Причины, симптомы и лечение рака бартолиновой железы

Содержание

Рак бартолиновой железы

Причины, симптомы и лечение рака бартолиновой железы

Бартолиновая железа – это парный орган небольшого размера, который находится внутри жировой ткани у основания больших половых губ.

Его главная функция состоит в выработке особого секрета, который проникает внутрь половых путей и увлажняет их, защищая от повреждений во время сексуального контакта и родовой деятельности.

Работа данной железы напрямую зависит от гормонального фона женщины.

Рак бартолиновой железы диагностируется относительно редко. Согласно статистике он составляет 5% случаев от всех видов рака вульвы. С патологией обычно сталкиваются женщины репродуктивного возраста, а также пациентки, у которых была менопауза. Средний возраст заболевших – 50 лет.

  • 1 Причины
  • 2 Признаки
  • 3 Диагностика
  • 4 Стадии
  • 5 Терапия
  • 6 Прогноз

Причины

Существует достаточно много причин, которые могут спровоцировать развитие рака бартолиновой железы. К основным из них можно отнести такие:

  • Хронический или невылеченный трихомониаз. Если трихомонады даже в незначительном количестве сохранятся в организме женщины, они могут спровоцировать возникновение очаговых уплотнений, которые спустя некоторое время мутируют.
  • Хронический кандидоз половых органов. Большое количество грибков создает идеальную среду для активного размножения всевозможных патогенных микроорганизмов. Они питаются клетками слизистой и проникают внутрь организма. Спустя некоторое время они могут вызвать появление небольшого доброкачественного образования, которое по мере своего развития озлокачествляется.
  • Наличие кисты бартолиновой железы. Сама по себе киста уже является опухолью, хотя и доброкачественной. Без своевременной терапии и под воздействием различных патологических фактов она может перейти в рак.
  • Присутствие в организме гонококков. Заболевание, которое они вызывают, обычно остро протекает и тем самым значительно снижает защитные силы организма. Секрет бартолиновой железы, смешиваясь с влагалищными выделениями, в которых присутствуют гонококки, сильно меняет свой состав. После смешивания жидкие клетки начинают хаотично делиться, что может стать причиной появления злокачественного новообразования.
  • Недостаточная гигиена. Это может стать причиной нарушения микрофлоры половых органов, их повышенной чувствительности к любым патогенным микроорганизмам и уязвимостью перед формированием новообразований.

Признаки

В силу анатомического расположения бартолиновой железы, опухоль в ней может достигать достаточно больших размеров, прежде чем она будет обнаружена.

Ситуация усугубляется еще и тем, что на начальной стадии онкологический процесс протекает бессимптомно. Лишь спустя некоторое время у пациентки возникает зуд около бартолиновой железы.

Его она обычно воспринимает как симптом какого-либо другого заболевания.

В дальнейшем у женщины могут появиться такие симптомы:

  • незначительное, но стойкое увеличение температуры тела;
  • слабость и быстрая утомляемость;
  • снижение массы тела (происходит очень быстро и женщина при этом теряет около 10% от изначального веса);
  • боль в преддверии влагалища, которая усиливается во время полового контакта;
  • наличие опухолевого образования возле основания половых губ, наличие изъязвлений в данной области;
  • изменение характера влагалищных выделений – они становятся густыми и приобретают неприятный, гнилостный запах;
  • влагалищные кровотечения (они возникают вне зависимости ото дня цикла и плохо купируются кровоостанавливающими лекарствами);
  • снижение сексуального влечения или его полное исчезновение.

Диагностика

Если женщина заметила у себя хотя бы несколько из вышеперечисленных симптомов – это серьезный повод для визита к гинекологу. Ни в коем случае не стоит паниковать и пытаться самостоятельно поставить диагноз, а уж тем более – провести лечение. Сделать это под силу только опытному врачу.

Первое, что сделает гинеколог, после того, как пациентка навестит его – проведет опрос. Он поинтересуется:

  • Какие симптомы беспокоят женщину? Как давно они возникли?
  • Имеет ли женщина в анамнезе какие-либо гинекологические или венерические болезни?
  • Что предшествовало развитию патологического состояния?
  • Пыталась ли женщина заниматься самолечением?

После этого специалист приступит к стандартному осмотру пациентки на гинекологическом зеркале. Он выполнит осмотр при помощи зеркала, а также тщательно изучит состояние наружных половых органов, исследует паховые лимфоузлы.

После этого он возьмет биологический материал из пораженной области и близко расположенных лимфоузлов. С этой целью будет выполнена биопсия. В дальнейшем забранный материал специалисты изучат в лаборатории.

После подтверждения онкологического процесса пациентке могут назначить КТ. Это даст возможность выявить точное месторасположение новообразования, высчитать его размеры и понять где расположены его границы.

