповитаминоза. Больной также имеет проблему частых поносов, метеоризма. На отсутствие аппетита он может не жаловаться.

Наличие симптомов, говорящих о заболеваемости хроническим панкреатитом, требует срочного обращения за врачебной помощью. Следует побывать на приеме у гастроэнтеролога.

Профилактика (питание, образ жизни)

Профилактика патологии заключается в:

  • отказе от употребления алкоголя и вредной пищи;
  • необходимости соблюдать режим питания, питаться полноценно;
  • необходимости следить за своим весом (давать адекватную физическую нагрузку телу);
  • своевременно лечить воспалительные процессы в области желчевыводящих путей и желудочно-кишечного тракта;
  • проходить профилактическое обследование у врача каждый год.

Минимизировать риск развития панкреатита несложно. Для этого следует придерживаться основных правил:

  • Питаться дробными порциями 4-5 раз в течение дня, не переедать. Употреблять пищу в теплом виде.
  • Отказаться от жирного, жаренного и острого. Жиры следует употреблять лишь те, которые входят в состав продуктов, а также нерафинированное растительное и сливочное масло в свежем виде, но в ограниченном количестве;
  • Не пить спиртные и сладкие напитки, в том числе сладкую газировку.
  • Исключить из меню наваристый бульон, консервы, майонез, фруктовый нектар, кофейные напитки и шоколад.
  • Забыть про фаст-фуд, бобовые, белокочанную капусту, колбасы, редиску, черемшу, копчения и соления.
  • Избегать стрессовых ситуаций.

Панкреатит является опасным заболеванием. При выявлении первых его симптомов следует обратиться к специалисту, заниматься самолечением недопустимо.

Панкреатит

Панкреатит статистика заболеваемости в россии

Панкреатит – это заболевание, возникающее вследствие воспаления поджелудочной железы. В результате этого воспаления ферменты, в норме выделяемые железой в двенадцатиперстную кишку, не выбрасываются, а активизируются в самой железе и начинают разрушать её.

В России весьма неутешительная статистика по заболеваемости панкреатитом:

  • за последние 10 лет частота возникновения панкреатита  возросла в 3 раза;
  • хронический панкреатит значительно помолодел – теперь средний возраст болеющих равен 39 годам;
  • почти в 4 раза увеличилась частота выявления панкреатита среди подростков;
  • на 30% увеличилось количество болеющих женщин.

Откуда берется панкреатит, в чем причина панкреатита?

Причинами панкреатита являются:

  • злоупотребление алкоголем;
  • как осложнение желчно-каменной болезни;
  • отравления;
  • травмы;
  • после употребления некоторых лекарственных средств;
  • гормональный сбой;
  • вирусные, грибковые, паразитические заболевания (описторхоз, аскаридоз и прочее);
  • и другие инфекционные (включая  Helicobacter pylori) поражения;
  • дисфункция сфинктера Одди;
  • как осложнения после операций и эндоскопических манипуляций;
  • врожденный панкреатит

Какие виды панкреатита бывают?

Виды панкреатита:

  • Острый панкреатит (характеризуется резким началом и развитием необратимых изменений в железе за короткий срок. Чаще всего начинается после употребления большого объема алкоголя или отравления).
  • Хронический панкреатит (часто становится следствием регулярного злоупотребления большим количеством жирной пищи, алкоголя, заболеваний желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки, аутоиммунных заболеваний, кроме того острая форма может переходить в хроническую).
  • Реактивный панкреатит (может развиваться на фоне обострения любого другого заболевания ЖКТ и напоминает острую форму).

Выделяют еще несколько других классификаций панкреатитов, но они являются более специфичными и необходимы лишь для специалистов.

Какие симптомы характерны для панкреатита?

  • Боль (постоянная, интенсивная, с локализацией в верхних отделах живота, а так же может носить опоясывающий характер);
  • Высокая температура;
  • Резкое падение АД;
  • Тошнота со рвотой без облегчения состояния;
  • Диарея или запор (стул частый, пенистый, со зловонным запахом и непереваренными частицами пищи);
  • Сухость во рту, язык сухой, густо обложенный белым налетом, холодный, липкий пот;
  • Общая слабость, отсутствие аппетита, серо-землистый оттенок кожи, иногда развивается желтуха, вследствие механической закупорки протоков;
  • Икота, отрыжка, вздутие живота.

