Травмы ключицы: лечение, симптомы, первая помощь при повреждениях и ушибах ключицы

Содержание

Симптомы и лечение ушибов и других повреждений ключицы

Травмы ключицы: лечение, симптомы, первая помощь при повреждениях и ушибах ключицы
В человеческом организме все кости выполняют важные соединительные функции, и трудно выделить самые важные. Но когда звучит вопрос «Ушиб ключицы – симптомы?», хочется отметить особое положение этой кости. Она окутана мощной мускульной системой, закрепляет верхние конечности; мимо нее проходят важнейшие головные магистрали.

С учетом такого расположения любое механическое воздействие в этой области приобретает особый смысл. Именно поэтому, когда произошел ушиб ключицы, симптомы могут сказать о многом. Самое главное – точно дифференцировать неопасный ушиб от повреждений, способных вызвать серьезные патологии, переломы, сосудистые защемления и разные осложнения.

Важность анализа любого ушиба ключицы несомненна – необходимо исключить риск для здоровья человека.

Особенности ключицы

Ключица представляет собой кость губчатого строения, связывающую грудину с плечевой костью; при этом она является связующим звеном между верхними конечностями и телом. В ее составе основное тело с двумя концами – акромиальным (выход к плечевой кости) и грудинным (выход на грудину).

У разных людей длина ключицы лежит в пределах 12-16 см.

Кость окружена мышечными тканями с соответствующими сухожилиями. Всего к ней прикреплено 5 мышц: грудино-ключично-сосцевидная, большая грудинная, подключичная, трапециевидная и дельтовидная мышцы, обеспечивающие разнообразные движения.

Ключица выполняет три важные функции: опорная задача, решаемая связью между ключицей и лопаткой, а также руками и туловищем; обеспечение передачи физических сигналов от руки к осевому скелету; защита лимфатических, кровеносных и нервных магистралей, проходящих от руки к шее. Непосредственно под ней находится подключичная артерия, нервы и вена плечевого сплетения.

Особенности ушиба ключицы

В общем случае, ушиб – это повреждения тканей закрытого типа без заметного структурного изменения.

Наиболее сильно подвержены повреждению ткани, близко расположенные к поверхности (кожные и подкожные слои, мышцы), и ткани, которые в момент удара вдавливаются в костную структуру.

В результате сильного сдавливания тканей повреждаются мелкие кровеносные сосуды, что обусловливает кровоизлияние и гематомы. Сжатие нервных отростков приводит к болевым синдромам разной интенсивности и может вызвать функциональные нарушения.

Исходя из сути процесса такое воздействие на ключичную область может быть прямым и косвенным ушибом. Прямой ушиб обусловлен непосредственным приложением силы на ключицу – удар, контакт с твердыми предметами при падении.

С учетом строения ключицы можно выделить косвенный ушиб, когда удар пришелся на вытянутую руку, локоть, плечо или грудь. В этом случае нагрузка через суставы передается на ключицу, вызывая все последствия прямого ушиба.

Следует заметить, что косвенное воздействия на ключичные ткани сразу трудно диагностировать, и определяются только после проявления характерных симптомов.

Травма ключицы становится опасной, если нарушает ее функции. Прежде всего, при ушибах защемление или повреждение сосудов и нервных ответвлений может нарушить двигательные возможности и чувствительность рук. Повреждения могут коснуться связок, суставов и сухожилий, что нарушает опорную функцию и функцию физической связи верхних конечностей со скелетным столбом.

Виды и симптомы различных повреждений при ушибе

При ударной нагрузке в ключичной области и близко расположенных органах могут возникнуть различные травмы, степень которых зависит от силы воздействия, его длительности и точки приложения. Основными видами повреждений являются: перелом, вывихи, последствия стернального синдрома.

Вывихи.

К последствиям закрытых ушибов можно отнести вывихи ключичных концов. Вывих акромиального конца является распространенной травмой, возникающей в результате удара в область плеча (кулаком, при падении).

Основные симптомы – сильное болевое ощущение, отек, ограничение движения руки в плечевом суставе, появление ассиметричной формы плечевой зоны.

При сильном повреждении (отрыв конца) наблюдается выпирание кости.

Лечение такого вывиха на 1 или 2 стадии производится путем наложения тугой повязки и обездвиживания руки и плеча; при тяжелой стадии необходимо оперативное восстановление положения кости и сшивание связок.

Вывих грудинного конца ключицы может развиваться в двух вариантах. При прямом ударе по грудине ключичный конец смещается назад, а при падении на вытянутую руку передающаяся нагрузка смещает его вперед.

Вывих грудинного конца ключицы не приводит к обездвиживанию верхней конечности и имеет следующие симптомы: сильная боль в груди, отек, выпирание кости (соответственно, со стороны груди или спины). Точная диагностика проводится после рентгенографии.

Передний вывих лечится консервативными методами.

