Противозачаточные таблетки при грудном вскармливании: обзор контрацептивов Чарозетта и Лактинет

Содержание

Противозачаточные таблетки при грудном вскармливании: обзор контрацептивов Чарозетта и Лактинет

Противозачаточные таблетки при грудном вскармливании: обзор контрацептивов Чарозетта и Лактинет

После родов не все средства безопасны и разрешены в период лактации. В этот время можно пользоваться следующими видами контрацепции:

  1. Презервативы. Их допустимо использовать уже в первые дни с момента родов. Это наиболее легкий и самый доступный вариант. Эти контрацептивы не влияют на молоко при грудном вскармливании и не вредят здоровью матери и малыша. Но и эффективность данного метода равняется 86-97% (зависит от качества и соблюдения правил использования).
  2. Спермициды. Их допустимо применять сразу после родов. Они продаются в свечах, мазях, таблетках. Противозачаточные свечи при грудном вскармливании полностью безопасны, и при корректном применении эффективны на 90%.
  3. Внутриматочная спираль. Поставить ее можно только через 1,5 месяца после родов, но при условии, что не было осложнений. Средство надежно на 98-100% и действует в течение 3-6 лет в соответствии с выбранным типом. Устранить спираль можно в любое время, но делать это должен гинеколог.
  4. Противозачаточные таблетки при грудном вскармливании. Их начинают пить спустя 1,5 месяца с рождения ребенка. Они не влияют на количество молока, но подобрать контрацептив должен врач. Надежность метода 98%.
  5. Инъекции. Производится укол в мышцы каждые 3 месяца. С момента родов начать можно уже через полтора месяца. Это противозачаточное при ГВ не влияет на объем молока.

Метод лактационной аменореи эффективен только при условии соблюдения всех условий и только 6 месяцев – до первого прикорма ребенка

Многие женщины на 100% уверены, что во время кормления грудью беременность наступить не может. Но это не совсем верно.

Действительно, в первые 6 месяцев действует лактационная аменория – естественное средство, которое способствует подавлению овуляции и работает с гарантией 99%. Но риски все-таки остаются.

Даже при четком соблюдении условий аменории остается минимальная вероятность зачатия, а месячные после родов (и как следствие – прекращение действия аменореи) могут начаться уже через 2-4 месяца. Поэтому врачи для исключения повторной беременности советуют применять оральные контрацептивы при грудном вскармливании.

Существует два вида данных препаратов:

  • гестагенные;
  • комбинированные.

Гестагенные контрацептивы содержат гормон прогестерон, в составе нет эстрогенов. Прогестерон попадает к ребенку в минимальном объеме и никак не вредит его организму, не уменьшает объем молока у матери. Если же молоко пропало, как возобновить лактацию можно узнать из статьи по ссылке.

Самыми востребованными являются Лактинет и Чарозетта. Инструкция по применению этих средств и аналогов должна строго соблюдаться, иначе они не будут эффективны.

Для представительниц женского пола с большой массой эффект оральных контрацептивов снижается. Поэтому, если на этапе приема не началась менструация, то рекомендуется для дифференциации беременности сделать тест. Если он отрицательный, врач приступит к поиску другой этиологии нарушения.

Примерно в 2-3 случаях из ста при приеме оральных контрацептивов наступает беременность, даже при беспрекословном соблюдении правил приема.

Прогестагенные препараты менее эффективные, чем комбинированные. Но надежные комбинированные контрацептивы можно будет принимать только после окончания грудного вскармливания (здесь рассказывается как правильно перетянуть грудное молоко – один из методов досрочного прекращения лактации), поскольку они снижают лактацию и негативно влияют на гормональный фон ребенка.

Когда можно начинать пить противозачаточные таблетки при ГВ рассказывает гинеколог, кандидат медицинских наук, Тапильская Наталья Игоревна в видео ниже:

В таблице приведены самые популярные гестагенные препараты и основные правила их использования:

Наименование, ценаСоставСпособ примененияПобочные эффектыПротивопоказания
ЧАРОЗЕТТА, 800 руб.Основное действующее вещество, за счет которого проявляется контрацептивный эффект – гормон дезогестрелПьют по таблетке в день с 1-го дня менструации. Когда лекарство закончится, нужно сразу начинать новую упаковкуТошнота, появление прыщиков, резкая смена настроения, набор веса, несильный сбой менструального циклаБеременность, проблемы с работой печени, кровотечения из влагалища не выявленной причины, аллергия на компоненты
ЭКСЛЮТОН, 1000 руб.Основной действующий компонент – линестренол, по своему воздействию на организм подобен прогестеронуПринимать нужно по 1 таблетке в сутки в одинаковое время, начиная с первого дня менструацииКровянистые выделения из влагалища, болевые ощущения в молочных железах, головные боли, высыпания на коже, отечностьПроблемы с работой печени, наличие в истории болезни внематочной беременности
МИРОЛЮТ, 300 руб.Основное действующее вещество – мизопростолПринимается только вместе с Мифепристоном. Сначала пьют 3 таблетки Мифепристона, через 36-48 часов 2 штуки Миролюта.Далее пьют раз в суткиБоль внизу живота, тошнота, метеоризм, головные боли, подъем температуры, высыпания на кожеНарушения работы почек и печени
ЛАКТИНЕТ, 700 руб.Основное действующее вещество – дезогестрелПьют по таблетке в сутки в одинаковое время. Пить их начинают сразу после менструацииМожет вызывать сбой менструального цикла, тошнота, высыпания, боли головы, набор весаНарушение функций печени, лактазная недостаточность
ФЕМУЛЕН, 800 руб.Активное вещество – аналог гормона прогестерона этинодиолПрием начинают в первый день цикла и далее по 1 таблетки в сутки, желательно в одно и то же времяНарушение цикла менструации, формирование функциональных кист в яичникахНарушение работы печени, также средство запрещено для приема девочкам во время полового созревания

