Полькортолон: инструкция по применению, цена, отзывы

Содержание

Полькортолон: инструкция по применению, цена, отзывы

Полькортолон: инструкция по применению, цена, отзывы

Полькортолон – лекарственный препарат из группы глюкокортикостероидов. Таблетки используют в ходе терапии патологий суставов в том случае, если другие методы лечения не оказывает должного эффекта.

Форма выпуска, состав

Полькортолон представлен в аптеках в таких лекарственных формах:

  1. Таблетки для внутреннего приема, действующим веществом является триамцинолона ацетонид (4 мг). Активный компонент является синтетическим производным преднизолона, которое способствует оказанию противовоспалительного, противоаллергического, противозудного, антиэкссудативного эффекта.
  2. Полькортолон ТС – аэрозоль для наружного нанесения. Комбинированное лекарственное средство на основе триамцинолона ацетонида (10 мг) и тетрациклина (400 мг). Комбинированный состав способствует оказанию противовоспалительного и антибактериального действия. Тетрациклин является антибактериальным веществом широкого спектра действия.

статьи:
Способ применения таблеток
Особенности использования аэрозоля
Аналоги, цена
Отзывы

Подбор лекарственной формы Полькортолон должен осуществлять лечащий врач, учитывая показания к использованию средства и особенности организма пациента.

Полькортолон таблетки

Полькортолон в форме таблеток следует использовать в соответствии со следующими показаниями к приему:

  • при неврологических заболеваниях: для лечения и предотвращения развития туберкулезного менингита (в сочетании с противотуберкулезным лечением), обострениях рассеянного склероза;
  • для устранения алкогольного и хронического активного гепатита;
  • при гиперкальциемии, сопровождающей злокачественные новообразования;
  • при лейкозах и лимфомах;
  • при лечении патологий органов дыхания: тяжелые формы бронхиальной астмы, аспирационного пневмонита, туберкулеза легких;
  • при патологиях опорно-двигательной системы: псориатическом артрите, подостром и остром бурсите, спондилоартрите, посттравматическом остеоартрите, эпикондилите;
  • при лечении патологий ревматического происхождения: ревматоидном артрите, обострении ревматической лихорадки, ревматическом миокардите, ревматической полимиалгии, болезни Хортона;
  • при дерматологических патологиях: тяжелых формах псориаза, многоформной эритемы, себорейного дерматита и экземы, грибовидном микозе, пузырчатке;
  • в ходе терапии эндокринных нарушений: первичной или вторичной недостаточности коры надпочечников, подострого тиреоидита;
  • при тяжелых формах хронических болезней органов зрения: невриты зрительных нервов, развитие симпатической офтальмии, переднего и заднего уевита;
  • при системных патологиях соединительных тканей: дерматомикозах, гигантоклеточном гранулематозном мезоартериите, узелковом периартериите, рецидивирующем полихондрите;
  • при тяжелых аллергических реакциях, демонстрирующих устойчивость к другим средствам терапии: сезонном и круглогодичном рините, контактном и атопическом дерматите, сывороточной болезни, реакциях непереносимости других медикаментов;
  • в ходе терапии приобретенной гемолитической анемии аутоиммунного происхождения, вторичной тромбоцитопении, врожденной гипопластической анемии.

Таблетки также могут быть использованы в комбинации с другими иммунодепрессивными средствами для профилактики развития и в ходе терапии отторжения трансплантатов.

Способ применения

Дозировку таблеток устанавливают индивидуально, учитывая показания к применению. Лечение необходимо начать с минимальной эффективной дозировки, которую впоследствии можно корректировать.

Рекомендованную суточную дозу следует принимать 1 раз в 24 часа во время еды. При этом учитывается суточный ритм выработки эндогенных глюкокортикоидов. В некоторых случаях пациенту может быть рекомендовано принимать таблетки чаще.

В том случае, если пациент пропустил прием таблетки, очередную дозу следует принять как можно скорее. При этом от приема двойной дозы лекарства следует воздерживаться.

Противопоказания

Полькортолон противопоказан к приему при системных микозах, в ходе лечения пациентов до 3 лет, а также при непереносимости компонентов препарата.

Особой осторожности требует использование препарата в таких случаях:

  • при лечении пациентов с паразитарными и инфекционными патологиями, вирусного, бактериального или грибкового происхождения: простым или опоясывающим герпесом, ветряной оспой, корью, системным микозом, активным или латентным туберкулезом;
  • на протяжении 8 недель до и 14 дней после проведения вакцинации, на фоне развития лимфаденита после проведения БЦЖ, а также при развитии иммунодефицитного состояния;
  • в ходе терапии пациентов с такими патологиями со стороны желудочно-кишечного тракта: эзофагитом, гастритом, язвенной болезнью желудка, пептической язвой;
  • наличие в анамнезе дисфункции сердечно-сосудистой системы, эндокринных патологий, ожирения, острого психоза, состояний, провоцирующих остеопороз, закрыто- или открытоугольной глаукомы.

