Токсическое действие алкоголя: код мкб 10, лечение, симптомы, отравляющие вещества, вредные напитки, группа риска

Содержание

Токсическое действие алкоголя на организм человека

Токсическое действие алкоголя: код мкб 10, лечение, симптомы, отравляющие вещества, вредные напитки, группа риска

Этанол – это прозрачная, бесцветная горючая жидкость. Другие названия – этиловый спирт, медицинский спирт, винный спирт.

Применение вещества достаточно широкое:

  • химическая промышленность – сырье для получения химических веществ, растворитель, компонент стеклоомывателей и антифризов, моющих и чистящих средств;
  • медицина – антисептик, составляющая часть лекарственных препаратов, настоек, экстрактов, как пеногаситель при подаче кислорода, противоядие при отравлениях;
  • пищевая промышленность – компонент любых спиртных напитков, составляющая пищевых ароматизаторов, консервант в кондитерской промышленности;
  • парфюмерия и косметика – входит с состав духов, аэрозолей, шампуней, гелей для душа, зубных паст.

Причины интоксикации этанолом:

  • употребление некачественных спиртных напитков;
  • применение внутрь спиртосодержащих веществ, которые предназначены для наружного применения;
  • передозировка лекарственными препаратами, содержащими спирт;
  • нарушение правил эксплуатации спиртосодержащих веществ;
  • нарушение техники безопасности при работе с этанолом.

Отравляющее воздействие этанола на организм

Этанол оказывает токсическое действие на органы и системы. Отравление веществом бывает острое и хроническое. Пути попадания его в организм: внутрь через ЖКТ, при вдыхании через легочную систему, через кожу.

В зависимости от концентрации этилового спирта, дозы и пути проникновения спирт может вызывать легкое наркотическое опьянение или сильнейшую интоксикацию, приводящую к летальному исходу.

Средняя смертельная доза от 4 до12 г вещества на 1 кг массы тела человека. Это 300 мл чистого 96%-ного спирта.

Основной продукт распада этанола – ацетальдегид. Это вещество обладает высокой токсичностью, канцерогенным и мутагенным свойствами, повреждает органы на уровне ДНК. При острой интоксикации происходит отравление мозга, которое может привести к смерти. При длительном и систематическом употреблении спирта разрушаются внутренние органы.

Патофизиология отравления (развитие и динамика физиологических изменений):

  1. ЦНС и головной мозг. Это место где этанол концентрируется больше, чем в крови. Оказывает седативный эффект – эйфория, расслабление мышц. Вызывает повреждение нейронов и их гибель. При хроническом алкоголизме уменьшается объем головного мозга и изменяется химический состав нейронов. Так возникает некроз участков мозга, кровоизлияния.
  2. Печень. В органе происходит биотрансформация (распад) этанола. При хроническом употреблении спирта происходят дистрофические изменения в структуре органа, такие как защитная реакция и застой желчи. Токсическое действие приводит к некрозу гепатоцитов (клеток печени). Множественные очаги отмерших участков ведут к фиброзу (разрастанию соединительной ткани) и, как следствие, к циррозу. При хроническом отравлении наступает жировое перерождение печени из-за нарушения синтеза жирных кислот.
  3. ЖКТ. Нарушение функций проявляется желудочными болями из-за повреждения слизистой. Диарея – следствие дефицита лактазы, нарушения всасывания воды и солей из кишечника. При остром отравлении развивается некротический панкреатит с последующим летальным исходом. Повышается риск развития язв и гастритов, рака пищевода и кишечника.
  4. Сердце и сосуды. Этанол – гемолитический яд. Разрушает эритроциты с выделением гемоглобина, вызывая гемолитическую анемию. Развивается аритмия, алкогольная кардиомиопатия (поражение сердечной мышцы). В результате спирт может привести к остановке сердца.
  5. Мочеполовая система. Губительно влияет на половые клетки, проникает через плаценту, вызывая нарушения развития плода, накапливается в грудном молоке.

Признаки интоксикации этанолом

Сила воздействия этилового спирта индивидуальна, она зависит от восприимчивости и дозы. На начальной стадии развития на фоне опьянения человек чувствует возбуждение. При больших концентрациях вещества создается эффект наркоза.

Легкая степень отравления этанола характеризуется такими симптомами:

  • снижение внимания;
  • ослабление памяти;
  • ассоциативные расстройства – нарушение мышления, дезориентировка, потеря самоконтроля;
  • неадекватное отношение к критике, переоценка собственных возможностей.

Рефлексы замедляются, нарушается координация движения, понижается болевая чувствительность. Затем фаза возбуждения сменяется фазой сна.

При средней степени отравления этанолом к вышеперечисленным симптомам присоединяется поражение ЖКТ: тошнота, рвота, понос, приводящие к обезвоживанию организма.

Интоксикация этанолом тяжелой степени характеризуется глубокими функциональными изменениями всех жизненно важных органов.

