Пластика уздечки языка – как делают, отзывы

Содержание

Пластика уздечки языка

Пластика уздечки языка – как делают, отзывы

Пластика уздечки языка  — это хирургическое вмешательство на уздечке для предупреждения последствий, которые влечет за собой ее неправильное крепление. При нормальном положении уздечка языка не причиняет неудобств и остается совершенно незаметной.

История процедуры

Самые простые операции по пластике уздечки начали проводить с начала 20 века.  В конце столетия все чаще стали применять лазер, благодаря чему значительно сократилась травматичность операции и восстановительный период.

Схема уздечки языка

Функции уздечки

Уздечка языка является особой складкой слизистой ротовой полости, продолжение ее средней линии. Она тянется по нижней части языка от ее середины до основания десен в области нижних передних резцов и соединяет язык с нижней челюстью. При подъеме языка  вверх или отведении в сторону эта перепонка удерживает его наподобие уздечки, откуда и произошло название.

Во рту человека расположены три уздечки:

  • верхней губы;
  • нижней губы;
  • языка.

В функции всех трех входят:

  • формирование правильного прикуса;
  • правильное функционирование слизистой оболочки;
  • четкость произношения;
  • корректная работа лицевых мышц;
  • правильное питание (особенно в младенческом возрасте).

Аномалия уздечки языка

Длина уздечки составляет примерно 2,7-3 см. Она находится посередине языка (при продольном рассматривании  — в области, где слизистая оболочка подходит ко дну ротовой полости.

Френулопластика уздечки

Суть недостатков уздечки языка состоит в ее неправильном креплении: верхний конец располагается не в середине языка, а ближе к кончику, порой – у самого кончика. Этот недостаток получил название короткая уздечка, или анкилоглоссия.

В принципе, уздечка при этом может иметь нормальные размеры (примерно 3 см). Находящаяся вблизи кончика языка складка нарушает нормальное функционирование органа, ограничивая его подвижность. К тому же она становится причиной формирования неправильного прикуса и задерживает развитие нижней челюсти.

Недостаток, как правило, проявляется с первых дней жизни ребенка, чаще встречается у мальчиков. Его наличие существенно затрудняет процесс вскармливания. Дети с таким дефектом часто недоедают, поскольку кормление занимает много времени и нередко прерывается из-за усталости младенца.

В результате малыш плохо прибавляет в весе и отстает в развитии.

Основные признаки короткой уздечки

  • Кончик языка прикреплен ко дну ротовой полости: это значительно ограничивает его подвижность.
  • Уздечка укорочена в передней части, часто представляет собой прозрачную тонкую пленку, лишенную сосудов. По мере взросления пленка становится плотнее, в ней формируются кровеносные сосуды.
  • Язык складывается в форме желобка, при этом появляется характерный щелкающий звук.

Самостоятельно определить наличие короткой уздечки у детей до трехлетнего возраста очень просто: надо попросить ребенка кончиком языка коснуться верхнего неба. Если это не представляет для него сложности, то проблем с уздечкой нет.

Возникновение болевых ощущений и затруднений – признак аномалии.

Необходимость операции

Пластика уздечки языка обязательна, поскольку ее патология приводит к ряду нарушений:

Дефект уздечки

  • Рот быстро устает во время питания или речи. В грудном возрасте нарушение функции сосания приводит к отставанию ребенка в росте и развитии.
  • У детей старше 4-5 лет короткая уздечка становится причиной неправильного произношения шипящих звуков, а также «л» и «р».
  • Ограничиваются движения языка.
  • Затрудняется глотание слюны и пищи.
  • Нарушается нормальное дыхание.
  • Короткая уздечка нарушает развитие нижней челюсти,  результатом становится формирование неправильного прикуса.
  • Передняя группа зубов смещается назад.
  • Нарушается эстетика лица, искривляется улыбка.
  • В пожилом возрасте подобный недостаток затрудняет установку съемных протезов.
  • Пластика уздечки и у взрослых, и у детей необходима для предупреждений заболеваний пародонта: при короткой уздечке десна оттягивается, что приводит к оголению корней зубов и развитию различных стоматологических заболеваний.

Оптимальный возраст для проведения операции

  • При нарушении грудного вскармливания пластику уздечки у детей лучше проводить по возможности раньше, можно непосредственно после рождения ребенка. При этом осуществляется простое рассечение уздечки.
  • У взрослых при вероятности развития пародонтологических заболеваний возрастных ограничений нет.
  • В других случаях оптимальным считается возраст от 5-6 лет. На этот период приходится фаза активной смены прикуса, выпадение молочных и прорезывание постоянных зубов.  Идеальным является период, когда центральные резцы хотя бы на 1/3 прорезались, а боковые пока не появились.  При проведении пластики в это время прорезывание боковых резцов как бы передвигает центральные резцы ближе к средней части.

Надо заметить, что некоторые специалисты выступают против проведения операции детям грудного возраста, считая это достаточно опасным.

Противопоказания

Операция не проводится при следующих болезнях:

Неправильное расположение уздечки

  • инфекционные заболевания в острой фазе;
  • патологии крови (в том числе нарушение свертываемости);
  • хронические болезни;
  • онкологические заболевания;
  • заболевания слизистой ротовой полости в период обострения;
  • остеомиелит;
  • психические расстройства;
  • пульпит;
  • кариес.

Операция не назначается также при некачественной гигиене полости рта.

Подготовка к процедуре

Проведение пластики уздечки не требует какой-либо специальной подготовки. В некоторых случаях делают анализы, пациента могут направить на флюорографию.