Побочные эффекты

Полькортолон в виде таблеток может стать причиной развития таких побочных реакций: аллергических проявлений, нарушений со стороны органов зрения, сердечно-сосудистой и костно-мышечной системы, желудочно-кишечного тракта, ЦНС, эндокринной системы. Степень выраженности побочных реакций напрямую зависит от дозы препарата и продолжительности его использования.

Кратковременное применение Полькортолона в большинстве случаев не вызывает побочные реакции.

При несоблюдении дозировки возможно развитие периферических отеков, повышение артериального давления, и усиление других нежелательных побочных реакций. Острые интоксикации на фоне использования препарата в высоких дозировках не наблюдаются.

В качестве лечения необходимо постепенно уменьшить дозировку и обратиться к врачу за назначением симптоматической терапии.

Дополнительные указания

Пациентам, которые осуществляют прием таблеток, следует воздерживаться от проведения процедур вакцинации с использованием живых вакцин.

Резкая отмена приема таблеток Полькортолон может стать причиной развития синдрома отмены: анорексия, мышечные и суставные боли, повышение температуры, общая слабость.

Пациентам с предрасположенностью к психоэмоциональной нестабильности следует принимать во внимание, что во время приема таблеток возможно усиление психических расстройств.

Продолжительное применение таблеток может способствовать развитию глаукомы, катаракты.

Резкое прекращение использования таблеток может привести к развитию нежелательных побочных реакций, поэтому прекращение приема таблеток следует осуществлять постепенно.

аэрозоль Полькортолон

Полькортолон в форме аэрозоля является комбинированным лекарственным средством с противовоспалительным и антибактериальным действием, который предназначен для наружного нанесения. Аэрозоль окрашен в желтый цвет и имеет характерный запах.

Показания, способ применения

Показаниями к применению Полькортолон ТС в форме аэрозоля является комплексное лечение:

  • аллергических патологий кожных покровов, которые осложнены бактериальными инфекциями: развитие крапивницы, атопического дерматита, экземы;
  • патологий кожных покровов, которые чувствительны к воздействию тетрациклина: развитие фолликулита, фурункулеза, рожистого воспаления, импетиго, гидраденита.

Аэрозоль Полькортолон предназначен для наружного нанесения. Перед использованием препарата баллончик с аэрозолем необходимо встряхнуть.

Пораженный участок необходимо орошать на протяжении 3 секунд, при этом флакон с лекарством удерживают на расстоянии 15-20 см от места поражения.

Кратность нанесения лекарства и курс лечения определяет врач. Не рекомендовано использовать препарат более 1 месяца.

Противопоказания, побочные действия

Полькортолон противопоказано использовать при:

  • индивидуальной непереносимости компонентов лекарства;
  • патологиях кожных покровов вирусного, грибкового происхождения;
  • туберкулезе кожи;
  • ветряной оспе;
  • кожных проявлениях сифилиса;
  • опухолях и предраковых состояниях кожных покровов;
  • во время вакцинаций;
  • нарушениях целостности кожных покровов;
  • лечении пациентов, которым не исполнилось 3 года;
  • на протяжении 1 триместра беременности.

Особой осторожности требует применение препарата Полькортолон в таких ситуациях:

  • в ходе лечения пациентов с глаукомой;
  • при необходимости нанесения на кожные покровы лица — в данном случае наблюдается увеличение всасывания препарата и повышение развития атрофии кожи, дерматитов и других побочных реакций даже при условии кратковременного применения;
  • в ходе терапии пациентов с существующим атрофическим изменением кожи, в том числе при лечении пожилых людей.

Применение аэрозоля при лечении детей старше 3 лет ограничивают, поскольку продолжительное использование кортикостероида в высокой дозе способно оказать воздействие на развитие и рост детей.

Если использовать препарат кратковременно и наносить на ограниченные участки кожи побочные реакции в большинстве случаев не возникают. В некоторых случаях использование аэрозоля может стать причиной развития:

  • зуда, раздражения кожных покровов, пурпуры;
  • если использовать препарат длительно и сочетать с применением окклюзионной повязки есть вероятность развития угревой сыпи, вторичной инфекции кожи, сосудистой пурпуры, пигментации, атрофии кожи, увеличения роста волос;
  • тетрациклин может провоцировать фотосенсибилизацию, поэтому участки кожи, которые подвергались обработке аэрозолем, следует оберегать от воздействия прямого солнечного света;
  • продолжительное использование вещества тетрациклин может спровоцировать увеличение количества резистентных штаммов стафилококковых инфекций;
  • на фоне продолжительного использования средства могут развиваться системные побочные реакции в виде артериальной гипертензии, гипергликемии, периферических отеков, иммунодепрессивных реакций.

Если пациент отмечает развитие раздражения или каких-либо других побочных реакций об этом незамедлительно следует сообщить лечащему врачу.

Применение аэрозоля во время беременности и лактации

Использование препарата во 2 и 3 триместре беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза превышает риск потенциальных осложнений.

Применение аэрозоля в период грудного вскармливания также требует особой осторожности. При крайней необходимости использования, лекарство следует наносить на ограниченные участки кожи (кроме молочных желез) и на протяжении короткого промежутка времени.