Как диагностируется панкреатит?

Обычно этой проблемой занимается гастроэнтеролог, но зачастую требуется срочная помощь абдоминального хирурга.

Алгоритм диагностики панкреатита обычно следующий:

  • Сбор жалоб и анамнеза жизни и заболевания;
  • Физикальный осмотр;
  • Общий клинический анализ крови;
  • Биохимический анализ крови;
  • Общий анализы мочи;
  • Копрограмма;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • ФГДС;
  • Рентгенография органов брюшной полости;
  • Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ); Холецистохолангиография;
  • Компьютерная томография поджелудочной железы;
  • Функциональные тесты.

Как лечится панкреатит?

Лечение панкреатита зависит от его вида. Так, например, острый и хронический в обострении лечится только стационарно и, скорее всего,  хирургически (оперативно).Перво-наперво требуется строгая диета. Есть даже такая приговорка  – «холод, голод и покой».  Так что основа лечения на начальных этапах – это голодная диета.

В последствии, конечно, пищевой режим будет расширен, но такие продукты типа алкоголя, жирного, жареного, копченого и т.д. и т.п., должны быть исключены из рациона навсегда, дабы не спровоцировать новое обострение.

Назначают анальгетические препараты, с помощью которых можно снять боль, капельницы на основе солевого раствора, ингибиторы ферментов, альбумин.

Если состояние не улучшается, то необходимо хирургическое вмешательство, лаваж, когда тщательно промывают брюшную полость, для этого помещают специальные дренажи, на них скапливается жидкость, затем она начинает вытекать наружу.Когда симптоматика острой формы панкреатита стихает больному, могут удалить желчный пузырь.

При хронической форме помимо строгой диеты (№5п), используют обезболивающие лекарстве средства, заместительную терапию ферментами (Мезим, Креон и т.п.), витамины, также очень важно своевременно вылечить сахарный диабет, эндокринные заболевания, желчнокаменную болезнь.

Какие осложнения бывают у панкреатита?

У панкреатита могут быть следующие осложнения:

  • панкреонекроз;
  • острая печеночно-почечная недостаточность;
  • дуоденальный стеноз;
  • механическая желтуха;
  • ложная киста поджелудочной железы;
  • желудочно-кишечное кровотечение и язвы на слизистых оболочках;
  • панкреатогенный асцит;
  • варикозное расширение вен пищевода и желудка;
  • тромбоз вен (селезёночной и портальной);
  • абсцесс поджелудочной железы;
  • онкология;
  • интоксикационный психоз;
  • легочные осложнения (плеврит, пневмония)
  • и многие другие.

При хроническом панкреатите недостаточность эндокринной функции поджелудочной железы может приводить к развитию сахарного диабета.

На вопросы отвечала врач-гастроэнтеролог Полосина Екатерина Михайловна

Панкреатит: 9 основных факторов риска

Панкреатит статистика заболеваемости в россии

Рост заболеваемости панкреатитом специалисты связывают с образом жизни и пищевыми привычками: обилие в продуктах консервантов, подсластителей, ароматизаторов, усилителей вкуса не идёт на пользу нашему организму.

Мы заедаем стрессы вкусненьким, вечно торопимся, пьём кофе в огромных количествах, в попытках победить сонливость, устраиваем шумные пятницы, за которыми неминуемо наступают тяжёлые понедельники… И однажды, подойдя к зеркалу, мы замечаем, что появилась какая-то нездоровая бледность и худоба, да и общее состояние последнее время «не очень»: вроде только поели, а хочется прилечь, подташнивает и что-то покалывает в боку. Возможно, это даёт о себе знать поджелудочная железа — важный орган пищеварительной системы, расположенный в брюшной полости позади желудка.

Поджелудочная железа отвечает за необходимое количество ферментов для переваривания пищи, проходящей по тонкому кишечнику. Также одной из главных функций поджелудочной является выработка гормона инсулина, регулирующего уровень глюкозы в крови.