Неврологические признаки отравления:

  • нестабильность мышечного тонуса и рефлексов;
  • менингиальные симптомы – повышенная чувствительность кожи, ригидность затылочных мышц, специфическая поза (позвоночник изогнут дугой, голова запрокинута назад), живот непроизвольно втянут, при наклоне головы вперед открывается рот;
  • изменения размеров зрачков;
  • плавающие глазные яблоки.

Со стороны дыхательной системы – учащенное дыхание, синюшные кожные покровы, обильное выделение мокроты слизистой бронхов, хрипы в легких. Нарушение или остановка дыхания – частые причины смерти при отравлении этанолом. Причина – западение языка, аспирация рвотными массами, спазм трахеи и бронхов (нарушение дыхательной функции по центральному типу).

Со стороны сердца фиксируются стойкие нарушения проводимости и ритма. Артериальное давление резко снижается. Кровь сильно сгущается, организм закисляется (ацидоз).

Последняя, термальная стадия интоксикации – алкогольная кома. Признаки:

  • отсутствие сознания;
  • плохая реакция зрачков на свет;
  • поверхностное дыхание;
  • пульс слабый;
  • АД менее 100/60;
  • кожа бледная, покрыта липким потом;
  • моча темного цвета, ее количество минимальное, из-за действия щавелевой кислоты на почки.

В крови содержание спирта 5 0/00, в моче 6 0/00. Для сравнения, при отравлении средней тяжести содержание спирта в крови составляет 1,2- 2,5 0/00. Доза, приводящая к параличу дыхательной мускулатуры, составляет 3,8 0/00.

Неотложная помощь при острой интоксикации этиловым спиртом

Экстренной госпитализации требуют пострадавшие, находящиеся в очень тяжелом состоянии, при угрозе развития комы и летального исхода.

Этапы неотложной помощи при остром отравлении этанолом:

  1. Промывание желудка. Процедура многократная, проводится до полной чистоты промывных вод.
  2. Гидратационная терапия – восстановление водно-солевого баланса, устранение обезвоживания.
  3. Форсированный диурез – метод ускоренного вывода токсических веществ из организма путем увеличения объема мочи.
  4. При подавленном дыхании – подключение к аппарату искусственного дыхания (бесперебойная подача кислорода).
  5. При остановке почки – гемодиализ – очищение крови с помощью аппарата искусственной почки.
  6. При внезапной остановке сердца – кардиостимуляция с применением дефибриллятора.

Внутривенно вводят препараты в такой комбинации: налоксон с глюкозой + тиамин. Такой комплекс оказывает пробуждающий эффект при различных отравлениях, в том числе и алкогольном.

Лечение интоксикации этанолом проводят симптоматическое: обезболивающие, жаропонижающие, седативные (успокаивающие), препараты для поддержания сердечной деятельности.