Все перечисленные контрацептивы можно принимать только после рекомендаций врача, который ведет пациентку, знает ее хронические патологии, гормональный фон и другие нюансы организма женщины. Что делать, если в процессе кормления ребенка грудью произошел лактационный криз, рассказывает эта статья.

Что лучше: Лактинет или Чарозетта

Эти препараты очень похожи между собой, но все-таки есть некоторые различия между Чарозетта и Лактинет. Инструкция по применению разрешает переходить с одного препарата на другой, не выдерживая никаких пауз. Противозачаточные таблетки Чарозетта появились раньше, а Лактинет уже был создан как аналог.

Приведенная ниже таблица поможет разобраться и сделать выбор: Лактинет или Чарозетта – что лучше для применения в общих случаях:

НаименованиеСоставДостоинстваНедостатки
ЛАКТИНЕТСредство является копией Чарозетты, но оно не абсолютно идентично оригиналу. Основной действующий компонент такой же – дезогестрел – 0,075 г.Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, повидон, токоферол, стеариновая кислота, диоксид кремния, лактозы моногидратДоступная цена. Помогает облегчить ПМС.Предупреждает воспалительные патологии органов половой системы.Купирует овуляторные болиВызывает частые выделения крови из влагалища. Способствует увеличению веса.Влияет на настроение. Провоцирует головную боль.Ухудшает либидо. Возможна тошнота и рвота
ЧАРОЗЕТТАОсновное действующее вещество дезогестрел – 0,075г. Вспомогательные вещества: токоферол, диоксид кремния коллоидный, стеариновая кислота, стеарат магния, картофельный крахмал, повидон, лактозы моногидратУказание на блистере дней недели. Высокая эффективность – до 99,6%Способствует увеличению массы тела. Провоцирует выделения крови из влагалища.Изменяет настроение. Возможны подташнивания

Общие правила применения

Противозачаточные при грудном вскармливании допускается принимать спустя 3-6 недель с момента родов.

Как раз после этого промежутка времени организм и гормональное средство начнут взаимодействовать мягко и незаметно, не вызывая дискомфорта.

Пить гормональные контрацептивы при грудном вскармливании следует строго по правилам в инструкции, в одно и то же время. Если проигнорировать это правило, то эффективность сводится к минимуму.

Эти медикаменты при лактации следует пить в соответствии с правилами:

  1. Строго соблюдать инструкцию и рекомендации врача.
  2. Самостоятельно не увеличивать и не снижать дозы. Передозировка опасна серьезными негативными последствиями, а нехватка может повлечь за собой беременность.
  3. Принимать их необходимо 1 раз в день в одинаковое время.
  4. В самом начале приема лучше какое-то время пользоваться дополнительными контрацептивами.
  5. Рекомендуется пить препарат на ночь, так как он часто провоцируют тошноту с головокружениями, ухудшение самочувствия и слабость.
  6. При малейших признаках ухудшения самочувствия обратиться к врачу.

Когда противозачаточные лекарства не рекомендуются

Главное побочное действие почти всех, разрешенных кормящим женщинам средств, таких как, например, противозачаточное Лактинет – это изменение характера выделений при менструации.

Так случается потому, что эндометрий в 40% случаев становится неактивным, уменьшается его толщина.

Объем выделения уменьшается, месячные могут приходить нерегулярно или даже полностью исчезнуть через полгода приема средства.

Но это норма и всё быстро восстанавливается сразу же после прекращения использования препарата. Сразу же после начала использования, в первые месяцы, лекарство провоцирует сильные головные боли и упадок настроения, тошноту. Впоследствии эти симптомы исчезают или проявляются незначительно.

При грудном вскармливании противозачаточные, как правило, не вызывают побочных реакций, но иногда отмечается гиперчувствительность груди (не путать с симптомами, если болит грудь во время кормления), несильные нарушения цикла менструации, усиление роста волос, возникновение прыщиков на лице под влияние усиления выработки кожного сала.

Практически всегда побочные действия медикаментов проходят сразу после их отмены, но каждый случай индивидуален, поэтому средства должен назначать только лечащий врач. Если на фоне применения отмечается серьезное ухудшение самочувствия, дискомфорт, то лучше посоветоваться со специалистом и заменить медикамент.

Если женщина предполагает, что наступила беременность, ей следует немедленно перестать принимать медикаменты против зачатия. При серьезных и хорошо заметных побочных эффектах препарата во время кормления грудью требуется также отказаться от него и проконсультироваться с врачом по этому поводу.

Среди самых распространенных побочных эффектов – изменение внешнего вида женщины: жирная кожа, увеличение веса, ускоренный рост волос. Возможна повышенная чувствительность к УФ-лучам, явные нарушения менструального цикла или отсутствие такового.