Также в данном случае полезно будет сделать МРТ. Оно максимально качественно визуализирует ткани бартолиновой железы, поможет определить степень поражения органа и классифицировать опухоль по типовой принадлежности.

Стадии

В медицине принято выделять 4 стадии рака бартолиновой железы:

  • 1 стадия. Опухоль имеет небольшие размеры и находится в поверхностных слоях тканей органа. Какие-либо симптомы отсутствуют. Новообразование неподвижно.
  • 2 стадия. Новообразование растет и начинает приносить дискомфорт во время сексуальных контактов. Возникают внешние проявления онкологии. Опухоль в данном случае прорастает более глубоко, но при этом она остается неподвижной и находится в пределах бартолиновой железы. В некоторых случаях уже на этом этапе болезни у женщины происходит метастазирование в близлежащие лимфоузлы.
  • 3 стадия. На данном этапе опухоль очень активно растет и развивается. Ее очень сложно контролировать и она поражает соседние органы. При этом по организму распространяются метастазы. Как правило, на данном этапе пораженными оказываются около 6 лимфоузлов, а также близкорасположенные органы и ткани.
  • 4 стадия. Метастазы поражают близко расположенные органы, печень, а также твердые ткани. На этом этапе опухоль нельзя удалять оперативным путем. Лечение в данном случае симптоматическое.

Терапия

Лечение рака бартолиновой железы будет зависеть от стадии болезни. В большинстве случаев, на ранних стадиях медики выполняют локальную эксцизию. В ходе данной операции хирург иссекает опухоль и в некоторых случаях – часть или целую бартолиновую железу.

На более поздних этапах болезни дополнительно применяется паховая лимфаденэктомия. Эта операция помогает устранить лимфоузлы, пораженные метастазами. При этом у некоторых пациенток удаляется часть лимфоузлов, а у других все их скопления около новообразования. Это зависит от степени тяжести болезни. Таким образом можно предупредить рецидив патологии и отдаленное метастазирование.

В самых запущенных случаях возможно удаление части влагалища и прямой кишки. Иногда дополнительно к хирургической терапии онкологи могут рекомендовать проведение лучевой терапии.

Прогноз

Прогноз рака бартолиновой железы будет напрямую зависеть от стадии болезни и отсутствия или наличия метастаз.

В большинстве случаев пятилетняя выживаемость после проведения лечения составляет:

  • на 1-й стадии – 72%;
  • на 2-й стадии – 46%;
  • на 3-й стадии – 28%;
  • на 4-й стадии – 9%.

Суть профилактики заболевания состоит в ведении здорового образа жизни, своевременном лечении гинекологических заболеваний, использовании барьерных методов контрацепции, соблюдении правил интимной гигиены и регулярных визитах к гинекологу.

Бартолинит у женщин: симптомы, 8 этапов лечения амбулаторно и 4 простых правила профилактики

Причины, симптомы и лечение рака бартолиновой железы

Бартолиновые железы находятся у нижнего угла смыкания больших половых губ, а именно в преддверии влагалища. Всего их 2, справа и слева. Деятельность этих экзокринных органов заключается в выработке специальной влагалищной жидкости (смазки). Она служит для того, чтобы поддерживать во влагалище определённую кислотность и баланс микрофлоры.

Также бартолиновый секрет начинает активно выделяться при половом сношении. Огромную роль смазка играет в том, что благодаря ей вредные бактерии не всегда доходят до шейки матки (соответственно и до внутренних половых органов), а вытекают вместе с ней наружу. Но, когда бартолиновые железы воспалены, выделение секрета затруднительно.

Это приводит к риску возникновения других гинекологических заболеваний.

Причины бартолинита

Факторы, вызывающие данное заболевание, достаточно разнообразны:

  • попадание в просвет железы условно-патогенных микроорганизмов (кишечная палочка, стрептококки, стафилококки);
  • заражение патогенными микробами (трихомонады, уреоплазмы, микоплазмы, хламидии, гарднереллы);
  • травмы промежности (ссадины, расчёсы);
  • снижение общего иммунитета (из-за экстрагенитальных воспалений, переутомлений, переохлаждений, авитаминоза, стрессовых ситуаций).

Заражение микроорганизмами может быть как экзогенным (из внешней среды), так и эндогенным (из собственного организма) путями.

  1. Экзогенным видом можно занести инфекцию:
  • передающуюся с грязных рук;
  • при ношении синтетического белья (выход бартолиновой смазки затрудняется, что приводит к травмированию железы и восприятию её к патогенной микрофлоре);
  • от полового партнёра при незащищённых сексуальных контактах.
  1. Эндогенный путь передачи инфекций следующий:
  • по лимфатическим и кровеносным сосудам от других заражённых органов;
  • прямой перенос инфекционных агентов с соседних органов (прямая кишка, уретра).