Когда поджелудочная железа даёт сбой

Когда эта железа даёт сбой — пища начинает перевариваться не должным образом, а значит, вещества и витамины усваиваются не полностью, — отсюда слабость, сонливость, «мутные» состояния после еды, «покалывание» в левом боку или области солнечного сплетения.

Если дискомфорт, а тем более боль, не проходят более 1–2 суток, появилась тошнота или рвота, повысилась температура, началась диарея или изменился цвет кала, к специалисту нужно обратиться незамедлительно.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Нередко воспаление поджелудочной железы – панкреатит — путают с заболеваниями органов, расположенных в верхнем этаже брюшной полости, например, с обострением язвенной болезни или острым холециститом, с кишечной непроходимостью и даже обычным пищевым отравлением.

Панкреатит (от греч. «pancreas») – это воспаление и последующее разрушение ткани поджелудочной железы собственными ферментами.

При развитии панкреатита эти ферменты не выделяются, как положено, в двенадцатиперстную кишку, а скапливаются, активизируются в ней и со временем и начинают влиять на ткани самой железы. В результате поджелудочная железа фактически переваривает сама себя.

Причём ферменты поджелудочной могут разрушать не только ткани железы, но и находящиеся рядом кровеносные сосуды и соседние органы.

По данным статистики за последние 40 лет заболеваемость панкреатитом выросла вдвое.

Рост заболеваемости панкреатитом специалисты связывают с образом жизни и пищевыми привычками: обилие в продуктах консервантов, подсластителей, ароматизаторов, усилителей вкуса не идёт на пользу нашему организму.

По подсчётам специалистов в группу риска попадают:

  • люди, имеющие проблемы с алкоголем;
  • любители фастфуда;
  • любители самолечения с избыточным приёмом лекарств;
  • курильщики;
  • больные желчнокаменной болезнью в анамнезе;
  • страдающие ожирением;
  • люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями;
  • люди, регулярно испытывающие стресс;
  • пациенты, перенесшие травму органа или интоксикацию организма.

Панкреатит бывает острый и хронический.

Острый панкреатит

Его часто называют «праздной болезнью» — он возникает из-за переедания, что часто случается в праздники.

Острый панкреатит сегодня вышел на 3‑е место среди хирургических заболеваний после острого аппендицита и острого холецистита.

Воспаление в поджелудочной железе происходит резко, в виде приступа, поэтому редко остаётся незамеченным.

Основные симптомы острого панкреатита:

  • сильная боль в верхней части живота, постепенно опоясывающая живот и спину;
  • тошнота и рвота;
  • сильное расстройство желудка (несварение пищи);
  • высокая температура;
  • учащённое сердцебиение.

При остром панкреатите необходима срочная госпитализация, а в особо тяжёлых случаях и оперативное вмешательство!

Чтобы облегчить боль до приезда «скорой», лучше всего сесть, слегка согнувшись, и приложить к левой стороне живота, чуть ниже ребер, пакет со льдом. Горизонтальное положение также помогает уменьшить боль.

 

Чего делать нельзя при остром приступе:

  • есть и пить до приезда «скорой»- это простимулирует выработку ферментов и «раздразнит» железу ещё больше.
  • принимать болеутоляющие и другие лекарства;
  • класть на живот грелку.

В течение нескольких дней придется воздержаться от пищи, разрешены только минеральная вода без газа, отвар шиповника и некрепкий чай. Обязателен постельный режим и холодные компрессы на верхнюю часть живота.

После госпитализации и купирования симптомов острого панкреатита необходимо некоторое время оставаться под наблюдением врача, который должен выписать ферментные препараты, помогающие снять нагрузку с поджелудочной и средства для уменьшения кислотности желудочного сока, а также, в некоторых случаях, антибиотики.

Повторы острого панкреатита способны привести к развитию хронической формы болезни.

Хронический панкреатит

Врачи говорят, что причин у этого недуга две — мужская (алкоголь) и женская (камни в желчном пузыре)

Опасность хронического панкреатита в том, что он может не давать о себе знать в течение нескольких лет, протекая практически бессимптомно, потому не все больные своевременно обращаются к специалисту.

Болезнь эта развивается долго и медленно, а проявления болезни менее выражены, чем в случае с острым панкреатитом:

  • ноющие боли или ощущение дискомфорта в животе после того, как человек поел острого или жирного;
  • периодические нарушения переваривания пищи (тошнота, вздутие, послабление стула);
  • снижение веса;
  • сухость и бледность кожи;
  • быстрая утомляемость.