Однако необходимости в этом, как правило, не возникает, поскольку операция относится к малотравматичным.

Единственный совет родителям: накормить ребенка перед процедурой, поскольку голод является дополнительным стрессом и может повлиять на изменение характеристик крови.

Применяемые техники

Для коррекции дефекта расположения уздечки проводят следующие операции:

Анкилоглоссия чаще всего наблюдается у детей

  • френэктомию;
  • френулотомию;
  • френулопластику.

При неполной форме анкилоглоссии, когда она проявляется в виде бессосудистой кожной складки, у детей младенческого возраста проводят ее рассечение специальными ножницами (френэктомию).

Возможно небольшое кровотечение, которое с легкостью останавливается при грудном вскармливании. Накладывания швов не требуется.

При полной форме анкилоглоссии назначается пластика уздечки. Ее проведение целесообразно в младшем школьном возрасте.  Операцию проводят под местной анестезией. Френулопластику осуществляют следующими способами:

  1. Посредством разрезания уздечки.
  2. Методом удаления уздечки.
  3. Перемещением места крепления.

Первый способ является наиболее простым. Производится рассечение уздечки языка, после чего боковые края слизистой оболочки сшивают поперечными швами с захватом глубоко расположенных тканей.

Во время операции второго типа часть уздечки зажимается при помощи специального инструмента. Делаются два разреза треугольной формы: верхний и нижний. В завершение края раны стягивают швами.

При третьем способе делают два разреза, отделяющие полоску ткани между межзубным десневым сосочком и переходной складкой. После этого для сближения краев раны накладывают швы. Срезанная полоска ткани пришивается к оставшейся раневой поверхности.

Чтобы избежать повреждения поднижнечелюстных и подъязычных слюнных желез, при проведении пластической операции осуществляется контроль за их устьями (и при разрезании, и при ушивании). Длительность операции не превышает 20 минут, а швы самостоятельно рассасываются  за короткий период времени.

Применение лазера

Помимо описанных классических методов, применяется также лазерная пластика уздечки. Она показана и детям, и взрослым.

Во время процедуры подрезания уздечки с помощью лазера выжигается лишняя ткань, края запаиваются и стерилизуются. Швов не требуется, операция совершенно бескровна, а заживание происходит очень быстро. Процедура проводится в несколько этапов:

После подрезания уздечки

  1. В подъязычную область накладывается тампон, пропитанный средством для местного обезболивания.
  2. Производится анестезирующий укол.
  3. В течение нескольких секунд на уздечку производится воздействие лазером.

Лазерная коррекция дефекта уздечки имеет ряд преимуществ:

  • быстрота;
  • легкость;
  • отсутствие кровотечения (во время операции и после нее);
  • отсутствие необходимости наложения швов;
  • снижение болевой реакции;
  • короткий восстановительный период.

Возможны ли осложнения?

Как правило, осложнений после операции не наблюдается. Единственным неприятным моментом является вероятность появления незначительных болевых ощущений после завершения действия анестетика.

В очень редких случаях в результате проведения классической пластики уздечки языка взрослым может сформироваться грубый рубец, из-за чего появляется необходимость в повторной операции.

Послеоперационный период

Реабилитационный период после пластики уздечки очень короткий – от 2 до 7 дней (в зависимости от вида проведенной операции). После этого человек может возвращаться к обычной жизни.

  • Основной рекомендацией является ежедневная тщательная гигиена полости рта.
  • В первые 2-3 дня лучше отказаться от горячей и жесткой пищи, меньше разговаривать.
  • Для формирования мягкого рубца рекомендуется проведение специальной гимнастики для лица и легкого массажа.
  • Для коррекции дикции  необходимы занятия с логопедом, выполнение упражнений для исправления произношения.
  • Назначаются также упражнения для укрепления поднимающих и выдвигающих язык мышц, а также для растягивания уздечки.

Стоимость процедуры

В зависимости от способа коррекции уздечки языка и выбранной клиники цены на пластику могут колебаться в диапазоне от 2500 до 5500 рублей.

При использовании лазера стоимость процедуры начинается от 3000 рублей.

Отзывы

Об эффективности и полной безопасности пластики уздечки языка можно судить на основе отзывов.

Моей дочери 8 лет, ей назначили подрезание уздечки лазером. Дочь ужасная трусиха, пришлось долго уговаривать. Слава Богу, все прошло нормально, зажило через день. Девочка жаловалась на боли всего пару часов после того, как заморозка перестала действовать. Рада, что выбрали именно лазер: ножницы дочь не смогла бы вынести — Арина, Москва.

Нашему ребенку уздечку порезали в двухлетнем возрасте. Врач сказал, что, если будем тянуть с операцией, у сына сформируется неправильный прикус. После пластики ребенку стало легче жевать. Вроде и аппетит появился, и вес набрал — Сергей, Анапа.

Нашему 10-летнему сыну делали пластику лазером. Боли совсем не было, после операции появился небольшой отек. Речь мальчика пошла на поправку, он перестал комплексовать из-за произношения. До этого долго ходили к логопеду – не помогало. Он и посоветовал лазерную коррекцию. Результатом очень довольны — Анатолий, Екатеринбург.

Пластика уздечки языка у детей и взрослых лазером и скальпелем – цена, отзывы

Пластика уздечки языка – как делают, отзывы

Пластика уздечки – хирургическое вмешательство, помогающее справиться с дефектом и предотвращающее неправильное крепление языка у детей и взрослых. Далее представлены основные функции этой невидимой части, а также приведены особенности операции и показания для ее проведения.