Побочных эффектов не нужно бояться, они исчезнут после прекращения приема препарата. Но и препарат, вызывающий их, нужно заменить.

Абсолютные противопоказания приема противозачаточных

  • кровотечения из половых органов неизвестной причины;
  • эпилептические припадки;
  • серьезные нарушения в работе сосудов и головного мозга;
  • заболевания печени;
  • онкологии грудной железы;
  • серьезные нарушения функционирования почек;
  • прием одновременно с курсом противосудорожных медикаментов.

Выводы

В современной медицине известно огромное количество средств для предотвращения беременности. И многие из них разрешены при лактации, но самыми безопасными и эффективными считаются лекарства на основе прогестерона. Правильно выбрать контрацептив поможет лечащий врач, он обязательно учтет состояние здоровья женщины, тяжесть родов и особенности восстановления организма.

О контрацепции после родов рассказывает акушер-гинеколог, сотрудник Научно-исследовательской лаборатории репродуктивного здоровья женщин Федерального специализированного перинатального центра, Осипова Наталья Анатольевна:

Противозачаточные таблетки при грудном вскармливании — обзор безопасных препаратов с инструкцией и составом

Противозачаточные таблетки при грудном вскармливании: обзор контрацептивов Чарозетта и Лактинет

Большинство женщин уверены, что при лактации они не могут забеременеть. Это отчасти верно. В первые полгода лактации риск зачатия сводится к минимуму.

Это явление называется лактационной аменореей, которая служит естественным контрацептивом, подавляющим овуляцию на 99%.

Применять контрацептивы во время грудного вскармливания нужно после шести месяцев с момента родов или раньше, если лактация не налажена, появилась менструация (а она может начаться уже на 2-4 месяц).

Способы контрацепции при грудном вскармливании

Применять контрацептивы при грудном вскармливании нужно с осторожностью. Первые полгода действует лактационная аменорея, и это продолжается, пока ребенок полностью находится на кормлении молоком матери. Другими способами предохранения являются:

  1. Презервативы. Их можно применять уже с первых дней после родов. Этот способ легкий, доступный по цене, не влияет на здоровье малыша. Степень защиты варьируется от 86 до 97% и зависит от качества изделия, правильности техники использования.
  2. Спермициды. Такие средства разрешены к использованию сразу после родов. Они представлены мазями, свечами и таблетками, имеют защиту свыше 90%.
  3. Внутриматочная спираль. Она разрешена через полтора месяца после родов и при условии, что они были без осложнений. Надежность такого средства составляет 98-100%, срок годности – 7 лет. Убрать ее можно в любое время, но постановкой и извлечением занимается только врач.
  4. Инъекционный метод при помощи препарата Депо-провера. Такой внутримышечный укол делается каждые три месяца. Он используется через 6 недель после родов, не влияет на здоровье матери или ребенка, отличается безопасностью.
  5. Оральные контрацептивы. Противозачаточные таблетки при грудном вскармливании можно принимать через 6-8 недель после рождения ребенка. Они не влияют на лактацию, не имеют вкуса, надежны на 98%, но перед использованием необходима консультация врача и сдача анализов.

Противозачаточные таблетки для кормящих мам

Применять противозачаточные при грудном вскармливании можно, если они назначены врачом. Среди популярных контрацептивов выделяют гестагенные и комбинированные препараты.

Последние запрещены при лактации, потому что повышают уровень эстрогена и отрицательно сказываются на самочувствии ребенка и матери.

Комбинированные противозачаточные таблетки разрешены через полгода после родов, но могут приводить к гормональным сбоям, депрессии.

Гестагенные контрацептивы (мини-пили) – это препараты на основе гестагена, прогестагена или прогестерона. К ним относятся Лактинет, Чарозетта и Эксклютон.

В них нет эстрогенов, активные вещества проникают в грудное молоко в незначительном количестве, не влияют на здоровье грудничка и количество выделяемого секрета грудных желез.

Мини-пили хорошо переносятся, не вызывают серьезных побочных эффектов, кроме незначительного повышения массы тела. Некоторые лекарства запрещены после кесарева сечения или при одновременном приеме антибиотиков.

Лактинет

Противозачаточные таблетки Лактинет (28 шт. стоят 750 рублей) содержат гормон дезогестрел. Их принимают по одной штуке в сутки в одно и то же время на протяжении 28 дней. Сразу после первой начинается вторая упаковка.

Если пропустить таблетку, снижается контрацептивный эффект. Действие средства основано на торможении процесса овуляции, отсутствии повышения значений лютеотропного гормона и прогестерона в сыворотке крови, увеличение вязкости слизи шейки матки.

Это препятствует продвижению сперматозоидов.

Противозачаточные таблетки при лактации могут приводить к тошноте, смене настроения, боли в груди, нарушению менструального цикла, повышению веса и головным болям. С осторожностью их назначают при хлоазме (гиперпигментации на коже), сахарном диабете, порфирии (нарушении работы печени), герпесе, системной красной волчанке. Противопоказаниями являются:

  • венозная тромбоэмболия или предрасположенность к ней;
  • рак печени;
  • печеночная недостаточность;
  • злокачественные гормонзависимые опухоли;
  • длительная иммобилизация;
  • беременность;
  • влагалищные кровотечения неясной причины;
  • повышенная чувствительность к компонентам состава, включая лактозу.