Чаще всего микробы попадают на железы благодаря внешним факторам.

Бартолинит симптомы и формы проявления может иметь разные. Данное заболевание зачастую происходит на одной из желёз. Но случается и двухстороннее воспаление. Стадии его зависят от времени течения болезни.

  1. Острый бартолинит. В любом инфекционном заболевании сначала развивается острая фаза. Её особенности заключаются в том, что патогенные бактерии совсем недавно проникли в железу, но уже начинают активно в ней размножаться. Здоровый организм молниеносно реагирует на это: вырабатываются специальные кровяные клетки – лейкоциты, которые поглощают микробов, а после этого погибают сами. Распавшиеся клетки-защитники образуют собой такое вещество, как гной. Он скапливается в железе. По мере его увеличения, стенки железы расширяются, возникает болезненность. На этом этапе женщина должна обратиться к врачу-гинекологу и грамотно пролечиться. Но, если терапия будет неадекватной, то неприятная симптоматика пропадёт лишь на время, а заболевание перерастёт в следующую стадию.
  2. Хронический бартолинит. При недолеченном недуге, а точнее при неполном купировании причины его развития, заболевание после ремиссии (временного затишья) может снова возобновиться. Этому способствуют провоцирующие факторы: переохлаждение, стресс, новый половой партнёр, менструация, беременность. При данной форме болезни симптоматика остаётся такой же, как и в предыдущей. Иногда лишь боль может быть менее ярко выраженной, т.к. иммунная система уже не так отважно борется со знакомыми ей микроорганизмами.
  3. Ложный абсцесс. Это уже более осложнённая стадия болезни. Она возникает при недолеченности предыдущих стадий и соответствующего негативного фона в организме в целом. На данном этапе бартолиновая железа сильно увеличена в размере, может выпячиваться на большие и малые половые губы, а иногда даже полностью закрывать вход во влагалище. Женщина ощущает резкую болезненность в паху, которая часто мешает при ходьбе и в положении сидя. В сильно расширенной железе скапливается большое количество гноя. Больная сама может увидеть в зеркало патологическое образование багрово-красного цвета с нечёткими контурами, которое выпирает над плоскостью промежности. Данное состояние называется ложным, так как происходит по причине закупорки протока бартолиновой железы.
  4. Истинный абсцесс. Это последняя и самая тяжёлая стадия развития заболевания. При ней воспалительный процесс затрагивает не только выводной проток, но все ткани самой бартолиновой железы в целом. Это приводит к сильнейшей интоксикации организма:
  • субфебрильная и фебрильная температура тела (иногда до высоких цифр);
  • появляется озноб;
  • женщину часто мучает мигрень;
  • проявляются вегетативные симптомы, в виде тахикардии, снижения артериального давления;
  • возможны головокружения и потеря сознания.

Также при данной форме воспаления пациентка очень страдает от ярко выраженной острой боли. Больной необходимо срочно обратиться за помощью к акушеру-гинекологу.

Лечение данной формы заболевания проводится хирургическим путём в условиях стационара. Тем женщинам, у кого только что был диагностирован острый бартолинит, не стоит сразу пугаться таких плачевных последствий.

Они возникают лишь при условии неправильно соблюдённого лечения.

Также бартолинит может иметь особую форму – каникулит. Это воспаление выводного протока бартолиновой железы без его закупорки.

Пациентка сама пальпаторно может нащупать у себя маленькое образование, размером с горошину. Оно будет немного болезненным. При лёгком надавливании на него выделится небольшая капля гноя.

В данном случае также нужно, как можно быстрее обратиться за специализированной медицинской помощью.

Бартолинит у женщин симптомы и лечение имеет различные. Как мы уже писали выше, основным симптомом, который должен насторожить любую женщину, является боль. Её характер и интенсивность будет зависеть от величины поражения органа. Также субъективными признаками заболевания становятся:

  • неприятные ощущения при мочеиспускании;
  • боль при половом акте (иногда просто невозможность совершить половое сношение);
  • зуд во влагалище в самом начале заболевания;
  • ощущение отёчности половых губ;
  • дискомфорт при смене положения тела, ходьбе;
  • патологические выделения небольшого объёма светло-жёлтого цвета;
  • неприятные ощущения во влагалище во время менструаций;
  • ухудшение общего состояния организма.

Все выше перечисленные симптомы должны насторожить женщину и заставить обратиться к гинекологу.

Чтобы поставить данный диагноз, сложности у врачей, как правило, не возникает. Патологический процесс почти всегда отлично видно невооружённым глазом. На приёме гинеколог собирает анамнез пациентки. Особенно его волнуют следующие сведения:

  • общее самочувствие женщины;
  • наличие хронических заболеваний репродуктивной и мочевыделительной систем;
  • какими методами контрацепции пользуется больная;
  • были ли в последнее время проведены какие-либо гинекологические манипуляции (аборты, роды, диагностические выскабливания и т.п.);
  • страдала ли раньше пациентка подобным недугом.