Аналоги, стоимость

Стоимость препарата Полькортолон на период ноябрь 2016 года:

  • Таблетки для внутреннего приема 4 мг, 50 шт. – 380-420 руб.
  • Аэрозоль 30 мл – 430-450 руб.

Аналогами препарата Полькортолон являются: Фторокорт, Кеналог, Триакорт, Берликорт, Кенакорт.

Отзывы

«Препараты из группы кортикостероидов, включая Полькортолон, занимают лидирующие позиции среди других лекарственных средств, которые могут быть использованы в ходе лечения патологий суставов. Среди преимуществ средства следует отметить: лекарство начинает действовать быстро, оказывает выраженное противовоспалительное действие.

Есть и существенные недостатки: перечень побочных эффектов, риск развития которых усиливается, если препарат нужно принимать длительно. Настоятельно рекомендовано воздерживаться от самолечения подобным лекарством. Дозировку, продолжительность и целесообразность использования подобного средства может определить только врач, учитывая степень поражения и показания к применению.»

Вячеслав Олегович, врач

«После 40 лет стали беспокоить сильные боли в локтевых суставах – настолько интенсивные, что не мог спать по ночам.

Попробовать Полькортолон предложил врач после того как всевозможные препараты-обезболивающие не давали никакого эффекта, а их было испробовано немало (и инъекции, и таблетки, и мази).

После начала приема таблеток облегчение заметил уже спустя несколько дней, была рекомендована минимальная доза с оговоркой, что, если ее не будет хватать, то возможно повышение. Скоро будем делать перерыв в лечении, заодно посмотрим, насколько продолжительное у таблеток действие.

Стоит также отметить, что, несмотря на отличный противовоспалительный эффект, слабость в руках, которая возникла вместе с болью, никуда не делась.

Возможно, после прекращения приема ситуация в этом плане улучшится, но врач говорит, что действие препарата тут не при чем. Побочные эффекты во время приема не беспокоили.

На этот счет были отдельные сомнения и переживания, перечитал множество отзывов и статей перед началом приема – в целом, отзывы о препарате очень неплохие.»

Валентин

Полный список статей на сайте можно увидеть на страницах Карта сайта и Карта сайта 2.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: все статьи, представленные на сайте, опубликованы исключительно для ознакомления с информационными целями. Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью. Перед тем, как использовать полученную на сайте информацию, обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Все фото взяты из открытых источников. Если вы являетесь автором использованных изображений, напишите нам, и вопрос будет оперативно решен.

Полькортолон – инструкция применения при псориазе, цены и отзывы

Полькортолон: инструкция по применению, цена, отзывы

Полькортолон – современный лекарственный препарат, который применяется при лечении воспалительных и аутоиммунных заболеваний. Правильное употребление препарата достаточно быстро снимает воспаление при развитии аллергической формы псориаза, а также при ревматоидном псориатическом артрите. Положительное действие медикамента основано на эффективном подавлении иммунной системы.

Форма выпуска лекарственного средства

Современные фармацевтические компании выпускают Полькортолон в трех формах – аэрозоль, мазь и таблетки. Каждый из вариантов имеет особый состав и свои индивидуальные особенности лечения и употребления, каждый нужно рассмотреть более подробно.

Аэрозоль

Данная форма лекарственного средства представляет собой состав светлого желтоватого оттенка. Она расфасована в небольших емкостях по 30 мл. Емкость оснащена специальным колпачком из пластика и распылителем. Состав медикамента:

  1. Основной компонент — триамцинолона — примерно 10 мг.
  2. Второй лечебный компонент тетрациклина — входит в состав около 400 мг.
  3. Дополнительные элементы — спан категории 85V, медицинский лецитин, а также изопропилмиристат, специальное дополнительное вещество — дривосоль типа 35А.

Подобная форма Полькортолона используется исключительно наружно. Его используют для обработки кожных покровов, существенно пораженных разными инфекциями бактериального характера и острым воспалительным процессом.

Таблетки Полькортолон

Основным веществом данной формы препарата является триамцинолон. Данное вещество присутствует в количестве 4 мг. Есть такие компоненты, как крахмал, стеарат магния и лактоза.

Мазь

Это особая форма лекарственного средства, которая предназначена исключительно для наружного применения. В состав этой формы медикамента, в 1 грамм входят такие компоненты, как линимента — 1 мг, триамцинолона (0,1%). Мазь выпускается в алюминиевых тубах по 15 грамм. Упаковка выполнена из обычного прочного картона.

Общее фармакологическое действие

Полькортолон при грамотном применении оказывает достаточно много положительных воздействий на организм:

  1. Противовоспалительное и иммуносупрессорное воздействие.
  2. Глюко- и минералокортикоидная активность.
  3. Увеличение количества глюкозы и объема натрия в составе крови.
  4. Стимуляция процесса образования глюконеогенеза из аминокислот и распада гликогена.
  5. Снижение ионов калия в организме.

Триамцинолон особым образом потенцирует влияние адреналина и норадреналина на сердце, а это автоматически увеличивает ударный объем и общий уровень давления.