Вывих со смещением назад опасен своими осложнениями. При таком сдвиге кость упирается в трахею и кровеносные артерии, что создает риск их повреждения. К симптомам добавляется охриплость голоса.

Перелом.

Перелом ключицы при механическом воздействии – это результат удара значительной силы. Из-за слабости костной структуры переломы достаточно часто наблюдаются у маленьких детей при падении. Чаще всего, разрушение приходится на средину костного тела.

Иногда, переломы сопровождаются разрушением связок и суставов, разрывом мышц. Основные симптомы такой травмы – удлинение руки, проблема с подъемом конечности, крепитация и деформация ключицы. Диагноз ставится по рентгенограмме, и очень важно своевременно отделить ушиб от перелома.

Стернальный синдром.

При воздействии вертикальной нагрузки, когда человек сидит в согнутом положении, может возникнуть стернальный синдром. Это явление характеризуется появлением боли в области грудино-ключичного сустава. Воздействие усилия приводит к рефлексивной реакции – существенному сокращению шейных и плечевых мышц. Развитие синдрома может привести к деформационным процессам – кривая шея.

Характерные симптомы ушиба ключицы

Последствия удара, чаще всего, оказываются обычным ушибом, что необходимо подтвердить обследованием. Основные симптомы ушиба:

  • ноющая боль в области ключицы;
  • отек;
  • гематома, переходящая в обширный синяк (цвет его меняется от фиолетового до желтоватого);
  • опущенность плеча и руки со стороны пораженного участка.

При повреждении кровеносных сосудов гематома может распространиться на большую площадь.

В случае деформации нервных ветвей возможны неврологические признаки в верхней конечности – потеря чувствительности, небольшая потеря координации, ощущение ползающих мурашек.

Лечение ушиба ключицы

Основной принцип лечения ушибов ключицы достаточно универсален, т.е. его можно использовать при ушибах на любом участке человеческого тела. Прежде всего, устанавливается ледяной компресс, чтобы вызвать сокращение сосудов для уменьшения роста отека и гематомы. Продолжительность выздоровления прямо зависит от размера кровоизлияния – величины гематомы.

Затем накладывают повязку при повреждениях кости (даже если перелом не будет подтвержден, лучше принять профилактические меры). Через 2-3 дня рекомендуется применить рассасывающую терапию.

На этом этапе, холод заменяется на тепло (согревающие компрессы, грелка) в комплексе с противовоспалительными мазями (Диклофенак, Ибупрофен и т.д.).

В течение всего периода лечения необходимо обеспечить покой больной руке и ключице.

Ушиб ключицы лечение в домашних условиях | Портал о народной медицине

Травмы ключицы: лечение, симптомы, первая помощь при повреждениях и ушибах ключицы

Ушиб плеча при падении: исцеление. Мазь при ушибах и травмах.

Даже самый усмотрительный человек не застрахован от падения, предпосылкой которого становятся скользкие дороги, головокружение, невнимательность либо чей-то злой умысел. В итоге может пострадать неважно какая часть тела. По статистике, одной из более всераспространенных травм является ушиб плеча в купе с переломом, вывихом, гематомой и иными повреждениями костных либо мягеньких тканей.

Общая информация о травме

Плечи представляют собой сложную систему, позволяющую рукам производить разные движения.

Огромную часть площади занимают мускулы, связки и сухожилия. В качестве каркаса выступает плечевая кость, соединяющаяся с лучевой у собственного основания.

Ушиб – это всераспространенная травма, в итоге которой повреждаются мягенькие ткани и сосуды, но не нарушается целостность кожи.

Почаще появляется при падении, пореже — из-за удара. В главном наблюдается:

  • у юных юношей и женщин, занимающихся спортом, танцами;
  • в детском возрасте, когда инстинкт самосохранения еще развит недостаточно;
  • зимой, из-за гололеда.

Спутниками сильного ушиба плеча нередко становятся открытые и закрытые переломы, смещения и другие повреждения.

Зависимо от степени тяжести, повреждение проходит без помощи других или пострадавший нуждается в помощи доктора.

Признаки ушиба плеча не всегда реально отличить от других травм, приобретенных при падении. Косвенно указывать на его возникновение могут:

  • боль;
  • гематомы и кровоподтеки;
  • воспаление;
  • затвердение участка;
  • припухлость;
  • онемение;
  • понижение работоспособности плечевой кости.

Не следует забывать, что томные травмы нередко появляются в комплексе, потому точно поставить диагноз поможет только диагностика. Если после ушиба плеча при падении не подымается рука, самолечение неприемлимо!