Показания к пластике

Уздечка языка располагается сразу под ним и несет определенные функции. Неправильное ее крепление по мере роста человека приносит неприятности – ощутимый дефект, мешающий говорить и проговаривать некоторые звуки. Поэтому прибегают к хирургическому вмешательству в виде пластики уздечки.

Это далеко не единственная причина к хирургической операции.

Пластику уздечки проводят при наличии следующих показаний:

  • Наступление быстрой усталости во время употребления пищи. Младенец страдает от плохого усваивания, в результате чего возникает проблема в развитии и росте.
  • У детей старшего возраста нередко отмечается короткая уздечка, которая становится причиной плохого произношения шипящих звуков.
  • Уздечка с дефектом провоцирует затрудненное движение языком.
  • У людей возникают проблемы с глотанием слюны и даже проглатыванием пищи.
  • Нередко у детей и взрослых диагностируются проблемы с дыханием в результате дефектной уздечки.
  • Короткая уздечка становится причиной нарушений в развитии нижней челюсти – в большинстве случаев это неправильный прикус.
  • Неправильное крепление провоцирует смещение передних зубов назад.
  • Происходит нарушения в симметрии лица, постепенно кривится улыбка.
  • Короткая уздечка становится причиной оголения зубов вследствие оттягивания десны. Это чревато развитием пародонтоза и прочих заболеваний ротовой полости.

Даже пожилым людям, у которых не возникало существенных проблем с дефектной уздечкой, приходится прибегать к операции. Причиной становится невозможность установки зубных съемных протезов.

Это важно: Определить дефектную уздечку можно самостоятельно, если присмотреться к ней. Дефект – это ее крепление ко дну ротовой полости, укороченная передняя часть или складывание языка в форме желобка. В последнем признаке язык создает характерный звук щелчка.

Короткая уздечка становится причиной оголения зубов вследствие оттягивания десны

Виды, причины и степени патологий

Уздечка с дефектом может определяться по факту наличия одной патологии. В норме она должна быть строго по середине языка внизу и не превышать 3 см в длину.

Короткая уздечка – патология называется анкилоглоссией, которая приводит к видимым дефектам. Но нередко выявляются патологии, относящиеся к неправильному расположению – ее смещению, что является причиной перекоса улыбки и ротовой полости в целом.

К причинам развития представленного дефекта относят:

  • вирусное заболевание во время беременности – в большей степени опасно в 1 и 2 триместре;
  • токсикоз беременной в течение длительного времени;
  • обострение хронических заболеваний во время беременности;
  • стрессы;
  • интоксикация в первый триместр;
  • вредная экологическая обстановка;
  • механическое воздействие на живот во время беременности – травмы и ушибы.

Выделяют 3 степени аномалии:

  • легкая – уздечка чуть меньше нормальных размеров;
  • средняя – крепится к ротовой полости, значительно уменьшая ее размеры;
  • тяжелая – уздечка не дает даже поднять язык, мешает разговору, принимать пищу и пить.

: На УЗИ еще в период развития плода заметить неправильное развитие уздечки практически невозможно, если это только не серьезная патология, которая уже сопровождается асимметрией челюсти. Тяжелую степень аномалии замечают уже в роддоме, когда новорожденный испытывает трудности с глотанием грудного молока. Легкую и среднюю – в возрасте от 3 до 5 лет, когда у ребенка возникли проблемы с речью.

Виды операций

Существует несколько видов операций, позволяющих с помощью подрезки придать уздечки нормальную форму и длину. Это позволит предотвратить развитие возможных описанных выше осложнений.

На сегодняшний день пользуются популярностью три вида подрезаний:

Вид операцииОписаниеПротивопоказания
ФренулотомияПростая операция, подходящая только для легкой и средней степени патологии. Представляет собой разрезание уздечки с последующим пришиванием краев слизистой оболочки.Отсутствие необходимого количества мембранозной ткани для рассечения. В таком случае хирурги принимают решение о проведении френулопластики.
Френулоэктомия или способ ГликманаСхожа с френулотомией, но отличается осуществлением разреза со стороны зубов. Далее края также зашиваются.Представленная операция влечет обильное кровотечение, поэтому запрещена для проведения при наличии предрасположенности к плохой свертываемости крови.
Френулопластика или способ ВиноградовойТакая техника используется при сложных патологиях. Представляет собой вырезание лоскута в виде треугольника из слизистой с последующим ее его пришиванием.Запрещено проводить операцию при наличии инфекционных заболеваний в полости рта.

Пластика уздечки языка

Перед тем, как решиться на хирургическое вмешательство, следует изучить всю последовательность операции. Это поможет удостовериться в необходимости ее проведения и придаст смелости.

Как проходит

Предварительно пациент проходит общее обследование перед операцией. Необходимо сдать кровь на общий анализ крови и для проверки свертываемости. Также важно сделать флюорографию, чтобы исключить дальнейшие последствия, которые могут возникнуть вследствие ввода анестезии.

Последовательность выполнения операции представляется следующим образом:

  1. Операцию проводит стоматолог-хирург. Перед хирургическим вмешательством в ротовую полость вводят анестезию.
  2. Осуществляют фиксирование языка с помощью специального инструмента.
  3. Далее ножницами разрезают уздечку до того момента, пока не пойдет кровь.
  4. В местах среза делают петли саморассасывающими нитями.
  5. Полость рта промывают от крови.

Сама операция занимает не более получаса. В дальнейшем ощущается небольшой дискомфорт в обработанном месте, но он проходит в течение 2-3 дней.