Код по МКБ-10

T51 Токсическое действие алкоголя

Фарм. гр. Вещество Препараты для лечения
АдсорбентыКремния диоксид коллоидныйПолисорб МП | кремния диоксид коллоидный (аэросил)
Анилиды в комбинацияхКофеин + ПарацетамолЭндрюс ансвер | Стримол плюс | Панадол Экстра | Мигренол | Солпадеин Фаст | Мигрениум | Парален экстра
АнксиолитикиДикалия клоразепатАпо-Клоразепат | Транксен
АнтацидыАлюминия фосфатФосфалюгель | Альфогель | Гастерин
Антигипоксанты и антиоксидантыЦитохром CЦито-Мак | Цитохром C | Цитохром-C для инъекций
Витамины и витаминоподобные средстваКокарбоксилазаКокарбоксилаза | Кокарбоксилаза-Ферейн | Кокарбоксилазы гидрохлорид | Кокарбоксилазы гидрохлорид для инъекций | Кокарбоксилаза-Эллара | Кокарбоксилаза Импрув
ГепатопротекторыАргинина глутаматГлутаргин | Глутаргин алкоклин
МетадоксинМетадоксил
ОрнитинОрницетил | Орнилатекс | Ларнамин | Гепа-Мерц | Орнитин Канон | Орнитин
Поливитамины + ФосфолипидыХепабос
Расторопши пятнистой плодов экстрактЛегалон | Карсил | Карсил Форте | Фосфонциале | Силимар | Силимарина СЕДИКО | Силегон | Силибинин | Силимар экстракт сухой
Гормоны гипоталамуса, гипофиза, гонадотропины и их антагонистыПротирелинТиролиберина раствор для инъекций | Пепторелин
Детоксицирующие средства, включая антидотыЛигнин гидролизныйФильтрум-СТИ | Полифепан | Лигнин | Лигнин гидролизный окисленный | Полифан
НалоксонНалоксон | Налоксона гидрохлорид | Налоксона тридеканоат
Полиметилсилоксана полигидратЭнтеросгель | Полиметилсилоксана полигидрат
Вещество не описаноМУЛЬТИ-ОЧИСТИТЕЛЬ+АЦИДОФИЛИС Диет формула
Желчегонные средства и препараты желчиШиповника плодов экстрактХолосас | Холос | Холемакс
Заменители плазмы и других компонентов кровиПоливидон
ФруктозаЛевулоза
Корректоры нарушений мозгового кровообращенияНикотиноил гамма-аминомасляная кислотаАмилоносар | Пикамилон | ПикогаМ | Никотиноил гамма-аминомасляная кислота | Пикамилона раствор для инъекций | N-никотиноил-гамма-аминомасляной кислоты натриевая соль | Пиканоил | Натриевая соль N-никотиноил гаммааминомасляной кислоты
Макро- и микроэлементыКальция пангамат
Поливитамины + Прочие препаратыРибовитал | Королевские капсулы – витамины и минералы | Геримакс | Витамакс
Местнораздражающие средстваАммиакАммиак
НоотропыПирацетамПирацетам 0,4 г в капсулах | Нооцетам | Ноотобрил | Мемотропил | Пирацетам | Луцетам | Пирамем | Ноотропил | Стамин | Церебрил | Эскотропил | Пирацетама раствор для инъекций 20% | Пирацетам-Рихтер | Пирацетам Оболенское | Пирацетам-ратиофарм | Пирацетам-Эском | Пирацетам буфус | Пирацетам-Ферейн | Пирацетам-Виал | Пирацетам Авексима | Пирабене | Пирацетам МС | Пирацетам-СЗ | Пиратропил
НормотимикиЛития никотинат
Серотонинергические средстваОндансетронЛатран | Зофран | Эметрон | Осетрон | Эмесет | Веро-Ондансетрон | Ондансетрон | Ондансетрон-Тева | Лазаран ВМ | Ондансетрон-Альтфарм | Ондансетрон-ЛЭНС | Сетронон | Ондантор | Ондансетрон-Ферейн | Ондансетрона гидрохлорид дигидрат | Домеган | Ондансетрон-Эском | Ондансетрон-РОНЦ | Ондавелл
Средства для коррекции нарушений при алкоголизме, токсико- и наркоманииЯнтарная кислота + Лимонная кислотаЛимонтар
Бады — белки, аминокислоты и их производные Вещество не описаноМУЛЬТИ-ОЧИСТИТЕЛЬ+АЦИДОФИЛИС Диет формула
Бады — витамины, витаминоподобные вещества и коферменты Вещество не описаноЖизнестин (витар-с)
Бады — естественные метаболиты Вещество не описаноЖизнестин (витар-с) | Очищение от шлаков и токсинов Диет Формула
Бады — полифенольные соединения Вещество не описаноКофеберри | Очищение от шлаков и токсинов Диет Формула
Бады — пробиотики и пребиотики Вещество не описаноМУЛЬТИ-ОЧИСТИТЕЛЬ+АЦИДОФИЛИС Диет формула
Бады — продукты пчеловодства Вещество не описаноОчищение от шлаков и токсинов Диет Формула
Бады — продукты растительного, животного или минерального происхождения Вещество не описаноМУЛЬТИ-ОЧИСТИТЕЛЬ+АЦИДОФИЛИС Диет формула | Кофеберри | Детрикан | Очищение от шлаков и токсинов Диет Формула
Бады — углеводы и продукты их переработки Вещество не описаноДетрикан
Бады — ферменты растительного или микробного происхождения Вещество не описаноМУЛЬТИ-ОЧИСТИТЕЛЬ+АЦИДОФИЛИС Диет формула

Отравление суррогатами алкоголя — мкб 10, симптомы и первая помощь при отравлении

Токсическое действие алкоголя: код мкб 10, лечение, симптомы, отравляющие вещества, вредные напитки, группа риска

Категория: Алкогольное отравление

Отравление суррогатами алкоголя часто диагностируется у людей с пристрастием к спиртным напиткам, но не имеющим денежных средств. Желающие сэкономить приобретают спиртное в нелегальных точках по минимальной цене.

При употреблении подобных напитков часто происходят интоксикации с негативными последствиями у взрослых и у детей.

Отравление суррогатными спиртными напитками внесено в МКБ 10 и входит в группу «токсическое действия алкоголя».

Интоксикация вредными производными имеет код по мкб 10 – Т51.0 – Т51.9. Подобные передозировки занимают лидирующее место среди всех отравлений. Больше девяноста процентов отравившихся людей погибают до проведения первой помощи и госпитализации.

Разновидности алкогольных суррогатов

Выделяют алкогольные суррогаты двух типов – истинные и ложные. К первому типу относят вещества с содержанием этилового спирта.

Истинные:

  • Бутиловый спирт.
  • Технический спирт.
  • Лосьоны и одеколоны на спиртовой основе.
  • Морилка.
  • Политура.
  • Техническое соединение – денатурат.

В составе ложных суррогатов присутствуют другие виды спиртов – этиленгликоль, метанол, изопропанол, дихлорэтан. Соединения данной группы считаются серьезной угрозой здоровью и жизни человека. При отравлении подобным питьем требуется немедленное оказание первой помощи и посещение медиков.

Клиническая картина отравления

Как проявляется отравление опасными напитками? В зависимости от того, какое вещество спровоцировало развитие интоксикации, отмечается наличие разных симптомов отравления суррогатами алкоголя.