1-ая помощь

При подозрении на повреждение плеча нужно:

  1. Оглядеть руку пострадавшего на предмет наличия торчащих осколков костей.
  2. Попросить человека пошевелить рукою, пальцами.
  3. Ссадины и другие открытые раны обработать антисептиком, чтоб предупредить предстоящее инфецирование.
  4. Зафиксировать руку хворого. Для этого ее сгибают в локте под прямым углом и закрепляют с помощью косынки либо полотенца на шейке.
  5. Приложить к нездоровому месту лед, за ранее закрученый в платок либо другую ткань. Продолжительность не должна превосходить 20 минут. Повторять каждые пару часиков.
  6. При наличии выраженных болевых чувств дать анальгетик (хотя лучше обойтись без него) и вызвать бригаду докторов.

Время от времени после повреждения нездоровой может себя ощущать удовлетворительно, но спустя 1 – 2 денька состояние усугубляется. Тогда нужно посетить травматолога, доктора либо ортопеда.

Тяжесть поражения

По нраву повреждений выделяют несколько степеней ушиба плеча:

  • 1-я. Вызывает малозначительный дискомфорт при движении конечностью. Может сочетаться с маленькими царапинами на месте удара. В лечении не нуждается, и проходит через 3 – 4 денька.
  • 2-я. В данном случае на месте травмы возникают припухлости, потом гематомы. Болезненные чувства возникают сходу и усиливаются при подъеме руки.
  • 3-я. Патологический процесс локализуется в подкожной области и затрагивает мускулы либо связки. Нередко диагностируется совместно с вывихом плечевого сустава.
  • 4-я. Характеризуется полным отсутствием чувствительности в плече и просит срочной мед помощи.

В терапии не нуждается только легкая форма. Если ушиб плеча болит, что делать в таком случае, даст подсказку доктор и назначит нужные препараты, облегчающие состояние. Время от времени может потребоваться операция.

Обследование

Почти всегда для диагностики довольно консультации доктора.

При первичном осмотре больного тщательно расспрашивают о происшествии, в итоге которого была получена травма, симптомах и наличии дополнительных аномалий.

После чего проводится наружный осмотр хворого с пальпацией болезненной области, в процессе которого доктор сумеет найти:

  • осколки костей;
  • деформацию сустава;
  • царапинки;
  • гематомы;
  • припухлости;
  • утрату чувствительности.

При подозрении на тяжелое повреждение мускул, сосудов связок, костей и суставов больному будет назначено инструментальное исследование включающее последующие способы:

  1. Рентген.
  2. МРТ.
  3. КТ.
  4. Ультразвуковое исследование.
  5. Артрографию.
  6. Артскопию.
  7. Ангиографию.

Лабораторные анализы, обычно, малоинформативны. Их проводят в редчайших случаях, а конкретно при:

  • неудовлетворительном общем состоянии больного;
  • подозрении на инфицирование полости раны с следующим инфецированием суставов, крови и т. п;
  • подготовке к операции.

К таким исследованиям относят:

  • клинический и биохимический анализ крови;
  • коагулограмму.

Если боль от ушиба не проходит в течение 3 дней и усиливается, воззвание к доктору непременно.

Применение медикаментов

Прохладные компрессы целенаправлено использовать в 1-ые день после происшествия, дальше следует мазь при ушибах и травмах. Это может быть:

Можно пользоваться согревающим пластырем «Нанопласт форте».

Открытые раны смазываются:

  • левомеколем;
  • стрептоцидом;
  • хлоргексидином;
  • «Спасателем»;
  • зеленкой;
  • йодом;
  • фукорцином и пр.

Перед применением фармацевтических средств нужно посоветоваться с доктором.

Бабушкины рецепты

На сегодня для исцеления ушиба плеча при падении в домашних условиях существует много средств народной медицины. Они передавались из поколения в поколение с давнешних времен и были достаточно эффективны в борьбе с болезненными повреждениями.

Исходя из бессчетных отзывов пациентов, выделяют более действующие из их:

  1. Мазь при ушибах и травмах из корня лопуха. Сырье кропотливо моют и просушивают полотенцем. Потом размельчают в блендере либо на маленькой терке и заливают стаканом подсолнечного либо оливкового масла. Настаивают день, после этого прогревают на слабом огне минут 15, не допуская кипения. Процеживают и помещают в холодильник. При получении травмы втирают в нездоровое место либо прикладывают в виде компресса.
  2. Полынь. Свежесобранную травку размельчают до получения лечебного сока, которым смазывают ушибленные места.
  3. Хозяйственное мыло. Берут маленький брусок и размельчают на терке. Соединяют с 30 г камфорного порошка и 30 г нашатыря. Массу заливают 1 стаканом скипидара и лампадного масла, хорошо перемешивают и смазывают травмированные области до исчезновения признаков. Хранят в черном прохладном месте.
  4. Антивосполительный компресс. В 500 мл воды добавляют 1 ст. ложку уксуса (9%). Берут марлю либо натуральную ткань, смачивают в приобретенном растворе и прикладывают к болезненным местам.