Это важно: Для проведения операции специалисты должны дать соответствующее направление. Новорожденным проводят процедуру только по назначению педиатра, который отмечает плохой набор веса. Детям постарше – логопед, диагностировавший наличие патологии во время занятий. Взрослым операцию назначают хирурги, которые зафиксировали возникшие осложнения.

Виды надрезов

Во время операции стоматолог-хирург проводит следующие виды разрезов:

  • Прямой – прямой надрез уздечки, используемый при слабой степени патологии;
  • Z-образный – применяется для операции у взрослых и детей, у которых диагностируется толстая и плотная уздечка;
  • V-образный – используется для операции тяжелой стадии патологии, где отмечается слишком короткая перепонка.

То, как именно врач будет подрезать уздечку, зависит от патологии и структуры самой уздечки.

Реабилитация после подрезания

После операции пациент проходит непродолжительный период реабилитации.

В данном случае отмечается следующее:

  • В последующие 2-3 часа после операции рекомендуется отказаться от приема пищи и водыВ последующие 2-3 часа происходит образование новой эпителиальной ткани на надрезах. Чтобы не нарушить представленный процесс, рекомендуется отказаться от приема пищи и воды.
  • Далее рубцуются надрезы – не более 4 дней. В течение этого времени запрещается употреблять острые, жареные и соленые блюда, чтобы не спровоцировать повреждение раны. Максимально сокращают разговоры с ребенком.
  • В течение недели после операции проводят соответствующую обработку срезов – используются антисептические растворы по назначению врача.

Стоматолог-хирург после операции объяснит пациенту, как правильно в его ситуации разрабатывать и восстанавливать былую подвижность языка. Здесь используется специальная гимнастика.

Это важно: В зависимости от ситуации могут быть сформированы дополнительные противопоказания и рекомендации. Необходимо их соблюдать, чтобы не спровоцировать осложнений.

Противопоказания для пластики уздечки

Для пластики уздечки языка сформированы противопоказания, которые заключаются в следующих факторах:

  • кариес зубов;
  • заболевания в полости рта инфекционного характера;
  • низкая свертываемость крови – можно спровоцировать длительное и болезненное заживление срезов;
  • наличие опухолей и прочих патологий в ротовой полости, относящихся к онкологическим проявлениям;
  • патологии десен – пульпит, стоматит и другие.

Нередко у пациента имеются и индивидуальные противопоказания к операции, которые требуют категорического отказа от подъязычного иссечения или предварительной подготовки. К примеру, у пациента может быть аллергия на препарат анестезии.

Лазерная операция

Лазерное подрезание не отличается от вышеописанного способа. Только используются здесь не ножницы, а лазерный луч. Его рекомендуется применять в случае, когда пациентом является маленький ребенок.

Преимущество лазерного метода заключается в следующих факторах:

  • Лазерную операцию рекомендуется применять в случае, когда пациентом является маленький ребенокс помощью лазера происходит дополнительное выпаривание тканей в месте образования срезов – это влечет быстрое заживление;
  • во время процедуры не происходит выделение кровяных масс;
  • происходит автоматическое закрытие раны – не требуется дополнительное зашивание срезов;
  • лазер дополнительно стерилизует срезы – нет необходимости во время процедуры обрабатывать место антисептическим раствором;
  • в месте разреза в дальнейшем не наблюдается швов.

Все выше описанные преимущества значительно снижают риски развития осложнений.

Получается, что операция лазером проводится без кропотливых манипуляций – пациенту только обрабатывают уздечку и проводят частичное обезболивание.

Далее в ход пускают луч, который выполняет сразу несколько функций. Лучом проводится надрез необходимого для ситуации вида, последующей обработки не требуется. Но прибегнуть к рекомендациям во время реабилитационного периода следует.

Пластика уздечки у маленького ребенка

Маленьким детям и новорожденным рекомендуется проводить операцию с использованием лазера. Это уменьшает боль и практически не влечет дискомфорта в период реабилитации.

Анестезию в детской стоматологии уколами не делают – используют специальный распылитель с обезболивающим средством, который не всасывается в кровь ребенка. Это важно в случае с новорожденными, у которых слабый иммунитет и имеются риски развития аллергической реакции.

У взрослого

Взрослому нередко делают операцию без анестезии – это возможно при прямом и минимальном разрезе уздечки. Лазерные процедуры используют редко, но в случаях с плохой свертываемостью крови рекомендуется только этот способ.

В каком возрасте лучше делать пластику уздечки

Если у ребенка есть показания к проведению коррекции уздечки язычка, ее осуществляют в большей степени лазерным способом.

Если патологию заметили еще в роддоме, то устраняют дефект сразу.

Для новорожденных это совершенно безболезненно, заживание происходит быстро, им даже не накладываются швы на срезы.

Чтобы остановить кровотечение, ребенка просто прикладывают к груди матери.

С возраста в полгода прибегать к пластике следует только в тяжелых случаях – если у ребенка диагностировано смещение челюсти и прочие серьезные изменения.

Откладывают операцию преимущественно до 4-5 лет.

В это время становится понятным, как влияет короткая уздечка на речь ребенка. Если есть показания к проведению коррекции уздечки язычка, ее осуществляют в большей степени лазерным способом.

Чем грозит отсутствие лечения

Нередко родители детей отказываются от подрезания уздечки, считая, что в этом нет необходимости и не желая доставлять своему ребенку дискомфорт, надеясь справиться одними упражнениями даже в запущенных случаях.