Если передозировка произошла продуктами первой группы, то возможен благоприятный исход. При остром отравлении ложными суррогатами итог бывает плачевным.

Этанол

Суррогаты с содержанием этилового спирта в первую очередь вызывают у человека чувство опьянения. При дальнейшем употреблении напитков развиваются симптомы отравления.

Что бывает:

  1. Сильное эмоциональное возбуждение.
  2. Повышенное отделение пота.
  3. Покраснение кожных покровов.
  4. Состояние эйфории.
  5. Интенсивное отделение слюны.

Постепенно отмечается развитие симптоматики отравления. Человек становится более возбужденным, усиливается отделение мочи, верхний слой эпидермиса приобретает бледность. Отмечается сильное расширение зрачков, сухость слизистых оболочек.

Происходит нарушение координации, отравившийся движется размашисто, его заносит в разные стороны, отсутствует внимательность, речь становится непонятной. Диагностируется неадекватное поведение, отсутствие понимания совершаемых поступков.

Метанол

Метанол – опасное вещество, при попадании внутрь быстро всасывается и разносится с кровотоком по всему организму. Летальный исход возникает при употреблении от 50 до 150 мл суррогатов. В первую очередь страдают почки и нервная система, отмечается нарушение психического состояния человека, проблемы со зрительной системой.

Симптоматика:

  • Присутствие чувства тошноты, позывы к рвоте.
  • Состояние опьянения проявляется слабо.
  • Сбои в работе зрительной системы.
  • Расширенные зрачки, плохая реакция на световые раздражители.
  • Через пару суток отмечается болезненность в суставах и мышечной ткани.
  • Температура тела достигает 38 градусов.
  • Отмечается сухость эпидермиса и слизистых оболочек.
  • Давление падает.
  • Нарушение сознания, галлюцинации.
  • Сбои в работе сердечной мышцы и сосудов.
  • Состояние возбуждения, сменяющееся судорожными проявлениями.

Постепенно происходит нарастание негативных симптомов. У человека возникает паралич конечностей, пострадавший впадает в коматозное состояние.

Понравится статья: «Отравление метанолом: симптомы и первая помощь«.

Требуется помнить, что одновременное употребление напитков с метиловым и этиловым спиртом приводит к менее заметному развитию признаков отравления. Этанол считается антидотом к метанолу, поэтому частично нейтрализует действие второго.

Этиленгликоль

Смертельная доза суррогатов с этиленгликолем в составе равна 150 мл. Первые симптомы возникают спустя 6—8 часов после употребления. Особенно страдают почки и органы пищеварения.

При тяжелых формах интоксикации возникают симптомы нарушения работы нервной системы. Отравление суррогатными напитками с этиленгликолем развивается по стадиям.

Стадии:

  1. Ранняя. Длительность составляет двенадцать часов, самочувствие остается в пределах нормы, человек ощущает опьянение.
  2. На втором этапе отравления происходит нарушение работы нервной системы. Присутствуют рвотные позывы и сильное чувство тошноты, болезненность в голове, желание пить, кожные покровы и слизистые оболочки приобретают синюшный оттенок. У отравившегося человека расширяются зрачки, температура тела превышает нормальные показатели, дыхательный процесс затруднен, отмечается учащенное биение сердца. Не исключается появление судорожных проявлений и нарушение сознания.
  3. Спустя пару суток нарушается работа печени и почек, происходит пожелтение кожи и слизистых оболочек, моча приобретает темный оттенок, появляется зуд эпидермиса, постепенно отток мочи прекращается полностью.

Летальный исход при передозировке суррогатными напитками с этиленгликолем возникает из-за полного нарушения работы почек. При диагностике любой интоксикации требуется медицинская помощь.

Первая помощь при интоксикации алкоголем

Неотложная помощь при отравлении алкоголем и его суррогатами оказывается очень быстро. Любое промедление грозит неприятными последствиями и смертельным исходом.

При отсутствии сознания у пациента требуется уложить его на горизонтальную поверхность, голову поворачивают набок. Затем вызывают бригаду врачей. Что возможно сделать в домашних условиях?

Пострадавший в сознании:

  • Дают сорбенты.
  • Допустимо использование солевых слабительных.
  • Дают пить обволакивающие отвары – кисели, отвар из овса.
  • Быстро отправляют в медицинское учреждение.

Если точно известно, что причиной отравления является метанол, то допустимо дать пострадавшему немного водки либо коньяка. Это поможет нейтрализовать действие метилового спирта.

Дальнейшее лечение передозировки суррогатными продуктами проводят в больнице. Перед назначением лекарств осуществляют тщательное обследование.