При осмотре на кресле врач оценивает степень поражения железы, её размер, болезненность, цвет и характер отделяемой жидкости.

Для постановки точного диагноза и выявления возбудителя гинеколог назначает общие анализы крови и мочи, бактериальный посев патологической жидкости, влагалищный мазок на степень чистоты (при возможности его взять). Также возможно проведение анализа полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Его результаты сразу помогут исключить или подтвердить наличие патогенных микроорганизмов, вызывающих данную патологию. При обнаружении болезнетворных микробов необходимо сделать тест на их чувствительность к антибактериальным препаратам.

Это нужно для того, чтобы не ошибиться с выбором вида лекарства и его дозировкой, а самое главное не затянуть лечение. Ведь это может привести к прогрессированию заболевания.

Лечение бартолинита

Терапия больных с данной патологией желательно должна проводиться в условиях гинекологического стационара, так как пациентке необходим полный покой и тщательный контроль над лечением.

Но в современном ритме жизни уговорить женщину провести время в больнице крайне сложно. Ей нужно заниматься работой, воспитанием детей, поддержанием домашнего хозяйства.

Потому госпитализируют больных бартолинитом лишь в крайних ситуациях, тогда, когда нужна неотложная медицинская помощь, и процесс перешёл в тяжёлую стадию.

Амбулаторно (на дому) женщине назначается лечение:

  • соответствующие антибиотики: пенициллинового ряда (амоксициллин, амоксиклав); цефалоспорины (цефтриаксон, цефотаксим, цефиксим); макролиды (азиромицин, флуритромицин, рокитамицин);
  • препараты метронидазола – для уничтожения анаэробных микроорганизмов (трихопол, дефламон, зоацид);
  • вагинальные суппузитории с антисептическим действием (полижинакс, гексикон);
  • симптоматическая терапия – для обезболивания и снижения воспалительной реакции организма (ибупрофен, анальгин, ректальные суппозитории с индометацином, кеторол);
  • инфузионная терапия – при сильной интоксикации (водно-солевые растворы внутривенно капельно);
  • поливитаминные комплексы, желательно со специальным составом, разработанным для женского организма;
  • антигистаминные препараты (супрастин, тавегил) – для снижения общей раздражительности иммунной системы;
  • холод на очаг воспаления.

Уважаемые женщины, запомните раз и навсегда, больное место ни в коем случае нельзя греть. Если у вас началось воспаление, как можно быстрее приложите к нему что-нибудь холодное.

Почему? При воспалительной реакции кровеносные сосуды расширяются, поднимается температура в очаге поражения.

Этот фактор становится благоприятным для жизни и размножения болезнетворных микробов, вследствие чего они ещё больше принесут вред организму, так как увеличат площадь поражения.

Если же приложить лёд, то пойдёт обратная реакция: кровеносные сосуды сузятся, температура на больном месте станет ниже, чем общая температура тела. Это создаст сложные условия для питания и выживания патогенных микроорганизмов. К полному выздоровлению от бартолинита холодные повязки не приведут, но к замедлению процесса его развития очень поспособствуют.

Как мы уже писали ранее, при ложном и истинном абсцессе бартолиновой железы требуется хирургическое вмешательство. Консервативной терапией в данном случае не обойтись. И если при псевдоабсцессе возможно амбулаторное вскрытие очага (забившегося протока), то при истинном — операцию делают в стационаре.

Если патологический очаг вырос до крупных размеров, производят вылущивание (полное удаление) бартолиновой железы. То делается потому, что данный орган не является жизненно важным для женского организма. Особенно, если он поражён только с одной стороны. В ходе операции бартолиновую железу вместе с патологическим накоплением вырезают.

Женщине не стоит переживать по поводу эстетики. В наше время косметические швы накладываются даже на интимных органах. Хирургическое вмешательство, как правило, производится без применения общего наркоза (при отсутствии показаний). Длится операция несколько минут. После лечения пациентка не заметит разницы в качестве жизни.

Самое главное, не вскрывать абсцесс бартолиновой железы самостоятельно, так как это может привести к сепсису.

Бартолинит, как и многие болезни, пытаются вылечить нетрадиционными способами. К ним относятся примочки с различными травяными настоями, прикладывание прополиса, ванночки с антисептическими растворами.

ШУТКА! Приложите к больному месту подорожник, и всё пройдёт.