Но если не лечить дефект, подобные отказы влекут следующие осложнения:

  • недоедание новорожденным – это проявляется не только в медленном наборе веса, но и в последующем развитии;
  • с возрастом отмечаются проблемы в речи – ребенок не может произносить некоторые звуки, нередко отмечается полное отсутствие произношения;
  • далее происходит смещение прикуса, что объясняется противоестественным расположением языка;
  • отсутствие способности тщательно переваривать пищу влечет за собой развитие заболеваний желудка и других органов желудочно-кишечного тракта.

Отказ от операции увеличивает риски получения травмы и разрыва. Даже ребенок может просто дернуть резко головой и спровоцировать разрыв.

Стоимость операции

Стоимость процедуры напрямую зависит от степени патологии. В среднем цена заключена в рамки от 2 до 6 тыс. рублей, что также зависит от региона и уровня клиники. Если говорить о лазерной процедуре, то в данном случае стоимость операции начинается от 3,5 тыс. рублей.

Когда и зачем подрезать уздечку языка

Пластика уздечки языка – как делают, отзывы
29 мая 2017      Последняя редакция: 19 декабря 2019      Болезни полости рта

Нередко бывает, что стоматологи советуют подрезать уздечку языка.

Чаще такая манипуляция назначается в детском возрасте, однако иногда встречается и у взрослых. Конечно же, любое хирургическое вмешательство пугает большинство людей.

Попробуем разобраться, в каком случае может назначаться пластика уздечки языка, в чем суть этой операции и можно ли без нее обойтись?

Зачем нужна уздечка языка

Языковая уздечка представляет собой перепончатую складочку слизистой и соединяет нижнюю челюсть с языком. При любом движении языка эта перепонка двигается вместе с ним.

Уздечка языка в нашем организме отвечает за такие функции:

  • правильность питание (особенно сосание у младенцев);
  • четкость звукопроизношения;
  • формирование нормального прикуса;
  • полноценная функция слизистой рта;
  • корректная работа мышц лица.

Если уздечка языка имеет какие-либо аномалии, то многие важные ее функции также страдают.

Виды аномалий языковой уздечки

В норме уздечка располагается посредине языка и ее длина составляет около 3 см.

При патологиях перепонка обычно отличается по длине или имеет неправильное крепление (сдвигается от центра языка к его кончику). Такая аномалия называется анкилоглоссия (короткая уздечка). Чаще всего при укорочении уздечки развитие челюсти задерживается, а прикус нарушается. Часто такая патология диагностируется еще у младенцев.

При анкилоглоссии малыши часто плохо едят и быстро устают. Это приводит к плохому набору веса и отставанию в развитии ребенка.

Причины

Отчего же ребенок может родиться с укороченной уздечкой и что является причиной такого нарушения? Очень часто анкилоглоссия имеет наследственный характер, встречаясь у родственников.

Кроме того, причинами появления врожденного укорочения уздечки могут быть:

  • вирусная патология беременной (первый или последний триместр);
  • длительный токсикоз;
  • хронические недуги в момент беременности;
  • стрессовые состояния в момент вынашивания плода;
  • интоксикация в первый триместр беременности (прием сильнодействующих препаратов, алкоголя, химических веществ и т.д.);
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • травмы или ушибы в области живота беременной.

Признаки анкилоглоссии

В каком же случае можно заподозрить, что с уздечкой языка что-то не то и необходимо показаться врачу? О патологиях языковой перепонки могут свидетельствовать такие проявления:

  1. Уздечка укорочена спереди и напоминает прозрачную пленку без видимых сосудов. Лишь с возрастом сосудистая сетка становится заметной.

  2. Язык сильно ограничен в подвижности: его кончик крепится ко дну полости рта.
  3. Можно сложить язык в виде желобка: при этом слышны щелкающие звуки.
  4. Диагностика короткой уздечки у детей до 3 лет проста: если ребенок без труда достает кончиком языка верхнее небо, то длина уздечки у него нормальная.

Если просьба достать языком верхнее небо у ребенка вызывает какой-либо дискомфорт и он проделывает это с трудом, это может свидетельствовать о патологии.

У детей младшего возраста анкилоглоссия проявляется признаками:

  • длительные и частые кормления;
  • прикладывание к груди вызывает плач, выгибание тела или запрокидывание головы;
  • «цоканье» и прикусывание материнской груди в момент сосания;
  • плохой набор веса грудничком;
  • отказ сосать грудь.

Однако иногда патология может быть замечена лишь в более старшем или взрослом возрасте.

В таком случае об анкилоглоссии могут свидетельствовать такие проявления:

  • пародонтиты;
  • нарушенный прикус;
  • невозможность плотно зафиксировать зубные протезы или импланты;
  • нарушение звукопроизношения (чаще шипящих звуков или звуков «р», «л», «т». « д» и др.);
  • сложность при облизывании языком, высовывании его изо рта, при доставании языком неба;
  • проблемно жевать и проглатывать твердую пищу (необходимость размещать пищевой ком в нижней части языка для проглатывания).

Также в старшем возрасте об укорочении уздечки языка могут свидетельствовать такие особенности внешнего вида языка:

  • язык кажется горбатым;
  • раздвоение кончика языка и его углубление при вытягивании;
  • нижние резцы развернуты вовнутрь.

Осложнения короткой уздечки

Чаще всего о патологии языковой уздечки становится известно еще с раннего детского возраста. Некоторые родители считают, что переживать о короткой уздечке не стоит, и что все пройдет само.