Если человек с острым панкреатитом неминуемо оказывается в больнице, то к хроническому он обычно стараются притерпеться. Такой подход к здоровью крайне опасен, поскольку клетки поджелудочной способны мутировать и перерождаться в гораздо более грозные, онкологические формы.

При подозрении на хронический панкреатит врач назначает анализы мочи и крови (в том числе на сахар), и УЗИ внутренних органов брюшной полости.

Как и любая хроническая форма болезни, полностью эта форма панкреатита не излечивается. Но не допустить развития его осложнений вполне возможно.

Обычно при таком диагнозе врач назначает препараты для облегчения боли (если требуется), и ферменты, «помогающие» поджелудочной справляться со своими функциями. Иногда выписывается инсулин, чтобы регулировать уровень глюкозы в крови.

И увы, человеку с диагнозом «хронический панкреатит» приходится полностью переосмыслить свой подход к питанию.

При хроническом панкреатите нельзя:

  • Жирное
  • Жареное
  • Острое
  • Копчёное
  • Солёное
  • Маринованное
  • Крепкие бульоны
  • Консервы
  • Колбасные изделия
  • Фруктовые соки
  • Капуста
  • Грибы
  • Бобовые
  • Грубые каши (мюсли, пшено)
  • Чёрный хлеб
  • Шоколад
  • Пирожные и торты
  • Газировка
  • Кофе
  • Крепкий чай
  • Слишком горячее
  • Слишком холодное
  • Приправы в больших количествах
  • Алкоголь
  • Курить
  • Есть нужно не менее 5 раз в день маленькими порциями (кстати, это вообще одно из основных правил здорового питания).

Что есть можно:

  • Кисломолочные продукты
  • Белковые омлеты,
  • Нежирные мясо, птица, рыба, приготовленные на пару
  • Красная рыба в небольших количествах
  • Крупы – овсяная, гречневая, рисовая
  • Овощи, отварные или запеченные (картофель, цветная капуста, морковь, кабачки, тыква, свекла, зеленый горошек)
  • Некислые фрукты и ягоды
  • Минеральные воды с щелочным составом, например, «Нарзан», «Боржоми», «Джермук», «Ессентуки».

Помимо соблюдения диеты дополнительно требуется употреблять витамины A, C, B1, B2, B12, PP, K, фолиевую кислоту.

Основное правило тут – не переедать: железа должна работать без напряжения.

Нельзя и долго ходить голодным, в крайнем случае поможет стакан тёплой воды, если его выпить за полчаса до еды. Есть нужно примерно в одно и то же время, чтобы поджелудочная железа не трудилась впустую.

Данные принципы питания являются одновременно и профилактикой неприятностей с поджелудочной для тех, кого сей недуг миновал, и кто не хотел бы столкнуться с ним в будущем. Но, как говорится: «Если нельзя, но очень хочется – то можно!». Главное – во всём знать меру.опубликовано econet.ru.

Если у вас возникли вопросы, задайте их здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление – мы вместе изменяем мир! © econet

Панкреатит статистика заболеваемости в россии

Панкреатит статистика заболеваемости в россии

Статистика панкреатита также свидетельствует о высоких темпах роста заболеваемости. По данным специалистов острая форма этой болезни опережает все другие недуги брюшной полости. Связано это с основными причинами его развития, так как он обычно является следствием алкоголизма, а здесь статистика также наглядно демонстрирует об увеличении количества больных.

Как мы уже упоминали ранее, существует две основные причины возникновения болезни – злоупотребление алкоголем и желчнокаменная болезнь. Последняя выступает наиболее распространенной предпосылкой для развития этого недуга и наблюдается у 45% пациентов. Хронический алкоголизм и развитие обострения на фоне алкогольного эксцесса выявлено у 35% больных.

Внимание!

Для профилактики и лечения панкреатита наши читатели советуют

Опасность заболевания

В организме человека поджелудочная железа выполняет немалое количество важных функций. Она секретирует внутрь просвета двенадцатиперстной кишки ферментные препараты, участвующие в процессе пищеварения.