Никогда не занимайтесь самолечением, особенно, если дело касается гнойных заболеваний, вызванных инфекционными агентами. Последствия могут быть плачевными. Из-за воспаления маленькой железы возможен сепсис (угрожающее для жизни состояние). А также велика вероятность вылечить коротким курсом таблеток при своевременном обращении к акушеру-гинекологу.

Профилактика бартолинита

Меры предосторожности очень просты – не допускайте попадания инфекции в зону промежности. А именно:

  • старайтесь избегать микротравм половых органов;
  • используйте барьерные методы контрацепции (презервативы);
  • не совершайте преступлений в виде абортов;
  • тщательно следите за своим женским здоровьем.

Заключение

Бартолинит на самом деле при правильном и своевременном лечении относится к несерьёзным заболеваниям репродуктивной системы женщины. Но при невнимательности к своему здоровью может привести к плачевным последствиям. Воспаление бартолиновой железы причины и лечение может иметь разные. Но в любом случае диагностикой и терапией должен заниматься только врач акушер-гинеколог.

Оценка статьи

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

(16 4,56 из 5)
Загрузка…

Если Вам понравилась статья, поделитесь ею с друзьями!

Вам будет интересно

Причины, симптомы и лечение рака бартолиновой железы

Причины, симптомы и лечение рака бартолиновой железы

Рак бартолиновой железы – злокачественное новообразование, развивающееся в клетках большой железы, расположенной у свода влагалища. Чаще всего заболевание диагностируют у женщин в период менопаузы.

Характеризуется очень пессимистичным прогнозом выживаемости, быстрым метастазированием и стремительным ростом. К счастью, диагностируется нечасто – общий процент от всех онкологических патологий женской половой системы – не более 5%.

Об органе

Бартолиновая железа – это небольшой парный орган, локализующийся во внутренних слоях жировых тканей в зоне больших половых губ. Ее основное предназначение – продуцирование специального секрета, проникающего внутрь влагалища и увлажняющего его.

Жидкость выполняет защитную функцию, предохраняя ткани от механических повреждений и разрывов во время интимной близости и в процессе родов. Деятельность органа напрямую зависит от общего гормонального фона в организме.

Вам уже исполнилось 18 лет? Если да – нажмите сюда для просмотра фото.

место расположения органа

[свернуть]

Подробнее об органе в этом видео:

Виды

В зависимости от структурного состояния, степени агрессивности и для проведения качественной терапии, выделяют ряд основных форм и видов заболевания. Целесообразно рассмотреть их более детально:

  • плоскоклеточный – характеризуется крайне высокой степенью дифференцирования. Самый распространенный тип рака бартолиновой железы. Развивается в поверхностных наружных слоях органа. Имеет размытую симптоматику, характерную для многих патологий мочеполовой системы;
  • аденокарцинома – относится к железистым формам проявления онкологии. Выглядит как совокупность цитоплазматических клеток светлого оттенка, имеет выразительное центральное ядро. Структура неоднородная, границы размыты;
  • железисто-кистозная карцинома – один из подвидов описанного выше варианта. Проявляется на фоне доброкачественных образований, которые спустя многолетний период развития трансформируются в аномальные клетки и поражают стенки органа, прорастая глубоко внутрь;
  • аденосквамозная карцинома – вид уплотнения, объединивший в своем структурном содержании элементы плоскоклеточных патологий и аденокарциномы. В чистом варианте встречается крайне редко, чаще диагностируется как смешанный тип плоскоклеточной онкологии;
  • переходно-клеточная карцинома – это достаточно тугое, с четкими формами и границами, злокачественное новообразование, довольно долго сохраняющее пограничное состояние. Имеет узловую форму, неровную поверхность. В центральной части более плотное. Очень агрессивна и быстро метастазирует;
  • недифференцированный рак – его отличительная особенность – пораженные заболеванием клетки, теряют способность к дальнейшей мутации. Опухоль становится неспособной к последующему прогрессированию.Она не способна выполнять возложенные на данный фрагмент тканей, задачи. Образование, достигнув определенного этапа своего развития, как-бы, замирает. Однако его присутствие в организме больного – смертельно опасно;
  • мелкоклеточная нейроэндокринная карцинома – сложно диагностируется и так же сложно лечится. Крайне агрессивна. Практически всегда метастазирует на ранних стадиях течения заболевания и редко является операбельной. Считается полипрофолирующей онкологией, и почти не проявляется на этапах формирования опухоли.

Вам уже исполнилось 18 лет? Если да – нажмите сюда для просмотра фото.

[свернуть]

Симптомы

К основным признакам, по наличию которых можно выявить рак бартолиновой железы, являются:

  • общие симптомы;
  • местные признаки.

К общей симптоматике относят проявления, характерные не только для данной формы рака, а для злокачественных патологий в целом. Вот основные из них:

  • повышение температуры тела – незначительное, но продолжительное по периодичности;
  • физическая слабость, усталость – такое состояние наблюдается даже при минимальных нагрузках или практически сразу после пробуждения;
  • потеря веса – скоротечная и выраженная, порядка 10% от первоначальной массы тела.