Однако не вылеченное укорочение уздечки может привести к таким неприятным последствиям:

  • сложности при пережевывании пищи у подросших детей;
  • нарушение прикуса;
  • плохая дикция;
  • тихий, невыразительный или гнусавый голос;
  • слюнотечение;
  • храп во сне и нарушения дыхания (апноэ);
  • появление заболеваний полости рта (гингивиты, пародонтиты);
  • формирование ротового дыхания и склонность к частым простудам;
  • плохое пищеварение, отрыжка;
  • появление сколиозов.

Виды лечения

Стоматологи различают 5 видов укорочения уздечки языка. Самой легкой считается 1 степень, а 5 степень является самой сложной. Оптимальный метод лечения может посоветовать лишь специалист, к которому важно обратиться пораньше.

Нередко врачом назначается пластика уздечки языка, но многие родители этого не хотят. Однако существуют показания, при которых именно этот метод принесет наиболее положительные результаты. Такими показаниями являются:

Для детей грудного возраста главным показанием к операции являются нарушения кормления, когда малыш с трудом сосет грудь, кричит и не добирает вес.

Если же уздечка своевременно не была исправлена оперативно, то после года в 90% случаев удается исправить эту патологию безоперационными способами. Однако бывают случаи, когда без операции все же обойтись невозможно.

Показания для оперативного лечения патологии

О том, что данный вид укорочения уздечки нуждается в хирургическом лечении, обычно выносят решение основные специалисты: ортопед, хирург и логопед.

Обычно для подобного вида лечения должны быть показания:

  • невозможность нормального питания;
  • смещение зубов;
  • неправильный прикус;
  • серьезные логопедические патологии, не поддающиеся консервативному лечению.

У дошкольников данная патология обычно выявляется логопедом. Она часто встречается при дислалии, когда затруднено произнесение шипящих, свистящих или небных звуков.

Также к пластике уздечки могут быть ортопедические нарушения: задержка развития нижней челюсти и последующий наклон вовнутрь резцов.

Во взрослом возрасте завышенное прикрепление лингвальной уздечки не позволяет надежно закреплять ортодонтические конструкции. Поэтому перед протезированием приходится вначале производить пластику уздечки языка. Это важно потому, что при данной патологии наблюдается частое сбрасывание зубных протезов при разговоре или пережевывании пищи.

Особенно важно выявить укорочение уздечки и произвести ее пластику перед установкой имплантов, так как анкилоглоссия нередко способствует переимплантиту, когда питание тканей вокруг импланта нарушается. Из-за этого имплант же, лишается опоры и впоследствии выпадает.

Также анкилоглоссия у взрослых может являться причиной таких пародонтических недугов, как появление карманов в челюсти, патологической зубной подвижности, обнажение зубных корней (рецессия десен) и др.

Основные виды операций при анкилоглоссии

В зависимости от вида патологии, пациентам с анкилоглоссией могут быть предложены несколько видов корригирующих операций по пластике уздечки:

  • Френулотомия. Это наиболее простая операция, при которой уздечка разрезается, а затем ушиваются края слизистой оболочки.
  • Френулоэктомия (способ Гликмана). При этом способе зафиксированная уздечка надрезается со стороны зубов, а ее края ушиваются.
  • Френулопластика (способ Виноградовой). При этом способе со слизистой вырезается лоскут в форме треугольника, который затем пришивается к слизистой.
  • Другими видами френулопластики являются методы Поповича, Лимберга. Для каждого метода имеются свои показания к операции.

Лечение лазером

Лазерная пластика уздечки языка относится к микрохирургическим и имеет минимум осложнений

Лазерная коррекция длится 3-5 минут, швы после нее не нужны. Вместо этого на рану накладывается повязка с ускоряющими заживление препаратами (кератопластики).

Лазер работает бесконтактно и максимально точно.

Самыми важными преимуществами из них являются:

  • комфортность для пациента;
  • отсутствие кровотечения после операции;
  • минимальные болевые ощущения в момент операции;
  • минимум бактериальных осложнений и инфицирования;
  • филигранность и точность разрезов;
  • минимальные дозы анестетиков;
  • эргономичность;
  • отсутствие швов;
  • послеоперационный период не превышает 2 дня;
  • быстрота заживления послеоперационных швов.

Операция с помощью лазера максимально безопасна и комфортна, что особенно важно при лечении детей.

Пластика уздечки языка: проведение операции

Оптимальным вариантом оперативного лечения укорочения уздечки языка является подрезание ее еще в роддоме.

Это возможно, если патология обнаруживается сразу после рождения.

До 9 месяцев также часто проводится пластика уздечки с использованием местного наркоза. В этот период перепонка еще не имеет нервных окончаний и сосудов, поэтому операция безболезненна и бескровна.

Реабилитация после подобной операции до девятимесячного возраста длится лишь несколько часов: практически сразу малыша можно прикладывать к груди.

Если пластика уздечки языка производится детям после года, то такую операцию делают с местной анестезией. При этом вмешательство длится 5-10 минут. Многие клиники используют методы, снижающие риск кровотечения (электроножницы или электрокоагулятор). Обычно после этого ранка заживает в течение суток.

После операции по пластике уздечки большинство родителей отмечают улучшение состояния малышей и улучшение аппетита своих крох.

Если пластика уздечки языка сделана детишкам до года, то логопедические проблемы у детей не формируются. Старшим детям чаще всего приходится заниматься с логопедами, используя занятия по коррекции речи, специальный массаж и упражнения на растяжения уздечки.

Противопоказания для операции пластики уздечки

Но операции по пластике уздечки языка показаны не всем. В некоторых случаях подобное оперативное вмешательство не может производиться.