Уникальный противовоспалительный эффект реализуется за счет эффективной стабилизации мембран особых тучных клеток и полного предотвращения их дегрануляции с одновременным выделением активных и действенных с биологической точки зрения компонентов – серотонина и гистамина. За счет данных процессов серьезно уменьшается выработка антител.

Триамцинолон способствует снижению степени проницаемости стенок капилляров. Достаточно быстро останавливается нарастание отечности в тканях. После применения медикамента отмечается снижение секреции слизи в бронхах за счет их расширения.

Особенностью данного средства лечения является распределение жировых отложений. Количество жировых клеток значительно увеличивается по большей части в верхней части тела – на животе, на груди и на руках.

С осторожностью нужно употреблять лекарственное средство, так как в достаточно большой дозировке оно усиливает общие катаболические мероприятия – распад жиров, белков и гликогена.

Определенная опасность основана на том, что существенно повышается уровень холестерина в составе крови и жирных кислот.

Фармакокинетика

После употребления лекарственного средства внутрь основные активные вещества достаточно быстро абсорбируются из органов ЖКТ. Общий уровень биодоступности составляет 20-30%.

Если употреблять лекарственное средство одновременно с пищей, может проявиться замедление всасывания триамцинолона на начальной стадии воздействия.

При этом данный фактор не оказывает особого воздействия на общий уровень биодоступности препарата.

Степень связывания с белками, в частности с глобулинами, составляет примерно 40%. Активные вещества проходят сквозь естественный плаценту и имеет свойство выделяться с материнским грудным молоком.

Биотрансформация осуществляется в печени. Общее время полураспада составляет в среднем 5-5,5 часов. Вывод осуществляется через почки и исключительно в виде особых неактивных внутренних метаболитов.

Показания к назначению

Существует достаточно много показаний у данного медикамента. Среди заболеваний, от которых помогает данное средство, можно отметить:

  • Разного плана эндокринные заболевания. Сюда можно отнести первичную и общую вторичную недостаточность надпочечников, патологическая врожденная гиперплазия, повышение мужских половых гормонов.
  • Всевозможные аллергические патологии – поллиноз, экзема, атопического характера дерматит, разные формы гиперчувствительности.
  • Аутоиммунные и ревматоидные болезни – псориаз, волчанка, артрит, болезнь Бехтерова, склеродермия, заболевание Хортона.
  • Развитие воспалительных процессов в сухожилиях, суставах и мышцах.
  • Заболевания кожи.
  • Патологии в составе крови – все формы анемии.
  • Воспалительные процессы в печени, алкогольная энцефалопатия.
  • Повышенная кальциемия при развитии злокачественных опухолей.
  • Лимфомы и опасные для жизни лейкозы.
  • Патологии в ЦНС – менингит и рассеянный склероз.
  • Разные заболевания дыхательной системы – ринит, туберкулез, пневмония, астма, бериллиоз.
  • Патологии органов зрения – увеит, зрительный нерв, офтальмия.
  • Период после трансплантологии для предотвращения возможного отторжения.
  • Мазь и аэрозоль незаменимы при лечении экземы, атопического дерматита и скрофулеза.

Полькортолон: отзывы, аналоги, инструкция, где купить

Полькортолон: инструкция по применению, цена, отзывы

Цена на препарат в разных аптеках может изменяться.

Полькортолон – противовоспалительное средство.

Фармакологическое действие препарата

Полькортолон относится к группе глюкокортикостероидов и является производным преднизолона.

Активное вещество лекарства, триамцинолон, уменьшает проницаемость капилляров и накопление лейкоцитов, макрофагов в области воспаления, подавляет иммунный ответ клеток и проявляет, таким образом, иммунодепрессивный эффект.

Кроме этого, под действием Полькортолона уменьшается количество кальция в крови, угнетается процесс формирования костной ткани, что используют для предупреждения развития остеопороза.

Противовоспалительное действие Полькортолона проявляется при применении 4 мг триамцинолона.

Форма выпуска Полькортолона

Выпускают таблетки, мазь и аэрозоль Полькортолон.

Назначение препарата

Полькортолон назначают при первичной или вторичной недостаточности коры надпочечников, подостром тиреоидите, врожденной гиперплазии надпочечников; при тяжелой аллергии, в тех случаях, когда заболевание оказалось устойчивым к другим видам лечения – это может быть сывороточная болезнь, сезонный или хронический аллергический насморк, атопический дерматит, реакция повышенной чувствительности к лекарствам; при посттравматическом остеоартрите, эпикондилите, анкилозирующем спондилоартрите, подостром или остром бурсите, псориатическом артрите, остром тендовагините; заболеваниях соединительной ткани: системной склеродермии, рецидивирующем полихондрите, гигантоклеточном гранулематозном мезоартериите, дерматомиозите, узелковом периартрите, красной волчанке.

Полькортолон успешно применяется при гематологических болезнях: анемии гипопластической, приобретенной аутоиммунной гемолитической или развившейся из-за гипоплазии костного мозга, вторичной тромбоцитопении, тромбоцитопенической идиопатической пурпуре, гемолизе; заболеваниях органов дыхания: бериллиозе, симптоматическом саркоидозе, синдроме Леффлера, тяжелой бронхиальной астме, диссеминированном или молниеносном туберкулезе легких, аспирационном пневмоните.