Местные симптомы:

  • потеря интереса к сексуальным отношениям – на фоне заболевания гормональный фон женщины меняется и психологический отказ от интимной близости – реакция организма на происшедшие изменения;
  • зуд – один из первых признаков наличия данной аномалии. Возникает практически сразу, однако часто игнорируется пациентками, или принимается ошибочно за другой диагноз;
  • влагалищные кровотечения – вследствие гормонального дисбаланса, особенно в период менопаузы, характерны спонтанные и не цикличные проявления кровоточивости. Данное явление характеризуется неконтролируемым течением и плохо купируется кровоостанавливающими препаратами;
  • влагалищные выделения – отличаются густой консистенцией и гнилостным запахом. Являются продуктом распада опухолевых тканей;
  • болевой синдром – на 1-2 стадиях течения болезни выраженный дискомфорт характерен после механического контакта с зоной поражения. Однако, по мере роста патологии, боль начинает беспокоить пациентку практически постоянно. Часто она сопровождается сильным жжением и затрудненностью передвижения.

Вам уже исполнилось 18 лет? Если да – нажмите сюда для просмотра фото.

[свернуть]

Лечение

Лечебная терапия заболевания заключается в следующих методиках ее устранения:

  • локальная эксцизия – основной метод оперативного устранения проблемы опухоли. Предполагает удаление злокачественно образования, а при необходимости, частичную или полную ампутацию органа. На ранних стадиях дает хороший прогноз на восстановление;
  • паховая лимфаденэктомия – хирургическая процедура, которая направлена на устранение лимфоузлов, пораженных раковыми клетками. Удаляет либо частичные узловатые образования, либо полные их скопления в зоне ракового поражения. Эффективный способ предотвращения рецидивирования и минимизации рисков отдаленного метастазирования.

Сколько живут

Прогноз на излечение от рака железы назвать оптимистичным крайне сложно. Если терапия была проведана успешно, в зависимости от стадии, возможность преодолеть пятилетний порог выживаемости дана:

  • 1 – стадия – 72 % пациенток;
  • 2 – 46%
  • 3 – 28%
  • 4 – 9%.

Если женщина не обращается за медицинской помощью, а опухоль активно развивается и прогрессирует, шанс преодолеть двухлетний рубеж дается только единицам, поскольку рак метастазирует быстро и множественно.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Бартолинит — опасное воспаление женских половых органов

Причины, симптомы и лечение рака бартолиновой железы

Женская половая система устроена очень сложно и представляет собой взаимосвязь множества органов и непрерывно протекающих процессов. Одним из самых неприятных для женщины состояний может стать воспаление большой бартолиновой железы — бартолинит, которая входит в систему внешних половых органов.

Что такое бартолинит  бартолиновые железы

Бартолинит — это острое или хроническое воспаление бартолиновых желез.

Бартолиновая железа (большая преддверная железа) выделяет густой, вязкий секрет, увлажняющий слизистые оболочки влагалища и выступающий естественной смазкой во время полового контакта. Протоки, по которым оттекает жидкость, расположены внутри малых половых губ. Бартолиновые железы имеют размер всего около 2 см.

Микроорганизмы попадают в ткань железы из мочеиспускательного канала, половых путей, с током крови или лимфы. Воспаление приводит к закупорке и скапливанию жидкости внутри. Лечение бартолинита требует обязательного вмешательства специалистов. Но прежде всего необходимо определить причину воспаления, иначе, без правильного лечения, начнется нагноение.

Общие причины возникновения бартолинита

Воспаление бартолиновых желез и их протоков вызывают:

  • Поражение стрептококками, стафилококками и другими патогенными микробами — они могут попасть в гениталии не только половым путем, но и при распространении инфекции от других органов или при несоблюдении личной гигиены.
  • Протозойные и грибковые инфекции, передаваемые половым путем — трихомониаз, хламидиоз, кандидоз (молочница).
  • Переохлаждение, снижение иммунитета.
  • Ношение в жаркую погоду синтетического нижнего белья.
  • Микротравмы, вызванные половым актом при недостаточном увлажнении влагалища.
  • Травматичные медицинские манипуляции.

В результате воспаления затрудняется отток секрета. Его скопление приводит к образованию ложного абсцесса. Если заболевание не лечить, начнется нагноение (настоящий абсцесс).