Лечение в больнице:

  • Промывание желудка при помощи зонда, при отравлении суррогатами с метанолом длительность процедуры составляет три дня.
  • Дают отравившемуся человеку сорбенты.
  • Вводят антидоты суррогатов с помощью капельниц – этанол в концентрации пять процентов. При легкой интоксикации пациенту разрешено дать немного 30% спирта.
  • Для нейтрализации продуктов распада этиленгликоля используют глюконат кальция внутривенно.
  • Для быстрого очищения организма используют форсированный диурез, процедура допустима при нормальной работе почек из-за усиленного мочегонного эффекта.
  • Вывод токсинов из крови проводят при помощи гемодиализа.
  • При необходимости вводят преднизолон, глюкозу в сочетании с новокаином, витаминные комплексы.
  • При диагностике интоксикации метиловым спиртом допустимо проведение спинномозговых функций.
  • Тяжелые отравления суррогатами требуют оперативного вмешательства.

Лечение в стационаре продолжают до полного восстановления нормальных функций организма.

При легких формах отравления допустимо осуществлять лечебный процесс в домашних условиях, но только с разрешения врача.

Лечение дома:

  • Соблюдение правил питания.
  • Прием назначенных медикаментов.
  • Прохождение регулярных обследований.

При отравлениях суррогатными напитками лечение осуществляется в стационаре под наблюдением медиков. Самостоятельное восстановление организма после подобных интоксикаций невозможно.

Что нельзя делать при отравлении?

Выделяют ряд действий, которые недопустимо совершать при интоксикации суррогатными продуктами. Это может навредить пострадавшему и привести к развитию негативных последствий.

Недопустимо:

  1. Класть пациента на спину – не исключено захлебывание рвотными массами.
  2. Давать алкоголь, если нет уверенности, что стало причиной отравления.
  3. Купать под холодным душем, выполнять холодные обтирания – потеря тепла негативно сказывается на состоянии.
  4. Не давать лечь, заставлять ходить – лишнее напряжение для организма.
  5. Самостоятельно промывать желудок, возможно проникновение в дыхательные пути выходящих продуктов.

Подобные действия опасны и грозят серьезными осложнениями. Не допускается заниматься самостоятельным лечением, принимать лекарства без назначения медицинского работника.

Последствия при отравлении суррогатом

Чем заканчивается отравление суррогатными веществами? В большинстве случаев последствия носят негативный характер.

Что бывает:

  • Нарушение зрительной функции.
  • Возникновение болезней почек и печени.
  • Галлюцинации, серьезные сбои психики.
  • Проблемы с дыхательной системой.

Самым серьезным последствием интоксикации суррогатами является летальный исход. Часто пострадавшие остаются инвалидами.

Отравление суррогатами алкоголя опасно для любого человека. Избежать интоксикации возможно при соблюдении техники безопасности и профилактики. Не рекомендуется употреблять неизвестные напитки, приобретать алкоголь требуется только в проверенных точках.

Код мкб алкогольная интоксикация

Токсическое действие алкоголя: код мкб 10, лечение, симптомы, отравляющие вещества, вредные напитки, группа риска

По МКБ-10 алкогольная интоксикация относится к разделу Y91. МКБ — официальная международная классификация заболеваний, цифра 10 означает текущую, десятую версию пересмотра классификации (МКБ-10).

Под каждый тип заболеваний выделяются свои коды, обозначается буквами и цифрами от A-00 до U-89. Y91 проходит под названием «Доказательство влияния алкоголя, определенного по степени опьянения».

Раздел Y91 классификатора МКБ-10 содержит следующие пункты:

  • Y91.0 — Легкая степень алкогольной интоксикации. Сюда включаются незначительные нарушения координации, запах алкоголя в выдыхаемом воздухе, незначительное и легкое нарушение поведения человека.
  • Y91.1 — Средняя степень алкогольной интоксикации. Помимо запаха алкоголя изо рта, средняя степень интоксикации подразумевает умеренное нарушение функций координации движений и поведения.
  • Y91.2 — Тяжелая степень алкогольной интоксикации. При тяжелом отравлении наступает ярко выраженное нарушение речи, движений и поведения. Возможна полная утрата способности человека к взаимодействию.
  • Y91.3 — Очень тяжелая степень алкогольной интоксикации. Сюда входит как полная потеря способности к взаимодействию, так и очень тяжелые нарушения речи, координации движений и других поведенческих и двигательных функций организма.
  • Y91.9 — Алкогольное опьянение, уточнить степень которого не предоставляется возможным. Сюда также относятся случаи предполагаемого опьянения.

Признаки хронической алкогольной интоксикации, ровно как и процесс лечения и последствия для организма, зависит от степени и длительности воздействия алкоголя и продуктов его распада на организм.

Возможны полиорганные проявления, морфология миокардита, нарушения в поведении и психике. Всегда присутствует серьезное повреждение внутренних органов, требующее тщательного обследования больного перед назначением лекарственной и иной терапии.

Хроническая алкогольная интоксикация: лечение и последствия

Хроническая алкогольная интоксикация — отравление органов человека продуктами распада алкоголя при его употреблении в чрезмерных дозах. Алкогольной зависимости при этом может не быть.

В отличие от длительного негативного воздействия спиртного на организм при алкоголизме, хроническую интоксикацию вызывает даже нерегулярное употребление спиртного, если дозы алкоголя достаточно велики.