По инструкции Полькортолон можно назначать также при ревматоидном артрите, ревматическом миокардите, ревматической полимиалгии, острой ревматической лихорадке, болезни Хортона, хроническом активном гепатите, алкогольном гепатите, осложненном энцефалопатией, гиперкальциемии, развившейся на фоне ракового заболевания, а также при острых лейкозах у детей, лимфоме или лейкозе у взрослых.

Эффективен Полькортолон при таких кожных заболеваниях: пемфигоид, эксфолиативный дерматит, микоз, псориаз, пузырчатка, тяжелый себорейный дерматит, буллезный герпетиформный дерматит.

Есть опыт использования Полькортолона в неврологии – при туберкулезном менингите и обострившемся рассеянном склерозе; в офтальмологии – при неврите зрительного нерва, переднем и заднем увеите, симпатической офтальмии.

В трансплантологии Полькортолон используют для профилактики и лечения отторжения пересаженной ткани или органа.

Инструкция Полькортолона: способ применения

Внутрь Полькортолон принимают один раз в сутки: детям после 14 лет и взрослым назначают 4-48 мг; детям младше 14 лет – 100-500 мкг/кг.

Принимать таблетки Полькортолон рекомендуется в одно и то же время, если же очередной прием был пропущен, а по времени с последнего приема прошло около суток, принимают уже следующую дозу. В двойном объеме принимать Полькортолон нежелательно.

Мазь Полькортолон, как и аэрозоль, применяют в основном в дерматологии. Наносят мазь в начале терапии два или три раза в сутки, постепенно уменьшают количество обработок до 1-2 раз в сутки. Длится терапия мазью Полькортолон 1-2 недели. Если заболевание поразило кожу лица, использовать средство больше недели не рекомендуется.

При гиперкератозе или сильной лихенизации (резкое утолщение кожи) мазь Полькортолон накладывают под плотную повязку один раз в 24-48 часов.

Аэрозоль Полькортолон наносят на кожу с расстояния 15-20 см, орошают лекарством кожу в течение 1-3 секунд.

Взрослым пациентам положено обрабатывать пораженные участки аэрозолем 2-4 раза в сутки через одинаковые промежутки времени. Лечение длится, в среднем, 5-10 дней, в некоторых случаях назначают более продолжительную терапию, но по инструкции Полькортолона дольше двух месяцев использовать средство нельзя.

Детям аэрозоль Полькортолон можно наносить только один раз в сутки, на небольшие участки тела. Лечение показано непродолжительное.

Возможные побочные явления при использовании

Полькортолон, как и другие глюкокортикостероиды может вызывать серьезные побочные действия со стороны различных органов и систем:

  • сердечнососудистая система: может начаться брадикардия, аритмия, сердечная недостаточность, тромбоз, гиперкоагуляция, артериальная гипертензия. У пациентов с подострым или острым инфарктом может разорваться сердечная мышца – из-за расширения очага некроза и замедления образования рубцовой ткани;
  • эндокринная система: вторичная гипоталамо-гипофизарная или надпочечниковая недостаточность, синдром Иценко-Кушинга, задержка полового развития, замедление роста, гирсутизм, нарушение менструального цикла;
  • нервная система: эйфория, судороги, головная боль, депрессия, нарушение сна, паранойя, галлюцинации, дезориентация, головокружение, нервозность, повышение внутричерепного давления;
  • костно-мышечная система: Полькортолон может спровоцировать остеопороз, слабость и атрофию мышц, разрыв сухожилий, замедление процессов окостенения у детей, стероидную миопатию;
  • пищеварительная система: эрозивный эзофагит, тошнота, стероидные язвы ЖКТ, нарушение пищеварения, метеоризм, рвота, икота, панкреатит, изменение аппетита, повышение активности ферментов печени;
  • органы зрения: глаукома, трофическое изменение роговицы, субкапсулярная задняя катаракта, повышение давления внутри глаза с возможным повреждением нерва, экзофтальм, повышение вероятности развития вирусных, грибковых, бактериальных инфекций глаз;
  • кожа: петехии, гематома, стероидные угри, истончение кожных покровов, медленное заживление ран, стрии, экхимоза;
  • обмен веществ: глюкозурия, задержка жидкости и натрия, увеличение веса, повышение потоотделения, гипергликемия, гипокалиемия, утомляемость и слабость, потеря кальция.

Также на фоне лечения Полькортолоном может возникать анафилактический шок, появиться зуд или сыпь на коже.

Описанные побочные действия развиваются обычно при длительном использовании Полькортолона.

Противопоказания к Полькортолону

Полькортолон по инструкции противопоказан при системных микозах, гиперчувствительности к средству, детям до 3-х лет.

Аэрозоль и мазь Полькортолон нельзя назначать при глаукоме, предраковых состояниях кожи или наличии опухолей на ней, кожных реакциях после проведенной вакцинации, гиперчувствительности, детям до 3-х лет. Кроме этого, мазь, аэрозоль Полькортолон нельзя наносить на поврежденную кожу.