Острый панкреатит вызывает гибель клеток, неконтролируемое попадание энзимов в кишечный сок, а потом в кровь. Без реабилитации клеткам железы сложно восстановиться.

Вторая важная группа функций — синтез гормонов. К гормональным субстанциям относится инсулин, глюкагон и соматостатин. Все они имеют белковое происхождение. Острый панкреатит влияет и на эту функцию. Без адекватной коррекции развивается диабет.

Сроки восстановления органа и его нормального функционирования

Острый панкреатит может протекать по-разному. Отдельные случаи настолько тяжелые, что служат показанием к удалению органа. Реабилитация после панкреатэктомии становится очень длительной и сложной. Восстановлению подлежат не все функции.

Если приступ панкреатите удалось купировать с помощью медикаментозного лечения, реабилитационные меры можно выполнить за 30-60 дней.

Но каждый отдельно взятый случай заболевания протекает настолько индивидуально. Поэтому подход к реабилитации должен учитывать все особенности болезни в каждом конкретном случае. При легких приступах улучшения можно добиться за 14 дней.

Диета

Среди восстановительных мер при воспалении поджелудочной железы лечебное питание занимает особое место. Как во время лечения приступа, так и в течение всего периода реабилитации рекомендуется снижать секрецию всех ферментов. С этой целью вводят ряд ограничений:

  • снижение доли жирной пищи;
  • исключение острых и пряных продуктов;
  • предпочтение в пользу пищи, приготовленной на пару;
  • запрет на использование приправ;
  • противопоказано курение и употребление спиртных напитков.

В пищу рекомендуются продукты и блюда, включенные в рацион стола № 5 по Певзнеру. Реабилитация подразумевает четкое выполнение диетических рекомендаций. Со временем меню должно расширяться, но постепенно.

Медикаментозная коррекция

После перенесенного панкреатита показанием к лечению с помощью лекарственных средств служит появление симптомов недостаточности внешнесекреторной и инкреторной функции. В первом случае назначают ферментные препараты.

Дозировка устанавливается в зависимости от клинической картины, а также от активности эластазы и липазы в кале.

Лечить пациента с потерей или недостаточностью внешнесекреторной функции следует постоянно. Пожизненный прием таких средств, как Панкреатин, Креон или Пангрол вкупе со следованием диетическим рекомендациям позволяет уберечься от рецидивов панкреатита. Это и является основной задачей лечения как на госпитальном, так и на реабилитационном этапе терапии.

При инкреторной недостаточности уменьшается выработка инсулина. Такое состояние становится причиной вторичного диабета. Его лечением занимается гастроэнтеролог совместно с эндокринологом. Иногда требуется заместительная инсулинотерапия, но чаще обходятся пероральными средствами — таблетками. Обычно это Метформин, Глидиаб, Янувия и другие средства.

Бальнеотерапия

Минеральные воды в лечении заболеваний органов пищеварительного тракта используются часто. Но главное условие — достижение ремиссии. Когда у пациента обострение, употребление минеральной воды приведет к усугублению состояния.

Электролиты, которые помогают восстановить функции поджелудочной железы, это кальция гидрокарбонат, а также магний. Они в большом количестве содержатся в славяновской и московской воде. В восстановительных целях полезна также Ессентуки №4.

Славяновская минеральная вода при панкреатите

Продолжительность лечения находится в интервале между 3 и 4 неделями. Вода должна быть подогрета до 37.5 градусов по цельсию. Объем принимаемой жидкости увеличивается постепенно с четверти до целого стакана (200-300 мл). Полноценный лечебный объем — по 1 стакану минеральной воды за час до приема пищи. Всего трижды в сутки.

Физиотерапия

Использование этих вспомогательных методик показано также в стадию ремиссии. Физиотерапевты любят назначать грязи. Это может быть сегментарное нанесение на область живота согласно зонам иннервации. Второй вариант — комбинация с другими физиотерапевтическими методами: гальваногрязь, диатермо-грязь.

Грязелечение в реабилитационных целях

Процедуры с использованием такого фактора, как местное тепло, применяются с большой осторожностью, так как могут стать причиной распространения зоны панкреонекроза при обострении.