Чарозетта

Противозачаточные таблетки Чарозетта (цена 28 таблеток составляет 1050 р.) содержат дезогестрел, принимаются по 1 штуке каждые сутки. Контрацептив подавляет овуляцию, увеличивает вязкость цервикальной слизи, снижает уровень эстрадиола в сыворотке крови до значений, отмечаемых на ранней фолликулярной фазе. Таблетки не влияют на углеводный, липидный обмен.

При их приеме могут возникать тошнота, плохое настроение, головные боли, отек молочных желез, угревая сыпь. Препарат с осторожностью назначается при устойчивой гипертензии, длительной иммобилизации, раке печени, хлоазме. Противопоказаниями являются:

  • беременность;
  • повышенная чувствительность к компонентам состава;
  • венозная тромбоэмболия;
  • тяжелые заболевания печени, ее недостаточность;
  • злокачественные новообразования;
  • влагалищные кровотечения неясной этиологии.

Экслютон

При лактации можно применять таблетки Экслютон (28 штук стоят 2050 рублей) на основе гормона линестренола. Они нормализуют и контролируют менструальный цикл, принимаются по 1 шт. в сутки.

Таблетки не предполагают перерывов в использовании. Нерегулярный прием или пропуск дозы грозит развитием нежелательной беременности.

На снижение эффективности Экслютона влияет возникновение рвоты или поноса.

Побочными эффектами являются тошнота, набухание молочных желез, головная боль, отек конечностей. Среди противопоказаний выделяют:

  • беременность;
  • заболевания печени, желчного пузыря;
  • рак половых органов, молочных желез;
  • вагинальные кровотечения непонятного происхождения;
  • трубная (внематочная) беременность в анамнезе или риск ее возникновения.

Микролют

Противозачаточное драже Микролют (стоимость 28 шт. – 300 р.) содержит гормон левоноргестрел.

За счет него понижается активность лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, тормозится выход яйцеклетки, становится невозможным прикрепление зародыша за счет разрастания эндометрия, сгущения цервикальной слизи и затруднения попадания сперматозоидов к яйцеклетке. Препарат принимается по 1 таблетке в день.

Статья в тему:  Норма лейкоцитов в крови у мужчин по возрасту в таблице

Его побочные действиями являются: крапивница, сыпь, зуд, метеоризм, рвота, молочница, угревая сыпь, понижение либидо, хлоазма. Препарат с осторожностью принимается при патологиях почек, эпилепсии, туберкулезе, мигрени. К противопоказаниям относятся:

  • печеночные новообразования, рак молочной железы;
  • маточные или вагинальные кровотечения неясного генеза;
  • тромбоэмболия;
  • серповидно-клеточная анемия;
  • сахарный диабет с осложнениями;
  • герпес;
  • инсульт в анамнезе;
  • гемолитическая анемия;
  • беременность;
  • гиперчувствительность к составным частям.

Правила приема противозачаточных таблеток при грудном вскармливании

Контрацепция при грудном вскармливании должна осуществляться с учетом правил. К ним относятся такие рекомендации:

  1. Мини-пили начинают пить на 21-28 дни после родов в дозировке и частоте приема согласно инструкции и назначению врача.
  2. Нельзя пропускать таблетки. Если произошел пропуск, следует изучить инструкцию и принять дополнительные меры контрацепции.
  3. Запрещено изменять дозировку или менять препарат самостоятельно. Это грозит развитием сильных побочных эффектов или отменой контрацептивного эффекта средства.
  4. Таблетки пьют в одно и то же время суток.
  5. При лактации в первые две недели применения противозачаточных средств лучше использовать дополнительные методы защиты от нежелательной беременности.
  6. Врачи советуют пить таблетки перед сном, чтобы минимизировать возможные побочные явления в виде головокружения, тошноты, недомогания и слабости.
  7. Если побочные реакции сильные, развиваются часто, то лучше обратиться к гинекологу для обследования и возможного изменения терапии.
  8. Если наступила беременность, прием противозачаточных таблеток отменяется. Иначе это грозит гормональными сбоями и рисками для развития плода.

Противозачаточные таблетки при грудном и искусственном вскармливании: Лактинет, Чарозетта и прочие, отзывы

Противозачаточные таблетки при грудном вскармливании: обзор контрацептивов Чарозетта и Лактинет

Существует мнение, что кормление грудью предотвращает возможность забеременеть. Доля правды в этом имеется, но со стопроцентной уверенностью ни один гинеколог подтвердить такой факт не может.

Специалисты в области гинекологии утверждают, что беременность теоретически может наступить через 3–4 недели после случившихся родов.

Таким образом, организм женщины через очень короткий промежуток времени готов к повторному зачатию.

Беременность после родов: возможна ли?

Каких-то строгих сроков и правил, определяющих возможность беременности в скором времени после рождения ребёнка, нет. Но есть некоторые принципы, которые распространяются на каждую женщину детородного возраста.

Первое, на что следует обратить внимание — кормление грудью способствует задержке овуляции. Определить правильно период первой овуляции после родов сложно, всё очень индивидуально. Даже у одной женщины сроки выхода яйцеклетки могут отличаться после каждых последующих родов.

Как только наступает первая менструация, можно смело говорить, что овуляция восстановилась.

У женщин, которые не кормят грудью, месячные начинаются раньше.