Во время лечения Полькортолоном нельзя проходить иммунизацию или вакцинацию – триамцинолон негативно сказывается на эффективности иммунологических препаратов.

Обращаем Ваше внимание! Перед применением любых лекарственных препаратов нужно обязательно проконсультироваться с врачом!

Почему при заболеваниях щитовидной железы назначают Полькортолон?

Полькортолон: инструкция по применению, цена, отзывы

Полькортолон – глюкокортикостероидный препарат, фторированный преднизолон, триамцинолон. Применяется для лечения воспалительных, аутоиммунных патологий. Снимает воспаление при ревматоидных и аллергических процессах. Подавляет иммунную систему.

Полькортолон – глюкокортикостероидный препарат, фторированный преднизолон, триамцинолон.

Таблетки

Действующее вещество: триамцинолон – 4 мг.

Вспомогательные компоненты:

  • крахмал;
  • стеарат магния;
  • лактоза.

Фармакологическое действие

Оказывает противовоспалительное, иммуносупрессорное действие. Проявляет глюко- и минералокортикоидную активность: увеличивает содержание глюкозы и натрия в крови. Стимулирует глюконеогенез из аминокислот, распад гликогена. Снижает концентрацию ионов калия.

Триамцинолон потенцирует действие адреналина и норадреналина на сердечную мышцу, повышая ударный объем и артериальное давление.

Противовоспалительное действие реализуется за счет стабилизации мембран тучных клеток и предотвращения их дегрануляции с выделением биологически активных веществ – гистамина, серотонина. Уменьшается синтез антител.

Кроме того, триамцинолон потенцирует действие адреналина и норадреналина на сердечную мышцу, повышая ударный объем и артериальное давление. Снижает повышенную проницаемость капиллярных стенок, останавливает нарастание отека тканей.

Препарат снижает секрецию бронхами слизи и расширяет их. Препятствует разрастанию соединительной ткани.

Влияет на распределение жира в теле, увеличивая его количество в верхней части: на груди, животе, руках.

В больших дозах усиливает катаболические процессы: распад белков, жиров, гликогена. Повышает уровень холестерина и жирных кислот в крови.

По механизму отрицательной обратной связи снижает выработку адренокортикотропного гормона и надпочечниковых андрогенов.

Препарат влияет на распределение жира в теле, увеличивая его количество в верхней части: на груди, животе, руках.

Показания к применению Полькортолона

Препарат применяют в следующих случаях:

  • эндокринные заболевания: первичная и вторичная недостаточность надпочечников, врожденная гиперплазия и бесплодие, вызванное увеличенным содержанием надпочечниковых мужских половых гормонов у женщин;
  • аллергические заболевания: поллиноз, атопический дерматит, реакции гиперчувствительности, формы экземы, нечувствительные к другим препаратам;
  • ревматоидные и аутоиммунные заболевания: псориаз, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, узелковый периартериит, склеродермия, болезнь Бехтерева, острая ревматическая лихорадка, болезнь Хортона, ревматический миокардит, полихондрит, дерматомиозит, мезартериит гигантоклеточный;
  • воспаление суставов, мышц, сухожилий;
  • болезни кожи: болезнь Стивенса-Джонсона, пемфигоид, герпетиформный дерматит, пузырчатка;
  • заболевания крови: аутоиммунная гемолитическая анемия, тромбоцитопеническая пурпура, гипопластическая анемия;
  • воспалительные заболевания печени, алкогольная энцефалопатия;
  • гиперкальциемия при злокачественных процессах;
  • лейкозы, лимфомы;
  • заболевания нервной системы: рассеянный склероз, туберкулезный менингит;
  • болезни дыхательной системы: бериллиоз, диссеминированный туберкулез, саркоидоз, аллергический ринит, синдром Леффлера, бронхиальная астма, аспирационная пневмония;
  • глазные заболевания: симпатическая офтальмия, воспаление зрительного нерва, увеиты;
  • применение в трансплантологии: предотвращение реакции отторжения.

Кроме того, мазь, спрей применяют при атопическом дерматите, экземе, скрофулезе.

Режим дозирования Полькортолона

Принимают утром, во время естественного пика концентрации кортизола. При большой суточной дозе ее разделяют на несколько приемов, из которых большая часть принимается в 6-8 часов.

Взрослым и детям старше 14 лет назначают 4-48 мг/сутки. Детям до 14 лет – по 0,1-0,5 мг /кг ежесуточно.

Если прием был пропущен, то на следующий день назначенную дозу оставляют неизменной.

Препарат принимают утром не более 48 мг в сутки.

Побочное действие

Препарат может вызывать следующие побочные эффекты:

  • сердечно-сосудистая система: повышение артериального давления, гиперкоагуляция;
  • остеопороз вследствие выведения кальция из крови, компрессионные переломы позвоночника, асептический некроз костей;
  • гипокалиемия, гипернатриемия, отеки;
  • тревожность, раздражительность, депрессия, бессонница;
  • стероидный диабет, снижение толерантности к глюкозе, катаракта при больших дозах;
  • грибковая инфекция – кандидоз;
  • жировой гепатоз;
  • появление стрий на коже, угрей, повышенная сальность кожи;
  • ожирение;
  • нарушение менструального цикла, импотенция;
  • язвенное поражение желудка, двенадцатиперстной кишки;
  • нарушения пищеварения;
  • снижение концентрации глобулинов.