Противопоказаниями для пластики уздечки языка являются:

  • серьезные общие недуги (онкология, заболевания крови др.);
  • инфекционные заболевания;
  • не пролеченная патология зубов и полости рта;
  • воспалительные недуги ротовой полости.

Поведение после пластики уздечки языка

После операции пластики уздечки языка больному рекомендуют соблюдать ряд рекомендаций:

  • не принимать пищу в течение 2 часов;
  • в течение 3-4 суток исключение из рациона раздражающих продуктов (острая, кислая, твердая, соленая пища);
  • речевой покой;
  • обработка полости рта антисептиками после еды (настойка календулы, отвар ромашки, раствор фурацилина и др.);
  • закладывание в раневую поверхность кератопластиков (масло облепихи, Солксерил и др.);
  • специальные упражнения из лечебной физкультуры.

Безоперационное лечение анкилоглоссии

Не всегда для лечения ангилоглоссии обязательна операция. Нередко подобную патологию удается вылечить и консервативно. Разработан ряд упражнений, заставляющих мышечную ткань растягиваться и приводить размеры уздечки в норму.

Чаще всего используются упражнения типа:

  1. «Дотягивание» языком до нижней и верхней губы поочередно.
  2. Вытягивание языка вперед и движения им из стороны в сторону.
  3. «Слизывание варенья с верхней губы.
  4. Имитация звука «лошадка» с присасыванием языка к небу и резким сбросом.

  5. Касание поочередно верхних и нижних зубов в состоянии улыбки.
  6. Широкое открывание рта и поглаживание неба из стороны в сторону.
  7. Упор кончиком языка то в одну, то в другую щеку при закрытом рте.
  8. Улыбка с открытым ртом.
  9. Облизывание ложки несколько раз в день.

  10. Растягивание губ в улыбке при сомкнутых губах.
  11. Имитация «чмоканья» при вытянутых в трубочку губах.

Обычно детям рекомендуют проводить вышеперечисленные упражнения несколько раз в день по 5-7 минут. Длительные занятия утомляют детей.

Существуют также упражнения, которые используют логопеды для коррекции нормального произношения звуков. Растягивание перепонки языка проводится чистыми руками. Хотя такой массаж не всегда приятен, однако он действительно результативен при правильном и регулярном проведении.

Чаще всего логопеды используют приемы, совмещаемые с оттягиванием уздечки в разные стороны при фиксации языка. После обучения у специалистов, ребенок может проводить логопедическую гимнастику и самостоятельно, под руководством родителей.

Диагноз анкилоглоссии не так уж редок. Не стоит паниковать, если такая патология выявлена у малыша. Далеко не всегда укорочение уздечки лечится оперативно. Но если пластика уздечки языка настоятельно рекомендуется, то стоит соглашаться на операцию.

Подобные вмешательства проводятся амбулаторно и заканчиваются быстрым восстановлением самочувствия пациентов. Особенно хорошо, если операцию удается сделать малышу в роддоме или до исполнения ему 9 месяцев.

Такое легкое вмешательство не принесет страданий младенцу и позволит максимально быстро исправить этот небольшой стоматологический дефект.

Используемые источники:

  • Colgate 32%, 27501 голос27501 голос 32%27501 голос – 32% из всех
  • Splat 24%, 2072920729 24%20729 – 24% из всех
  • R.O.C.S. 16%, 14293 голоса14293 голоса 16%14293 голоса – 16% из всех
  • Sensodyne 11%, 96799679 11%9679 – 11% из всех
  • Новый жемчуг 11%, 93009300 11%9300 – 11% из всех
  • President 6%, 54875487 6%5487 – 6% из всех

Пластика уздечки языка у детей и взрослых

Пластика уздечки языка – как делают, отзывы

Мало кто обращает внимание на наличие такого органа, как уздечка языка. Однако те, у кого наблюдается аномалия ее развития, испытывают множество трудностей.

У взрослых — плохая дикция, нарушение прикуса, проблемы с протезированием на имплантатах и при ношении съемных ортопедических конструкций. А новорожденные малыши с этой патологией страдают еще больше — не могут полноценно питаться и нервничают, что негативно влияет на их развитие.

Поэтому так важно выявить дефекты как можно скорее после появления ребенка на свет и сделать простую и нетравматичную операцию — пластику уздечки языка.

Уздечка — это маленькая перепонка, которая соединяет нижнюю часть языка и слизистую оболочку нижней челюсти. Несмотря на свои небольшие размеры, она выполняет очень важные функции: отвечает за формирование прикуса зубов, контролирует подвижность языка и работу мышц лица.

Встречаются три основные патологии уздечки языка, которые требуют хирургического исправления.

  1. Неправильная форма. Здоровая уздечка — это складка слизистой в форме дуги.
  2. Маленький размер (в медицинской терминологии — анкилоглоссия). Средняя длина уздечки языка у взрослого составляет 3 сантиметра, у ребенка она короче. В случае анкилоглоссии уздечка не позволит полностью поднять язык вверх.
  3. Неправильное место крепления. Здоровая уздечка крепится к середине языка, а при патологии может быть сдвинута к кончику.

В некоторых случаях возникает необходимость провести пластику уздечки губы — складки слизистой, соединяющей губу и десну. Операцию делают во избежание нарушения дикции и формирования неправильного прикуса. Подробнее о пластике уздечки губы читайте здесь.

Причины аномалии уздечки языка

У большинства детей имеется патология легкой степени, однако тяжелые формы — тоже не редкость. Размер уздечки языка ребенка чаще всего обусловлен наследственностью, а также следующими факторами:

  • вирусная инфекция у матери в первом и последнем триместрах;
  • поздний токсикоз;
  • обострения хронических заболеваний в период беременности;
  • травмы в области живота во время вынашивания плода;
  • прием будущей мамой сильнодействующих препаратов.