Исцеление ушиба плеча должно осуществляться после осмотра спеца. Воспользоваться такими рецептами либо нет, личное дело каждого, но для исключения томных аномалий следует знать собственный диагноз.

Восстановительный период

При сильной травме на исцеление ушиба плеча при падении в домашних условиях может уйти несколько месяцев. Для более резвого излечения нездоровому советуют:

  • парафинотерапию;
  • УВЧ;
  • массаж;
  • целебную физическую культуру.

Для того чтоб вернуть двигательную активность сустава и укрепить мускулы покоробленного плеча, доктор подберет комплекс нужных упражнений, включающий:

  • наклоны вперед и радиальные движения руками;
  • сжимание кистей в кулак;
  • разведение лопаток;
  • поднятие плеч.

Все движения должны быть плавными. При резких рывках может быть ухудшение состояния сустава и возникновение сильной боли.

Запрещено делать произвольные движения. Неразработанной руке противопоказаны многие упражнения.

При соблюдении всех советов доктора прогноз, обычно, подходящий.

При сильной травме (сочетающейся с переломом и др.) предстоящее развитие событий будет зависеть от многих причин.

Часто после исцеления человек не может делать покоробленной рукою обычные для него деяния. Это особо сказывается на спортсменах, чья карьера после плохого падения завершается.

Отягощения

Нельзя проводить самолечение, если наряду с ушибом плеча при падении не подымается рука. Прибегать к таким способам разрешено только после осмотра доктора, в оборотном случае травма может привести к таким томным осложнениям, как:

  1. Скопление излишней крови в мышце.
  2. Аномалия суставной сумки.
  3. Бурсит.
  4. Гемартроз.
  5. Сепсис.
  6. Некроз конечности.

Часто такие последствия дают о для себя знать в итоге сильных травм либо позднего воззвания к доктору.

Почти всегда ушиб плеча проходит безо всяких следов через некоторое количество дней либо недель после получения травмы. При сильных падениях финал может быть не таким подходящим.

Дополнительное повреждение костей, суставов, мускул и сухожилий автоматом продлевает продолжительность исцеления на неопределенный срок.

Нередко функциональность конечности все таки удается вернуть, но не всегда в полном объеме.

Ушиб ключицы.

Ключицы – это трубчатые изогнутые кости длинною приблизительно по 15 см, соединяющие лопатки с грудиной и укрепляющие плечевой пояс. Снаружи они закутаны сильной мышечной тканью (5 различных мускул). Сама кость состоит из грудинной, средней и акромиальной (около плеча) частей.

Более толстые части на концах соединены с грудиной и лопаткой. Кроме опорной и соединительной функций ключице принадлежит и защитная роль – рядом находятся важные кровеносные, лимфатические, нервные структуры, под ней проходят артерия и вена плечевого сплетения.

Строение акромиально-ключичного сустава сложное, суровый ушиб ключицы может вызвать нарушение двигательной активности верхней конечности.

Ушиб ключицы: симптомы, первая помощь и лечение

Травмы ключицы: лечение, симптомы, первая помощь при повреждениях и ушибах ключицы

Ключица представляет собой трубчатые и изогнутые кости, длина которых приблизительно 12-15 см, они укрепляют плечевой пояс и соединяют лопатки с грудной клеткой. Снаружи их поверхность окутана и защищена 5 разновидностями мышечных волокон, что обеспечивает редкое травмирование этой области.

Симптомы ушиба ключицы

Ключица имеет довольно сложное строение, поэтому при травмировании реабилитационный период и последствия могут быть довольно непредсказуемыми. Одна из основных задач при травмировании – постараться диагностировать патологию до приезда скорой медицинской бригады и оказать медицинскую помощь.

Больные при ушибе ключицы чаще всего жалуются на следующие симптомы:

  • Если задеты нервные окончания, человек может утратить чувствительность кожного покрова в области повреждения.
  • Ноющие и/или резкие боли, которые ограничивают подвижности конечности.
  • Образование большой гематомы или синяка на ключице, обусловлено это скоплением крови в подкожной клетчатке из-за нарушения целостности сосудов.
  • Отечность ушибленного места, а также болезненная припухлость, свидетельствующая о развитии воспалительного процесса.
  • Опущение плеча.

Эта клиническая картина также может свидетельствовать о более серьезных повреждениях, но в данном случае кости остаются целыми, повреждаются лишь мышечные ткани, слои эпидермиса и поверхность кожи. При ушибе рука не перестает полностью функционировать, движения конечностями просто доставляют боль, постепенно она самостоятельно утихает.

Если болит ключица после удара у ребенка, рекомендуется обратиться к детскому травматологу, поскольку костные структуры у детей еще недостаточно крепкие и вероятность перелома высока.

Причины появления ушиба

При падении на плечо можно получить ушиб ключицы

Как правило, причиной получения ушиба ключицы служат следующие факторы:

  • прямые удары, приходящиеся в эту область;
  • неудачное падение на отведенную в сторону руку, локтевой или плечевой сустав, а также непосредственно на плечо.