Поэтому важно понимать, что эти методики применимы лишь вне обострения. С таким лечением решают вопрос после приступа панкреатита. Тепловой эффект оказывает УВЧ, магнитотерапия, а также озокеритотерапия.

Выраженный болевой синдром служит показанием для назначения электрофореза с Новокаином. Эта же методика лечения может использоваться для стимуляции пищеварения. Но тогда вместо Новокаина лечат цинком и сульфатом магния.

Лечебная гимнастика

При хронических заболеваниях ЛФК является вспомогательным методом терапии. Она позволяет правильно дышать. Второе важное условие — исключение напряжения мышц брюшного пресса. Оно вызывает дополнительное раздражение органов холецисто-панкреатодуоденальной зоны. При этом реализуются условия для развития обострения.

Комплексы дыхательной гимнастики разрабатываются для каждого пациента отдельно. Для пациентов их выполнение не вызывает большой трудности. Правильно дышать можно учиться в любой обстановке и при любых условиях. Главное — правильное соблюдение техники.

Гимнастические элементы для восстановления после панкреатита

Для восстановления функций поджелудочной железы, а также общей реабилитации разрешается плавание. Напряжение брюшной полости не показано во избежание возможного обострения.

Для массажа органов брюшной полости и забрюшинного пространства можно использовать большой гимнастический мяч. На него можно упираться передней стенкой живота. Но напрягаться нужно минимально.

Чем раньше начаты реабилитационные меры при хроническом или остром панкреатите, тем больше вероятность полного и быстрого излечения или достижения ремиссии.

Поэтому заниматься восстановлением нужно начинать сразу, еще на госпитальном этапе. Второй этап может оказываться в поликлинике. Лучше всего дополнить реабилитацию санаторно-курортным лечением.

  1. Чем лечить поджелудочную железу и как побороть боль в период обострения
  2. Симптомы и лечение геморрагического панкреатита — смертельно опасная форма болезни
  3. Основы профилактики панкреатита у взрослых: как не допустить развитие болезни и рецидивы
  4. Особенности протекания панкреатита у мужчин: основные симптомы, причины появления и способы лечения

–>
Понравился материал: оцени и поделись с друзьями

Панкреатит – болезнь современности

Заболеваемость панкреатитом, при котором воспаляется поджелудочная железа, провоцируется сбоем пищеварительных процессов. Ферменты, вырабатываемые этим органом, активизируются в нем и разрушают его ткани, не выделяясь в двенадцатиперстную кишку. Происходит переваривание поджелудочной железой самой себя.

Патология бывает острой и хронической. Первая разновидность редка, но опасна. Хронической форме подвержены люди:

  • среднего или пожилого возраста;
  • злоупотребляющие алкоголем;
  • неправильно питающиеся;
  • имеющие проблему лишнего веса;
  • пребывающие под влиянием сильного стресса.

У женщин патология встречается чаще, чем у мужчин.

Данные статистики говорят, что заболеваемость хроническим панкреатитом в разы выше, чем острым. В Европе каждый год его диагностируют у 25 человек из 1000. Число заболевших в РФ в течение 1 года в среднем составляет 60000 человек.

Хроническое воспаление поджелудочной железы бывает первичным и вторичным. В первом случае орган пищеварительной системы, расположенный забрюшинно, воспаляется сразу. Во втором патология провоцируется другим заболеванием:

  • гастритом;
  • язвенной болезнью;
  • желчнокаменной болезнью;
  • холециститом.

При поражении острым панкреатитом адекватная и своевременная терапия дает возможность полностью восстановить нормальную работу поджелудочной железы. Хроническая форма патологии, при которой периоды обострений чередуются с ремиссией, дает постоянное снижение функции органа пищеварения.

Панкреатит – болезнь современности. Развитие ее провоцируется:

  • приемом некоторых медикаментов (острая разновидность патологии возникает вследствие побочного действия препарата);
  • сильным отравлением продуктами питания, химическими веществами;
  • злоупотреблением алкогольными напитками;
  • постоянным перееданием;
  • несбалансированностью рациона;
  • инфекционными заболеваниями;
  • аллергией;
  • травмами живота;
  • наследственными факторами;
  • беременностью (есть риск развития острой формы патологии).
Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.