Симптомы бартолинита

Различают несколько форм болезни:

  • Острую, при которой выражены воспаление, отек и покраснение в месте нахождения выводного протока железы. Воспаление сопровождается повышением температуры и болью, усиливающейся при движении. При осмотре половых губ прощупывается опухоль размером с фасолину (или меньше). Без лечения могут воспалиться паховые лимфоузлы — в этом случае присоединится новое заболевание — лимфаденит.
  • Подострую, в этом случае симптомы выражены слабо. Небольшая болезненность отмечается лишь при движении и половом акте. Температура не повышена, выраженных отеков нет. Эта форма бартолинита может перейти в острую или пройти самостоятельно.
  • Рецидивирующую, когда болезнь повторяется. Возврату заболевания способствуют переохлаждение и ношение обтягивающего синтетического белья.
  • Хроническую, характеризующуюся постоянным наличием воспаления и отека. Температура держится в пределах 37,1-37,5 градусов, острой болезненности не отмечается. Хронический бартолинит очень опасен — он может привести к возникновению влагалищных кист.

Острый бартолинит

Заболевание начинается с образования ложного абсцесса — припухлости в области малых половых губ, вызванной скопившейся жидкостью. Женщина жалуется на боль в паховой области и повышение температуры.

При прогрессировании болезни возникает гнойный (истинный) абсцесс. Женщина жалуется на сильную боль в области половых губ, отек и увеличение паховых лимфоузлов. Температура повышается до 39-40 градусов.

Внутри железы прощупывается гнойник.

При самостоятельном вскрытии абсцесса происходит вытекание содержимого и состояние здоровья женщины временно улучшается, но потом отверстие закрывается и воспаление возобновляется.

Иногда гнойник прорывается не наружу, а внутрь. Это часто возникает при попытке женщины самостоятельно выдавить абсцесс.

Образуется обширное нагноение окружающих тканей, которое может привести к сепсису (заражению крови).

Заболевание провоцируют:

  • Несоблюдение правил гигиены.
    Ношение в жаркое время тесного белья из синтетики, нарушающего естественную вентиляцию кожи. Плотные ткани вызывают застой в железе и нарушают отток смазки.
  • ИППП (гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз) и другие инфекции половых органов.
  • Заболевания слизистой, сопровождающиеся зудом и расчесами (лейкоплакия, крауроз). Через поверхностные повреждения в железу легко попадают микробы из влагалища и мочевых путей.
  • Гинекологические операции и аборты, проведенные с нарушением стерильности во время вмешательства или в послеоперационном периоде.
  • Переохлаждение.
  • Снижение иммунитета и авитаминозы. Ослабленный организм хуже сопротивляется инфекциям и микробы начинают усиленно размножаться.
  • Молочница, вызывающая нарушения флоры и дисбактериоз влагалища.
  • Хронические инфекции в организме вне половых путей. Микробы оттуда могут попадать в бартолиновую железу с кровью и лимфой.

Хронический бартолинит

Нелеченая острая форма болезни переходит хроническую. Возникает слабовыраженное воспаление железы с постоянными обострениями после менструаций, переохлаждения, во время жары.

При хроническом протекании болезни отмечается постоянная отечность в области половых губ и образование кисты, наполненной жидким содержимым. Образование периодически прорывается с выделением гноя. Женщина жалуется на тупую боль в области половых губ, усиливающуюся при сидении и ходьбе.

Иногда возникают неприятные ощущения при половом акте.

При возникновении беременности симптомы болезни усиливаются, возникает обострение.

Бартолинит и беременность

Воспаление бартолиновой железы во время беременности может быть очень опасным. Заболевание приводит к инфицированию плода во время родов, вызванное попаданием гноя в глаза и на кожу малыша.

Если процесс острый, его необходимо лечить под тщательным контролем врача с подбором антибиотиков, не влияющих на состояние ребенка, или другими мерами. Выбор лечения зависит от стадии воспаления.

Нужно ли лечить бартолинит?

Бартолинит всегда возникает как реакция на наличие инфекционного возбудителя в протоке железы, а это значит, что без лечения можно ожидать не только мощного воспаления, которое продлится неизвестно сколько, но и образования гнойника.

Чаще всего пациентки, столкнувшиеся с такой проблемой и начитавшись советов из интернета, длительное время не обращаются к врачу, дожидаясь самоустранения болезни. И через некоторое время симптомы действительно становятся менее выраженными и острыми — это происходит в результате того, что абсцесс самостоятельно вскрывается, выводя гной.

Если вы готовы ждать, пока нагноение лопнет, терпеть отек и боль, то, конечно, к гинекологу можно не ходить. Но учтите, что опасность такого исхода заключается в том, что далеко не всегда вскрытие происходит наружу — инфекция может распространиться внутрь. И вот тогда придется лечить еще и последствия бартолинита.

Диагностика заболевания

При бартолините берется . Если гнойник прорвался, его содержимое тоже исследуют. Кроме этого, необходимо сдать анализы на широкую группу инфекций. как минимум мазок «фемофлор», выявляющий 16 видов возбудителей.