Чаще всего диагностируются травмы акромиально-ключичного сочленения. АКС – это сустав плечевого пояса, который соединяет ключицу с лопаткой.

Из-за незрелости скелета, своей активности и неосторожности дети чаще получают подобного рода травмы.

Ударные нагрузки на область ключицы и поблизости расположенных внутренних органов могут стать причиной развития повреждений различной степени сложности. Только квалифицированный медицинский работник способен поставить правильный диагноз на основании результатов инструментальных исследований.

Первая помощь и лечение

Прежде всего после получения ушиба нужно обездвижить тело, поскольку любые движения могут причинить сильную боль, а при наличии переломов или трещин дополнительно можно травмировать мягкие ткани, что чревато непредсказуемыми последствиями.

Руки рекомендуется привязать к телу или подвязать на косынке, чтобы конечность оказалась полностью обездвиженной. При этом локтевой сустав должен быть согнут, находиться в физиологически правильном положении.

Для уменьшения отечности и болезненных ощущений, а также чтобы приостановить излитие крови из травмированного сустава, к поврежденному месту требуется приложить холодный компресс. Можно взять любой холодный продукт из холодильника или лед, обернуть его в кусок материи и приложить.

Если больной испытывает сильные боли, можно принять слабый обезболивающий препарат, например, Кеторол или Анальгин. Важно соблюсти правильную дозировку и убедиться в отсутствии аллергической реакции на компоненты лекарственного препарата.

Оказав первую помощь, требуется незамедлительно обратиться к травматологу. Самолечение может оказать пагубное действие на здоровье и самочувствие человека.

Анальгетик используется для краткосрочного подавления умеренных и сильных болей, воспалительных явлений

Лечение ушиба и вывиха ключицы в домашних условиях или в стационаре требует комплексного подхода. Реабилитационный период отнимает немало времени.

Пациент должен максимально сконцентрироваться на полном выздоровлении и постепенно, не спеша, возвращаться к привычному образу жизни.

В зависимости от особенностей повреждения прибегают к консервативным и оперативным способам лечения. Базируется терапевтический курс на следующих принципах:

  • обезболивание при необходимости;
  • уменьшение воспалительного процесса и снятие отечности;
  • предупреждение развития бактериальной инфекции;
  • нормализация иннервации и кровообращения поврежденного участка;
  • вправление вывихнутого края ключицы;
  • надежная фиксация верхних конечностей к грудной клетке;
  • стимуляция работы иммунной системы.

Требуется своевременно приступать к выполнению реабилитационных мероприятий: массажа, лечебной гимнастики.

Диагностика и возможные осложнения

Врач проводит пальпацию ушиба на наличие перелома

Ушибом принято считать закрытое травмирование мягких тканей. При отсутствии трещин и переломов рентгеновские снимки не покажут отклонений. Доктор он первым делом проведет пальпацию, чтобы проверить целостность костей.

При серьезных повреждениях могут назначить МРТ. Этот способ позволит выявить нарушения целостности связок, сосудов и нервов. Также дополнительно могут быть назначены следующие виды инструментальных обследований:

  • забор синовиальной воды и биохимический анализ крови;
  • компьютерная томография;
  • артроскопия: зонд, оснащенный камерой, изучает суставы на предмет наличия повреждений;
  • ультразвуковое исследование;
  • артрография: метод позволяет убедиться в целостности капсулы поврежденного сустава ключицы;
  • ангиография: инспектирует сосудистую проходимость.

Разрыв сухожилий вращательной манжеты плеча

Терапевтический курс разрабатывается на основании полученных результатов осмотра и ответов обследований.

Нельзя оставлять проявляемые симптомы без внимания. Некачественное лечение или его отсутствие может стать причиной развития серьезных заболеваний.

  • Нарушение целостности нервных структур и артерий, расположенных под ключицей. Это приведет к полному обездвиживанию конечностей и сильным болям.
  • Гемартроз – патологическое состояние, сопровождающееся заполнением кровью полости сустава, что приводит к структурным изменениям тканей и сильным болям.
  • Разрыв сухожилий вращательной манжеты плеча. Эта патология лечится оперативным путем, отнимает много времени, сил и финансов.
  • Синовит – заболевание, сопровождающееся образованием жидкости желтого окраса в результате воспаления, которое заполняет полость сустава. Во избежание вторичных осложнений, жидкость требуется обязательно откачивать.
  • Кровоизлияние или мощная межмышечная, подкожная гематома.
  • После полученных травм у больных при отсутствии надлежащего лечения часто диагностируется артроз.

Ушиб ключицы – это патологическое состояние, которое может протекать по-разному, в зависимости от особенностей повреждения и индивидуальных особенностей организма. Чтобы предотвратить развитие осложнений, нельзя заниматься самолечением и откладывать поход к доктору.