Известны зарегистрированные случаи возникновения первой менструации у женщины, которая кормит ребёнка грудью, на седьмой неделе после родов, у некормящей — на четвёртой.

Второе, что нужно учитывать — менструация может восстановиться, а овуляция отсутствовать. Как и наоборот, отсутствие менструации — это не гарантия того, что женщина не может забеременеть.Существует ошибочный миф, что пока кормишь грудью, беременность невозможна и предохраняться необязательно

После естественных родов организм женщины проходит восстановление и готовится к возобновлению половой жизни за месяц или полтора месяца. Бытует мнение, что женщина, которая кормит грудью своего малыша, забеременеть не может. Это не так.

Молодая мама, которая пренебрегает предохранением от нежелательной беременности, рискует.

По данным статистики, беременеют в первые 3–6 месяцев после родов 10% женщин, через 8 месяцев после рождения малыша вероятность зачатия увеличивается до 55%.

Первая овуляция после родоразрешения иногда наступает на 30-й день, и отсутствие менструации никакой роли не играет. Поэтому очень важно уделить внимание вопросу предохранения в послеродовой период, так как для здоровья женщины это необходимо.

Какие противозачаточные таблетки выбрать после родов

Не каждая молодая мама готова перенести ещё одну беременность в первый год после родов. Для женского организма это большая нагрузка, причём дети с небольшой разницей в возрасте требуют от мамы много внимания и сил. Поэтому через 1–2 месяца после появления маленького члена семьи возникает вопрос о выборе надёжного способа контрацепции.

Для кормящих женщин применение противозачаточных препаратов допустимо спустя 2 месяца после рождения малыша. Допускается использование средств, в состав которых входит только гестаген.

Выбор препарата всегда остаётся за женщиной.

Но стоит отметить, что без консультации со специалистом применять таблетки не рекомендуется, так как противопоказания могут быть выявлены только при осмотре гинекологом.

Фотогалерея: оральные контрацептивы для кормящих мам

Экслютон — гестагенный пероральный контрацептив Комбинированный гормональный контрацептив Чарозетта подавляет овуляцию и подходит кормящим женщинам Таблетки Лактинет содержат минимальное количество дезогестрела Модэлль Мам — это гестагеносодержащий пероральный контрацептив, содержащий гестаген дезогестрел

Оральные контрацептивы на основе прогестинов

Данные препараты производятся на основе синтетических гормонов — прогестинов.

Противозачаточный эффект обусловлен:

  • повышением вязкости и сгущением цервикальной слизи, снижением активности сперматозоидов;
  • снижением сократительной активности маточных труб;
  • специфическим воздействием на эндометрий, в результате чего оплодотворённая яйцеклетка не может закрепиться в матке;
  • подавлением овуляции.

Для того чтобы предотвратить беременность в период грудного вскармливания, допускается применение прогестогенных контрацептивов, их популярное название — мини-пили.

Гормон прогестоген, который содержится в них, предотвращает закрепление оплодотворённой яйцеклетки в матке, но не оказывает влияния на выработку грудного молока. Допускается использовать мини-пили после родов через 1,5 месяца. Это вполне надёжный метод контрацепции.

По сравнению с комбинированными оральными контрацептивами, побочных эффектов от препаратах подобного характера меньше. Их допускается использовать даже при сахарном диабете.

Наиболее популярный препарат этой группы — Чарозетта, а также его аналог Лактинет. Данные средства содержат только гестаген, поэтому их приём хорошо сочетается с лактацией.

Противопоказаниями к применению препарата Чарозетта являются:

  • гиперчувствительность к любому компоненту препарата;
  • установленная беременность;
  • предполагаемая беременность;
  • тромбоэмболия;
  • печёночная недостаточность;
  • гестагензависимые опухоли;
  • кровотечение, которое имеет неясную этиологию;
  • риск венозной тромбоэмболии.

Мне в период грудного вскармливания довелось использовать препараты этой группы. Могу отметить, что во время применения мини-пили я не испытывала депрессии, головной боли или тошноты. Давление оставалось в норме.

Отсутствие ярко выраженных побочных эффектов позволило мне остановить свой выбор именно на таблетках Лактинет. Какого-либо влияния на лактацию мной замечено не было. Но также скажу, что подобрать противозачаточные средства мне помог мой доктор, взяв предварительные анализы и проведя осмотр.

Применять Лактинет я начала через 3 месяца после операции кесарева сечения.

Комбинированные оральные препараты (КОК)

В состав КОК входят два вида гормонов — эстроген и гестаген, которые подавляют развитие и созревание фолликулов. Эти препараты можно разделить на три группы, в зависимости от соотношения и количества активных веществ:

  • однофазные (Мерсилон, Фемоден, Минизистон, Силест, Новинет);
  • двухфазные (Антеовин, Ярина);
  • трехфазные (Тризистон, Триновум, Триквилар).

Комбинированные оральные контрацептивы запрещены кормящим женщинам, так как они негативно влияют на лактацию, снижают качество и количество грудного молока. Назначать их можно только после прекращения лактации.Микродозированный монофазный комбинированный оральный контрацептивный препарат Мерсилон не рекомендован кормящим женщинам

Экстренная контрацепция

Экстренная контрацепция используется тогда, когда другие методы защиты от нежелательной беременности не применялись либо не оказали желаемого результата. Наиболее популярными препаратами из этой категории являются Постинор или Эскапел. После незащищённого полового акта таблетки принимаются по определённой схеме.