Если необходима операция, врач назначит биохимический анализ крови, анализ мочи и др. исследования.

Можно ли вылечить воспаление бартолиновой железы самостоятельно?

Бартолинит может быть вызван абсолютно разными возбудителями, протекать с разной силой и в разной форме. Кроме этого, у каждой пациентки могут быть сопутствующие проблемы, требующие дополнительного лечения. Например, бартолинит часто сопровождается сниженным иммунитетом, молочницей, гинеколог при осмотре может обнаружить половой герпес или другое заболевание.

После постановки окончательного диагноза только доктор может назначить лечение, которое будет направлено на устранение именно тех инфекций и проблем, которые обнаружены.

Особенности лечения бартолинита

В схеме лечения бартолинита важную роль играет местная терапия – ледяные компрессы, соляные примочки, рассасывающие мази и гели. Эти методы лечения позволяют максимально облегчить состояние больной женщины и имеют симптоматическое действие, обезболивая, снимая отечность и раздражение. Сопутствующие методы также назначаются индивидуально.

Если состояние пациентки сопровождается очень высокой температурой тела, ознобом, сильной болезненностью, гинеколог выписывает дополнительные препараты, снижающие температуру и боль, в том числе и в уколах.

Всегда ли нужна операция?

Хирургическое лечение этого заболевания может потребоваться при проявлениях абсцесса (гнойного процесса) бартолиновой железы. В этом случае операция заключается во вскрытии гнойного очага, удалении всего содержимого и постановки специальной дренажной трубки на 5-6 дней. На протяжении этого времени из полости железы выводятся оставшиеся гнойные частицы.

При этом операция не отменяет классической терапевтической схемы, описанной выше – антибиотикотерапию, местные методики, укрепление иммунитета, а это значит, что таблетки придется пить так и так.

Вы можете отказаться от операции, но этого делать не рекомендуется, так как абсцесс все равно вскроется самостоятельно. При этом все пройдет значительно болезненнее, инфекция может попасть во влагалище и распространиться на внутренние половые органы, да и заживать все будет очень долго.

В тяжелых случаях железу приходится удалять.

Что делать при обострении бартолинита?

При повторении болезни, нужно определить причину рецидива: возможно, в организме остался возбудитель. В этом случае лечение будет направлено на уничтожение инфекции и укрепление иммунитета.

Что же касается часто повторяющихся периодов обострения, здесь для эффективного лечения может понадобиться хирургическое вмешательство, причем хронический бартолинит требует операции, отличной от проводимой при острой форме.

При хронической форме бартолинита простое удаление содержимого абсцесса неэффективно, так как ткани быстро слипаются, снова перекрывая проток железы. Для решения этой проблемы хирургами разработано две методики проведения операции при хроническом бартолините:

  • Первая хирургическая техника получила название марсупиализация и представляет собой формирование нового отводного канала железы, который не подвергается слипанию и выводит секрет и содержимое преддверия влагалища, не вызывая нагноения. Добиться формирования такого канала удается через разрез нагноенной полости, с последующим ее промыванием и установкой катетера, который оставляют на 4-5 недель. На протяжении этого времени формируется устойчивый проток для отхода железистого секрета, который снижает риск обострения почти на 90%.
  • Вторая хирургическая техника направлена на полное удаление бартолиновой железы. Она применяется только в случае множественных неудачных попыток марсупиализации. К сожалению, отсутствие бартолиновой железы приводит к чрезмерной сухости и раздражительности тканей и слизистых оболочек влагалища, поэтому пациентам приходится пользоваться специальными увлажняющими средствами — их назначает врач.

Профилактика

Для предупреждения бартолинита нужно:

  • Регулярно сдавать анализы на ЗППП и при выявлении инфекций их незамедлительно лечить;
  • Избегать ношения плотного синтетического белья, особенно в жаркую погоду;
  • Избегать переохлаждения нижней половины тела;
  • Не пользоваться агрессивным мылом и антибактериальными средствами (без назначения врача). Эти средства нарушают естественный баланс микрофлоры, способствуя возникновению дисбактериоза (развитие патогенной флоры) и кандидоза — грибковой инфекции;
  • Использовать рН-нейтральные средства для интимной гигиены.

Бартолинит легко предупредить, при соблюдении мер профилактики риск заболевания многократно снижается.

Где вылечить воспаление бартолиновых желез в Санкт-Петербурге

Каждой женщине, столкнувшейся с таким серьезным состоянием, необходимо своевременно обратиться к опытному гинекологу. Такие врачи работают в СПБ в медицинском центре Диана. Специалисты используют только проверенные эффективные методики лечения, поэтому вы избавитесь от неприятного заболевания без осложнений. Прием гинеколога стоит — 1000 руб.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.