Источник:

Симптомы и лечение ушибов и других повреждений ключицы

В человеческом организме все кости выполняют важные соединительные функции, и трудно выделить самые важные. Но когда звучит вопрос «Ушиб ключицы — симптомы?», хочется отметить особое положение этой кости. Она окутана мощной мускульной системой, закрепляет верхние конечности; мимо нее проходят важнейшие головные магистрали.

С учетом такого расположения любое механическое воздействие в этой области приобретает особый смысл. Именно поэтому, когда произошел ушиб ключицы, симптомы могут сказать о многом.

Самое главное — точно дифференцировать неопасный ушиб от повреждений, способных вызвать серьезные патологии, переломы, сосудистые защемления и разные осложнения.

Важность анализа любого ушиба ключицы несомненна — необходимо исключить риск для здоровья человека.

Ушиб ключицы причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Травмы ключицы: лечение, симптомы, первая помощь при повреждениях и ушибах ключицы

Ушиб ключицы относится к категории поверхностных травм плечевого пояса и плеча, и характеризуется повреждением мягких тканей: кожи, подкожной жировой клетчатки, мышц, надкостницы.

При этом анатомическая целостность кости не нарушается. Наиболее часто травмируется акромиально-ключичный сустав, соединяющий ключицу с лопаткой. Первые жалобы появляются сразу после получения травмы.

Это боль, отёк, припухлость, синяк. 

Ушиб ключицы средней и тяжёлой степени тяжести нельзя оставлять без внимания. В отдельных случаях они осложняются гемартрозом, синовитом, посттравматическим артрозом. Для уточнения диагноза и выбора оптимальной схемы лечения понадобится участие травматолога или ортопеда. Основная задача врача — исключить более серьёзные травмы, предотвратить нежелательные последствия.

Причины

Травмы ключицы возникают по разным причинам и в любом возрасте. Чаще всего это падение на выпрямленную руку или локоть, мощный удар плечом, прямой удар в область ключичной кости. Получить ушиб можно во время занятий спортом, на производстве, в быту, при столкновении с неподвижным предметом, в результате воздействия ударной волны при взрыве, природных катастроф.

Симптомы

Первый признак травмирования ключицы — боль. Болезненные ощущения особенно выражены в первые минуты, когда увеличивается кровоизлияние, происходит сдавление чувствительных нервных окончаний излившейся кровью. На месте ушиба образуется припухлость.

Размеры отёка сильно отличаются: при лёгких травмах практически незаметен, определяется при ощупывании, при тяжёлых травмах наблюдается значительное увеличение тканей в области ключичной кости, контуры сустава сглаживаются, возможно опущение плеча.

 

На месте разрыва мелких сосудов образуются гематомы. Размер кровоподтёков и кровоизлияния зависит от состояния свертывающей системы крови, количества и диаметра повреждённых сосудов. В первые 2-4 дня синяк имеет синюшно-багровый цвет, далее желтеет, потом зеленеет.

В тех случаях, если кровоизлияние произошло в нижележащих тканях, мышцах, фасции сразу цвет кожи в месте ушиба не меняется. Только на 2-3 сутки образуется тёмно-бурое пятно.

При повреждении большого количества кровеносных сосудов, обильном кровоизлиянии возможно повышение температуры тела до 38 градусов.  

Подтверждение диагноза “ушиб ключицы” возможно после внешнего осмотра плечевого сустава травматологом или ортопедом, проведения рентгенографического исследования для исключения перелома кости. При ушибе движения в плечевом суставе сохранены, но несколько ограничены, отсутствует крепитация и патологическая подвижность, рентгенография без изменений.

При недостаточной информативности рентгенографии и серьёзных ушибах необходима компьютерная томография или магнитно-резонансная томография.

Они дают более развёрнутую клиническую картину, позволяют оценить состояние сосудов, связок, нервных волокон.

При тяжёлых ушибах дополнительно врач может назначить артроскопию акромиально-ключичного соединения, артрографию, ангиографию, общий анализ крови, исследование синовиальной жидкости.

В первые минуты или часы после получения травмы важно выполнить комплекс экстренных медицинских мероприятий. Неотложная помощь оказывается самостоятельно или другим человеком. При серьезном повреждении тканей в области ключицы необходимо вызвать бригаду скорой помощи.

До приезда врачей к месту ушиба следует приложить холод, так как нарастание отёка, развитие обширных гематом затрудняет дальнейшее оказание квалифицированной медицинской помощи. Далее согнутую в локте конечность подвешивают на широкую косынку, привязывают к телу.

При невыносимой боли принимают обезболивающее.