Противопоказания к применению Полькортолона

Не рекомендуется применение препарата при:

  • возрасте до 3 лет;
  • лактации;
  • гиперчувствительности;
  • системных грибковых, острых вирусных инфекциях глаз, герпесе.

При герпесе принимать препарат не рекомендуется.

Опасен при:

  • тяжелой почечной и печеночной недостаточности;
  • полиомиелите;
  • остеопорозе;
  • беременности;
  • мочекаменной болезни;
  • повышенном внутриглазном давлении.

С осторожностью применяют при:

  • синдроме приобретенного иммунодефицита;
  • инфекциях;
  • язвенной болезни;
  • артериальной гипертензии;
  • инфаркте миокарда;
  • гипо- и гипертиреозе.

При инфаркте миокарда применять препарат следует с осторожностью.

Также препарат можно осторожно применять после прививок (2 недели после вакцинации).

Особые указания

Может маскировать инфекцию благодаря подавлению воспаления.

Во время лечения запрещена вакцинация живыми вакцинами во избежание развития инфекции, а также неврологических осложнений.

Инактивированные прививки часто не дают эффекта в виде усиления выработки антител при терапии ГКС.

Осторожность необходима при наличии хронической сердечной недостаточности, тяжелых инфекционных заболеваний.

При длительном применении триамцинолона наблюдается повышенный риск неврологических осложнений, возможно развитие вирусных заболеваний: герпеса, опоясывающего лишая.

Отменять препарат нужно постепенно. При резкой отмене заболевание обостряется; возможно развитие вторичной недостаточности коры надпочечников.

Во время лечения запрещена вакцинация живыми вакцинами во избежание развития инфекции.

При циррозе и гипотиреозе необходима меньшая дозировка вследствие замедления инактивации препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

При лактации запрещен к приему, либо вскармливание отменяется. Мазь нельзя использовать на коже, находящейся рядом с молочными железами.

При беременности применяют в случае риска для жизни матери.

Применение у детей

Необходим контроль за физическим и половым развитием.

Применение при нарушениях функции почек

Контролируют уровни креатинина и мочевины в крови.

При беременности препарат применяют в случае риска для жизни матери.

Передозировка

Наблюдается усиление побочных эффектов: повышается давление, возможна аритмия.

Лекарственное взаимодействие

Антигистаминные лекарства, барбитураты ослабляют действие; эфедрин ускоряет выведение препарата.

Гликозиды увеличивают риск нарушений сердечного ритма вследствие усугубления гипокалиемии.

Пероральные контрацептивы, ингибиторы микросомального окисления (циметидин) повышают концентрацию препарата, удлиняют время действия.

Ингибиторы карбоангидразы и амфотерицин В повышают риск гипертрофии сердечной мышцы и гипокалиемии.

Пероральные контрацептивы, ингибиторы микросомального окисления (циметидин) повышают концентрацию препарата, удлиняют время действия.

Парацетамол усиливает токсичность для печени, задержку жидкости, гипокальциемию.

Холиноблокаторы повышают глазное давление.

Антикоагулянты, фибринолитики снижают либо увеличивают эффективность (здесь проводят наблюдение за показателями коагулограммы).

Трициклические антидепрессанты усиливают побочные эффекты на психику.

НПВС повышают риск желудочно-кишечных кровотечений.

Мексилетин, Изониазид – триамцинолон снижает концентрацию и ускоряет выведение.

Мексилетин снижает концентрацию и ускоряет выведение.

Условия и сроки хранения

Хранить при температуре не более +25°С в сухом месте. Срок годности – 3 года.

Цена

В России цена за упаковку 50 таблеток по 4 мг – 430 рублей.

Аналоги

4 мг препарата соответствует 4 мг Метипреда, 5 мг Преднизолона, 20 мг Гидрокортизона, 0,6 мг Дипроспана, 0,75 мг Дексаметазона.

Полькортолон 0,004 n50 табл – купить в Санкт-Петербурге по низкой цене в интернет-аптеке

Полькортолон: инструкция по применению, цена, отзывы

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоские, с фаской, с гравировками “O” на одной стороне и “4/mg” – на другой.

Состав

1 таб. триамцинолон 4 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, магния стеарат, лактоза.

Фармакодинамика

Синтетический глюкокортикоидный препарат, является фторированным производным преднизолона. Оказывает сильное противовоспалительное действие и имеет слабый минералокортикоидный эффект.

Тормозит развитие симптомов воспаления за счет уменьшения проницаемости капилляров и снижения накопления макрофагов, лейкоцитов и других клеток в зоне воспаления. Обладает иммунодепрессивным действием, в т.ч. за счет подавления клеточного иммунного ответа.