Симптомы укороченной уздечки

Как определить, нужна ли вашему малышу операция? Необходимо обратиться за консультацией специалиста. Однако заметить признаки дефекта уздечки языка можно и самостоятельно, обратив внимание на некоторые детали.

  1. Уздечка напоминает прозрачную пленку и не имеет сосудистой сетки.
  2. Язык малоподвижен.
  3. Ребенок не может достать кончиком языка до верхнего неба.
  4. При движении языком слышны щелчки.
  5. Жевание и глотание дается с трудом.
  6. Нарушена дикция.
  7. Нижние передние зубы повернуты в направлении языка.

Когда и кому необходимо проводить пластику уздечки языка?

Чаще всего аномалию уздечки языка можно диагностировать у ребенка сразу после рождения. Тогда же и рекомендуется ее исправить. Тем не менее, пластику делают детям дошкольного и школьного возраста, а также взрослым. Операция показана в следующих случаях.

  • Нарушение режима сосания у новорожденных. Если уздечка языка у младенцев слишком короткая, они не могут правильно захватывать сосок, в результате чего недобирают вес, становятся капризными и плохо спят.
  • Дефекты дикции. Из-за плохой подвижности языка дети искажают некоторые звуки, особенно «р», «л» и шипящие. Как правило, проблему обнаруживает логопед еще в дошкольном возрасте.
  • Аномальная форма зубов и десен. Слишком короткая уздечка языка может препятствовать правильному росту нижней челюсти. Это приводит к неправильному положению передних зубов и рецессии (убыли) десны.
  • Подготовка к имплантации и протезированию. Любые отклонения формы мягких тканей от нормы в конечном итоге могут привести к отторжению имплантата, поэтому их нужно исправлять до операции. Немаловажен и дискомфорт, который вызывает патология уздечки языка во время использования съемных зубных протезов, особенно на нижней челюсти: конструкции попросту выпадают при разговоре или приеме пищи.

Что будет, если не проводить пластику уздечки языка у детей?

Аномалия уздечки языка у детей провоцирует возникновение следующих серьезных последствий.

  • Из-за нарушения режима сосания в младенческом возрасте ребенок может недополучать питание и, как следствие, отставать в развитии.
  • Дети с аномалиями уздечки языка могут так и не научиться выговаривать часть звуков.
  • Неправильное расположение уздечки приводит к недоразвитию нижней челюсти, в результате чего формируется неправильный прикус.

Если патологию уздечки языка удалось выявить у новорожденного, ее легко исправить, сделав разрез лазером. В этом возрасте даже не понадобится накладывать швы.

С возрастом структура уздечки усложняется, в ней появляются новые сосуды, поэтому пластика уздечки у детей дошкольного и школьного возраста превращается в полноценную хирургическую операцию.

Поэтому лучше всего ее делать в возрасте 5 — 6 лет, когда у ребенка молочные зубы сменяются постоянными.

Определить, нужна ли ребенку операция, родители могут самостоятельно. Для этого надо попросить его дотянуться кончиком языка до верхнего неба. Если он не сможет этого сделать, или ему будет больно, стоит обратиться к врачу.

Методики операции

Существует два метода проведения пластики уздечки языка: традиционный (классический) и лазерный. Это более современный и безопасный метод.

Лазер позволяет проводить операцию с большой точностью и не вызывает кровотечения после процедуры. Кроме того, нет необходимости накладывать швы, а сроки заживления значительно сокращаются.

Это особенно важно, если нужно провести пластику уздечки лазером ребенку: малыш перенесет процедуру намного легче.

В зависимости от того, какая патология уздечки обнаружена, врач применяет одну из трех техник: разрезает уздечку, удаляет ее или же изменяет место крепления. От выбора техники зависят количество разрезов и их форма.

Лечебные упражнения

Существуют альтернативные методики, позволяющие обойтись без операции, например, комплекс специальных упражнений для развития уздечки языка.

  1. Дотянуться поочередно до верхней и нижней губы.
  2. Вытянуть язык и совершать маятниковые движения от щеки к щеке.
  3. Присасывать язык к небу и отпускать, имитируя лошадку, цокающую копытами.
  4. Упираться языком в каждую щеку при закрытом рте.
  5. Улыбаться, открыв рот.
  6. Растягивать губы.
  7. Вытягивать губы в трубочку, изображая поцелуй.

Для достижения результата необходимо выполнять упражнения каждый день по 5 — 10 минут. Важно помнить, что данный способ подойдет для исправления нарушения легкой степени, более тяжелые патологии требуют хирургического вмешательства.

Цена на пластику уздечки языка

Расходы на проведение этой процедуры обычно складываются из стоимости консультации и осмотра, местной анестезии и самой услуги. Это довольно простая хирургическая манипуляция, поэтому дополнительно сдавать анализы не потребуется.

Цена классической операции (скальпелем) у взрослых и детей одинакова, но может быть чуть выше, если у пациента слишком плотная ткань уздечки. Тогда делают не местную анестезию, а общий наркоз, он стоит дороже, и, соответственно, затраты за счет этого увеличиваются.

Средняя стоимость классической пластики уздечки языка в Москве составляет 3 800 рублей. Цена на пластику уздечки языка лазером — около 5 000 рублей.

Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru

Автор материала: Ярослав Иконников

При поддержке практикующих врачей-стоматологов, экспертов журнала

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.