Лечение ушиба обычно консервативное. Всем пострадавшим рекомендуют покой, холод, ограничение движений. Для уменьшения отёка, болезненности наружно используют мази с охлаждающим, противоотёчным, противовоспалительным эффектом. На 2-4 сутки переходят на тепловые процедуры: растирания согревающей мазью, сухое тепло, горячие компрессы, УФО-терапию, УВЧ. 

В отношении лёгких повреждений применяют выжидательную тактику. Обычно симптомы ушиба проходят через 5-15 дней.

При тяжелой травме с образованием обширной гематомы, заполненной большим количеством жидкости, потребуется пункция.

Под местной анестезией прокалывают полость, удаляют жидкость, накладывают антисептическую повязку. В восстановительный период рекомендуют массаж, лечебную физкультуру, магнитотерапию.

Профилактика

Профилактика травматизма заключается во внимательном отношении к здоровью, правильной организации рабочего места, соблюдении правил безопасности на производстве, ношении защитной одежды при занятиях травмоопасными видами спорта. Важно носить удобную и качественную обувь, зимой выбирать обувь с широким, устойчивым каблуком, рифленой подошвой на микропористой основе. 

Последствия и осложнения

Сильный ушиб ключицы влечёт за собой такие осложнения, как:

  • бурсит плечевого сустава — воспаление синовиальной сумки, которое сопровождается обильным образованием и накоплением экссудата в её полости;
  • гемартроз — кровоизлияние в полость плечевого сустава;
  • синовит — острое или хроническое воспаление синовиальной оболочки плечевого сустава, сопровождающееся скоплением излишнего количества жидкости;
  • оссифицирующий миозит — воспаление скелетных мышц с образованием участков окостенения;
  • посттравматический артроз — хроническое заболевание, при котором развиваются дегенеративно-дистрофические изменения в хряще, капсуле, синовиальной оболочке, связке, костях;
  • плечелопаточный периартроз — нейродистрофическое поражение тканей плечевого сустава;
  • разрыв сухожилий вращательной манжеты плеча;
  • сдавление нервных окончаний, что проявляется длительно сохраняющейся интенсивной болью, ограничением подвижности, нарушением функций плечевого сустава, мышечной слабостью.

Источники

  1. Методические рекомендации “Неотложная доврачебная помощь при повреждениях тканей человека”, 2005 г. С.П.Галиновский
  2. Дальневосточный медицинский журнал, 2014 г. Медицина и здравоохранение.

    “Биомеханика повреждений связочного аппарата акромиально-ключичного сочленения”. М.А.Данилов, И.В.Борозда

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы.

Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Панина Валентина Викторовна

Актриса, заслуженная артистка РСФСР

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Открыть скан отзыва

Array( [ID] => 107 [~ID] => 107 [CODE] => [~CODE] => [XML_ID] => 107 [~XML_ID] => 107 [NAME] => Панина Валентина Викторовна [~NAME] => Панина Валентина Викторовна [TAGS] => [~TAGS] => [SORT] => 100 [~SORT] => 100 [PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[~PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Симптомы и причины, диагностика и лечение ушиба ключицы

Травмы ключицы: лечение, симптомы, первая помощь при повреждениях и ушибах ключицы

Ушиб ключицы – представляет собой закрытого повреждение, при получении которого на возникают какие-либо структурные изменения. В большей степени повреждениям подвержены участки, локализующиеся возле поверхности (мышечные, кожные и подкожные слои).

Могут пострадать и те участки, которые оказываются вдавленными в костную структуру в результате механического воздействия. Из-за повреждений ключицы могут может наблюдаться травмирование проходящих сосудов и нервных окончаний, провоцирующих обширные гематомы и подкожные кровоизлияния.

При сжатии нервного отростка возникают характерные симптомы в виде боли различной степени выраженности.

Особенности строения

Ключица – связующее звено между туловищем и верхними конечностями. Представляет собой трубчатую кость S-образной формы, длина которой может составлять до 17 сантиметров.

В состав ключицы входит средняя часть (тело), а также два конца (грудной и акроминальный). Концы соединяют лопатку с грудиной посредством специальных утолщений.

Акроминальный конец отличается малой подвижностью, в его состав входит фиброзная капсула и акромиально-ключичная связка.

Грудинно-ключичный сустав имеет шаровидную форму, а фиксация фиброзной капсулы осуществляется посредством грудинно-ключичных связок – передней и задней. Размыканию соединяющих костных тканей препятствуют межключичные и реберно-ключичные связки.

Поскольку ключичный сустав отличается сложным строением, при повреждении необходимо обеспечить полный покой пораженной конечности. Это способствует правильному срастанию костей и профилактике развития осложнений.

Виды ушибов

В зависимости от процессов, воздействующих на ключичную кость, такая травма может быть:

  • Прямой – обусловлена прямым механическим воздействием на область ключицы. Подобный вид повреждения связан с контактом с твердой поверхностью или предметом в процессе падения.
  • Косвенную травму можно получить в том случае, когда удар приходится на область вытянутой руки, плеча, локтя, груди. При этом полученная нагрузка на сустав проходит через область ключицы. Косвенные травмы трудно поддаются диагностике. Постановка точного диагноза осуществляется после того как спустя определенное время проявятся симптомы.