В составе препаратов содержатся огромные дозы гормонов, которые проникают в молоко матери. Следует знать, что для безопасности малыша грудное вскармливание после приёма таких препаратов необходимо прекратить на сутки. Действующее вещество этих средств не является абортивным, оно препятствует оплодотворению, хотя для возникшей беременности безопасно.

Постинор разрешено использовать при грудном вскармливании по назначению врача

Можно ли забеременеть, если кормишь грудью

Аменорея — это явление, характеризующееся прекращением менструации у женщины, при котором приостанавливается деятельность яичников. В период грудного вскармливания отсутствие месячных является нормой для женщины. Это результат физиологических процессов, которые направлены на защиту женского организма от дополнительной нагрузки.

В период грудного вскармливания в организме женщины в повышенных дозах вырабатывается пролактин, он влияет на увеличение количества молока у матери. Благодаря пролактину выработка гормонов, участвующих в созревании фолликулов и овуляции, подавляется.

Таким образом, при лактации яичники находятся в спящем состоянии, и забеременеть вновь женщина не может. Несмотря на это, наступление беременности происходит в 2% случаев.

Действие лактационной аменореи можно сравнить с барьерным способом защиты.

Такой природный метод использовали наши бабушки и прабабушки.

Почему при лактации нужно предохраняться

Многие женщины, надеясь на естественный способ защиты, в первый год беременеют вновь.

И связано это с тем, что наилучшего результата при использовании природного метода предохранения можно добиться, соблюдая ряд условий:

  • кормить малыша необходимо по требованию, позволяя сосать ему столько, сколько он хочет;
  • не стоит включать в рацион ребёнка ничего, кроме молока матери. А также не рекомендуется давать соску;
  • промежуток между кормлениями не должен превышать 3 часа. Кормить ребёнка необходимо часто и днём, и ночью;
  • у кормящей женщины не должно быть менструации.

Существует много способов предохранения от нежелательной беременности для кормящей мамы

Если по тем или иным причинам невозможно соблюдать все условия, например, когда ребёнок крепко спит ночью, получает прикорм или для борьбы с коликами используется укропная вода, необходимо продумать дополнительные способы защиты от нежелательной беременности.

Недостатками метода являются:

  • резкое снижение противозачаточного эффекта при необходимости давать малышу лекарства с водой;
  • постоянный контроль периодичности кормлений;
  • невозможность защититься от инфекций, передающихся половым путём, при отсутствии постоянного партнёра.

Мой личный опыт позволяет отметить, что возможность выполнять все условия, чтобы кормление грудью могло защитить от преждевременной беременности, не всегда зависит только от мамы. У меня два ребёнка, которые получали в младенчестве грудное молоко. Старшая дочь до 6 месяцев получала только грудь, не сосала пустышку и отказывалась пить воду.

Грудь требовала постоянно, можно сказать «висела» на ней целый день, да и ночь тоже. Менструация началась впервые после рождения дочери спустя 5 месяцев. А вот с сыном другая история. Он с рождения сосал пустышку. Грудь требовал только для того, чтобы поесть, насыщался быстро и бросал сосать.

Прикорм пришлось ввести раньше 6 месяцев, так как были проблемы с набором веса. Менструальный цикл после рождения сына восстановился тоже через 5 месяцев. Но несмотря на то что грудное вскармливание было налажено хорошо, я принимала специальные препараты контрацепции дополнительно.

И первые, и вторые роды были проведены методом кесарева сечения, поэтому забеременеть сразу после рождения ребёнка было опасно для моего здоровья.

Грудное вскармливание, по мнению гинекологов, не считается надёжным методом контрацепции. По этой причине специалисты рекомендуют использовать дополнительные способы защиты, тем более, если по медицинским показаниям повторная беременность опасна для здоровья женщины.

Противозачаточные таблетки: плюсы и минусы — видео

Заняться поиском метода контрацепции необходимо ещё в период беременности, получив консультацию у своего гинеколога. Если упустили этот момент, не нашли времени обсудить со своим доктором вопрос безопасного секса после родов, посоветуйтесь с врачом родильного отделения.

Стоит обратить внимание на то, что грудное вскармливание, конечно, может защитить женщину от преждевременной беременности, но не является достаточно эффективным способом. Если не хотите воспитывать детей с маленькой разницей в возрасте, уделите особое внимание выбору препарата, подходящего именно вам.

Не занимайтесь самостоятельным назначением таблеток, проконсультируйтесь у гинеколога.

  • Евгения Чеботенко
  • Распечатать

Интернет журнал о выборе лучших товаров и услуг

Противозачаточные таблетки при грудном вскармливании: обзор контрацептивов Чарозетта и Лактинет

02.06.2019 17:02:07

Эксперт: Борис Каганович

Женский организм идеально создан природой для продолжения рода. Репродуктивная система, управляемая половыми гормонами, всегда готова к зачатию и вынашиванию плода. Определенная группа гормонов защищает организм от преждевременных родов, другая группа помогает вырабатывать молоко для кормления ребенка.

Вся система крепко связано друг с другом. Сбой в данной цепи приводит к неожиданным результатам. Особенно, это касается не желаемой беременности во время лактации. Ведь после рождения ребенка сексуальная жизнь обостряется из-за роста эстрогена и созревания яйцеклеток, готовых к новому оплодотворению.