Преимущества инфузионной терапии

Хроническая алкогольная интоксикация и токсическое повреждение полученное пациентом одноразово очень отличаются. Поэтому медицинские препараты, используемые для устранения алкогольной интоксикации, классифицируются в зависимости от спектра действия и способа применения.

Капельница при алкогольной интоксикации (иногда используют медицинский термин “инфузионная терапия”) является самым эффективным методом лечения. Основные ее преимущества перед таблетками и порошками:

  • Лекарство в капельнице вводится непосредственно в кровь, а при приеме таблеток в кровь поступает лишь незначительная часть действующих компонентов, остальные оседают в тканях.
  • Находясь без сознания, человек в принципе не способен проглотить таблетку.
  • Сильная рвота и тошнота не дают таблетке достичь даже желудочно-кишечного тракта.
  • Жидкая структура позволяет комбинировать различные медицинские препараты, регулируя их соотношение и количество.
  • В капельницу можно добавить лекарства, которые восстанавливают кислотно-щелочной, а также солевой балансы, улучшают метаболизм в организме, содержат витамины, гепатопротекторы.

Древние народные рецепты от похмелья

Отравление алкоголем — болезнь довольно распространенная и древняя. Поэтому существует множество народных рецептов, зелий и даже заговоров, которые помогут снять алкогольную интоксикацию. Однако, не все они достаточно эффективны, а иногда даже опасны.

Рассмотрим несколько наиболее популярных рецептов:

  • Вода с медом. Напиток из 150г меда и произвольного количества кипяченой воды содержит фруктозу, которая снижает при алкогольной интоксикации симптомы похмелья, отравлений и способствует выведению токсинов.
  • Чаи из трав. Для заваривания подойдут цветки липы, корень петрушки, листья мяты и чабрец, порошок шафрана.
  • Яичный белок. Для снятия алкогольной интоксикации в домашних условиях 2 свежих белка взбивают и выпивают залпом.
  • Нашатырный спирт. В половинке стакана воды растворяют 8-10 капель и пьют по глотку каждые 15 минут.
  • Цитрусовые. Свежий апельсиновый или лимонный сок насыщают организм витамином С и стабилизируют уровень сахара в крови.
  • Рассол. Старинный рецепт не потерял своей актуальности. Рассол, особенно из квашеной капусты, богат витаминами и солями, легко всасывается в кровь и помогает лечить похмелье.

Отравление суррогатами алкоголя код по мкб 10

Токсическое действие алкоголя: код мкб 10, лечение, симптомы, отравляющие вещества, вредные напитки, группа риска

На сегодняшний день среди всех случаев интоксикаций с последующим тяжелым или даже летальным исходом отравление суррогатами алкоголя занимают 50%.

При этом незавидная участь настигает не только заядлых алкоголиков, но и вполне приличных людей, употребляющих в меру.

Причина таких случаев — недобросовестное производство спиртных напитков с грубым нарушением технологии их изготовления или отклонения от рецептуры.

Важно: острое отравление алкоголем и его суррогатами в 98% случаев приводит к смерти больного еще до его госпитализации. В остальных случаях спасенный человек остаётся инвалидом.

Суррогатный алкоголь: определение

В ответ на вопрос «что такое суррогатный алкоголь» стоит донести до читателя информацию о том, что суррогатными спиртными напитками считаются те, которые были произведены кустарным способом с нарушением рецептуры или те, у которых закончился срок хранения/реализации.

Подобный алкоголь является настолько токсичным для организма человека, что в МКБ 10 (международной классификации болезней) подобные состояния имеют свой код. В частности именно отравления такого типа обозначаются кодировкой в диапазоне Т51.1-Т52.9.

Причём по МКБ-10 определенными кодами классифицируют каждый компонент, являющийся основным действующим веществом в суррогатном напитке.

Все некачественные (суррогатные) спиртные напитки можно поделить на две основные группы:

  • Алкоголь с содержанием в нём этилового спирта и его производных. К ним относят напитки на основе бутилового спирта (летальность в течение часа при приеме 30 мл), сульфитного и гидролизного спирта, технического спирта или денатурата. Также к этой категории относят все лосьоны/одеколоны/политуру и морилку. В последнем случае (при употреблении морилки) кожные покровы и слизистая больного приобретают синий цвет.
  • Ложный суррогат. Это самая опасная для жизни человека категория некачественных спиртных напитков. Для удешевления производства алкоголя здесь используют вместо этанола метиловый спирт или этиленгликоль. Оба приводят к параличу или смерти человека.

Клиническая картина отравления алкогольными суррогатами

Стоит понимать, что при отравлении суррогатами алкоголя симптоматика может иметь различную картину в зависимости от исходного спирта, входящего в состав напитка. Поэтому рассмотрим всё подробно.