Повреждения ключичной кости могут быть опасными, если сопровождаются нарушением ее функционирования. Например, при ушибе, который сопровождается повреждением или защемлением нервных окончаний и сосудов наблюдаются нарушения чувствительности и двигательной активности пострадавшей конечности.

Оказание первой помощи

При получении ушиба необходимо оказать пострадавшему первую помощь:

  • Пострадавшую конечность обездвиживают при помощи косыночной повязки. Рука должна быть подвешена на косынке или привязана к телу. Локтевой сустав при этом должен находиться в согнутом положении.
  • К месту повреждения прикладывают холод для уменьшения боли и воспалительного процесса.
  • Если у пострадавшего возникают жалобы на интенсивную боль могут быть использованы обезболивающие и противовоспалительные препараты для внутреннего приема или внутримышечного введения.

Стоит воздерживаться от самолечения и как можно скорее доставить пациента к травматологу или хирургу.

Диагностика

Для постановки точного диагноза врач опрашивает пострадавшего о возникающих жалобах, причинах, спровоцировавших травму. Дополнительно назначают следующие исследования:

  • Рентгенографию.
  • Магнитно-резонансную томографию, в случае необходимости, для своевременного выявления разрывов, повреждений нервных окончаний и сосудов.

Ушиб отличается от других видов повреждений следующими характерными признаками:

  • Повреждение сосудов может спровоцировать кровотечение и образование синяка.
  • Наблюдается повреждение только кожных покровов, без нарушения целостности костных тканей.

Спустя некоторое время болевые ощущения проходят, и пациент может двигать пострадавшей рукой. При этом возникает чувство дискомфорта, однако функциональности рука не теряет.

Лечение

Схему лечения подбирает врач, учитывая результаты обследования и степень повреждения. Общая схема лечения выглядит следующим образом:

  • На протяжении 7-10 дней пораженная конечность должна находиться в состоянии покоя. Для этого может быть использована специальная ортопедическая повязка, обеспечивающая фиксацию в нужном положении.
  • На протяжении 48 часов с момента получения травмы рекомендовано прикладывать холод к месту повреждения: на 5-10 минут с интервалом в несколько часов.
  • Интенсивную боль и воспалительный процесс купируют при помощи препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств (Мовалиса, Целебрекса, Найза).
  • В тяжелом случае может быть рекомендовано использование анестетиков для внутрисуставного введения (например, новокаиновая блокада).
  • Рекомендовано местное использование противовоспалительных и обезболивающих препаратов в виде мазей, кремов, гелей: Вольтарен эмульгель, Денебол, Диклак гель. Для устранения отека и синяков используют Лиотон, Гепариновую мазь, Троксерутин гель.
  • После курса медикаментозного лечения и улучшения самочувствия пациенту рекомендован курс физиотерапии с задействованием процедур электрофореза, УВЧ, магнитотерапии.

Полные нагрузки на пораженную конечность можно осуществлять только после разрешения лечащего врача. Продолжительность периода восстановления занимает 10-15 дней. Если травма сопровождается повреждением суставной капсулы период восстановления может занять несколько месяцев. Для достижения лучшего результата пациенту рекомендовано в точности соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Какие осложнения могут возникать?

Ушиб может казаться простым повреждением, которое не способствует развитию каких-либо осложнений. Однако, это не так и подобная травма может стать причиной развития:

  • Гемартроза – состояния, при котором наблюдается скопление крови в области пораженного сустава. Суставная капсула состоит из большого количества сосудов, которые могут повреждаться в процессе получения травмы. Это приводит к увеличению сустава и сглаживанию контуров, у пациента возникают жалобы на нарастающую боль. Такое осложнение может развиться на протяжении 24 часов с момента получения ушиба.
  • Гематомы – состояния, спровоцированного скоплением большого количества крови в области подкожной клетчатки.
  • Травматического бурсита – нарушения, спровоцированного кровоизлияниями в околосуставные сумки с синовальной жидкостью. В дальнейшем развивается воспалительный процесс, сопровождающийся отеком и жалобами на болевые ощущения.
  • При развитии синовита наблюдается чрезмерное скопление жидкости в суставной полости. Данный процесс спровоцирован воспалительными изменениями в области сустава после получения повреждения.
  • Развитие посттравматического артроза может наблюдаться на протяжении нескольких месяцев после того как получена травма. Подобное состояние развивается из-за пренебрежения рекомендациями врача относительно продолжительности иммобилизации пораженной конечности.

Для профилактики развития осложнений пострадавшему следует оказать первую помощь и как можно скорее доставить пациента к врачу.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.