По исследованиям наших специалистов, журнала «Еxpertology», есть казусы рождения детей с разницей в возрасте меньше года. У женщин во время кормления грудным молоком возникает потребность контрацепции.

Спирали, гели или свечи, не внушают особого доверия, поэтому остается единственный вариант: гормональная контрацепция в виде таблеток. К данной группе препаратов относятся Лактинет и Чарозетта.

Наши аналитики предоставят подробную информацию про: «Лактинет» и «Чарозетта» — сравнение средств и что лучше взять, а выбор остается, скорее всего, не за вами, а за вашим гинекологом.

Механизм действия

Гестагенсодержащее противозачаточное средство выпускается в таблетках. Активное вещество дезогестрел, а также прогестаген влияют на цикл созревания желтого тела (овуляции). Яйцеклетки не развиваются, вернее их процесс созревания тормозится указанными веществами.

При ультразвуковом исследовании органов малого таза (матки, придатков) видно следующее: матка нормальных размеров, на яичниках не видны овуляторные фолликулы. При исследовании анализов крови, не обнаруживаются ЛТГ и прогестерон, повышение которых характерны средины менструального цикла.

Прием Лактинета рекомендуется кормящим женщинам любых категорий, то есть с разностью веса, возраста плюс наличием сопутствующих заболеваний как сахарный диабет, Базедова болезнь, хронический гепатит, ревматизм, пиелонефрит, мочекаменная болезнь или системные патологии.

Если в анамнезе есть противопоказания к эстрогенным препаратам данное средство, препаратом выбора.

Важно! Активные вещества из группы прогестагенов увеличивают индекс вязкости во влагалище и шейки матки. Канал для проникновения сперматозоидов практически закрыт из-за густого содержимого, поэтому после полового акта, семя не может проникать к яйцеклеткам, беременность в таком случае исключена.

По тщательному изучению статистики, наши специалисты пришли к выводу: из 100 добровольных женщин принимающие Лактинет около года, только в 0,4% случаев индекс Перля может оказаться позитивным. Причинами могут служить неправильное применение средства, аномалии половой системы, гормональный сбой.

Данный контрацептив самый щадящий из всех средств контрацепции комбинированного гормонального типа. Только Лактинет стойко снижает уровень эстрадиола, что означает отсутствие развития половых клеток. По уровню данного гормона можно определить фазу фолликуляции.

Лечение данной группой противозачаточных средств на основе прогестагенов может изменить обмен веществ, особенно касается углеводов и липидов. По этой причине женщины могут прибавить в весе.

После отмены препарата, прекращения кормления грудью, обмен корректируется, вес снижается, гормональный фон приближается к нормальным показателям.

Фармакокинетика

Контрацептив имеет определенный приоритет перед другими препаратами. Во-первых, он высокоэффективен, тормозит овуляцию на 99,6%, хорошо переносится и быстро выводится. Препарат блокирует секрецию ЛГ гипофизом, вызывая торможение овуляции. Обладает слабой андрогенной активностью.

Свойства противозатчаточного средства:

  1. Механизм всасывания: мгновенная абсорбция на 70-80%, максимальная концентрация наступает через 1,5-1,8часов.

  2. Распределение препарата: активное вещество полностью связывается с альбуминами, с которыми также связывается эстроген.

  3. Метод метаболизирования: активное вещество путем определенных реакций как гидроксилирование и дегидрогенизация, превращается в этоногестрел, далее он расщепляется на сульфатные и глюкуронидные компоненты.

  4. Процесс выведения: метаболиты выводятся полностью через почки, ЖКТ и печень.

Лактинет, вернее его активное вещество выделяется не только почка, кишечником и печенью, но и через молоко.

Нашими специалистами был исследован данный факт, и, сделан следующий вывод: соотношение молоко/сыворотка крови имеет следующие показатели 0,37:0,55, означающее следующее: малыш получает с молоком метаболит этоногестрела в размере 0,01-0,04мкг/кг/сутки. Эти цифры совершенно безопасны для здоровья и развития малыша.

Показания и противопоказания

Прием лекарственного средства рекомендуется только в качестве контрацепции. Но при этом существует целый список противопоказаний. В такой ситуации сразу возникает вопрос: «Лактинет» и «Чарозетта» — сравнение средств и что лучше взять, чтобы не было так много противопоказаний.

Препарат не рекомендуется при:

  1. аллергии на дезогестрел;

  2. тромбоэмболии;

  3. варикозном расширении вен любых участков тела;

  4. циррозе печени;

  5. хронических гепатитах;

  6. мочекаменной болезни;

  7. послеоперационном периоде;

  8. беременности;

  9. онкозаболеваниях.

При сукровичных выделениях из влагалища неизвестной этиологии, эрозии шейки матки или миоме, данное лекарственное средство – противопоказано. Для администрации препарата необходимо пройти обследование в специализированной клинике. По результатам исследований только гинеколог имеет право прописать курс контрацепции.

Внимание! Женщинам с гипертонией любого типа, сахарным диабетом и Базедовой болезнью, ревматизмом и системной кранной волчанкой, Лактинет может вызывать необратимые процессы вплоть до коллапса.