Подавляет секрецию АКТГ гипофизом, что приводит к уменьшению выработки ГКС и андрогенов корой надпочечников. Усиливает катаболизм белков, вызывает увеличение концентрации глюкозы в крови, влияет на липидный обмен, увеличивает концентрацию жирных кислот в сыворотке крови.

При длительном лечении возможно перераспределение жировой ткани.

Триамцинолон угнетает образование костной ткани и снижает концентрацию кальция в сыворотке крови, в связи с чем на фоне приема препарата возможно подавление роста костей у детей и подростков и развитие остеопороза у больных всех возрастных групп.

Считается, что 4 мг триамцинолона обладает противовоспалительным действием, равноценным 4 мг метилпреднизолона, 5 мг преднизолона, 0.75 мг дексаметазона, 0.6 мг бетаметазона и 20 мг гидрокортизона.

Побочные действия

Со стороны эндокринной системы: вторичная надпочечниковая и гипоталамо-гипофизарная недостаточность (особенно при стрессовых ситуациях, таких как заболевание, травма, хирургические вмешательства), синдром Иценко-Кушинга (в т.ч.

лунообразное лицо, ожирение гипофизарного типа, гирсутизм, повышение АД, дисменорея, аменорея, миастения, стрии), задержка полового развития и подавление роста у детей; нарушения менструального цикла, снижение толерантности к глюкозе, манифестация латентного сахарного диабета и повышение потребности в инсулине или пероральных гипогликемических препаратах у больных с сахарным диабетом, гирсутизм. Со стороны пищеварительной системы: стероидная язва желудка и двенадцатиперстной кишки с возможным прободением и кровотечением, панкреатит, эрозивный эзофагит, метеоризм, нарушения пищеварения, тошнота, рвота, повышенный или пониженный аппетит, икота; в редких случаях – повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, брадикардия (вплоть до остановки сердца), развитие (у предрасположенных пациентов) или усиление выраженности хронической сердечной недостаточности, изменения на ЭКГ, характерные для гипокалиемии, артериальная гипертензия, гиперкоагуляция, тромбозы. У больных с острым и подострым инфарктом миокарда – распространение очага некроза и замедление формирования рубцовой ткани, что может привести к разрыву сердечной мышцы.

Особые условия

В случае возникновения стрессовых ситуаций больным, принимающим Полькортолон, рекомендуется парентеральное введение ГКС. Внезапное прекращение лечения может вызвать развитие недостаточности коры надпочечников, поэтому дозу Полькортолона следует уменьшать постепенно.

Полькортолон может маскировать симптомы инфекции, снижать устойчивость к инфекции и способность к ограничению ее распространения. Длительное применение Полькортолона увеличивает риск развития вторичных грибковых или вирусных инфекций.

Длительное применение Полькортолона может вызывать развитие катаракты, глаукомы с возможным поражением зрительных нервов. Больных, принимающих Полькортолон, не следует прививать живыми вирусными вакцинами. Введение инактивированной вирусной или бактериальной вакцины может не вызвать ожидаемого увеличения количества антител.

Кроме того, у больных, принимающих ГКС, существует повышенный риск неврологических осложнений во время вакцинации. Следует помнить, что внезапное прекращение лечения может вызвать развитие недостаточности коры надпочечников, поэтому дозу Полькортолона следует уменьшать постепенно.

При внезапной отмене Полькортолона, особенно после длительного приема, возможно развитие так называемого синдрома отмены, проявляющегося анорексией, повышением температуры тела, мышечными и суставными болями, общей слабостью. Эти симптомы могут появиться даже в случае, когда не отмечено недостаточности коры надпочечников.

У больных с гипотиреозом или циррозом печени действие триамцинолона усиливается. Во время применения Полькортолона могут появиться психические расстройства, такие как эйфория, бессонница, резкие изменения настроения, изменения личности, тяжелая депрессия, симптомы психоза.

Существовавшие ранее эмоциональная неустойчивость или психотические тенденции могут во время лечения усиливаться. При лечении больных с гипопротромбинемией следует с осторожностью назначать одновременно триамцинолон и ацетилсалициловую кислоту. Использование в педиатрии

При длительном применении Полькортолона в педиатрической практике необходим тщательный контроль роста и развития детей.

Показания

— эндокринные заболевания: недостаточность коры надпочечников (первичная или вторичная), врожденная гиперплазия надпочечников, подострый тиреоидит; — тяжело протекающие аллергические заболевания, резистентные к другим методам лечения: контактный дерматит, атопический дерматит, сывороточная болезнь, реакции повышенной чувствительности к лекарственным препаратам, круглогодичный или сезонный аллергический ринит; — заболевания опорно-двигательного аппарата: псориатический артрит, анкилозирующий спондилоартрит, острый и подострый бурсит, эпикондилит, острый тендовагинит, посттравматический остеоартрит; — ревматические заболевания: острая ревматическая лихорадка, ревматический миокардит, ревматоидный артрит, ювенильный ревматоидный артрит (в случаях, резистентных к другим методам лечения), ревматическая полимиалгия, болезнь Хортона;

— системные заболевания соединительной ткани: дерматомиозит, СКВ, мезоартериит гранулематозный гигантоклеточный, системная склеродермия

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.