Симптомы отравления напитками на основе этиленгликоля

От употребления такого спирта страдают почки и печень человека. При несвоевременном оказании медицинской помощи формируется недостаточность этих органов. В особо серьезных случаях у больного страдает ЦНС. Но при этом стоит знать, что отравление этиленгликолем способно делить симптоматику на периоды:

  • Ранний период. Характеризуется стандартными признаками опьянения человека, но при этом длится 12 часов с сохранением картинки опьяневшего человека. Самочувствие больного при этом остаётся в норме.
  • Поражение ЦНС. После отмеченного периода продолжительностью в 12 часов у отравившегося проявляются признаки поражения центральной нервной системы. Отмечается синюшность кожи и слизистой. Наступает тошнотный и рвотный рефлексы. Примешивается диарея. На фоне этого у больного отмечается повышение температуры тела и значительное расширение зрачков. Начинаются проблемы с дыхательным центром (одышка, нарушения работы сердца). В худшем случае больной теряет сознание с последующими судорогами.
  • Поражение печени и почек. Этот период занимает 2-5 недель от приема первой дозы суррогатного напитка. Налицо становятся все симптомы почечной и печеночной недостаточности. Проявляется отсутствие или снижение диуреза, пожелтение кожи, сильный зуд.

Симптомы отравления метиловым спиртом

Эти напитки с содержанием метанола воздействуют на организм, поражая почки и ЦНС. В частности страдают психика, зрение. Смертельная доза метанола для здорового человека составляет всего 50-70 мл. При этом стоит знать, что суррогаты алкоголя с метиловым спиртом очень быстро всасываются в кровь из желудка и тонкого кишечника.

Признаки отравления метанолом такие:

  • Диспепсические расстройства (тошнота, рвотный рефлекс, диарея);
  • Расстройства зрения (черные мелькающие мурашки перед глазами, периодическая слепота или двоение картинки);
  • Отсутствие реакции на световые раздражители и расширение зрачков;
  • Спазмообразная боль в животе, ломота в теле и мышцах, проявляющиеся через 1-2 дня после принятой дозы метанола;
  • Повышение температуры до отметки 38 градусов;
  • Падение АД;
  • Сухость и зуд кожных покровов;
  • Сбои в работе сердечной мышцы;
  • Периодические приступы возбуждения, сменяющиеся приступами апатии.

Если вовремя не оказать больному помощь, то при нарастании симптоматики больной может впасть в кому с последующим параличом рук и ног.

Важно: при отравлениях этиленгликолем или метиловым спиртом прогноз для человека менее благоприятный, чем при отравлениях суррогатами из приведенной выше первой группы.

Клиническая картина отравления суррогатами из первой группы (этиловый спирт)

В этом случае первичными признаками отравления алкоголем будут стандартные симптомы опьянения. Затем в дальнейшем у больного будут развиваться такие признаки:

  • Сильное возбуждение как двигательное, так и эмоциональное;
  • Гиперемия кожи лица;
  • Повышение потливости и слюноотделения;
  • Впадение в эйфорию.

Позднее развивается ряд таких признаков:

  • Учащение мочеиспускания;
  • Побледнение кожи;
  • Сухость во рту;
  • Расширение зрачков;
  • Снижение координации движений;
  • Несвязное сознание.

Доврачебная помощь при отравлении суррогатами

Стоит знать, что при подозрении на отравлении суррогатами или при явном отравлении суррогатным алкоголем следует сразу же вызывать скорую помощь. Даже если внешне человек находится в более или менее нормальном состоянии и в сознании.

Токсическое воздействие суррогатов быстротечно и картинка может измениться буквально в течение нескольких десятков минут (в зависимости от принятой дозы). Пока же человек находится в сознании, следует предпринять ряд мер, которые предотвратят тяжелое алкогольное отравление.

А именно первая помощь выглядит так:

  • Очистить желудок от токсинов, вызвав рвоту. Пить воду или марганцевый розовый раствор и рвать нужно до тех пор, пока рвотные массы не примут вид чистой воды.
  • Спровоцировать послабление стула. Для этого пьют соленый раствор. На 1 литр воды чайная ложка соли.

Если же больной потерял сознание, то необходимо сделать следующее до приезда врачей:

  • Освободить грудную клетку и горло от сдавливающей одежды.
  • Обеспечить приток свежего воздуха в помещение.
  • Уложить больного на бок во избежание захлебывания рвотными массами.
  • Чистить полость рта от рвотных масс, если таковые есть.
  • Сделать искусственное дыхание при его остановке.
  • Попытаться привести больного в чувство методом нашатыря или растирания ушных раковин.

Важно: если больной находится в сознании и при этом есть подозрение на отравление именно метанолом, то стоит знать, что этанол в этом случае является отличным антидотом. То есть, отравившемуся метиловым спиртом нужно дать рюмку хорошей водки. Она нейтрализует метиловые токсины. Все то же самое следует предпринять по отношению к себе, если вы отравились.

Лечение отравления в стационаре и последствия отравления

Эффективность лечения и общий прогноз для пострадавшего будут полностью зависеть от принятой дозы суррогата и от своевременности оказания медицинской помощи.

Кроме того немаловажным фактором является первоначальное физическое состояние больного. Так, хронические алкоголики тяжелее переносят токсическое воздействие суррогатов.