Побочные явления

Со стороны мочеполовой системы наблюдается гормональная дисфункция, нарушение менструального цикла, сукровичные выделения, скудность выделений, аменорея. Часто после длительной администрации наблюдается головная боль, упадок настроения, общая слабость и гипотония.

Тошнота, рвота и отсутствие аппетита, появляются сразу после приема первой таблетки, это реакция на непереносимость препарата. Аллергия проявляется красными пятнами на теле или сыпью.

Побочные реакции со стороны ЖКТ, это колит, обострение холецистита, появление желтухи, развитие холелитиаза, хореи.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Гестаген дезогестрел снижает уровень эстрадиола, что приводит к ингибиции овулятивного процесса. По уровню данного гормона в сыворотке крови можно определить фазу фолликулярной деятельности. Чем выше данный показатель, тем ниже вероятность забеременеть.

Индекс Перля после приема контрацептива Чарозетта, равен нулю. Комбинированные противозачаточные средства, содержащие эстрогены, не обладают такой высокой эффективностью, но имея больше побочных реакций.

Большим приоритетом действия данного средства – это незначительные сдвиги в липидном и углеводном обмене, а также отсутствие изменений в общих и биохимических анализах крови.

Свойства фармакокинетики:

  1. Адсорбция или всасывание Чарозетты: активный компонент противозачаточного средства соединяется с белками в виде этоногестрела, самая высокая концентрация метаболита происходит по истечению 1,5-2 часов. Абсорбция ровна 70-72%.

  2. Концентрация: препарат полностью связывается с альбуминами крови, с которыми обычно связываются эстрогены.

  3. Этапы соединения и расщепления: после определенных химических процессов (гидроксилирование, дегидрогенизации) активный компонент превращается в сульфатные + глюкуронидные соединения.

  4. Выведение: метаболиты выводятся почками, ЖКТ и печению.

Если возникают определенные реакции на данный препарат необходимо проконсультироваться с врачом. В случаях дальнейшего применения могут появиться различные осложнения со стороны общего самочувствия и нервной системы.

Чарозетта: показания и противопоказания

Единственным показанием – это контрацептивная функция, для противопоказаний существует несколько пунктов, которых необходимо учесть при выборе препарата.

Если обнаружены нежелательные реакции или в анамнезе имеются следующие заболевания:

  1. аллергия на компоненты препарата и на лактозу, глюкозу;

  2. тромбоэмболия любой этиологии;

  3. патологии печени и почек;

  4. заболевания крови;

  5. бронхиальная астма и бронхоэктатическая болезнь;

  6. гипертония;

  7. онкологические новообразования;

  8. сахарный диабет;

  9. дерматиты + герпес;

  10. системные патологии (ревматизм, красная волчанка, псориаз, эндемический зоб), а также есть вероятность факторов риска – Чаррозета отменяется. Самостоятельно принимать решение в приеме контрацептива, не рекомендуется, ведь гормональные препараты могут вызывать множество побочных эффектов. Назначение данного средства осуществляется только гинекологом!

Важно! Устойчивая гипертензия, послеоперационные состояния, циротические изменения печени плюс состояние беременности – входят в список запрета.

Дозировка

Прием лекарства выполняется по простой схеме: одна таблетка в день, ее необходимо принимать в одно и то же время.

Пропуски или прием сразу 2 таблеток не желательно! Курс начинается с первого дня менструального цикла или на второй день после отмена комбинированной контрацепции, после аборта, по истечению 6 недель после родов.

В случае одно пропуска, как только появится возможность, сразу принимать таблетку даже если нарушается обычный часовой график приема.

Нежелательные реакции

Тошнота, рвота, боли в эпигастральной части живота, запоры, а также красные пятна или сыпь на коже – это список побочных реакций. Плюс к данному списку можно добавить симптомы предменструального периода. При таких симптомах препарат отменяется и назначается другой.

Наши специалисты выяснили все об «Лактинет» и «Чарозетта» — сравнение средств и что лучше взять, а именно:

Лактинет

Чарозетта

Рекомендуется при кормлении грудным молоком.

Аналогично.

Прием: одна таблетка в день в одно и то же время.

Противопоказания: беременность, гипертония, цирроз, гепатит, сахарный диабет, системные заболевания, эндокринные патологии, ревматизм, пиелонефрит и мочекаменная болезнь (подробней см. п. противопоказаний).

Побочные реакции: тошнота, рвота, диарея, запор, аллергические реакции.

Механизм действия: торможение овуляции.

Не влияет на продуцирование грудного молока.

Отличаются препараты основой, то есть активным веществом и стоимостью. В Лактинете активным компонентом, является дезогестрел, а в Чарозетте – гестаген дезогестрел. Еще одно незначительное различие: методы хранения. Чарозетта хранится только при комнатной температуре, а Лактинет при +2 – +30°C.

Резюме

Каждая женщина должна предохраняться от нежелательной беременности, поэтому противозачаточные таблетки должны быть в каждодневном «рационе» лечения. Ведь легче принимать по одной таблетке в день, чем пережить аборты и вину за не рожденных детей.

Прием лекарств должен осуществляться по инструкции, передозировка препаратами Чарозетта и Лактинета, приведет к острым реакциям организма, то есть к тошноте, рвоте и слабости, поэтому необходимо тщательно изучить: «Лактинет» и «Чарозетта» – сравнение средств и что лучше взять, и не допускать подобного.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.