Однако последствия и для тех, и для других могут быть одинаковыми — от потери зрения и паралича до летального исхода при отказе почек или печени.

https://www.youtube.com/watch?v=-ZjCxL8ByM0

В целом в стационаре по отношению к пострадавшему применяют ряд определенных мероприятий. Неотложная помощь при отравлении выглядит так:

  • Зондовое промывание желудка. Показано в том случае, если пострадавший находится в сознании.
  • Приём сорбентов с целью связывания и выведения токсинов.
  • Введение внутривенно антидотов. В большинстве случаев применяют этанол. В случае с отравлением этиленгликолем в качестве антидота используют глюконат кальция.
  • Усиление диуреза для скорого выведения токсинов через почки (показано только при нормальном функционировании почек).
  • Введение в организм витаминов группы В, С. Отравившись, человек теряет все электролиты, минералы и витамины, что требует восстановления их баланса.

Важно: в случае отравления метиловым спиртом больному выполняют пункции спинного мозга, которые являются методом снижения черепно-мозгового давления.

Совет: с целью сохранения жизни и здоровья откажитесь от употребления суррогатных спиртных напитков. Помните, здоровье никак не стоит выпитой рюмки алкоголя, а отравление суррогатами влечет за собой беду.

Токсическое действие алкоголя: код мкб 10, лечение, симптомы, отравляющие вещества, вредные напитки, группа риска

Токсическое действие алкоголя: код мкб 10, лечение, симптомы, отравляющие вещества, вредные напитки, группа риска

Токсическое действие алкогольных напитков начинается сразу после их употребления. Воспринимается оно как безобидное состояние опьянения, тогда как алкоголь отрицательно влияет на весь организм. Наибольший вред он наносит головному мозгу.

Токсическое действие алкогольных напитков начинается сразу после их употребления. Воспринимается оно как безобидное состояние опьянения, тогда как алкоголь отрицательно влияет на весь организм. Наибольший вред он наносит головному мозгу.

Токсическое действие алкоголя, отравление суррогатами: коды МКБ-10

В МКБ-10 Токсическое действие алкоголя имеет код T51. Отравление суррогатами алкоголя классифицируется под кодами T51.0—T51.9.

Болезни находятся в МКБ-10 в классе XIX Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин с кодами S00-T98, в блоке с кодами T51-T65 Токсическое действие веществ, преимущественно немедицинского назначения.

  • Класс XIX — Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин
  • Блок S00-T98 — Токсическое действие веществ, преимущественно немедицинского назначения
  • Раздел T51 — Токсическое действие алкоголя

Чтать также: Аденокарцинома сигмовидной кишки прогноз

Коды T51 — Токсическое действие алкоголя (отравление суррогатами по МКБ-10):

  • T51.0 — Этанола (Этилового спирта Исключены: случаи острой алкогольной интоксикации и состояние «перепоя» (F10.0) пьянство (F10.0) патологическая алкогольная интоксикация (F10.0))
  • T51.

    1 — Метанола (Метилового спирта

  • T51.2 — 2-Пропанола (Изопропилового спирта)
  • T51.3 — Сивушных масел (Спирта: . амилового . бутилового [1-бутанола] . пропилового [1-пропанола])
  • T51.8 — Других спиртов
  • T51.

    9 — Спирта неуточненного

раздела с кодом по МКБ-10 F10:

В разделе F10-F19 описываются Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ. Код F10 классифицирует Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя. Подробнее про хроническую алкогольную интоксикацию в МКБ-10.

Коды раздела F10:

  • F10.0 — Острая интоксикация
  • F10.1 — Пагубное употребление
  • F10.2 — Синдром зависимости
  • F10.3 — Абстинентное состояние
  • F10.4 — Абстинентное состояние с делирием
  • F10.5 — Психотическое расстройство
  • F10.6 — Амнестический синдром
  • F10.7 — Резидуальные и отсроченные психотические расстройства
  • F10.8 — Другие психические расстройства и расстройства поведения
  • F10.9 — Психическое расстройство и расстройство поведения неуточненное

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК) Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2015

Краткое описание

Токсическое воздействие этилового спирта – это патологическое состояние, обусловленное токсическим действием этанола на органы, системы и организм в целом, в результате однократного приёма потенциально токсических доз или в результате длительного употребления этанола [1].

Название протокола: Токсическое действие алкоголя (взрослые и дети)

Код протокола:

Код по МКБ10: Т 51 Токсическое действие алкоголя

Сокращения используемые в протоколе: АД – артериальное давление АЛТ – аланинтрансфераза АСТ – аспартаттрансфераза БП – брюшная полость ГБО – гипербарическая оксиген ация ЗЧМТ – закрытая черепно-мозговая травма КТ – компьютерная томография МРТ – магниторезонансная томография ОНМК – острое нарушение мозгового кровообращения ОПН – острая почечная недостаточность. ПТ – прототромбиновое время ПТИ – протромбиновый индекс СОП стандарты операционных процедур УД – уровень доказательность УЗИ – ультразвуковое исследование ФГДС – фиброгастродуоденоскопия ЦНС – центральная нервная система ЭКГ – электрокардиография

Чтать также: Алкоголь и анализы на гормоны

Дата разработки: 2019 год.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.